莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的研究观察莫沙比利联合瑞巴派特与单用莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果比较。方法对我院2011年6月~2013年12月期间收治的慢性萎缩性胃炎病例进行研究,包括门诊和住院经病理确诊的245例。将这些病例按随机数表的方法随机分为两组,观察组给予莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗,对照组给予莫沙比利治疗。对比观察观察组和对照组患者的治疗有效率和幽门螺杆菌的根除率。结果观察组使用莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床有效率和幽门螺杆菌的根除率明显高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎相比于单纯使用莫沙比利具有更加明显的临床效果,可有效减少幽门螺杆菌的感染率而降低复发风险。     

定标活检技术评价瑞巴派特联合胃复春对慢性萎缩性胃炎疗效

目的 采用定标活检技术评价瑞巴派特联合胃复春对慢性萎缩性胃炎的疗效.方法 采用随机平行对照研究,将胃镜及病理确诊为慢性萎缩性胃炎患者65例随机分为治疗组、对照组.对并H.Pylori阳性者,先行H.Pylori根除方案,再纳入本组观察.治疗组:瑞巴派特片100mg,3次/d;胃复春片4粒,口服,3次/d.对照组:瑞巴派特片100 mg,3次/d,12周为1疗程.12周后胃镜复诊,前后2次胃镜活检均采用一次性定标活检技术.结果 两组患者治疗后临床积分均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗组症状改善方面较对照组好(P<0.05);治疗组总有效率(92.5%)与对照组总有效率(64%)相比差异有显著性(P<0.05).结论 瑞巴派特联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎辅以定标活检技术准确监测病变的转归发展,对治疗及预防慢性萎缩性胃炎具有临床意义.     

莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎124例临床研究

目的:研究莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果,为临床该类疾病的治疗提供依据.方法:对2009年4月至2011年10月我院入院治疗的248例慢性萎缩性胃炎患者进行了研究,随机分为两组,对照组单独给药莫沙比利,观察组采用莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗,分析比较两组患者的临床有效率以及幽门螺旋杆菌根除率.结果:治疗组患者临床总有效率为94.4％,高于对照组71.0％,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者幽门螺旋杆菌清除率可达80.6％,高于对照组41.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著,好于单一莫沙比利治疗,并且清除幽门螺旋杆菌更彻底,降低了复发的可能性,值得临床推广应用.     

瑞巴派特联合雷贝拉唑对慢性糜烂性胃炎患者胃黏膜炎症反应的影响

目的 探讨瑞巴派特联合雷贝拉唑对慢性糜烂性胃炎（CEG）患者胃黏膜炎症反应的影响。方法 选取2021年1月至12月我院收治的CEG患者70例。随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上加用瑞巴派特。比较两组治疗效果、症状评分、胃黏膜炎症反应及药物安全性。结果 观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前症状评分、胃黏膜炎症反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组症状评分各维度均低于对照组,PGE2水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论 采用瑞巴派特联合雷贝拉唑治疗CEG,临床疗效显著,利于减轻患者症状,改善胃黏膜炎症反应,且安全性较高,值得推广应用。     

瑞巴派特治疗胃溃疡的效果观察

对使用瑞巴派特治疗胃溃疡的效果进行分析探讨。将就诊的86例胃溃疡患者随机分成两组:观察组44例和对照组42例,对照组首先口服阿莫西林、奥美拉唑及甲硝唑治疗2w,然后再口服奥美拉唑治疗6w;观察组在对照组的基础上,加服瑞巴派特治疗2w,然后再口服瑞巴派特和奥美拉唑治疗6w。分析、比较两组的治疗效果经过治疗,观察组总有效率为90.9%,对照组为73.8%,两者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。使用瑞巴派特治疗胃溃疡具有良好的效果,并且具有安全、可靠的特点,值得进行推广使用。     

雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡的临床研究

目的研究雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动期胃溃疡的临床疗效。方法选取活动性胃溃疡患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予胃三联(雷贝拉唑+阿莫西林+甲硝唑)治疗,观察组在对照组基础上加用瑞巴派特。比较两组患者治疗1、2、4、6、8w症状改善情况、治疗8w后胃镜检查结果。结果观察组治疗后第2、4、6、8w症状改善情况明显优于对照组(P0.05);观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡临床效果显著,值得临床推广应用。     

瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎的临床疗效研究

目的观察瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阴性慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效。方法选取Hp阴性慢性糜烂性胃炎患者216例,依据分层随机分组法将患者分为治疗组及对照组,每组108例。给予对照组瑞巴派特联合硫糖铝进行治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用泮托拉唑进行治疗。观察比较两组患者治疗前后糜烂组织的丙二醛(MDA)、前列腺素E2(PGE2)含量、临床症状消失时间、餐后饱胀、反酸、嗳气、不规则性腹痛及大便潜血阳性例数以及治疗8周期间并发贫血、腹泻、胃溃疡、严重消化道出血例数及不良反应情况。结果治疗前两组患者胃黏膜的MDA、PGE2含量、餐后饱胀、反酸、嗳气、不规则性腹痛及大便潜血阳性例数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者餐后饱胀、反酸、嗳气、不规则性腹痛及大便潜血阳性例数均明显少于对照组(P0.05);治疗期间治疗组患者出现贫血、腹泻及胃溃疡例数明显少于对照组,治疗组患者的便秘例数(8例,6.90%)多于对照组(1例,0.93%)例,差异有统计学意义(P0.05)。结论瑞巴派特联合泮托拉唑可显著改善慢性糜烂性胃溃疡患者临床症状,降低治疗期间不良事件发生率,临床疗效较为满意,对引发便秘的患者需要针对性处理。     

瑞巴派特治疗NSAIDs相关性肠病疗效的Meta分析

目的 评价瑞巴派特治疗非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关性肠病的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、MedLine、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库发表的有关瑞巴派特治疗NSAIDs相关性肠病的随机对照试验。设定时间期限为各数据库建库至2021年6月。依据Cochrane系统评价指导手册推荐的评价标准对纳入研究进行质量评价,对文献主要的结局指标数据录入后采用 Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果 最终研究纳入符合条件的随机对照试验6个,研究对象共纳入255例;3篇主要对瑞巴派特治疗后肠道损伤例数进行观察,均可提取有效数据;4篇观察了治疗后肠黏膜糜烂数,均可提取有效数据;3篇观察了治疗后肠黏膜溃疡数,均可提取有效数据;将全部结局指标数据录入后,经Meta分析结果显示,与常规方案组治疗NSAIDs相关性肠病比较,瑞巴派特组肠道损伤的例数减少(OR=0.34,95%CI为0.15~0.75,P<0.05);肠黏膜糜烂数明显减少(MD=-4.71,95%CI为-6.40~-3.02,P<0.05);肠黏膜溃疡数明显减少(MD=-0.45,95%CI为-0.89~-0.01, P<0.05)。结论 瑞巴派特在预防和治疗NSAIDs相关性肠病方面具有优势,可以减轻服用NSAIDs药物患者的肠道损伤。     

胃镜电凝止血联合瑞巴派特治疗胃溃疡出血的疗效观察

目的观察胃镜电凝止血联合瑞巴派特治疗胃溃疡出血的临床疗效。方法选取2017年12月～2019年3月我科收治的胃溃疡出血患者128例,随机分为研究组和对照组各64例。两组患者均接受胃镜电凝止血治疗,在此基础上,研究组给予瑞巴派特治疗,对照组给予思密达创面喷洒治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效、炎症反应指标变化及患者预后质差异。结果研究组治疗总有效率92.19%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);研究组炎症反应指标IL-6、IL-17、IL-23水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者止血时间、输血量、住院时间等均明显短于对照组(P<0.05)。结论胃镜电凝止血联合瑞巴派特治疗可明显改善胃溃疡出血患者临床症状及机体高炎症状态,且对改善患者预后效果显著。     

The effect of IV indomethacin on the gastric mucosal electrical potential difference and blood flow in anaesthetized dogs

Summary. Indomethacin inhibits prostaglandin synthesis and causes gastric mucosal damage. The correlation between the gastric mucosal function and gastric blood flow was investigated. The intragastric liquid junction corrected potential difference (PD) across the stomach wall was used to characterize the gastric mucosal function. Mucosal blood flow was determined by the radiolabeled microsphere technique. Seven dogs were anaesthetized, intragastric PD was measured continuously and blood flow determined at basal condition during sympathetic activation, and after IV indomethacin (7·5 mg/kg). PD was unchanged during the basal period and during mild sympathetic activation. After indomethacin PD was reduced significantly (-40 ± 6 mV to -20±5 mV, measured with gastric lumen negative, mean and SD, P<0·05). Mucosal blood flow decreased during sympathetic activation and a further significant reduction was seen after indomethacin. PD and flow reductions correlated (R= 0·92). As indomethacin given IV caused a parallel impairment of gastric mucosal function and blood flow, part of the indomethacin-related mucosal damaging effects might be due to the flow reduction.     

胃黏膜糜烂和症状评分与胃排空的相关性研究

目的探讨慢性胃炎患者胃黏膜糜烂与否影响胃排空功能,以及症状学评分与胃排空功能的相关性。方法75例慢性胃炎患者经内镜检查分为黏膜糜烂组与无糜烂组,经问卷调查获得症状评分,然后进行钡条胃排空功能检测。比较黏膜糜烂组与无糜烂组的餐后5h胃排空率,进行症状评分与胃排空率的相关性分析。结果糜烂组5h胃排空率为(100．00±25．00)%(中位数±四分位数间距),钡条总排出率(该组患者排出钡条总数与吞入的钡条总数之比)为82．95%。无糜烂组5h胃排空率为(85．00±55．00)%,钡条总排出率为62．17%。两组间差异有统计学意义(P＜0．05)。上腹胀症状评分与胃排空率相关(r=-0．243,P＜0．05)。结论慢性胃炎患者胃黏膜糜烂可加速胃排空,上腹胀症状评分与胃排空率存在负相关性。     

临床路径在胃息肉內镜下粘膜切除术中的应用效果评价

目的 评价临床护理路径在胃息肉內镜下粘膜切除术(EMR)中的应用效果。方法 选择2011年9月-2013年9月之间行胃息肉內镜下EMR手术的患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例,实验组采用预先制定的临床护理路径表实施护理,对照组采用常规护理。对两组患者并发症发生情况和护理满意度进行测评。结果 实验组并发症的发生率低于对照组,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度的测评得分有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论 采用预先制定的临床护理路径表实施护理,可以提高胃息肉EMR治疗的疗效和安全性,减少出血,穿孔并发症,同时使护患关系更密切,提高患者满意度,节省了护士大量时间,大大提高了工作效率,缩短了病人平均住院天数,降低了住院费用。     

山莨菪碱对重度创伤患者胃黏膜酸度的影响

目的 :观察山莨菪碱对重度创伤患者胃黏膜酸度 (p Hi)的影响。方法 :选择重度创伤评分 (ISS) >2 5分患者 32例 ,随机分为 2组 ,测定其胃黏膜二氧化碳张力 (PCO2 ) ,同时计算 p Hi。实验组在测定第 1次 p Hi后即给予山莨菪碱 40 mg,1小时内静脉泵入 ,每 12小时 1次。结果 :所有患者在进入 ICU时 p Hi均值均偏低(7.31～ 7.32 ) ,72小时后 ,2组患者的 p Hi均较入 ICU时有所升高 (P均 <0 .0 5 ) ,但实验组较对照组升高更明显 (P<0 .0 5 )。血乳酸值在入 ICU时均高于正常 ,随着住院时间的延长 ,均呈下降趋势 ,但实验组较对照组下降更明显 (P<0 .0 5 )。结论 :在应用大剂量山莨菪碱 72小时后 ,p Hi明显升高 ,胃肠道的微循环灌注有明显改善     

胃黏膜皱襞巨大肥厚21例临床分析

目的 探讨良、恶性胃黏膜皱襞巨大肥厚的鉴别诊断。方法 胃镜诊断与黏膜活检、手术后病理诊断对照。结果 胃镜诊断21例胃黏膜皱襞巨大肥厚患者，其中弥漫性肥厚15例，局限性肥厚6例，常规病理活检仅发现7例恶性病变。术前胃镜诊断慢性胃黏膜肥厚性胃病8例，其中5例施行手术，均为恶性病变，误诊率这63．5％。结论 慢性胃黏膜肥厚性胃病(Menetrier)是少见的，胃黏膜皱襞巨大肥厚以恶性者居多。     

大鼠■创伤牙周组织中PGE2及TXB2水平的分析

目的:观察大鼠创伤牙周组织中的PGE2、TXB2水平的变化,探讨大鼠创伤对牙周组织的影响。方法:将48只大鼠随机分为实验组和对照组,每大组各又分为4小组,每小组6只,创伤3d、2周、4周及12周时处死大鼠,提取创伤牙龈、牙槽骨标本测定PGE2、TXB2含量。检测结果进行统计学分析。结果:对照组各组间PGE2、TXB2含量均无差异(P>0.05)。实验组各组间PGE2、TXB2含量有显著差异(P<0.001),其中3d组除牙龈TXB2高于对照组外(P<0.01),余PGE2、TXB2均明显高于对照组(P<0.001);2周组PGE2、TXB2最高,4周组PGE2、TXB2有所下降,但均高于对照组(P<0.001);12周组PGE2、TXB2明显下降,接近对照组(P>0.05)。结论:创伤牙周组织中PGE2、TXB2的变化规律是由病变到修复到适应的过程。     

高原高寒环境对大鼠胃黏膜损伤及胃黏膜NO表达的影响

目的观察高原高寒环境对大鼠胃黏膜及大鼠血清和胃黏膜组织中NO表达的影响。方法 SD雄性大鼠43只,随机分成高原环境组、高原高寒环境组与对照组,观察胃黏膜变化并测定大鼠血清和胃黏膜组织中NO表达水平。结果高原环境组与高原高寒环境组大鼠胃黏膜产生不同程度的损伤,与对照组比大鼠血清胃黏膜组织中NO表达水平比较均有显著差异(P0.01),高原高寒环境组与高原环境组大鼠血清和胃黏膜组织中NO表达水平比较也有显著差异(P0.01)。结论高原高寒环境对大鼠血清和胃黏膜组织中NO含量有显著影响。     

PCNA和CEA在胃粘膜上皮异型增生和胃癌中的表达

增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的表达，能有效反映细胞增殖功能。本文通过对胃炎、胃粘膜上皮异型增生、早期胃癌和中晚期胃癌各１０例，共４０例用ＡＢＣ法作ＰＣＮＡ和ＣＥＡ两种免疫标记。发现ＰＣＮＡ的阳性表达，在胃炎、上皮异型增生、早期胃癌和中晚胃癌中呈明显递增趋势，并与ＣＥＡ的表达成正相关。可作为上述胃粘膜上皮病变诊断和分类的综合性指标之一，并有助于指导临床治疗和估计肿瘤的恶性潜能，以判断预后。     

116例胃黏膜白斑的内镜诊断与病理分析*

目的探讨胃黏膜白斑的胃镜诊断与病理本质的关系。方法分析3年来胃黏膜白斑的胃镜表现与病理特点。结果胃镜诊断胃黏膜白斑116例。大体观察灰白色,圆形、类圆形或斑片状,直径0.2~1.6 cm,镜下88例黏膜固有层出现较多泡沫细胞聚集(占75.9%),伴不同程度炎细胞浸润,胃黏膜白斑病例出现泡沫细胞聚集明显多于无泡沫细胞聚集。结论胃黏膜白斑病理改变为胃黄色瘤伴黏膜慢性炎。