硝普钠多巴胺联合治疗顽固性心衰临床分析

目的：探讨硝普钠、多巴胺联合治疗顽固性心衰的疗效。方法：选择顽固性心衰住院患者32例,心功能Ⅲ～Ⅳ级,人院后在常规治疗的基础上加用硝普钠,从10μg/min开始,根据血压调整用量;多巴胺从1μg/（kg·min）开始,根据血压调整用量。结果：显效12例,有效19例,无效1例。总有效率96．8％。结论：硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心衰有效。     

硝普钠联合小剂量多巴胺治疗心衰的临床观察

目的观察硝普钠联合小剂量多巴胺治疗心衰的效果。方法70例心衰患者（慢性全心衰以左心衰为主或急性左心衰）。在针对心衰患者不同表现，分别采用利尿剂、控制肺部感染的抗生素，正性肌力药物、ACEI抑制剂及β受体阻滞剂的同时，所有病例均使用硝普钠联合小剂量多巴胺治疗。结果治疗组36例，其中显效21例占58．3％，有效13例占36．1％，无效2例占5．5％，总有效率94．4％。对照组34例，其中显效4例占11．7％，有效17例占50．0％，无效13例占38．2％，总有效率61．7％。结论硝普钠为血管扩张剂，联合小剂量多巴胺既可抵抗硝普钠扩张血管，使血压下降过快的副作用，又可以改善肾脏血流，增加尿量，是治疗心衰安全有效的治疗方法。     

山莨菪碱抢救52例老年急性重症肺水肿的体会

目的探讨山莨菪碱(654-2)对老年急性重症肺水肿的临床疗效。方法选择62～83岁典型急性肺水肿者,常规抗心衰如用西地兰、速尿、吗啡及硝普钠静滴(有休克者联合多巴胺),654-220mg缓慢静脉推注,每半小时重复1次,直至症状缓解体征消失,一般应用4～6次即可见效,以后每天20～30mg维持时间2～3天,用药期间监测心率与血压。结果52例病人中49例(占94.23%)症状体征减轻或消失,见效时间30分钟～2.5小时。结论654-2对老年急性重症肺水肿疗效确切。     

硝普钠与多巴胺联合治疗顽固性心力衰竭47例疗效分析

目的探讨联合应用硝普钠和多巴胺对顽固性心力衰竭的疗效。方法持续静脉泵入硝普钠,初始剂量0.1μg/(kg·min),每3~5分钟增加0.05~0.1μg/(kg·min),直至产生疗效后维持静脉泵入。血压低者加用多巴胺持续静脉泵入,使收缩压维持在95mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上。结果47例患者症状均在用药1~3d后明显好转,无一例出现严重不良反应。结论联合应用硝普钠与多巴胺治疗顽固性心力衰竭安全有效。     

多巴胺+硝普钠治疗心梗后左心衰患者的有效性分析

目的 讨论心肌梗死(心梗)后左心衰竭(左心衰)患者运用多巴胺+硝普钠治疗方案的临床有效性.方法 100例心梗后左心衰患者,按照抽选顺序分为单一组及联合组,每组50例.单一组应用硝普钠治疗,联合组选择多巴胺联合硝普钠治疗.比较两组心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径LVEDD、左室射血分数(LVE...     

硝普钠联用多巴胺治疗重度心衰的临床观察

目的 :观察应用硝普钠联合多巴胺治疗各种心脏病引起的重度心衰 (心功能 级至 级 )患者的疗效。方法 :选择 5 8例重度心衰患者 ,随机分成两组 ,一组静脉点滴硝普钠联用多巴胺治疗 ,另一组单用硝普钠治疗。结果 :两组比较疗效有显著性差异。结论 :硝普钠与多巴胺合用较单一应用硝普钠治疗重度心衰更为理想。     

多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰74例临床探讨

目的:探讨多巴胺、硝普钠治疗心梗后左心衰的效果。方法:选择我院2012年12月-2013年12月收治的74例心梗后左心衰患者进行分析,设为观察组,给予多巴胺、硝普钠联合治疗,选择我院同期接受治疗的74例心梗后左心衰患者为对照组,给予常规治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果:观察组临床治疗总有效率为95.95%(71/74),明显优于对照组的74.32%(55/74),两组患者心率、血压指标相对比,无显著差异(P>0.05),呼吸改善情况优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予心梗后左心衰患者多巴胺、硝普钠联合治疗,能有效改善患者预后,应当联合应用。     

硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭52例

目的观察微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭的临床疗效。方法将104例患者随机分为治疗组和对照组各52例。两组均给予吸氧、强心、利尿等治疗,同时对照组给予硝酸甘油稀释后静脉滴注,治疗组给予硝普钠稀释后微量泵输入并予以综合护理。观察两组患者用药后临床症状改善和血压、呼吸、心率变化情况。结果两组患者在用药15,30,60 min后临床症状缓解率比较及用药30 min后血压、呼吸和心率改善比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵输入硝普钠联合综合护理干预治疗高血压合并急性左心衰竭,能在短时间内改善患者临床症状和生命体征,疗效好,值得临床推广。     

难治性心衰40例临床治疗分析

目的探讨难治性心衰的治疗方法。方法回顾分析我院2010年1月至2012年11月,收治难治性心衰患者40例给予硝普钠、多巴胺、速尿持续静滴,口服曲美他嗪治疗。评价治疗前后血压、心率、心功能、血肌酐、BNP。结果持续静滴硝普钠、多巴胺、速尿可改善患者心功能及症状。结论持续静滴硝普钠、多巴胺、速尿治疗难治性心衰有效。     

硝普钠治疗急性左心衰竭疗效观察

急性左心衰竭是内科常见的急症之一,病情危急,可引发心源性休克或心脏骤停.静滴硝普钠治疗急性左心衰的疗效已确定,但因其致严重低血压等副作用,基层医院未能广泛应用.通过临床观察硝普钠静滴治疗急性左心衰35例,不仅疗效显著,且未出现明显不良反应,现报道如下.     

多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的效果分析

目的分析心肌梗死(心梗)后左心衰联合应用多巴胺+硝普钠治疗的临床效果。方法100例心肌梗死后左心衰患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组单用硝普钠治疗,研究组采用硝普钠联用多巴胺治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗后心功能指标、6 min步行距离。结果研究组总有效率为94.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组左室射血分数(59.07±8.61)%高于对照组的(46.53±5.23)%,左室舒张末期内径(52.11±4.14)mm和左室收缩末期内径(24.43±4.44)mm均短于对照组的(59.79±7.51)、(37.71±7.89)mm,6 min步行距离(471.06±10.79)m长于对照组的(379.48±9.13)m,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺治疗心肌梗死后左心衰有显著疗效和安全性,可以更有效地改善患者心功能,提高患者运动耐量,使患者具有更好的预后。     

硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效观察

目的:观察硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效、安全性。方法:64例患者随机分成硝普钠组、硝酸甘油组各32例,对照观察静脉给药后4小时内的血压、心率、症状改善情况以及不良反应情况。结果:两组均能有效降低血压、减慢心率、改善心衰,组间比较总有效率无统计学意义(P>0.05),但硝普钠组患者心衰症状改善时间明显缩短,组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论:微泵注射硝普钠治疗急性左心衰起效快、疗效好、不良反应少、安全,可作为血管扩张剂的首选药物。     

心梗后左心衰应用多巴胺联合硝普钠治疗的效果观察

目的 探讨应用多巴胺与硝普钠联合治疗心肌梗死(心梗)后左心衰竭(左心衰)患者的临床效果。方法 105例心梗后左心衰患者,按治疗方法不同分为观察组(55例)与对照组(50例)。对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组的基础上应用多巴胺与硝普钠联合治疗。对比两组治疗效果、治疗前后的收缩压、舒张压。结果 观察组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组收缩压(121.19±0.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(81.87±1.89)mm Hg高于对照组的(116.91±1.94)、(76.17±1.62)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用多巴胺与硝普钠联合治疗心梗后左心衰患者可以提高治疗效果,并且对患者的血压影响小,值得临床广泛应用。     

硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果观察

目的观察并分析硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭(心衰)的临床效果。方法 40例顽固性心衰患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和研究组,各20例。对照组采用硝普钠治疗,研究组采用硝普钠联合多巴胺治疗。观察比较两组患者治疗后左室射血分数(LVEF)、心率、舒张压、收缩压及临床治疗效果。结果研究组患者治疗后LVEF(50.6±8.2)%显著高于对照组的(41.3±8.6)%,心率(72.7±8.4)次/min、舒张压(71.3±6.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(120.4±7.6)mm Hg均显著低于对照组的(84.2±9.1)次/min、(82.6±7.5)mm Hg、(130.5±7.2)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果显著,有助于改善患者心衰症状,提高治疗总有效率,提升其生活质量,值得推广与实施。     

硝普钠与西地兰治疗急性左心衰的对比研究

目的对比硝普钠与西地兰治疗急性左心衰的临床疗效以及安全性。方法将濮阳市中原油田第八社区管理中心医院2010年3月至2011年4月收治的急性左心衰患者60例按照治疗方法不同分为硝普钠组与西地兰组,每组30例。硝普钠组在急性左心衰常规治疗基础上给予硝普钠治疗,西地兰组在常规治疗基础上给予西地兰治疗。观察两组治疗前后的血压和心率变化情况,评定临床疗效,统计不良反应发生率。结果硝普钠组治疗后的血压和心率明显低于西地兰组(P<0.05);硝普钠组的临床总有效率明显高于西地兰组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝普钠治疗急性左心衰的临床疗效优于西地兰,且不良反应小,值得临床推广应用。     

硝普钠、多巴胺治疗老年难治性心力衰竭的临床观察

目的:观察硝普钠和多巴胺联用治疗老年难治性心力衰竭(RHF)的疗效及安全性。方法:将66例老年RHF病人随机分为两组,对照组给予洋地黄、利尿剂、硝酸甘油等常规治疗,观察组予以多巴胺3～5#g/(kg·min)及硝普钠15#g/min始逐渐加量持续静滴,两组其他治疗相同,均以10天为1个疗程。结果:1周后,观察组总有效率90.9%,不良反应发生率3.0%,对照组总有效率66.7%,不良反应16.4%,两组总有效率比较有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠、多巴胺短期联用治疗老年RHF疗效显著,安全性高。     

硝普钠联合多巴胺治疗心肌梗死后左心衰竭的疗效观察

目的观察心肌梗死后心力衰竭经积极采用硝普钠联合多巴胺治疗的效果。方法对58例患者其中36例急性心肌梗死（AMI），22例陈旧心肌梗死（OMI）重度心功能不全患者。微量泵泵入硝普钠联合多巴胺1．0—3．0μg／（kg·min）小剂量滴注，维持血压在90～120／60～80mm Hg之间，观察心率、血压及心功能改善情况以及不良反应。结果AMI组有效率为92．85％，OMI组有效率为93．75％；总有效率为93．24％。治疗前后血压、心率变化差异无显著性。无一例发生不良反应。结论硝普钠联合多巴胺治疗MI后心力衰竭，既能降低心脏前后负荷，又增加心肌收缩力，增加心输出量，疗效非常满意。     

多巴胺和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗难治性心力衰竭临床观察

目的观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭（心衰）临床效果。方法选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg,多巴酚丁胺30～60mg入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min,硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液50ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察

目的硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心力衰竭(心衰)患者的临床疗效。方法86例顽固性心衰患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例患者。对照组采用硝普钠持续静脉泵入治疗,治疗组采用硝普钠联合多巴胺微量泵持续泵入治疗。观察比较两组患者的治疗效果、收缩压、舒张压、呼吸、心率、心搏出量、左室射血分数及不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率95.3%均明显高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组舒张压(73.75±10.17)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(110.20±10.26)mm Hg、心率(82.10±5.37)次/min、呼吸(16.73±2.42)次/min、心搏出量(74.12±13.69)ml以及左心射血分数(76.13±22.45)%均明显优于对照组的(64.37±10.21)mm Hg、(130.12±10.56)mm Hg、(112.56±5.16)次/min、(20.52±3.10)次/min、(62.59±14.13)ml、(66.54±19.32)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰疗效确切,能明显缓解患者症状,改善患者心功能,不良反应少,适宜临床应用。     

硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭的临床观察

目的:观察硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭(AHF)的临床疗效和安全性。方法:96例AHF患者随机均为对照组和研究组。两组患者均给予血管紧张素转化酶抑制剂类药物、地高辛、利尿药、他汀类药物、阿司匹林等常规治疗;在此基础上,对照组患者给予注射用硝普钠12.5~25.0 mg,加入5%葡萄糖注射液50 ml中,以6.25μg/min微量泵入后,根据血压情况,以12.5~50.0μg/min维持泵入;研究组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸多巴胺注射液100 mg,加入5%葡萄糖液50 ml中,以2μg/(kg·min)泵入,后以2~10μg/(kg·min)维持泵入。两组患者疗程均为5~7 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前与治疗0.5、3、12、24、48 h后血流动力学指标(中心静脉压、肺动脉收缩压、心率、心排血量指数),治疗前与治疗24、48、72 h后肾功能指标(血钾、血钠、血尿素氮、血肌酐、24 h尿量)及不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者各时间点中心静脉压、肺动脉收缩压、心率、血钾、血钠均显著低于同组治疗前,心排血量指数、血尿素氮、血肌酐、24h尿量均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗后两组患者各时间点的血流动力学、肾功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,硝普钠联合多巴胺治疗AHF较单用硝普钠疗效更显著,可明显降低心脏负荷、增加心排量、改善肾功能,且安全性相当。