肝脏恶性血管周上皮样细胞肿瘤并术后复发转移1例

肝脏血管周上皮样细胞肿瘤( perivascular epi?thelioid cell tumor,PEComa)是一种罕见的肝脏肿瘤,常无明显临床症状和体征,多为体检或肿瘤较大出现压迫症状后检查发现.同时其影像学表现常缺乏特异性,尤其是恶性PEComa,易发生肿瘤坏死和转移,常误诊为肝细胞肝癌( hepatocel...     

脊柱肿瘤外科治疗90例

0 引言 脊柱肿瘤并不少见,种类繁多、性质各异. 有的患者直到肿瘤压迫脊髓产生神经症状或严重的疼痛方来就诊,有效的治疗取决于早期的正确诊断. 1993-01/2003-01我们共收治脊柱肿瘤90例,效果良好.     

Ⅰ期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的护理

上颈椎肿瘤常常从前方或后方压迫颈脊髓,产生相应的临床症状,甚至危及生命,彻底切除肿瘤组织解除颈脊髓的压迫是治疗的根本.上颈椎位于头颈交界处,解剖结构复杂,单纯依靠前方或后方的手术入路不可能彻底切除脊髓前后方的肿瘤组织.笔者所在科室从2003年1月至2007年10月采用劈开下颌骨经咽前入路联合后方入路行上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤5例,取得较好的效果,现将护理总结报告如下.     

骶骨肿瘤的观察与护理

骶骨肿瘤早期症状不明显，其发现主要依靠影像学资料证实。由于骶骨肿瘤具有局部侵袭性的特征，它可以向近端方向延伸到腰椎管中，也可以破坏骶骨后部解剖学间隙延伸到邻近的软组织中，甚至可以通过骶髂关节的膜性部分侵及髂骨。所以，当肿瘤增殖到一定程度后，压迫周围组织而引起症状，病灶疼痛并向双下肢放射，当肿瘤压迫马尾神经时，可有括约肌功能障碍及双下肢萎缩无力，压迫盆腔内脏器时可出现肠梗阻和尿潴留。     

恶性肿瘤引起的脊髓压迫症35例临床分析

目的 探讨肿瘤引起的脊髓压迫症的治疗.方法 与结果 2004年5月～2009年1月住院的癌性脊髓压迫症35例,经治疗者27例,压迫早期8例,治疗后症状完全消失,压迫中期10例,治疗后症装体征完全缓解4例,部分缓解4例,无变化2例;晚期 9例,症状体牍完全缓解为1例,部分缓解6例,无变化2例.结论 早期诊断是脊髓压迫症治疗成功的关键;晚期病人出现截瘫及二便障碍,预后极为不良,任何治疗方法效果均差.从截瘫出现到治疗超始时间越短预后越好;放疗为首选.     

经皮椎体成形术治疗累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤

目的评估经皮椎体成形术(PVP)治疗累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤的安全性和临床疗效。方法累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤患者53例接受PVP治疗。术前按照美国脊髓损伤协会(ASIA)的损伤分级将患者分为2组:A组为无神经压迫症状的患者(n=25),B组为有神经压迫症状的患者(n=28)。2组患者均在X线透视下,用13 G骨穿刺针进入骨折椎体,然后将聚甲基丙烯酸甲酯注入骨折椎体内。术后随访观察2组患者的成功情况、止痛效果、神经功能恢复情况等。结果所有患者均成功接受PVP手术并具有良好的耐受性。最终临床随访评估显示,A组21例患者疼痛得到缓解,4例患者疼痛无变化;B组12例患者疼痛得到缓解,8例患者疼痛无变化,8例疼痛加重;A组患者的疼痛缓解率明显高于B组的疼痛缓解率(84.0%vs 42.9%,P<0.05)。ASIA损伤等级最终评估显示,A组5例表现出神经压迫症状,20例无神经压迫症状;B组26例表现出神经压迫症状,2例无神经压迫症状;A组患者无神经压迫症状比例明显高于B组(P<0.05)。结论 PVP对治疗累及硬膜的脊椎恶性椎体转移性肿瘤是安全的和适度有效的,但PVP不应作为有神经压迫症状的恶性椎体转移性肿瘤患者的一种常规治疗方法。     

转移性肿瘤致脊髓压迫征急诊放疗临床分析

目的：研究转移性肿瘤致脊髓压迫征急诊放疗的临床疗效。方法方便选取自2013年3月—2015年12月在该院接受治疗的50例转移性肿瘤致脊髓压迫征患者,对患者进行急诊放疗,观察治疗后患者的疼痛程度、运动功能障碍、括约肌功能改善情况。结果50例转移性肿瘤致脊髓压迫征患者在进行急诊放疗后,患者的疼痛程度、运动功能障碍、括约肌功能明显改善,疼痛改善有效率为90%,运动功能障碍改善有效率为92%,括约肌功能改善有效率为96%,治疗总有效率为92%。结论转移性肿瘤致脊髓压迫征急诊放疗效果较好,患者脊髓的压迫症状明显减轻,供血改善,神经症状、体征可有效缓解,提升患者的生活质量。     

肺部手术病人标准护理计划探讨

肺部疾病常包括支气管扩张、肺结核性空洞或结核瘤、肺包虫病及肺部肿瘤等.病人常有嗄嗽,咳痰.痰中带血或脓痰,肺部感染,胸痛,气急,有的出现大咯血,肺部肿瘤可出现因肿瘤增大导致邻近器官的压迫症状或远处转移:手术常用方法是肺叶切除.     

以神经系统损害为首发症状的非何杰金淋巴瘤1例

<正> 非何杰金淋巴瘤(NHL)的神经系统损害已受到越来越多的重视,其表现分3类:由于肿瘤本身局部压迫引起的症状;肿瘤转移性神经系统损害症状;肿瘤引起的非转移性神经系统症状,又称肿瘤对神经系统的远隔影响或     

浅谈颈胸腰椎压缩性骨折的临床护理

颈胸腰椎压缩性骨折是相当常见的疾病,可引起背部疼痛以及神经症状.严重的颈椎骨折、移位、骨片压迫损伤骨髓,或结核、肿瘤、环枢椎脱位等压迫骨髓,都可以导致高位截瘫,给病人造成身体伤残和心理创伤,加上严重的并发症而死亡.一般高位截瘫病人,都需要较长时间的治疗和精心护理.     

前列腺癌诊断治疗指南

1 前列腺癌的诊断 1.1 前列腺癌的症状 早期前列腺癌通常没有症状,但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时,则会发生类似下尿路梗阻或刺激症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁.骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等.     

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床进展及机制研究

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发生于35～50岁.大部分子宫肿瘤的症状并不严重,但有些子宫肌瘤则会产生较严重的症状,如月经过多导致的贫血,下腹部包块产生压迫症状.据资料统计,35岁以上妇女约20%发生子宫肌瘤,但多数患者因肌瘤小、无症状,临床上报告肌瘤发生率远比其真实的发生率要低.虽然子宫肌瘤一般并不会产生致命性的并发症,但有些子宫肌瘤则会产生较严重的症状,如月经过多导致的贫血,下腹部包块产生压迫症状.     

气管肿瘤合并慢性阻塞性肺病漏诊1例分析

原发气管肿瘤指原发于第一气管以下隆突以上肿瘤,良恶性均可见.因为气管管腔相对较大,气管肿瘤早期缺乏特异性表现,当肿瘤生长直接部分堵塞气道和(或)压迫邻近组织器官也易出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,慢性阻塞性肺病在加重期也存在咳嗽及呼吸困难的表现;故两者合并时易出现漏诊.     

子宫肌瘤治疗中的若干问题

子宫肌瘤是妇女常见的子宫肿瘤,主要表现为月经过多、不育、流产及肌瘤相关的压迫症状等.在进行子宫切除的患者中,30%的适应证为子宫肌瘤[1].     

胸腰椎转移性肿瘤的外科治疗

目的探讨胸、腰转移性肿瘤患者的临床资料。方法回顾性分析43例胸、腰椎转移性肿瘤患者的临床资料。结果手术后4例3个月内死亡,39例随访3个月-36个月,平均18.5个月,所有患者手术后疼痛得到缓解甚至消失,脊髓压迫症状改善或缓解。结论胸、腰椎转移性肿瘤的手术治疗能够稳定和重建脊柱,改善或缓解脊髓压迫症状,从而改善患者的生活质量。术中彻底切除肿瘤、减压及坚固内固定是保证治疗效果的关键。     

高位颈椎椎管内髓外肿瘤的手术治疗

目的:探讨高位颈椎原发性椎管内肿瘤的手术治疗及临床疗效.方法:对40例高位颈椎原发性椎管内肿瘤手术患者进行回顾性分析,分析临床资料,手术方法及术后疗效.结果:患者术后疼痛、神经根性刺激症状及颈髓压迫症状较术前明显改善,内固定无松动移位,颈椎稳定性好.结论:颈后入路半椎板或全椎板切除可以完整清除肿瘤,并加以坚强内固定及植...     

难治性颅眶沟通瘤1例的手术配合

颅眶部肿瘤以眼球突出为主要表现,文献报道几乎所有病例都有不同程度的眼球突出。眼球突出的原因除肿瘤占位作用外,还有眶内静脉回流受阻及球后软组织增生等因素。眼球症状亦为常见症状,主要由于眼外肌及支配神经被肿瘤压迫、牵拉所致。眼球活动障碍,肿瘤累及眶上裂时,可同时影响动眼、滑车和外展神经,以及三叉神经第1支,出现眼球活动受限,上睑下垂、瞳孔散大、角膜反射减退和前额部皮肤感觉障碍。如肿瘤压迫或侵犯视神经,可出现同侧视力障碍,视乳头呈原发性萎缩。     

1例巨大卵巢囊肿病人的护理

卵巢肿瘤是女性生殖器常见的三大肿瘤之一,其中上皮性肿瘤占原发性卵巢肿瘤50%～70%,好发于50～60岁妇女.我科于2010年.1月收治一例巨大卵巢囊肿患者,病人因巨大肿物,压迫肝脏和胃肠,出现相应的临床症状,经手术治疗切除囊肿重约10千克,经精心治疗和护理病人痊愈出院.     

腰椎骨肉瘤误诊腰椎间盘突出一例报道

<正>脊柱及椎旁肿瘤最常见的症状为脊髓和神经根受肿瘤侵蚀或压迫而引起疼痛和神经功能障碍。颈肩、腰腿痛是骨科常见病,椎体或椎旁肿瘤的临床症状容易与椎间盘突出症相混淆,而延误治疗。我院收治一例误诊腰椎间盘突出的患者,现分析总结如下。     

肺癌合并上腔静脉压迫综合征的护理体会

肺癌合并上腔静脉压迫综合征的护理体会杨丽娟吴荣（山东省临沂市肿瘤医院放疗三科临沂市２７６００１）关键词肺癌；放射治疗；药物治疗；上腔静脉压迫综合征；护理上腔静脉压迫综合征是肺癌的常见并发症，由肿块或纵隔淋巴结转移压迫上腔静脉而产生一系列临床症状，应及...