癌症患者生存质量分析

目的　研究癌症患者生存质量的特点。方法　抽取哈尔滨市癌症患者 35 2人 ,其中普通住院癌症患者1 84人 ,癌症康复协会癌症患者 1 6 8人 ,采用世界卫生组织生存质量评定量表 (WorldHealthOrganizationQualityofLifewith 1 0 0 question ,WHOQOL 1 0 0 )进行评估。 结果　与常模相比 ,癌症病人在各个领域的生存质量都很低下 ;普通住院癌症患者与癌症康复协会患者生存质量比较的结果表明 :普通住院癌症患者与癌症康复协会患者的总生存质量与健康状况及生理领域、心理领域、独立性领域、环境领域差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,社会关系领域和精神支柱领域差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　癌症患者的生存质量普遍低于正常人 ;普通住院癌症患者的生存质量除社会关系领域和精神支柱领域外明显低于癌症康复协会患者的生存质量 ;不同癌症种类的患者生存质量没有不同 ;不同年龄、性别、职业、不同婚姻状况及经济状况的患者在某些方面生存质量存在不同。     

有些癌症患者可以带癌生存——访著名肿瘤学专家徐光炜

徐光炜简介:教授、博士生导师,1934年10月23日生于上海。1956年毕业于上海第二医学院医疗系,毕业后即在北京医学院第一附属医院从事医疗及教学工作。1969年起从事肿瘤专业工作,曾任北京大学临床肿瘤学院(北京肿瘤医院)院长、北京市肿瘤防治研究所所长。现任中国抗癌协会理事长、中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员、中华医学会肿瘤学分会主任委员、北京大学临床肿瘤学院(北京肿瘤医院)名誉院长、北京市肿瘤研究所名誉所长等职。徐光炜教授从医40余年,是至今仍活跃在医疗战线上的著名肿瘤外科专家。多年来在胃癌及乳腺癌的防治方面开展了多…     

心理免疫提高癌症患者生存质量

北京市读者薄裕香来信问:报纸上刊登了这样一则信息,癌症晚期患者在放弃治疗后,由于自己加强锻炼,心理状态非常好,竟奇迹般康复,请问这是真的吗?     

癌症患者社会支持水平与生存质量的相关性

目的 探讨社会支持与癌症患者生存质量的相关性，以使癌症患者获得广泛的社会支持，提高他们的生存质量。方法 以整群抽样的方法，采用世界卫生组织生存质量评定量表(World Health Organization Quality of Life with 100 question，WHOQOL-100)及社会支持量表(SSRS)对352例癌症患者进行调查评估。结果 与对照组相比，癌症患者各个领域的生存质量指标均低下，生存质量与社会支持呈现显著的正相关。结论 社会支持可以做为心理干预的手段之一，帮助患者树立抗癌信心，使其保持豁达乐观的情绪，提高他们的生存质量。     

慢慢走，欣赏啊——与癌症患者探讨生存

与癌症患者探讨生存，是一个十分艰难的话题。在这个摸肿心惊、谈癌色变的年代，生存对癌症病人谈何容易!     

癌症康复, 生存质量更重要

随着手术、放疗、化疗等癌症治疗手段的不断发展,癌症患者生存率的提高和生存时间的延长,让癌症不再意味着生命的终止符.现如今,对于癌症患者而言更大的考验是,进入康复期后不仅要长期带病生存,更要回归家庭、社会,并保持正常的生理功能状态和良好的生命质量.     

让癌症患者与癌“和平共处”

何裕民教授的这篇文章非常值得一读。这篇文章与以往治疗癌症的思路不同,它不强调“消灭”“根除”癌症,而是提出了在体内保留癌症、与癌症和平共处的思想。这是对待癌症比较新颖的一种观点。文章有理有据,读之令人信服。在目前医疗界对癌症发病原因不十分明确、对癌症的治愈率不十分理想的情况下,这种思路也许对癌症患者的生存是一个“革命性”的突破。另外,用这种思路来看待其他病症,是不是也可以从中得到一些有益的启示呢?     

让癌症患者与癌“和平共处”

一位护士患了结肠癌，已经多部位转移，不再是手术的适应症了，但仍被进行了结肠切除。术后不久癌细胞转移到小肠，又切小肠；转移到胃部，再行胃切除。这位护士人已瘦得皮包骨头，每天只能靠静脉输入全营养液维持。最后一次手术后，她仅活了3个月。     

杭州市部分癌症患者的生存质量分析

根据生存质量所包含的躯体机能、精神状况、症状及治疗过程的副反应、社交状况四方面内容，参考有关献设计调查表，对杭州市经省、市医院诊断的部分肺癌、胃癌、乳腺癌患进行生存质量的调查。结果 233名患生存质量综合得分81．41±9.17，处于中等水平。其中女性得分高于男性，<60岁得分比≥60岁高，干部、教师、受教育程度高、与子女同住、配偶身体健康、家庭每月人均收人高得分较高；三种癌症中乳腺癌患得分最高，手术治疗比其他疗法生存质量也较好。作为一种新的医学评价技术，生存质量此项指标在指导临床治疗上有一定作用。     

癌症晚期患者临终期生存质量实施临终关怀护理的影响

目的:本次主要对癌症晚期患者临终期生存质量实施临终关怀护理的影响进行探讨,为临床护理提供重要依据.方法:选取在我院接受护理的晚期癌症患者60例作为研究对象,分为实验组和对照组各30人,实验组给予临终关怀护理,对照组给予常规护理.结果:两组患者在护理前其生理领域、心理领域、社会关系、环境领域方面均无显著差异,但是在护理后实验组患者各项指标情况均明显优于对照组,P<0.05.结论:对晚期肿瘤患者实施临终关怀,有利于减少住院费用,提高患者生活质量,使得坦然地接受需要面临的现实,具有显著的护理效果,值得在临床上推广.     

COPING WITH CHILDHOOD CANCER

Groups aid parents in crisis by promoting adaptive coping. Group intervention with parents of children recently diagnosed with cancer has a positive effect on the families in the later stages of illness by helping the parents establish constructive patterns and encouraging them to use problem solving techniques.     

SOCIAL WORK INTERVENTION WITH FAMILIES OF CHILDREN WITH CANCER

There are several critical phases through which pediatric cancer patients pass. It is important for the social worker to identify these stressful periods in order to give maximum help to the patient and his family. With constructive intervention, a concerned worker can minimize the stress and help the family regain its equilibrium.     

宫颈癌合并放射性膀胱炎的护理

目的探讨宫颈癌患者合并放射性膀胱炎的护理,减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量。方法通过及时治疗和护理,早期采取心理护理,饮食指导和预防措施等。结果 43例宫颈癌合并放射性膀胱炎的患者,明显减轻了并发症带来的不适和痛苦,25例院内发生者能顺利完成放射治疗全程。结论科学系统的护理是保证减轻放射性膀胱炎症状,减轻病人的痛苦,提高病人生存质量的关键。     

胰管结石合并胰腺癌临床分析

目的 探讨胰管结石以及合并胰腺癌的诊断与治疗方法 .方法 回顾性总结1998～2004年收治的6例胰管结石的临床资料,其中2例合并胰腺癌.5例病人均行手术治疗,胰十二指肠切除2例,胰管切开取石、胰管空肠吻合3例, 1例拒绝治疗.结果 胰管结石病人多以上腹痛为首发症状.联合B型超声、ERCP、CT等对胰管结石有确诊作用.合并胰腺癌术前诊断较为困难.结论 B型超声为诊断胰管结石的首选检查法;胰管结石易合并胰腺癌;胰管结石合并胰腺癌病人的首选术式为胰十二指肠切除术.     

WOMEN LIVING WITH OVARIAN CANCER: DEALING WITH AN EARLY DEATH

Our intent to explore the emotion of anger in women living with ovarian cancer revealed a basic social concern of "dealing with an early death." The findings of this grounded theory study also identified the core variable of "finding meaning in life" as assisting the nine women in dealing with an early death. The categories of hope and physical wellness influenced the women's search for meaning after a diagnosis of ovarian cancer. Several action and interactional coping strategies were identified as positive coping behaviors. The consequences of finding meaning in life was a perception of well-being defined by the women as satisfaction with their lives. Conversely, an inability to find meaning in life resulted in feelings of despair. The women's perceptions of well-being were not static and could fluctuate as they lived with ovarian cancer. Implications for further research and practice are discussed.     

宫内膜癌80例临床分析

[目的]观察子宫内膜癌治疗效果和治疗方法对复发的影响。[方法]选择我院2006年1月~2010年1月子宫内膜癌患者80例,根据采取的治疗措施异同,分为单纯手术治疗(单纯手术者)和手术治疗为基础的综合治疗(综合治疗组)。其中单纯手术治疗患者共25例,手术为基础的综合治疗共55例。[结果]①单纯手术组患者1年、3年和5年生存率分别为72.0%、48.0%、24.0%;综合治疗组1年、3年和5年生存率分别为90.9%、67.2%、40.0%。综合治疗组1年、3年和5年生存率分别与单纯手术组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。②单纯手术组局部复发率和远处复发率分别为52.0%和36.0%,综合治疗组局部复发率和远处复发率分别为18.2%和20.0%,两组局部复发率和远处复发率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]子宫内膜癌不同治疗方法影响着患者的1年、3年和5年生存率及复发,以手术为基础的综合治疗能够提高患者生存率和降低患者局部复发及远处复发,优于单纯手术治疗。     

立体定向放射治疗肺癌的临床应用

目的　探讨立体定向放射治疗 (X刀 )肺癌的近期疗效和避免肿瘤遗漏的方法。方法　对 32例 2 0 0 1年 1～1 2月收治的肺癌病人用立体定向放射治疗的方法进行治疗。肿瘤直径最小者为 1cm× 1cm ,最大者为 6 .4cm×7.0cm。肿瘤直径≤ 5cm者直接采用立体定向放射治疗的方法 ,而对于直径 >6cm者则先用常规外照射的方法 ,剂量 40～ 45Gy/ 2 0～ 2 3F ,然后对残留的病灶再施行立体定向放射治疗。周边单次剂量 5～ 8Gy/次 ,每周 3次 ,共6～ 1 0次。结果　立体定向放射治疗后的 2～ 3个月CT复查 ,客观有效率 (CR +PR)为 93 .75 % (30 / 32 ) ,MR为6 .2 5 % (2 / 32 )。生存时间≤ 6个月者 8例 ,余 2 4例至今仍存活。结论　立体定向放射治疗肺癌可以起到良好的根治性或姑息性的作用     

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌252例临床分析

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并愿发性支气管肺癌(简称肺癌)的临床特点及诊断.[方法]通过临床表现、影像学、病理学对COPD合并肺癌252例患者进行临床分析.[结果]慢性阻塞性肺疾病合并肺癌多系老年人,吸烟者及肺内有慢性炎性疾病和癜痕病变者.[结论]慢性阻塞性肺疾病患者应定期体格检查,及早发现亚临床症状的早期肺癌.     

多西他赛联合奥沙利铂在晚期食管癌治疗中的临床研究

[目的]探讨多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。[方法]经影像及病理组织学确诊的65例晚期食管癌患者,采用多西他赛联合奥沙利铂联合方案进行化疗,多西他赛75mg/m2静脉滴注90min,d1;奥沙利铂135mg/m2静脉滴注3h,d2,21d为1个周期,每2疗程评价疗效。[结果]65例患者完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)31例(47.69%),总有效率(CR+PR)47.69%,疾病进展时间:3.5～8.5个月,中位生存期4.8～25个月。在疼痛缓解、全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好疗效。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、消化道反应等。无治疗相关死亡者。[结论]多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌安全、有效率高,毒性反应可以耐受。