鼻内镜下眼眶爆裂性骨折的修复

目的观察鼻内镜协助下经结膜切口以Medpor材料修复眶下壁骨折效果。方法单纯爆裂性眶下壁骨折13例,采用结膜切口联合外眦皮肤切开入路,鼻内镜下取出游离的碎骨片,将嵌顿的下直肌及其他眶组织充分游离还纳至眶内,植入修剪塑形后的Medpor板重建眶下壁,随访4～12个月,观察眼位、复视、眼球内陷及眼球运动改善情况。结果术后所有患者复视及眼球运动受限均得到不同程度的改善。10例复视完全消失,眼球运动恢复正常;3例好转（其中2例伤后近2个月手术）。眼球内陷均在1mm以内。结论鼻内镜下经结膜切口眼眶爆裂性骨折整复术合并Medpor板植入可有效矫正眼球内陷及复视,效果良好,并发症少。     

经鼻内窥镜治疗晚期爆裂性眼眶骨折后复视的疗效观察

目的探讨经鼻内窥镜手术修复眼眶爆裂性骨折的疗效。方法回顾性总结2002-2005年经鼻内窥镜手术修复单纯爆裂性眶骨壁骨折所致复视7例的治疗效果。结果 7例复视中,4例复视消失,2例正前方复视消失,1例复视较术前改善。术后随访3-9月,平均4．4月,治愈好转率为85．7％。术前与术后斜视角度均有明显改善。结论经鼻内窥镜修复较小的单纯爆裂性眶骨壁骨折可获得良好疗效。     

经鼻内镜手术治疗眶壁爆裂性骨折

眶壁爆裂性骨折传统的手术方法多采用面部切口，常遗留瘢痕。我科2002年7月～2006年1月采用鼻内镜经鼻腔鼻窦入路的眶壁骨折整复手术，获得良好效果。     

眼眶爆裂性骨折

本文报告10例爆裂性眼眶骨折。病人有眼挫伤史、眼球内陷和复视.检查可发现眼内陷和眼球运动障碍。X线及CT检查可证实骨折。     

眼眶爆裂性骨折临床分析

目的探讨伴有眼眶爆裂性骨折的眼部外伤的临床特点和诊治方法。方法对2005年6月~2006年6月61例(62只眼)眼眶爆裂性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过CT检查证实有眶壁骨折的61例眼外伤中,致伤原因为拳击伤41例,车祸伤11例,钝物击伤5例,其它摔伤2例,坠落伤2例。经治疗所有患者均未出现眶内感染,矫正视力在≥0.8以上者36只眼,占总数的59%,矫正视力在≥0.5~<0.8者4只眼,≥0.3~<0.5者9只眼,≥0.1~<0.3者5只眼,0.1以下者~指数2只眼,光感或无光感者4只眼。结论CT扫描对眼眶爆裂性骨折的诊断有重要价值,眼球受到外伤,出现眶壁爆裂性骨折的情况下,大部分眼球能得到较好的保护;对于车祸以及非拳击类的外物击伤,伴有眶壁多发骨折的眼外伤往往眼球的损伤比较严重,在临床工作中需要注意。     

鼻内镜下经鼻导航整复爆裂性眶壁骨折的效果

目的 评价睑缘下切口鼻内镜下经鼻导航整复爆裂性眶壁骨折的效果.方法 回顾性分析解放军第980医院2010年1月至2018年6月眶内壁与眶下壁联合的爆裂性骨折者21例(21眼)的临床资料.患者均接受睑缘下切口鼻内镜下经鼻导航眶壁骨折整复术.术后随访1年,观察骨折复位、眼球突出度、眼球运动、复视及并发症等情况.结果 术后随...     

爆裂性眼眶骨折10例临床分析

爆裂性眼眶骨折系指眼前段遭受巨大致伤物撞击,致使眶内压骤然升高,眼眶薄弱部位骨壁断裂,眶内容物嵌入骨折处,引起复视、眼球隐没、眼位改变、眼球运动障碍等一系列临床表现的特殊类型眼眶骨折,通常发生在眶下壁和内侧壁[1]。现就我院自1994年1月以来收治的10例爆裂性眼眶骨折病例分析报告下:临床资料1一般情况:男9例,女1例;右眼,左眼各5例;年龄18～56岁,平均30岁;伤后当日来诊者9例,2天后来诊1例。2病因与骨折部位:车祸4例,砸伤(包括枪托、石块、爆炸锯片)3例,拳击伤2例,撞伤(水管)1例。爆裂眼眶骨折部位:下壁7例,内壁6例,上壁2例,外壁4例…     

导航辅助鼻内镜治疗爆裂性眶壁骨折

目的 探讨导航辅助鼻内镜治疗爆裂性眶壁骨折的疗效.方法 对23例(23眼)具有明确手术指征的爆裂性眶壁骨折者进行导航辅助鼻内镜复位手术,观察其疗效.结果 23例术后随访3个月～1年,治愈19例,好转4例.好转率100％,治愈率82.6％.结论 导航辅助鼻内镜治疗爆裂性眶壁骨折是一种良好、有效的方法.     

眼眶爆裂性骨折的手术治疗

目的:探讨眼眶爆裂性骨折的手术治疗方法和效果。方法:对24例眼眶爆裂性骨折患者进行复位手术,将嵌顿眶内容物复位,以钛板钛钉铆合或植入Medpor植片修补骨折缺损区,术后观察患者眼眶外观、眼球运动、视力、复视等情况。结果:术后眼球内陷改善、眼球运动改善、视力良好、复视基本消失。结论:眼眶爆裂性骨折致复视、眼球运动障碍等及时手术可获得良好眼位及视功能。     

Sinus Tumors Invading The Orbit

Forty-seven of 79 patients with sinus and paranasal tumors had clinical, radiographic or operative evidence of orbital involvement. Seventy percent of those patients with orbital extension had clinical or radiographic involvement of the orbit at the time of initial presentation. Common presenting signs and symptoms included proptosis, nasal obstruction or discharge, nasal mass, facial and/or eye pain, visual loss, facial and/or lid edema and diplopia.The most common tumor seen was squamous cell carcinoma. The maxillary sinus was the most frequent site of origin. Three patients were misdiagnosed as having sinusitis on initial evaluation. A diagnosis of sinusitis is tentative and should be reevaluated early with repeat roentgenographic studies and biopsy, especially in the presence of protracted facial and eye pain. When ordering CT scans, one must specifically request cuts of the base of the sinuses and skull as routine brain CT scans do not evaluate those regions.Two of four patients with intractable pain unrelieved by narcotics obtained pain relief with cisplatinum.     

鼻内镜术治疗鼻窦霉菌球的临床分析

目的 观察鼻内镜手术治疗鼻窦霉菌球的临床疗效.方法 回顾性分析42例经鼻内镜手术治疗的鼻窦霉菌球患者的临床资料.CT扫描显示所有患者鼻窦高密度影,伴钙化.结果 所有患者均未见术中及术后并发症.术后病理检查证实42例均为鼻窦霉菌球.随访6个月至2年,未见复发,所有患者均获治愈.结论 鼻窦霉菌球应根据鼻窦CT所示病灶范围选择相应的手术方式,术后反复冲洗窦腔,不必用抗真菌药物.     

鼻腔鼻窦鳞癌侵犯眼眶时眼球的处理

目的探讨鼻腔鼻窦鳞状细胞癌侵犯眼眶时保留或剜除眼球对生存率和复发率的影响.方法回顾性分析1989年1月～1998年2月我院收治的43例侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞状细胞癌患者的临床和随访资料,其中25例剜除眼球,18例保留眼球.比较患者的3年生存率和复发率.结果随访38～126个月,43例患者中,眼球剜除组3年生存率为56%(14/25),局部复发率为36%(9/25),保留眼球组3年生存率为55.5%(10/18),局部复发率为38.8%(7/18),其中1例为眶内复发.结论经术前或术后放疗,对侵犯眶骨壁和眶骨膜的鼻腔、鼻窦鳞癌,保留眼球组与剜除眼球组相比:有相似的局部复发率和生存率,但保留眼球提高了术后生活质量.     

眶-颧-上颌骨骨折伴眼球萎缩的联合手术治疗

ObjectiveTo explore the combined surgical method for treatment of fracture of the orbital maxillary zygomatic and eyeball atrophy, and evaluate its effect. MethodsA retrospective clinical study was performed on 12 patients with fracture of the orbital maxillary zygomatic and eyeball atrophy who were treated at Tianjin Medical University General Hospital between September 2009 and November 2011. Surgical effects were followed up such as facial appearance, exophthalmos and activity of the ocular prosthesis, mouth opening and jaw relationship. ResultsPatients were followed up for 6.8±2.6 months with a range of 3-12 months. All patients had facial symmetry and did not develop secondary infection or rejection. Ten patients wearing an ocular prosthesis had good appearance, six patients with limited mouth opening preoperatively recovered movement and the jaw relationship returned to normal postoperatively. Six patients with facial and upper lid numbness preoperatively regained feeling in 6 months postoperatively. ConclusionThe combined surgery is a valuable treatment option for fracture of the orbital maxillary zygomatic and eyeball atrophy. A single surgery can eliminate the limitation of mouth opening and improve facial appearance, which results in a good surgical outcome.     

虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术矫治近视的临床观察

目的 探讨高度近视眼行虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体(IFIOL)植入术的安全性和有效性.方法 选取2005年7月至2009年2月接受IFIOL植入术治疗高度近视的患者共89例(169只眼).术前最佳矫正远视球镜屈光度数为-10.00～-23.00D,最佳矫正远视力0.1～0.8,植入IFIOL,术后随访1～36个月.观察指标包括:术前及术后裸眼及矫正视力、屈光度、眼压、瞳孔形态、角膜内皮计数、UBM观察人工晶状体的位置及眼前节的变化情况,对数据指标进行统计学分析.结果 所有病例裸眼远视力均较术前最佳矫正远视力提高1行以上,视力提高2行以上者127只眼占75.15%;术后观察指标无明显异常.14只眼(8.28%)诉有眩光,5只眼(2.96%)瞳孔轻度变形,7只眼(4.14%)术后两天切口渗漏,4只眼(2.37%)人工晶状体襻松脱,1只眼(0.59%)1年后出现白内障.无视网膜脱离、眼内炎、葡萄膜炎等其他并发症.结论 虹膜固定型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视安全、有效,并且具有良好的预测性,远期效果及相关并发症需进一步观察.