沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:对2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者采用沙格列汀联合二甲双胍的方法进行治疗,查看其治疗效果.方法:我院近三年收治疗的124例2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组62例,观察组62例,对照组患者采用二甲双胍进行治疗,观察组采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗,查看两组患者的治疗后的血糖、血脂、肝功能情况.结果:经过治疗,观察组患者血糖改善情况优于对照组患者(P<0.05),肝功能组间对比没有差异(P>0.05).结论:对2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者采用沙格列汀联合二甲双胍的方法进行治疗,具有很好的治疗效果,值得临床推广.     

沙格列汀与二甲双胍联用治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的分析2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者联合沙格列汀与二甲双胍治疗的效果。方法选取我院从2016年2月至2017年2月所接收的2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者80例作为研究对象,随机将患者分为实验组和常规组,每组各40例,常规组运用二甲双胍治疗,实验组则采用沙格列汀和二甲双胍进行联合治疗,对比两组患者治疗之后的血糖、血脂以及肝功能。结果实验组患者的血糖、血脂以及肝功能情况显著优于常规组患者,差异明显(P0.05),有统计学意义。结论 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者联合沙格列汀与二甲双胍治疗,可以帮助患者改善血糖、血脂以及肝功能情况。     

双环醇联合二甲双胍和格列美脲治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝临床观察

目的观察双环醇联合二甲双胍和格列美脲治疗2型糖尿病合并脂肪肝的临床疗效。方法 117例2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者应用双环醇联合二甲双胍和格列美脲治疗,比较治疗前后肝脏B超、体重指数(BMI)、肝功能、血糖等相关指标。结果肝脏B超、肝功能、血脂、血糖、BMI在治疗前后有显著统计学差异(P<0.05)。结论双环醇联合二甲双胍和格列美脲治疗糖尿病伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)疗效显著,而且又无毒性,应用前景广泛。     

DPP-4抑制剂沙格列汀对糖尿病非酒精性脂肪肝的作用研究

目的 观察二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂沙格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用及疗效.方法 40例初发2型糖尿病合并NAFLD患者分为沙格列汀组和二甲双胍组,每组20例.在饮食和运动治疗基础上,沙格列汀组给予每天0.005 g沙格列汀,二甲双胍组给予每天0.85～1.70 g二甲双胍.观察两组患者治疗前和治疗后3个月的糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、血压(BP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值.结果 治疗后3个月,两组的TG、ALT、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病合并NAFLD的状态下,沙格列汀对减轻脂肪肝有一定的作用.     

二甲双胍联合利格列汀治疗初发2型糖尿病合并NAFLD的疗效观察

目的观察二甲双胍联合利格列汀治疗初发2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效。 方法选择88例初发2型糖尿病合并NAFLD患者,按照治疗方式分为观察组(二甲双胍+利格列汀治疗)与对照组(二甲双胍治疗)。比较两组治疗前后血糖指标、胰岛功能指标、脂肪肝指标和不良反应发生情况。 结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数低于治疗前,胰岛素抵抗指数β高于对照组,且观察组较对照组更为显著(P＜0.05)。观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论二甲双胍联合利格列汀治疗初发2型糖尿病合并NAFLD可显著改善患者胰岛功能,有助于缓解脂肪肝,且治疗安全性较高。     

利拉鲁肽改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血脂代谢

目的:探讨利拉鲁肽对非酒精性脂肪肝合并2型糖尿病患者的血脂水平影响。方法:合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者87例,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组单用二甲双胍治疗,观察组加用利拉鲁肽治疗。比较两组患者治疗前后的载脂蛋白-2、转氨酶和血脂水平。结果 :观察组患者治疗后的血清载脂蛋白-2及转氨酶水平低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血脂水平(高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇)水平较治疗前和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利拉鲁肽和二甲双胍联合治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者效果更好。     

糖异平联合二甲双胍治疗肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝72例临床观察

目的 探讨糖异平联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 将72例肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组给予糖异平联合二甲双胍口服,对照组给予二甲双胍片口服,疗程3个月。比较两组患者治疗后中医证候积分、血脂、血糖水平和肝功。结果 12周后治疗组中医证候、餐后2小时血糖、总胆固醇、糖化血红蛋白、甘油三脂水平均显著低于对照组(P＜0.05),脂肪肝B超下改善情况优于对照组(P＜0.05),高密度脂蛋白明显高于对照组(P＜0.05)。结论 糖异平联合二甲双胍能够改善肝郁脾虚型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中医证候,降低血糖、血脂,改善肝脏损伤及脂肪变性,效果优于单纯应用二甲双胍。     

双环醇联合二甲双胍对2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝肝功能及糖代谢的影响

目的:观察双环醇联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法:84例2型糖尿病伴非酒精性脂肪性肝病患者分为治疗组和对照组,治疗组应用双环醇联合二甲双胍治疗,对照组应用二甲双胍治疗,比较两组体重指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、糖...     

二甲双胍联合沙格列汀治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效及对患者血脂的影响

目的:探讨二甲双胍联合沙格列汀治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及对患者血脂的影响。方法:选择收治的60例NAFLD患者为研究对象,以随机抽签法分为观察组和对照组各30例,对照组采用二甲双胍肠溶片治疗,观察组在二甲双胍肠溶片基础上加用沙格列汀治疗,对两组患者的临床效果及血脂水平进行观察。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,明显较对照组63.33%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-G比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后血脂水平改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍肠溶片联合沙格列汀治疗NAFLD效果满意,可有效降低血脂水平,值得推广。     

沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效评价

目的探究沙格列汀与二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选取2013-09—2015-09间项城市中医院接受治疗的50例2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用沙格列汀进行治疗,观察组采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗,观察分析两组患者的治疗效果,干预治疗前后的血糖变化情况和不良反应发生率。结果观察组患者的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组;干预前两组患者的血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者的血糖指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病可有效提高患者的治疗效果,改善患者的血糖指标,降低患者的不良反应发生率,值得临床信赖和推广。     

二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合应用沙格列汀或吡格列酮疗效观察

目的 探讨二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合沙格列汀或吡格列酮的疗效.方法 选择2015年1月至2016年1月安徽医科大第二附属医院内分泌门诊符合入选条件的2型糖尿病患者70例,随机被分为两组,观察组35例采用沙格列汀+二甲双胍治疗,对照组35例患者采用吡格列酮+二甲双胍治疗,观察两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质指数(BMI)等.结果 与治疗前比较,治疗16周后观察组、对照组患者的FPG、餐后2 hPG与HbA1c明显降低,HOMA-IR改善,差异有统计学意义(P＜0.05);但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗16周后观察组BMI无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),对照组患者BMI明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙格列汀或吡格列酮联合二甲双胍可有效控制2型糖尿病患者血糖、改善胰岛素敏感性,沙格列汀不增加体质量且不良反应小,联合二甲双胍治疗是一种安全可靠的治疗方法.     

达格列净对2型糖尿病患者血糖和β细胞功能的影响

目的探讨达格列净对2型糖尿病患者血糖和β细胞功能的影响。方法选取2019年5月至2020年3月在院内分泌科门诊就诊的64例2型糖尿病患者作为研究对象,分为对照组(32例)和观察组(32例),对照组予以二甲双胍治疗,观察组予以二甲双胍联合达格列净治疗,治疗疗程均为12周,比较2组患者治疗前后的血糖状态以及β细胞功能变化。结果在治疗前,2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标及胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗12周后,观察组的以上指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论糖尿病患者使用达格列净治疗可有效改善血糖指标,提升β细胞功能。     

六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究

【目的】观察六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的治疗效果。【方法】将120例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予二甲双胍及阿托伐他汀治疗,治疗组给予六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗,2组均以12周为1个疗程。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化情况,并评价2组临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为95.0%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的FBG、2hPG与HbA1C表达水平均较治疗前显著降低(P0.001),且治疗组治疗后患者的FBG、2hPG、HbA1C表达水平均显著低于对照组(P0.05或P0.01或P0.001)。(3)治疗后,2组患者的TC、TG与LDL-C表达水平均较治疗前显著降低(P0.001),HDL-C表达水平均较治疗前显著升高(P0.001),且治疗组患者的TC、TG表达水平显著低于对照组(P0.05或P0.001),HDL-C表达水平显著高于对照组(P0.001)。【结论】六味地黄汤加减配合二甲双胍及阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效显著,其疗效优于单纯二甲双胍及阿托伐他汀治疗。     

葛根芩连汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病效果的临床研究

背景　近年来,2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的患病率大幅升高,但目前针对T2DM合并NAFLD尚缺乏有效干预措施。中医药治疗本病具有一定优势,但相关研究及作用机制尚缺乏。目的　探讨葛根芩连汤治疗T2DM合并NAFLD患者的临床疗效。方法　选取2020年1月至2021年3月就诊于南京中医药大学附属中西医结合医院的T2DM合并NAFLD患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组（n=49）和对照组（n=51）。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤,两组疗程均为8周。分别比较两组治疗前后中医证候积分、血糖〔空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）〕、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）〕、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肝功能〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）〕、淋巴细胞亚群变化及肝脏彩色超声评分。结果　观察组脱落4例,共纳入45例;对照组脱落6例,共纳入45例。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者HbA1c、TC水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组FPG、2 hPG、TG、LDL-C、HOMA-IR低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组ALT、AST、GGT水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组CD4+ T淋巴细胞、CD4+/CD8+、自然杀伤细胞（NK细胞）水平高于对照组,CD8+ T淋巴细胞水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组肝脏超声评分低于对照组（P<0.05）。结论　葛根芩连汤可以有效改善T2DM合并NAFLD患者的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,改善机体免疫功能。     

达格列净联合二甲双胍在肥胖/超重型T2DM中的应用及对肠道微生态、adropin、 chemerin、irisin的影响

目的 探讨达格列净联合二甲双胍在肥胖/超重型2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）中的应用效果及对肠道微生态、能量平衡相关蛋白（adropin）、趋化素（chemerin）、鸢尾素（irisin）的影响。 方法 按照电脑随机数字表法,按1∶1原则将112例肥胖/超重型T2DM患者分为两组,各56例。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予达格列净联合二甲双胍治疗。比较两组血糖水平［空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2 h血糖（postprandial two-hour plasma glucose,2 hPG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c,HbA1c）］、稳态模型胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment,HOMA-IR）、腰围、体质量指数（body mass index,BMI）、血脂指标［高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、三酰甘油（triglycerides,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、总胆固醇（total cholesterol,TC）］、肠道微生态、adropin、chemerin、irisin水平及不良反应。 结果 观察组治疗后3个月、6个月FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗6个月后腰围、BMI低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗3、6个月后TG低于对照组,HDL-C高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗6个月后肠球菌、肠杆菌数量低于对照组,拟杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗3、6个月后adropin、irisin高于对照组,chemerin低于对照组（P＜0.05）。 结论 达格列净联合二甲双胍治疗肥胖/超重型T2DM,可有效降低血糖水平,改善胰岛素抵抗、血脂代谢及肠道微生态,缓解肥胖/超重,安全性高,降低chemerin,提高adropin、irisin可能是两者联合发挥抗T2DM效应的一个分子水平机制。     

葛根芩连汤对新发T2DM胰岛素抵抗患者临床症状及糖脂代谢因子的影响

目的:探讨葛根芩连汤对新发T2DM胰岛素抵抗患者临床症状及糖脂代谢因子的影响。方法:选取我院2016年1月—2018年12月诊断为新发T2DM胰岛素抵抗患者80例,随机数字法分为对照组与观察组各40例。观察组给予葛根芩连汤治疗,对照组给予二甲双胍片治疗,疗程为12周。比较两组间中医证候积分,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及不良反应发生情况。结果:观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组FPG、FINS、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、IL-6、MCP-1水平低于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:葛根芩连汤可改善新发T2DM胰岛素抵抗患者的胰岛素抵抗状况,调节血糖、血脂代谢,该作用可能与减轻机体炎症反应有关。     

安立泽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性观察

目的观察单用二甲双胍控制血糖未达标的新诊断2型糖尿病患者,加用安立泽（沙格列汀片）降血糖的疗效及安全性。方法二甲双胍控制血糖未达标的新诊断2型糖尿病患者60例,随机分为2组。治疗组,安立泽联合二甲双胍（n=30）;对照组,格列美脲联合二甲双胍（n=30）。治疗12周后观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血红蛋白达标率、体质量指数（body mass index,BMI）、低血糖发生率、肝功能、肾功能及其他不良事件。结果安立泽联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白治疗后均明显下降,两组间比较无统计学意义（P〉0.05）,两组间HbA1c达标率差异无统计学意义（P〉0.05）;安立泽组未观测到低血糖事件,格列美脲组观察到11次低血糖事件,组间比较有统计学差异（P〈0.05）;安立泽组治疗后BMI稍有下降,格列美脲组治疗后BMI稍升高,但两组间BMI变化无统计学意义（P〉0.05）;两组均未观察到肝功能、肾功能损害及胰腺炎等不良事件。结论安立泽联合二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病患者,降糖效果好,不增加体质量,未观察到不良事件,患者医从性良好,是治疗2型糖尿病的一种理想选择。     

二甲双胍联合吡格列酮在治疗肥胖2型糖尿病患者中的应用

目的观察二甲双胍联合吡格列酮在治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）患者中的临床疗效。方法2008年1月-2009年1月,84例肥胖T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用二甲双胍联合吡格列酮治疗,对照者单纯采用二甲双胍治疗,观察两组血糖、胰岛素及血脂水平的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、FINS及P2 INS水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后FPG、2hPG、FINS及P2 INS水平均低于同期对照组水平,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后TC、TG及LDL-C水平略有下降,而HDL-C水平略有升高,但与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论二甲双胍联合吡格列酮可降低肥胖T2DM患者血糖、胰岛素水平,是治疗2型糖尿病肥胖患者理想的方法。