不同场所男男性行为人群性行为影响因素分析

由于男男性行为人群(MSM)活动方式、关系方式的隐蔽性、多样性以及群体内部不同的生存状态等因素,使得在该人群中开展艾滋病防治工作面临着诸多困难。为了解湖北省武汉市MSM人群艾滋病(AIDS)相关高危行为现况,发现其主要影响因素,于2007年7-9月对武汉市MSM人群活动场所进行调查,为MSM人群干预具体内容和实施方案提供科学依据,并在此基础上针对MSM人群不同个体和亚群提出多样化干预策略。     

重庆市男男性行为者艾滋病高危行为调查

目的了解重庆市男男性行为者(MSM)艾滋病高危行为,为制定针对性干预措施提供依据。方法采用滚雪球法招募MSM 945人,进行面对面问卷调查,应用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果调查对象平均年龄为(26.9±7.4)岁;艾滋病知识知晓率为89.0%;最近6个月有多个同性性伴的(≥2个)占56.0%;最近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.4%,最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的为35.2%;多因素回归分析显示,保护性肛交性行为影响因素有年龄(≥31岁年龄段OR=0.67)、文化程度(OR=1.82)、最近1年进行过HIV咨询检测(OR=1.75)、最近1年接受过干预服务(OR=1.85)。结论MSM人群艾滋病高危行为普遍存在,干预和咨询检测对MSM安全套使用有促进作用。     

男男性行为人群艾滋病知识、行为及HIV和梅毒感染调查

目的 了解河南省许昌市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识、行为及艾滋病/梅毒感染状况,为针对性地开展MSM人群艾滋病防治工作提供依据.方法 采用滚雪球方法,对436名MSM人群进行匿名问卷调查,并进行艾滋病/梅毒的血清学检测.结果 许昌市MSM人群艾滋病知识知晓率为80.50％ (351/436);调查对象最近6个月同性性行为的性伴数平均为2.46个,保持1个同性性伴者所占的比例仅29.32％(107/365),最近6个月同性肛交每次均用安全套的频率为22.47％(82/365)、最近一次同性肛交的安全套使用率为52.05％(190/365);艾滋病知识知晓者和非知晓者在安全套使用率、性伴数差异均无统计学意义;HIV抗体和梅毒阳性检出率分别为6.19％、11.24％.结论 许昌市MSM人群多性伴、低安全套使用率、知识-行为分离现象普遍,艾滋病和梅毒感染率高.     

某移民城市男男性行为人群艾滋病相关高危行为特征分析

目的 了解某移民城市男男性行为者（MSM）一般人口学特征以及高危行为特征,为制定有效的干预措施、防制策略提供科学依据.方法 采用同伴推动抽样（RDS）方法获得调查对象,对MSM进行匿名问卷调查,问卷内容包括基本人口学资料、性取向、性行为方式、安全套使用及商业性行为等.结果 共调查MSM者589人,未婚占90.49％;外省户籍占72.33％;最近6个月,同性性伴中位数为5个,安全套坚持使用率为74.27％,与固定性伴、多次性伴、偶遇性伴和商业性伴肛交的安全套坚持使用率分别为15.79％、16.85％、15.38％和82.35％; 9.78％的肛交性伴中有外籍人士;24.37％的MSM的非商业性伴中有香港人;46.18％的调查对象有同性商业性行为,7.64％的调查对象有异性商业性行为;47.88％的调查对象与女性发生过性行为,安全套坚持使用率为40.59％.结论 某移民城市MSM人群流动性大,与香港及外籍人士,多性伴、商业性行为以及异性性行为均普遍存在,除商业性行为外,其他性行为中安全套使用率均较低,应加强健康教育和行为干预力度.     

2011-2013年淮安市男男性行为人群艾滋病知识及相关行为分析

目的了解淮安市男男性行为人群(MSM)艾滋病知识知晓及高危行为情况。方法采用滚雪球招募MSM开展问卷调查及健康教育,并进行1~2年随访,观察其艾滋病知识和相关行为变化情况。结果 MSM艾滋病知识知晓率3年间差异无统计学意义(P0.05),部分条目回答正确率有提高(P0.05)。最近半年内MSM发生同性肛交性行为比例以及同性商业性行为的比例均呈逐年下降趋势;最近1年内MSM接受安全套发放/艾滋病咨询的比例以及接受HIV检测的比例均呈逐年上升趋势,接受同伴教育比例呈逐年下降趋势,3年间差异均有统计学意义(P值均0.01)。结论经过健康教育等干预措施,MSM高危行为有一定改变,但无保护性行为仍普遍存在,需进一步加大干预力度。     

朝阳市2012年男男性行为人群HIV感染现状分析

目的 对2012年辽宁省朝阳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现状进行调查,以分析其相关影响因素,从而为干预措施的制定提供可参考的依据。方法 采用MSM工作组推荐方法招募研究对象,由专业人员进行问卷调查和实验室检测,使用Epi Data 3.1建立数据库,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 对475名MSM调查前1年中有122人(25.7%)进行HIV抗体检测,且有120人(98.4%)知晓检测结果;被调查者首次性行为中位年龄为21.5岁,且近6个月性伴侣中位数量为5个,其中有47人(9.9%)为得到钱的男性提供性服务,有35人(7.4%)经付钱方式接受男性提供的性服务,147人(31.0%)与女性发生性关系;梅毒与HIV感染者分别为29例(6.1%)、12例(2.5%),二者共患为2例(0.4%)。结论 大多数MSM人群均见高危性行为,HIV感染率呈逐年上升态势,主要原因为多性伴侣等不安全性行为。     

不同城市男男性行为者艾滋病流行特征比较

目的比较江苏省苏州、扬州2市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒和性传播疾病(HIV/STD)感染状况及行为特征,为实施干预提供依据。方法于2009年4—7月采用横断面调查方法,在苏州市和扬州市分别调查MSM 305和300人,采集血样检测HIV、梅毒螺旋体抗体等,并对结果进行对比分析。结果苏州市MSM艾滋病知识知晓率为91.5%(279/305),扬州市为89.0%(267/300),差异无统计学意义;苏州市MSM首次插入性行为发生年龄为(21.35±3.98)岁,扬州市为(21.97±7.22)岁,差异无统计学意义;苏州市MSM首次同性性行为年龄为(22.78±6.03)岁,小于扬州市的(27.27±10.08)岁(t=6.66,P0.001);MSM发生异性性行为时安全套坚持使用率苏州市为22.6%(19/84),扬州市为19.7%(35/178),最近1次异性性行为安全套使用率苏州市为39.3%(33/84),扬州市为28.7%(51/178),差异均无统计学意义;苏州市MSM同性多性伴和无保护肛交等高危行为暴露比例均高于扬州市(P0.05);苏州和扬州市MSM的HIV感染率分别为9.2%(28/305)和10.0%(30/300),差异无统计学意义,梅毒感染率分别为19.7%(60/305)和31.3%(94/300),苏州市低于扬州市(χ2=10.84,P=0.001)。结论苏州市MSM艾滋病相关高危行为暴露率较高,而扬州市MSM梅毒等性传播疾病流行则更为较重,应根据其特征制订相关干预措施。     

南宁市男男性行为人群HIV感染率及影响因素

目的 了解广西南宁市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、丙肝病毒(HCV)与梅毒(TP)的感染情况,分析该人群感染HIV的主要影响因素。方法 通过同伴驱动抽样方法,以面对面访谈方式调查2 296名MSM的艾滋病知识及性行为特征,并对其进行HIV、HCV、TP的血清学检测,通过单因素及多因素logistic回归模型分析HIV感染的影响因素。结果 研究对象平均年龄为(30.61±7.68)岁,以汉族为主,占65.3%;寻找性伙伴最常用的方式是通过互联网联系,占63.6%;艾滋病知识知晓率为95.4%;最近半年,与同性发生过性行为的占86.3%,最近1次发生肛交时安全套使用比例为75.2%;最近半年,与异性发生过性行为的占13.1%,最近1次与女性发生性关系时安全套使用比例为40.7%;HIV、HCV、TP感染率分别为3.2%、0.3%、10.1%;多因素分析显示,文化程度、第1次性伴的性别、最近半年与男性发生过肛交性行为是HIV感染的影响因素。结论 南宁市MSM人群性行为活跃,存在不安全性行为,HIV、TP感染率较高,应针对主要影响因素进行有效的干预。     

北京市男男性行为者入群原因及其相关特点分析

目的 了解北京市男男性行为者(MSM)入群原因构成,分析其与人口学、行为学及艾滋病病毒(HIV)感染率等的关系,对未来防艾干预工作和社会宣传的开展提供依据。方法 采用同伴推动抽样法(RDS)进行横断面调查,通过问卷收集社会人口学、成为MSM的原因、HIV感染高危行为等信息,并采集血液进行HIV检测。结果 在调查的600名MSM中,成为MSM的原因为好奇者201人(33.5%)、天生者393人(65.5%)、其他6人(1.0%),平均年龄为(32.8±9.2)岁;天生组未婚比例(74.8%)高于好奇组(60.2%)(χ²=16.113,P=0.000);在文化程度和收入水平上,天生组均优于好奇组(均P<0.01);在性取向上,好奇组MSM中双性性取向比例(52.7%)高于天生组(19.6%)(χ²=68.529,P=0.000);在肛交性行为上,好奇组做1(38.9%)比例大于天生组(30.6%)(χ²=10.415,P=0.005),而有固定肛交性伴的比例(62.5%)低于天生组(71.2%)(χ²=4.249,P=0.039);好奇组77.6%的MSM曾经与女性发生过性行为,高于天生组的38.4%(χ²=81.789,P=0.000);在政策知识上,好奇组均较天生组差(均P<0.05),对于HIV免费检测地点的知晓程度也低于天生组(P<0.05);好奇组的HIV感染率(14.4%)高于天生组(8.1%)(χ²=5.701,P=0.017)。结论 不同原因成为MSM者在HIV传播风险上作用大小不同,因好奇成为MSM者社会地位较低,安全意识较弱,HIV感染率更高,HIV传播的桥梁作用更为明显。     

安徽省男男性行为人群艾滋病知识水平、行为特征和感染率分析

目的了解我省男男性行为（MSM）人群的艾滋病知识水平、行为特征和HIV感染率,为制定防治策略提供依据。方法 2008～2009年每隔6个月在合肥市和芜湖市招募MSM人群,进行1次（共3次）面对面问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和丙肝检测。结果 3轮分别调查490人、443人和708人,共调查1 641人（次）。大多数人参加调查的目的是为了做艾滋病检测,了解自身感染状况,分别占72.4%、71.8%和74.7%。大多数自认为是＂同性恋＂或＂双性恋＂,通过互联网联系寻找性伴。3轮艾滋病防治知识知晓率分别为89.4%、83.1%、89.3%。每轮都有10%以上的人在最近6个月中从来没有使用安全套。买性和卖性现象明显,且坚持使用安全套的比例不高。每轮都有两三成的人有异性性行为,且不用安全套的比例很高。自报在最近一年,出现过性病相关症状的比例分别为13.9%、11.1%和10.6%。3轮调查的HIV阳性率分别为2.9%、1.6%和1.4%,梅毒阳性率11.0%、6.8%和8.8%。结论我省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但各知识点的知晓率不平衡;艾滋病病毒感染率不高,但传播艾滋病的隐患很大。需要采取针对性的健康教育措施,全面提高MSM人群的艾滋病防治知识水平;加大综合干预力度,改变危险行为,减少和消除艾滋病性病传播的隐患。     

深圳市458例男男性接触者高危行为特征研究

目的了解男男性接触者(MSM)高危行为特征,为制定艾滋病性病防治策略提供参考依据。方法成立彩虹工作组,到同性恋者活动场所开展外展服务,发放健康教育资料;2006年4-9月,应用以场所为基础的抽样方法,在6家同性恋活动场所中抽取458例MSM。在知情同意原则下,一对一匿名填写调查问卷,问卷内容包括基本人口学资料、艾滋病知晓率、社会歧视、性取向、性伴性别、性行为方式、安全套使用及商业性行为等。结果共调查458例。性取向以同性恋和双性恋为主,分别占46.1%和42.6%。与男性初次性交年龄最小13岁,最大42岁,平均(21.4±4.6)岁。最近1年,26.6%MSM曾经和异性发生性接触,30.1%曾为男性提供商业性服务。51.5%与男性伴口交时不使用安全套;27.5%与男男性工作者发生肛交,每次用安全套比例为46.8%,47.8%与男性网友发生肛交,每次使用安全套比例为56.6%。89.1%有2个以上的性伴,主要通过互联网(43.9%)、桑拿或洗浴中心(42.8%)、酒吧或夜总会(36.0%)找寻男性伴。与男性伴发生性行为方式,肛交列于首位(占77.3%),其余依次为口交、"打飞机"、指交、臀交;最近1年,39.1%曾做过HIV检测,34.9%接受过预防艾滋病教育,17.5%在有性行为前经常喝酒,17.2%服用过精神科药物,6.8%MSM曾感染性病。结论MSM存在多种不同的高危性行为,应开展健康教育和行为干预,全面推广以性病门诊为依托的HIV/STI预防干预模式,高质量提供MSM友善的诊疗服务,最终将MSM人群的艾滋病性病感染率控制在较低水平。     

山东省部分男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为调查

目的了解山东省男男性接触者艾滋病防治相关知识、态度和行为状况,为制定艾滋病防治政策提供科学依据。方法采用滚雪球法或方便样本法,在全省8个城市使用统一设计的调查问卷对男男性接触者进行面对面调查,并采集静脉血标本。结果共调查1617名男男性接触者,平均年龄为26岁,已婚占71.9%,大学以上文化程度占58.6%,青年学生占25.3%。艾滋病防治相关知识全部回答正确率较低,为28.2%;发生高危性行为的比例较高,安全套使用率低于50%;检出HIV抗体阳性18例,感染率1.3%。结论山东省男男性接触者人群中存在着艾滋病流行,并有向一般人群蔓延的潜在危险。因此,应进一步加强该类人群艾滋病防治相关知识的宣传教育和安全套推广使用工作,以提高他们的艾滋病防治知识知晓率和自我防护意识。     

不同性传播感染MSM艾滋病高危行为对比分析

目的探讨男男性行为者(MSM)中近1年内曾患性传播感染(STI)者与未患STI者的艾滋病(AIDS)高危行为状况。方法采用滚雪球法进行横断面调查;应用SPSS 13.0软件对9个城市2 134名MSM进行匿名问卷分析,比较患STI者与未患STI者AIDS高危行为差异。结果患STI者中累计同性肛交性伴数、近6个月同性肛交性伴数中位数分别为20、3个,均高于未患STI者的7、 2个;近1年内,患STI者中有28.8%(95/330)曾参加群交,24.7%(81/328)向同性买性,44.1%(146/331)性交时出血,均高于未患STI者的17.0%(289/1 697)、11.4%(189/1 657)、24.4%(417/1 706)(P=0.000);患STI者中有67.3%(181/269)近1次同性肛交时使用安全套,低于未患STI者的76.9%(964/1 253)(χ²=11.065,P=0.001);患STI者艾滋病病毒(HIV)感染率为4.03%(14/347),明显高于未患STI者的1.96%(35/1 787)(χ²=5.582,P=0.018)。结论MSM中患STI者具有更多的AIDS高危行为,需加强对其进行健康干预。     

男男性接触者STI、AIDS危险行为调查

目的了解大连市男男性接触者（MSM）人群的基本情况,为预防艾滋病、性病传播提供依据.方法采用匿名横断面调查设计,在酒吧等场所对MSM进行现场问卷调查,收集相关信息.结果 247份有效问卷结果表明,最近6个月内94.7%的MSM与男性有过性交行为,43.7%的MSM与女性有性接触,7.8%的MSM在近6个月内同性买淫,17.4%的MSM在6个月内同性卖淫,81.4%的MSM采用相应预防方法,72.9%的MSM考虑过应进行艾滋病感染检测.结论大连市MSM人群中艾滋病高危行为普遍存在,极有可能造成流行.     

2006年南宁市男男性接触者艾滋病相关知识、行为调查

目的 了解广西省南宁市男男性接触者（MSM）艾滋病知识、行为的情况,以便进一步做好MSM人群的艾滋病、性病防治工作.方法 通过网络宣传及朋友介绍等方式动员,由疾病预防控制中心专业人员询问情况后由MSM当场填写,当场收回问卷.结果 共调查MSM 185人,艾滋病三大传播途径知晓率92.86%,总体知识知晓率为77.68%,对＂在性行为前后服用抗生素是否可以预防性病＂回答正确率最低仅33.51%;MSM人群安全套使用率较低,特别是口交中每次使用安全套的只有10.69%.结论 MSM对艾滋病核心知识知晓率较高,对部分相关知识知晓率较低,知识与行为存在明显不一致的情况,应加强南宁市MSM人群的艾滋病、性病健康促进工作.     

常州市不同样本来源男男性行为者哨点监测结果分析

目的了解常州市不同样本来源男男性行为者(MSM)艾滋病感染状况和高危行为特征,为制定艾滋病防治策略提供参考依据。方法根据《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对常州市酒吧招募的264名MSM和自愿咨询检测门诊(VCT)招募的224名MSM进行问卷调查和血清学检测。结果门诊组最近6个月与同性肛交比例高于酒吧组(χ2=15.958,P0.000),但最近1次肛交使用安全套的比例低于酒吧组(χ2=4.189,P=0.041);两组同性肛交和异性性行为使用安全套频率的差异有统计学意义(χ2=14.988,P0.001;χ2=7.408,P=0.025)。门诊组接受同伴教育的比例低于酒吧组(χ2=7.197,P=0.007),最近1年患性病比例和HIV阳性比例高于酒吧组(χ2=6.019,P=0.014;χ2=6.175,P=0.013)。结论主动检测的MSM中高危行为更普遍,感染HIV的风险更高,应针对性制定策略,加强MSM人群的高危行为干预。     

深圳市男男性行为者HIV和梅毒感染及行为调查

目的了解广东省深圳市男男性行为者(MSM)人类免疫缺陷病毒(H IV)和梅毒感染状况及高危行为,为今后针对该人群进行有效的干预工作提供经验和依据。方法通过招募MSM志愿者,采用滚雪球的方法,对深圳市450名近6个月有过男男性行为的MSM进行匿名自填问卷调查并抽血检测。结果 6个月深圳市MSM男性性伴数平均为(5.02±1.23)个,18.67%的人有过异性性行为,5.35%和7.26%的人分别有向男性购买和贩卖性行为;46.21%的人在与男性发生肛交性行为能坚持每次使用安全套,4种不同性伴性行为安全套使用频率比较,差异有统计学意义(χ2=34.1484,P<0.0001);H IV和梅毒感染率分别为5.56%和18.44%;经多因素Logistic回归分析表明,月收入越低(OR=1.415,P=0.0039),感染H IV的危险越大;年龄越高(OR=1.713,P=0.0073),月收入越低(OR=1.185,P=0.0419),感染梅毒的危险越大。结论深圳市MSM安全套使用频率较低,大多存在多性伴和异性性行为,H IV和梅毒感染率较高,应加大该人群的干预力度,以有效控制艾滋病性病的传播和流行。     

江西省南昌市男男同性恋性病／艾滋病知信行调查

目的了解江西省男男同性恋(MSM)人群艾滋病知识、态度、信念和行为的现状,进一步做好MSM人群的艾滋病防治工作。方法由经过专业培训的调查员对MSM人群进行一对一的问卷调查,问卷经严格审核后,输入计算机,用EpiInfo统计软件进行统计分析。结果共调查MSM200人,以青年为主,平均年龄25岁;文化程度以大学为主,占52·0%;职业以学生为主,占30·5%;婚姻状况以未婚为主,占85·0%;92·5%的人听说过艾滋病,并对艾滋病有一定的了解,对10个基本知识点的全部答对率仅为18·0%;MSM人群安全套使用率较低,每次使用安全套的比例只有22·9%。结论MSM人群年龄低、流动性大,预防艾滋病知识不全面,艾滋病防患意识差,存在着与女性工作者共同促进艾滋病流行的趋势,因此应加大对MSM人群的性病/艾滋病干预力度。     

高校大学生男男性行为人群中HIV传播相关因素分析

大学生男男性行为人群急速增加,男男性行为人群已成为艾滋病传播的纽带人群,学生男男性行为的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染增加表现出明显的趋势,对大学生男男性行为人群中HIV传播因素进行分析,为更好的开展学生艾滋病预防和控制提供重要依据。