上唇岛状瓣修复下唇

下唇外伤和肿瘤切除术后的修复方法很多,但至今还没有用上唇岛状瓣修复下唇。作者介绍了上唇岛状瓣修复下唇的方法并报告了2例病例。     

功能性下唇缺损修复重建术

下唇组织缺损原因很多 ,绝大多数是因下唇肿物扩大切除后引起。小的缺损可直接拉拢缝合即可保存下唇的外形和开口功能 ,而较大的缺损必须转移临近组织瓣或远隔的组织瓣来达到修复的目的。尽管过去 2 0 0年来已有近 80余种方法修复下唇组织缺损 ,其中大多数是用邻近组织瓣 ,但每一种都没有达到非常理想的程度。 1 989年 Doctor Yu设计一种邻近旋转推进皮瓣修复下唇缺损 ,取得非常理想的效果。我们从 98年开始采用此方法修复下唇缺损也取得满意效果 ,现介绍如下。1　临床资料从 1 998年 2月～ 1 999年 1 0月我们在 1 2例下唇癌患者肿物手术扩…     

改良唇颊组织瓣法修复下唇大部缺损

改良唇颊组织瓣法修复下唇大部缺损浙江医科附属第一医院口腔科刘建华,吴求亮肿瘤切除、外伤或坏死性口炎等均可造成下唇缺损。不仅影响美观,而且可以有唾液外溢、语言不清、进食困难等功能障碍。为此,对下唇缺损的修复尤为重要。下唇小型缺损的修复较容易。然而,下唇...     

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目的探讨游离皮瓣在全下唇及颏部大范围缺损修复重建中的应用价值及临床效果。方法 2007年7月至2013年3月,对中国医科大学口腔医学院口腔颌面外科收治的12例下唇癌根治术后及2例外伤造成的全下唇及颏部缺损患者,应用前臂皮瓣和股前外侧皮瓣同期修复。术后随访6个月至3年,并对患者修复后下唇外观和功能进行评价。结果 14例皮瓣全部成活,成活率100%。术后随访下唇癌患者肿瘤未见复发,14例患者均可进行基本正常的语言交流;12例可进普食,2例进软食;1例流涎,均无小口畸形。下唇及颏部外观患者均能接受。结论应用游离皮瓣修复全下唇及颏部缺损,方法安全可靠且成功率较高,根据下唇及颏部缺损范围选择合适修复方式可获得较好的口腔功能和外观。     

Yu瓣和Karapandzic瓣修复下唇2/3以上缺损的临床效果比较

目的 对比Yu瓣和Karapandzic瓣修复下唇2/3以上缺损的临床效果,为临床应用提供参考.方法 下唇肿瘤与血管畸形手术切除后下唇缺损达2/3以上患者10例,5例采用Yu瓣修复(Yu瓣组),5例采用Karapandzic瓣修复(Karapandzic瓣组),术后随访至少1年,对重建的下唇进行形态评价(口角对称、小口...     

唇动脉为蒂的扇形组织瓣行下唇再造术

下唇恶性肿瘤切除后遗留的缺损 ,临床上有多种方法修复。以唇动脉为蒂设计扇形组织瓣行下唇再造术 ,治疗下唇缺损在 1/ 2以上的患者 ,经临床治疗 6例 ,效果良好。并具有以下优点 :破坏小 ,愈合快 ,颜色自然、美观、唇外形及功能恢复正常     

双侧上唇矩形瓣修复下唇缺损6例

目的:探讨应用双侧上唇瓣修复下唇大部分缺损的临床效果。方法:对6例下唇大部分缺损的患者采用双侧上唇矩形瓣修复,评价修复后的唇外形和功能。结果:所有患者的唇外形良好,没有出现大的疤痕,口唇闭合良好,无流涎和开口受限。结论:应用双侧上唇瓣修复下唇大部分缺损是可行的,值得推广借鉴。     

颏部岛状组织瓣功能性修复全下唇缺损的临床观察

目的 探讨全下唇缺损的功能性修复方法并观察其临床效果.方法 6例下唇癌患者行外科手术治疗,术后下唇缺损4/5至全下唇缺损,设计以双侧颏神经血管束为蒂的颏部岛状组织瓣V-Y推进修复下唇全厚缺损,重建口轮匝肌.结果 术后组织瓣全部成活,随访3～14个月,肿瘤均无复发,唇外观良好,张口度接近正常,同时保留了良好的口周括约肌功能和口唇黏膜的正常感觉功能.结论 对于局限于唇红或唇红缘下方1 cm内的全下唇缺损,双侧须神经血管束为蒂的颏部岛状组织瓣V-Y推进修复方法是比较理想的功能性重建方法.     

熊咬伤后上下唇缺损重建1例

<正>上下唇同时缺损需重建修复的病例很罕见,并且没有成熟的修复方法。我们遇到1例熊咬伤的病人,上下唇组织均缺损,采用鼻唇沟皮瓣联合胸大肌皮瓣进行修复,报告如下。     

应用皮瓣修复下唇以恢复其功能

应用皮瓣修复口角和下唇时,可能会获得满意的外形,而功能的恢复则较困难。很多病人常提出下面的问题:〈1〉流涎,〈2〉吞咽时液体的流出,〈3〉下唇缺乏支持而下垂,造成牙齿的外露,〈4〉由于对侧肌肉的牵拉造成下唇的不对称,〈5〉由于不能自动     

双侧红唇瓣修复下唇缺损

下唇缺损修复方法较多,但在某种程度上要牺牲正常组织,或留有明显瘢痕。作者参考Goldstein单侧红唇瓣修复半侧红唇缺损的方法,并加以改进,使用双侧红唇瓣修复下唇缺损5例。缺损重建方法取决于两种情况。一是单纯红唇缺损,直接选用双恻红唇瓣修复(图1);二是红唇伴有白唇缺损,使用双侧红唇瓣同时应用带有皮下蒂的V-     

下唇带血管复合组织瓣即刻修复半侧上唇缺损

目的介绍一种适合于半侧上唇贯穿缺损的修复方法,并与常规方法进行比较。方法在唇交叉组织瓣术式上进行改良,形成一种新的靠近口角的下唇带血管复合组织瓣旋转修复上唇缺损。结果5例单侧上唇大面积缺损,接受下唇带血管复合组织瓣即刻修复的患者,术后的上唇外形(即唇高、唇的厚度、前庭沟的深度)均无明显改变。结论改良的下唇带血管复合组织瓣较适用于波及口角的单侧上唇缺损。     

面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣修复下唇缺损6例临床观察

目的观察面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣在下唇肿瘤术后缺损重建中的临床效果。方法应用面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣修复下唇肿瘤术后缺损。结果6例患者术后组织瓣全部成活。临床效果满意。结论面动静脉蒂鼻唇沟岛状肌皮瓣联合舌瓣适宜下唇缺损的修复重建。具有操作简单,皮瓣成活率高的优点。     

游离股薄肌皮瓣重建下唇的形态及功能

下唇大范围的洞穿性缺损，常需游离组织瓣转移修复。游离前臂皮瓣转移是最常用的修复方法，但术后下唇只是在静态下保持对称。该文介绍应用股薄肌皮瓣及肌黏膜瓣行下唇动态重建的方法。3例患者接受此种重建手术，1例行吻合神经的骨薄肌瓣重建．2例应用吻合神经的肌黏膜瓣。结果，无严重并发症的发生，术后下唇形态及感觉即可恢复，皮肤颜色匹配，     

降下唇肌瓣与髂骨移植联合修复进展期口底癌术后缺损

目的:探讨应用降下唇肌瓣与髂骨移植联合修复进展期口底癌术后缺损的方法和效果。方法 :在2011-08—2013-05,对于5例进展期口底癌患者行肿瘤扩大切除术,遗留的口底和下颌骨缺损采用降下唇肌瓣与髂骨移植联合修复。通过观察组织瓣成活、舌活动度和面部外形等情况,评价其修复效果。结果:随访2¹8个月,组织瓣全部成活,舌活动度良好,面部外形良好,活动义齿修复下颌缺牙,咀嚼功能恢复良好。结论:降下唇肌瓣和髂骨移植,制备方法简便,均不需要吻合血管,两者联合应用是修复进展期口底癌术后缺损的理想方法。     

唇裂患者下唇畸形的整复

在某些经过修复的上唇唇裂患者,下唇往往发生特征性的改变。虽然已有学者注意到了“唇裂下唇畸形”(cleft lip low-lip defromity)这一问题,但文献上对其重要性尚认识不足。本文研究并描述了唇裂下唇畸形的特征及发病机理,并阐述了手术矫正的方法。     

应用上唇动脉逆行血供邻近瓣和Bernard-Webster颊部推进组织瓣修复巨大下唇癌切除术后缺损：1例报告及文献复习

报告1例因巨大下唇鳞状细胞癌切除术后导致的下唇缺损病例,应用上唇动脉逆行血供的扇形邻位旋转组织瓣和Bernard-Webster颊部推进组织瓣,即刻修复缺损,术后半年行口角开大修整术。结合相关文献进行探讨,比较各种下颌缺损修复方法的优缺点。     

应用上唇岛状瓣修复下唇缺损

自 1994年 1月起 ,我科应用上唇岛状瓣修复下唇缺损 6例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料本组 6例中 ,男 4例 ,女 2例。年龄 5 0～ 6 0岁。均为下唇良性或恶性肿瘤行下唇 切除病例 ,应用上唇岛状瓣行下唇修复 ,术后伤口 期愈合 ,外形满意。手术方法1.上唇岛状瓣的设计与肿瘤切除 :用多普勒在上唇内侧粘膜与红唇交界处 ,测出上唇动脉的走行 ,用龙胆紫作标记。然后绘出下唇肿瘤切除范围 ,并设计上唇岛状瓣 ,其宽度为下唇组织缺损的 。按设计线切除肿瘤。2 .制备上唇岛状瓣 :按设计线先切开一侧唇红缘及全层组织 ,另一侧切至皮肤和唇红交界…     

下唇癌切除后的组织修复——Burow氏方法的改进

唇癌是头颈部常见的恶性肿瘤,尤以下唇发生为多。目前应用最多的是手术治疗。在手术方法的选择上,一般可根据肿瘤的大小,组织学分化程度,发病部应以及是否存在淋巴结转移等因素的不同而有变更。我们近年来对四例下唇癌患者在Burow氏手术方法上作了某些改进,用来修复下唇切除2/3后的组织缺损,收到满意的效果,报告如下:     

降下唇肌瓣与胸锁乳突肌瓣联合修复口底全层软组织缺损

目的：探讨应用降下唇肌瓣和胸锁乳突肌瓣联合修复口底全层软组织缺损的方法和效果。方法 ：2010年5月—2013年9月间,对5例口底恶性肿瘤患者行肿瘤扩大切除术,遗留的口底全层软组织缺损采用降下唇肌瓣和胸锁乳突肌瓣联合修复。通过观察组织瓣成活、伤口愈合、舌活动度及唇和颏部外形等情况,评价其修复效果。结果：随访3-15个月,组织瓣全部成活,未出现伤口感染和口颈瘘,舌活动良好,唇和颏部外形良好。结论：降下唇肌瓣和胸锁乳突肌瓣制备简便,创伤小,两者联合应用是口底全层软组织缺损的理想修复方法。