不对称牙颌面畸形患者的围手术期护理

目的探讨不对称牙颌面畸形患者的围手术期护理要点、护理经验,为临床护理和医护配合提供参考和依据。方法以不对称牙颌面畸形患者为研究对象,回顾性分析2014年7月~2017年1月本院收治的20例不对称牙颌面畸形患者的病历资料,主要包括以下几点:入院评估患者基本身心状况;术前积极完善各项相关检查,排除手术禁忌;加强护患沟通交流,做好心理疏导,提高患者治疗依从性;术后患者护理要点,如术后患者的体位、创口负压引流的护理、口腔护理、饮食及心理护理;预防术后出血和肿胀、呼吸道梗阻、创口感染、疼痛护理;做好出院指导。结果 20例不对称牙颌面畸形患者均顺利完成手术,未发生呼吸道梗阻、创口感染等并发症,创口愈合良好,患者及家属在住院期间对医护过程满意。结论做好围手术期护理及精湛的手术技巧均是手术成功的关键,可以减少术后并发症的发生,提高患者满意度,为患者的后续正畸治疗做好基础。     

经颅入眶摘除海绵状血管瘤1例

最近,我院经CT检查等诊断左眶尖部海绵状血管瘤一例,采用经颅入眶摘除肿瘤术式治疗,取得了满意治疗效果,现简要报道。郭某,女,55岁,住院号52100。因左眼视力下降10月,于1989.1.9.入院。查体:T.36.5℃,R.22次/分,P.82次/分,BP14.7/9.33kPa(110/7OmmHg)。发育营养良好。双肺清音,心界不大,律齐,无杂音。腹软,肝牌未扪及。眼科检查:左眼较右稍前突约2.5mm。视力:右眼1.5,左眼0.4。电视野:左颞下象限偏盲。双眼底(-)。左眼球上转轻受限。眼眶平片眶内及眶骨无异常。CT     

乳腺癌术后53例的护理

目的探讨乳腺癌手术后护理方法。方法通过53例病例腺癌手术后护理,观察其手术切口愈合情况。结果 51例病例均一期愈合。2例术后出现积液经抽吸积液加压包扎后愈合,1例患者积液后手术切口破裂,换药后,经二期手术缝合。1例患者手术切口局部皮肤坏死,经换药治疗后,切口愈合。结论正确的术后护理方法能加快患者手术切口愈合,提高患者体质,尽快开展后续治疗。     

上颌埋伏阻生尖牙拔除并发口腔鼻底贯通损伤的治疗与护理

总结18例上颌埋伏阻生尖牙微创拔除并发口腔鼻底贯通损伤治疗的护理。采用异种脱细胞真皮基质覆盖修补鼻底损伤破裂黏膜组织,使拔牙创口与鼻底骨缺损处有效隔离,薄弱破裂黏膜得到增厚加强,顺利完成生物性愈合,口腔侧黏膜切口及骨创口的处理得到充分有效的关闭,防止术后因感染拔牙窝空虚引发的口鼻腔瘘的发生,通过术前CT准确定位,完善的检查,术中医护人员的密切配合,术后的护理康复指导,18例患者手术顺利,创口I期愈合。     

先天性唇腭裂综合序列治疗502例临床护理程序效果观察

目的:总结采取综合序列治疗502例先天性唇腭裂患者手术前后临床护理经验,旨在进一步提高护理质量。方法:对502例先天性唇腭裂患者行手术整复,并给予手术前后临床护理程序,包括健康宣教、心理护理、术前护理、术后护理、出院指导等。结果:本组患者临床效果均满意,414例患者唇部创口一期愈合,外貌明显改善,11例腭裂术后发生腭瘘或复裂,其余患者创口愈合良好,语音明显改善。结论:规范的手术前后临床护理程序有助于唇腭裂患者整复手术的成功。     

骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术20例护理配合

目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合患者行经皮穿刺椎体成形术的护理配合方法.方法:对20例(28椎)骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合患者行经皮穿刺椎体成形术治疗,并给予精心护理配合.结果:本组均顺利手术.术中椎体外渗漏发生7例(7椎),占25%,无其他严重并发症发生,经积极治疗后均好转出院.患者视觉模拟评分由术前(8.370±0.926)分降到术后(1.000±0.738)分.结论:经皮穿刺椎体成形术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合的有效方法,积极的护理配合是手术成功的保障.     

结膜恶性黑色素瘤的手术治疗

目的探讨结膜恶性黑色素瘤的手术治疗方法。方法 1997年1月-2007年1月收治结膜恶性黑色素瘤48例,均为单眼。肿瘤范围：〈1/3眼睑长度及结膜14例,〉1/3眼睑长度,部分穹隆结膜受累19例,上下眼睑及内外眦大部分结膜受累者15例。采用单纯肿瘤切除术、单纯肿瘤切除联合液氮冷冻治疗、眼眶内容物剜除术3种治疗方法。结果所有患者均经病理学证实为结膜恶性黑色素瘤。术后48例进行9个月～5年随访,15例眶内容物剜除术,3例死于肺及颅脑转移;14例单纯扩大肿瘤切除联合液氮冷冻治疗,2例死于肝转移;19例单纯扩大肿瘤切除术,6例分别死于肝、肺及颅脑转移。结论早期诊断并选择积极有效的手术治疗是提高患者生存率,改善生存质量的重要手段。手术切除联合液氮冷冻法可有效降低肿瘤复发,避免影响患者视觉质量和外观,是治疗结膜恶性黑色素瘤的一种有效方法。     

外伤性眶尖综合征的手术治疗与护理

目的本研究旨在观察外伤性眶尖综合征患者行眶尖减压术的治疗效果及相关护理。方法对126例外伤性眶尖综合征患者采用三种不同的手术行眶尖减压术,其中冠切经额硬膜下入路11例,翼点入路13例,其余患者采用半冠切经额下硬膜外入路。术后给予一般护理和特殊护理。结果视力评定分5级:失明、眼前手动、眼前指数、光感及视力>0.05。提高1个级别为有效,提高2个级别为显效。在79例视力丧失者术后22例有所恢复,术前47例有残存视力的患者术后均有改善,突眼患者术后眼位恢复正常。结论对于眶尖综合征的患者行眶尖减压术是有效的,而且可以同时处理相应的颅脑损伤。患者术后的恢复与手术时间、手术入路及术后护理相关。     

3例颅眶沟通伤的急救与护理

目的总结3例颅眶沟通伤的急救和护理要点。方法对2014年1月~2015年3月收治的3例颅眶沟通伤患者进行术前急救和术后护理,包括常规护理、眼部护理、脑脊液鼻漏、心理护理和预防感染等。结果 3例患者住院时间8~23 d,中位数13.00 d,其中1例发生脑脊液漏,1例左眼球破裂,经治疗和护理患者全部康复出院,出院后生活自理,其中1例左眼失明,2例面部毁容。结论颅眶沟通伤患者病情危重,良好的急救和护理措施是患者获得良好预后的关键。     

肾结石碎石术后诱发甲状腺危象1例的抢救及护理

甲状腺危象是甲状腺机能亢进(甲亢)症恶化时的严重症候群,病死率较高。1991年7月,我科收治了1例右肾多发性结石患者,在行体外震波碎石(ESWL)术后,诱发甲状腺危象,经及时抢救及护理,患者转危为安,痊愈出院,现报告如下。1　病例介绍患者女,60岁。因右肾多发性结石,于1991年7月3日收入院。入院后行常规检查正常。术前测体温37℃,脉搏102次/min,血压17/9.5kPa,于1991年7月6日9时20分,在强化麻醉下行ESWL术,术中进行顺利,输入5%葡萄糖氯化钠液500ml,测生命体征未见异常。于10时20分ESWL术毕返回病房休息,按ESWL术后常规护理。同时按医嘱输…     

1例脑挫裂伤死亡教训

患者,男,30岁,汽车撞伤,昏迷4小时。于1990年1月11日15时30分急诊入院。检查:体温37.2℃,脉搏102次/分,血压140/90mmHg,呼吸24次/分,神志昏迷,左眶外上都有5×6cm皮下血肿,眼睑青紫肿胀,左眼球结膜水肿瘀血,左外耳道有新鲜血液流出。颈软,双瞳孔等大同圆,光反射灵敏,四肢躁动有力,锥体束征阴性.头颅CT检查:无颅内血肿。诊断:脑挫裂伤。给予抗感染,止血,脱水,输液,清创缝合等治疗。次日处于嗜睡状态,呼之能睁眼,仍躁动但较前好转,高热39℃以上,脉搏达140次/分,呼吸24次/分,左外耳道出血停止。第3日,患者能简单回答问话,有饥饿     

眼眶肿瘤手术治疗38例护理体会

2003年1月~2004年3月,我院手术治疗38例眼眶肿瘤患者,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组男28例,女10例,38~70岁。其中血管瘤10例,泪腺上皮性肿瘤7例,囊肿6例,神经源性肿瘤5例,淋巴系统肿瘤3例,肌源性肿瘤3例,其他肿瘤4例。肿瘤均在手术中完整切除并经病理检查明确。27例行外侧开眶手术,2例行扩大的外侧开眶术,2例行眶内容物挖除术,7例行前路开眶术。2护理2.1基础护理术前遵医嘱滴抗生素眼药水,4~6次/d,以预防感染,并用生理盐水冲洗泪道及术前1h冲洗结膜囊。了解患者有无手术禁忌症,以便对患者进行必要的治疗和考虑择期手术。…     

外伤性眶尖综合征的手术治疗与护理

目的 本研究旨在观察外伤性眶尖综合征患者行眶尖减压术的治疗效果及相关护理.方法 对126例外伤性眶尖综合征患者采用三种不同的手术行眶尖减压术,其中冠切经额硬膜下入路11例,翼点入路13例,其余患者采用半冠切经额下硬膜外入路.术后给予一般护理和特殊护理.结果 视力评定分5级:失明、眼前手动、眼前指数、光感及视力＞0.05.提高1个级别为有效,提高2个级别为显效.在79例视力丧失者术后22例有所恢复,术前47例有残存视力的患者术后均有改善,突眼患者术后眼位恢复正常.结论 对于眶尖综合征的患者行眶尖减压术是有效的,而且可以同时处理相应的颅脑损伤.患者术后的恢复与手术时间、手术入路及术后护理相关.     

肛周给药护理在肛周疾病结扎切除术术后患者中的应用

目的 探讨肛周给药护理在肛周疾病结扎切除手术术后患者的应用价值.方法 选取我院2009年11月-2013年8月经肛周结扎切除手术治疗的肛周疾病患者117例,随机分为护理组(68例)和对照组(69例).护理组患者术后给予痔瘘熏洗剂熏洗肛周及坐浴,对照组患者术后给予常规高锰酸钾溶液熏洗肛周及坐浴.比较两组患者术后疼痛、排尿及创口愈合情况和尿潴留发生率.结果 护理组患者术后疼痛程度低于对照组(P<0.05),平均创口愈合时间(15.34 d)明显低于对照组(22.63 d)(P<0.05);护理组患者治愈率(92.18%)明显高于对照组(84.06%)(P<0.05);护理组患者术后尿潴留发生率(7.35%)明显低于对照组(13.04%)(P<0.05).结论 肛周给药护理能有效降低肛周疾病结扎切除手术术后患者的疼痛程度和创口愈合时间,提高肛周疾病的治疗效果,降低患者尿潴留的发生率.     

1例阴茎假体植入术围手术期护理

介绍1例采用阴茎假体植入术治疗性功能障碍的围手术期护理。主要阐述了手术前后的护理重点：即术前做好心理护理，术区严格备皮，卧床生活指导，术后进行一般护理和对阴茎血运、创口的观察护理。该患者术后创口愈合良好，6周恢复性生活。     

老年外阴癌广泛切除术的护理

目的总结外阴癌切除术的护理方法。方法2004年7月~2007年7月对7例外阴癌老年患者进行手术治疗,并配合做好术前后的护理。结果患者术后均无并发尿路感染、皮瓣坏死、下肢水肿、压疮等并发症,伤口愈合良好,住院天数20~30 d,平均25 d。结论由于老年人抵抗力低,而且手术范围广泛、创面较大,术后卧床时间长,易发生术后伤口感染、循环障碍等并发症。因此,术前应加强患者心理疏导,做好预防术后感染的术前准备;术后密切观察患者病情的变化,做好创口及会阴部护理,保持引流通畅,积极预防下肢循环障碍、下肢血栓性静脉炎等的发生。     

先天性唇腭裂综合序列治疗5O2例临床护理程序效果观察

目的：总结采取综合序列治疗5O2例先天性唇腭裂患者手术前后临床护理经验,旨在进一步提高护理质量。方法：对5O2例先天性唇腭裂患者行手术整复,并给予手术前后临床护理程序,包括健康宣教、心理护理、术前护理、术后护理、出院指导等。结果：本组患者临床效果均满意,414例患者唇部创口一期愈合,外貌明显改善,11例腭裂术后发生腭瘘或复裂,其余患者创口愈合良好,语音明显改善。结论：规范的手术前后临床护理程序有助于唇腭裂患者整复手术的成功。     

15例颅脑损伤后眶顶骨折患者Ⅰ期重建的护理

目的:探讨颅脑损伤后眶顶骨折患者Ⅰ期重建的护理方法。方法:对我科2008年10月~2014年9月收治的15例颅脑损伤后眶顶骨折患者做好围手术期护理。结果:15例患者经治疗均神志清楚,无死亡病例。2例眼球破裂单眼失明,1例复视经眼肌功能训练半年后恢复,4例眶周感觉麻木。结论:通过有效的护理措施,可降低并发症的发生,促进患者早日康复。     

糖尿病并复杂性肛瘘的围术期护理

目的:提高糖尿病患者复杂性肛瘘的护理质量. 方法:我科2006年7月～2008年10月收治20例糖尿病伴复杂性肛瘘患者,术前护理主要为健康教育,术中实施体位护理,术后做好病情观察、创面护理、康复训练和饮食护理. 结果:20例经手术治疗及整体护理,伤口愈合良好,血糖控制稳定,肛瘘治愈.结论:对糖尿病并复杂性肛瘘,手术治疗是根本,做好围术期护理,合理饮食、营养支持及防止感染,正确处理伤口,是促进肛瘘愈合的重要措施.     

颌面部手术后呼吸困难11例原因分析与护理

目的:探讨颌面部手术后突发呼吸困难的原因和护理方法.方法:对11例颌面部手术后突发呼吸困难原因进行分析,并给予相应护理对策.结果:经积极护理与严密监护,11例患者呼吸困难均得到完全缓解,术后均治愈出院.结论:正确实施吸痰操作、防止舌后坠、积极治疗喉水肿、及时发现并处理术后创口出血,可有效预防颌面部手术患者术后呼吸困难的发生,有利于促进患者早日康复.