肝动脉化疗栓塞联合伽玛刀序贯治疗中晚期肝细胞癌的疗效分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀序贯治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效.方法 62例中晚期HCC患者分为联合组(30例)和对照组(32例),联合组行序贯TACE→伽玛刀→TACE治疗,对照组仅行TACE治疗2～3次.治疗1个疗程后,全部病例复查彩超、CT,比较2组患者甲胎蛋白(AFP)水平变化、肿瘤缩小程...     

肝动脉化疗栓塞次数对肝癌患者肝功能Child-Pugh分级与肝硬化CT分级的影响

目的 探讨经肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗次数不同对原发性肝癌患者肝功能Child-Pugh分级、肝硬化CT分级的影响,为临床多次TACE的治疗价值提供参考.方法 回顾性分析2005年1月至2015年1月在淮南市第一人民医院行TACE治疗的102例原发性肝癌患者的临床资料,依据最终TACE术治疗次数不同分为6个组,其中治疗3次组6例、治疗4次组24例、治疗5次组32例、治疗6次组19例、治疗7次组16例及治疗8次及以上组5例.各组末次TACE术后随访1～2个月,比较6组患者肝功能Child-Pugh分级、肝硬化CT分级的差异;采用Spearman相关分析TACE治疗次数与肝功能Child-Pugh分级、肝硬化分级的关系.结果 6组患者治疗后肝功能Child-Pugh评分、肝硬化CT分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);TACE治疗次数与肝功能Child-Pugh评分等级、肝硬化CT分级呈正相关(r=0.247,P=0.013;r=0.226,P=0.032).结论 随着TACE术次数增加,肝癌患者的肝功能Child-Pugh分级、肝硬化CT分级显著升高.     

中晚期肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞序贯沙利度胺靶向治疗的临床研究

目的探讨中晚期肝癌患者应用肝动脉化疗栓塞序贯沙利度胺靶向治疗的临床疗效及安全性。方法选取选取2017年6月至2018年6月诊治的76例中晚期肝癌病人为回顾分析分为观察组、对照组每组38例。对照组患者单独采取TACE方案治疗,观察组患者则在此治疗基础上联合序贯沙利度胺的靶向治疗方案,于TACE术后第三天开始接受沙利度胺治疗,口服,初始服用计量为100mg/天,结合患者耐受度,若无显著的不良反应则可适当增加到200mg/天,患者需要连续口服药物治疗3个月。结果观察组患者的治疗有效率是92.11%,高于对照组的78.95%,并且两组对比有显著差异(P0.05);两组患者治疗之前VEGF、AFP指标水平均较高(P0.05);治疗后观察组患者的VEGF、AFP均低于对照组,并且两组比较有显著差异(P0.05)。结论在中晚期肝癌患者治疗中采取TACE序贯沙利度胺的靶向治疗方案可取得满意效果,有助于提升患者疾病控制水平,并且可改善VEGF、AFP指标,其安全性较高,值得临床应用和推广。     

氟尿嘧啶缓释剂治疗对进展期肝癌患者甲胎蛋白、血管内皮生长因子水平的影响

目的探讨氟尿嘧啶缓释剂治疗对进展期肝癌患者甲胎蛋白、血管内皮生长因子水平的影响。方法选择2017年7月—2019年2月六安市人民医院收治的82例进展期肝癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为研究组和对照组两组,每组各41例。对照组予以肝动脉化疗栓塞术治疗,研究组在此基础上联合氟尿嘧啶缓释剂序贯治疗,比较两组患者甲胎蛋白、血管内皮生长因子水平。结果研究组患者治疗后的VEGF、endostatin水平显著低于对照组(P<0.05),AFP、CEA、CA125、CA15-3水平显著低于对照组(P<0.05)CD8+水平显著低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于对照组(P<0.05)。结论氟尿嘧啶缓释剂治疗进展期肝癌的疗效良好,可有效增强患者的免疫功能,降低患者的肿瘤标志物水平,抑制VEGF表达。     

微波消融联合肝动脉栓塞化疗术治疗中晚期肝癌的临床研究

目的 观察微波消融治疗术(Microwave Coagulation Therapy,MCT)联合肝动脉栓塞化疗术(Transcatheter Arterial Chemoemoembolization,TACE)治疗中晚期肝癌的临床效果.方法 106例中晚期肝癌患者中,78例采用MCT联合TACE治疗为观察组,其中的42例TACE术后1周联合MCT治疗为观察A组,36例术后2周联合MCT治疗为B组;28例单纯采用TACE治疗为对照组.用SPSS13.0软件分析观察组和对照组、观察A组和B组间术后1个月肝癌病灶碘油沉积率和AFP下降率,以及一年生存率的差异.结果 ①术后1个月AFP降幅良好率观察组为71.8%,对照组为42.9%;碘油沉积良好率观察组为75.6%,对照组为46.4%;1年生存率观察组为52.6%,对照组为25.9%,两组相比观察组优于对照组,P＜0.01,均具有统计学意义.②观察组中术后1个月观察:AFP降幅良好率A组为83.3%,B组为58.3%;碘油沉积良好率A组为85.7%,B组为63.9%;1年生存率A组为64.3%,B组为38.9%,A组优于B组,P＜0.05,均有统计学意义.结论 MCT联合TACE治疗中晚期肝癌,疗效优于单独TACE治疗;TACE术后1周内行MCT治疗,能更有效地形成碘油沉积和降低AFP、提高生存率.TACE术后尽早联合MCT对控制肿瘤、提高生存率有较好的效果.     

温阳解毒方联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌患者的疗效评价

目的 观察温阳解毒方联合肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗中晚期肝癌的临床疗效,探索中晚期肝癌的中西医结合治疗模式。方法 80例中晚期肝癌患者经TACE治疗后随机分为对照组和治疗组,对照组不服用任何药物,治疗组服用温阳解毒方,比较2组患者疗效、生存期、肝功能、甲胎蛋白、KPS评分、肿瘤复发和转移情况等差异。结果 治疗组和对照组患者肿瘤缓解率和稳定率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组和对照组中位生存期分别为10个月和7个月;2组生存率比较,治疗组高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组肝功能指标显著优于对照组,甲胎蛋白显著低于对照组,KPS评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组术后3个月肝外转移灶低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 温阳解毒方联合TACE能增强中晚期肝癌患者治疗效果,改善肝功能,尤其可减少肝癌术后转移,本研究为肝癌的中西医结合治疗提供借鉴。     

TACE联合扶脾调肝汤治疗中晚期肝癌68例临床观察

[目的]观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合扶脾调肝汤治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌的效果。[方法]将68例中晚期原发性肝癌患者随机分为TACE+术前后中药组(治疗组)和单纯TACE组(对照组)各34例。两组均进行TACE治疗1次,治疗组于TACE治疗前1周开始予以扶脾调肝汤,1剂/日,连服5周。观察治疗后两组患者在肿瘤病灶大小、肝功能指标、KPS评分、心境量表评分、中医症状评分、毒副反应等方面的变化情况。[结果]TACE治疗4周后,两组患者的肿瘤原发病灶大小变化无显著性差异(P=0.742),但治疗组血清ALT、TBIL均较对照组明显下降(P0.05),ALB较对照组明显升高(P0.05)。同时,治疗组患者的KPS评分明显高于对照组(P0.05),情绪比对照组同期明显好转(P0.01),腹胀、纳呆、胁痛、乏力、口干咽燥症状较对照组明显改善(P0.05),且出现骨髓毒性、肝功能毒性、消化道毒性及发热等毒副反应的症状均明显轻于对照组(P0.05)。[结论]TACE联合扶脾调肝汤治疗肝郁脾虚型中晚期原发性肝癌安全有效,能起到减毒保肝、提高患者生存质量等作用。     

PVA在肝动脉栓塞化疗中的临床疗效观察

目的:探讨分析聚乙烯醇(PVA)颗粒在经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)中应用价值。方法:选择62例中晚期原发性肝癌患者,其中对照组30例,在进行TACE术时使用化疗药物和碘油栓化治疗,治疗组患者32例,在对照组基础上添加PVA颗粒进行栓化治疗;术后比较两组患者肿瘤直径大小变化、肝功能指标变化以及随访后患者的生存时间等。结果:进行TACE术时,使用PVA颗粒辅助碘油进行栓化可以有效缩小肿瘤病灶的直径同时可以提高患者术后生存时间(P<0.05)。结论:PVA颗粒辅助碘油进行栓化治疗时,效果明显。     

TACE联合三氧化二砷治疗原发性肝癌45例疗效观察

目的 探讨经动脉化疗栓塞术(TACE)联合三氧化二砷(As2O3)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将90例无法手术切除的中晚期原发性肝癌患者分为两组,研究组采用TACE联合灌注奥沙利铂(100mg)+氟尿嘧啶(1 g) +As2O3 (10 mg/m2),对照组采用TACE联合奥沙利铂(100mg)+氟尿嘧啶(1 g)+吡柔比星(20mg),每6～8周完成1次TACE,评价两组治疗后的客观有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤无进展生存期(PFS)及总生存期(OS).结果 研究组与对照组的RR分别为57.7％、51.1％,DCR分别为86.6％、82.2％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组与对照组中位肿瘤PFS分别为10个月、7个月,中位mOS分别为18个月、14个月,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TACE联合灌注As2O3可延长原发性肝癌患者的肿瘤PFS及OS.     

肝动脉栓塞化疗术联合索拉菲尼对比单纯介入术治疗原发性肝癌的临床观察

目的:评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉菲尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效?方法:将115例中晚期原发性肝癌患者(均为TNM分期)随机分为治疗组和对照组,治疗组58例,给予TACE术+索拉菲尼治疗,对照组57例,行TACE术治疗?观察两组患者的近期疗效?远期生存率及不良反应?结果:治疗结束后2个月治疗组的疾病控制率为74.1%,对照组为64.9%,两组比较无显著统计学差异(P = 0.282)?治疗组的中位生存期为13.2个月,对照组的中位生存期为9.6个月,两组比较有显著统计学差异(P < 0.001)?治疗组和对照组的1年生存率分别为62.5%和32.1%,两组比较有显著统计学差异(P = 0.001)?两组的不良反应主要表现为胃肠道反应?骨髓抑制?皮肤黏膜反应及肝功能异常等?其中治疗组口腔黏膜炎及手足皮肤反应的发生率明显高于对照组,两组比较有显著统计学差异(P均 < 0.001,P < 0.001)?结论:TACE联合索拉菲尼可提高中晚期原发性肝癌患者的1年生存率,且不良反应较小?     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

湖南侗族嘴部活体观测

目的　探讨湖南侗族成年人嘴部的形态特征 ,为体质人类学研究积累资料。方法　用活体观测方法对 2 64例成年侗族人嘴部进行活体研究。结果　得出了湖南侗族嘴部 3项观察值和 6项测量值 ,以及口裂高、宽指数及其分型。结论　湖南侗族嘴部有其独特的特征。     

湛江市2007年登革热监测结果

目的分析湛江市2007年登革热监测结果,为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、布雷图指数、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料,用EPI2002软件统计分析。结果2007年湛江市暴发2起登革热疫情,发病205例,男97例,女108例;抗登革热病毒IgG阳性率低,伊蚊幼虫孳生密度高峰在9月份,低谷在6-8月份,阳性容器以永久性容器为主。结论湛江市有登革热流行的自然、社会环境条件,人群普遍对登革热易感,8-9月是发动爱国卫生运动,清除伊蚊孳生地,预防、控制登革热流行的适当时机。     

食品中氯霉素测定方法的应用研究

目的探讨ELISA检测法检测食品中氯霉素的可行性。方法采用国际上先进的ELISA检测法和酶标读数仪定量检测，并与高效液相色谱-电喷雾串联质谱法（HPLC—MS／MS）比较。结果氯霉素含量为0．05～0．20ug／kg之间，CV％为2．5％～5％，回收率为85．0％～110．0％，标准曲线r=-0．992～-0．999。结论ELISA法具有灵敏度高，干扰少，测定步骤简便、快速。操作安全，设备投资少，测定结果准确可靠。     

广东省2007年部分地区儿童麻疹免疫水平监测结果分析

目的了解广东地区儿童麻疹免疫水平,客观评价人群麻疹免疫状况,为调整策略并改进工作提供依据。方法采取分层整群抽样法抽取南海、盐田、饶平、乳源、德庆、遂溪6个县4个年龄组1376名儿童,对其麻疹抗体水平进行检测。结果6个地区麻疹IgG抗体总阳性率为96．9％,麻疹IgG抗体总保护率为80．2％,总抗体几何平均浓度（GMC）为1515mIU／ml;不同地区儿童麻疹抗体阳性率、保护率和抗体几何平均浓度（GMC）均有显著性差异;年龄别儿童麻疹抗体阳性率差异无显著性,但麻疹保护率和抗体几何平均浓度（GMC）存在显著性差异;外地与本地儿童麻疹抗体阳性率、保护率和抗体几何平均浓度（GMC）均显示无显著性差异。结论结果显示调查地区抗体总阳性率维持高水平,但珠江三角洲经济发达地区常规免疫工作质量要好于非珠江三角洲经济欠发达地区;麻疹复种工作可有效减少免疫空白儿童,维持人群麻疹高免疫水平;居住时间较长的流动儿童可以获得高的麻疹免疫水平,结合麻疹发病情况,需重点关注居住时间较短的流动儿童免疫状况。     

显色培养基在检测食品中沙门菌的应用研究

目的考核显色培养基对沙门菌的检测效果，以新型快速检测方法。方法按国标（GB4789．4—2003）程序比较几种培养基检测食品中沙门菌的效果。结果以CHROMagar沙门菌显色培养基、HKM沙门菌显色培养基与传统平板DHL对测试菌株和实际样品检测可以达到相近的检测限和灵敏度。HKM沙门菌显色培养基对某些沙门菌的检出灵敏度比CHROMagar沙门菌显色培养基更高。结论用显色培养基检测沙门菌是一种新快速途径，可大大提高检测效率。