两种中心静脉置管在重型颅脑损伤康复患者中的应用研究

目的：比较锁骨下静脉置管与PICC置管在重型颅脑损伤康复患者使用中的优劣。方法：选取40名重型颅脑损伤患者,按随机数字表分为对照组（PICC置管组）20例和观察组（锁骨下静脉置管组）20例,分别对2组患者家属置管接受率及置管1个月内并发症发生率进行比较。结果：观察组接受率明显高于对照组（P〈0．05）,观察组并发症发生率则低于对照组（P〈0．05）。结论：重型颅脑损伤患者,深静脉置管首推锁骨下静脉置管作为长期输液方法。     

应用护理路径对PICC置管患者实施健康教育的效果评价

目的：探导护理路径对PICC置管肿瘤患者实施健康教育的效果。方法；研究组采用护理路径对患者进行针对性的健康教育，对照组采用传统随机健康教育方式，比较2组患者疾病相关知识掌握情况、满意度、健康教育达标率等情况。结果：研究组患者在PICC相关知识和疾病相关知识掌握情况率、护理满意度、健康教育达标率等方面均优于对照组（P〈0．01）。结论：护理路径提高了护理质量，保证了健康教育的有效性。     

临床护理路径在血液透析患者静脉留置双腔管护理中的应用研究

目的探讨临床护理路径在血液透析患者留置深静脉双腔透析导管护理的应用效果。方法选择80例我院血液透析中心接受颈内静脉留置双腔透析导管行透析治疗患者,随机分为对照组（n=39）和观察组（n=41）,对照组接受常规护理,观察组按照临床护理路径进行护理。比较两组患者的置管时间、并发症发生率及对治疗满意度等。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P〈0．01）;观察组置管时间长,对治疗满意度高,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用临床护理路径对血液透析患者留置深静脉双腔透析导管治疗进行护理可提高护理的质效,具有重要的临床推广价值。     

健康教育路径干预在肿瘤患者PICC置管中的应用

目的探讨对PICC置管肿瘤患者实施健康教育路径干预的效果。方法选取84例PICC置管肿瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各42例,对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上,实施健康教育路径干预,比较两组患者干预后对疾病相关知识的掌握情况、健康行为情况、满意度等情况。结果研究组健康相关行为总分为（115．56±11．40）分,明显高于对照组的（101．43±18．50）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组患者在PICC相关知识掌握率、疾病治疗的信心、护理质量满意度、健康教育达标率、感染的发生率分别为90．48％,97．62％,95．24％,97．62％,2．38％,均明显优于对照组的30．95％,30．95％,73．81％,40．48％,26．19％,差异具有统计学意义（x2值分别为31．19,38．03,3．37,32．08,9．72;P〈0．01）。结论健康教育路径干预可以提高PICC置管肿瘤患者的健康行为水平、护理质量、护理服务的满意度,确保了实施健康教育路径干预的有效性及合理性。     

全程护理干预在锁骨下静脉置管行造血干细胞移植中的应用

目的探讨全程护理在锁骨下静脉置管行造血干细胞移植中的效果。方法将45例锁骨下静脉置管的患者随机分为观察组23例及对照组22例,观察组应用全程护理干预,对照组采用常规护理。比较两组护理效果。结果观察组穿刺配合率为86．96％,高于对照组59．09％,差异有统计学意义（x^2=4．465,P〈0．05）;观察组置管并发症发生率为13．0％,低于对照组45．5％,差异有统计学意义（x^2=5．750,P〈0．05）;两组一次置管成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论全程护理干预可以有效地让患者在行锁骨下静脉置管时积极主动配合,并能预防和降低并发症发生,保证移植的顺利进行。     

临床护理路径对结核病健康教育合格率及患者满意度的影响

目的探讨临床护理路径（CNP）对提高结核病患者健康教育的达标率和护理工作的满意度的效果。方法选择2011年1-12月收治的初治结核病患者共200例,按住院先后顺序分为两组,观察组100例,在常规药物治疗的基础上应用CNP进行健康教育;对照组100例,在常规药物治疗的基础上应用传统方法进行健康教育。分别对两组患者出院时健康教育知识的达标率和对护理工作的满意度进行评价。结果观察组患者健康教育的达标率及对护理工作的满意度分别为97．0％和97．0％,而对照组分别为70．0％和76．0％,两组比较,差异有统计学意义（X2分别为9,54,17．68;P〈0．01）。结论应用CNP对患者进行健康教育,有利于提高健康教育的达标率和对护理工作满：意度。     

护理路径表在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用

目的：探讨护理路径表在尿毒症患者腹膜透析（ PD）置管术后自我管理中的应用效果。方法将PD置管患者140例按照置管顺序分为观察组（62例）和对照组（78例）,对照组采用传统的置管术后常规护理结合PD护士7 d培训的方法进行护理,观察组采用责任护士与PD护士实施全程护理路径表的方法进行护理,比较两组患者住院时间、住院费用、术后1个月腹膜炎发生率及患者健康教育知晓度和满意度。结果观察组患者平均住院时间为（13．53±2．52）d,住院费用为（1．83±0．49）万元,均明显低于对照组的（16．97±3．99）d,（2．367±0．51）万元,两组比较差异有统计学意义（t值分别为4．630,4．579;P＜0．05）。观察组患者满意度得分为（97．44±1．31）分,健康教育合格率为91．0％,均明显高于对照组（96．19±1．71）分及77．4％,两组比较差异有统计学意义（ t/χ2值分别为-3．654,5．016;P＜0．05）。结论采用PD置管术全程护理路径表对尿毒症患者进行护理管理可明显减少患者住院费用及术后1个月的腹膜炎发生率,提高患者满意度及健康教育合格率。     

肿瘤患者多部位深静脉置管的临床应用

目的通过1242例次的深静脉置管术,探讨经颈内静脉,锁骨下静脉,外周静脉行中心静脉置管（PICA：）和股静脉置管的特点。方法颈内静脉置管94例次,锁骨下静脉置管86例次,PICC置管326例次,股静脉置管736例次。比较四组的穿刺成功率、并发症发生率。结果四组总穿刺成功率无明显差异（P〉0．05）;四组并发症发生率有显著性差异（P〈0．01）。结论四组深静脉置管的操作技术,临床上可根据患者条件随机选择一种置管方式达到能长时间给药目的。     

健康教育路径在无抽搐电休克治疗中的应用

目的探讨健康教育路径在无抽搐电休克治疗（MECT）中的应用效果。方法将70例实施MECT患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规教育方法,观察组采用健康教育路径同时对患者及家属进行健康教育,比较两组患者的治疗依从性、健康教育达标率、满意度及并发症发生率。结果观察组患者完全依从率82．9％,健康教育达标率为85．7％,患者满意度94．3％,并发症发生率2．9％,与对照组比较（22．9％,41．4％,80．0％,28．6％）,差异均有统计学意义（U=4．856;x2值分别为24．95,23．78,24．56;P〈0．01）。结论采用健康教育路径进行宣教,可提高MECT患者的治疗依从性、健康教育达标率及满意度,减少并发症的发生。     

舒适护理在自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死患者中的应用

目的探讨舒适护理在自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死患者中的应用效果。方法将62例接受自体骨髓单个核细胞冠状动脉内移植术患者随机分为对照组28例和实验组34例,对照组接受常规护理,实验组接受舒适护理。在出院前分别对两组患者进行术后舒适度、健康教育达标率、患者对护士服务态度及护理效果满意度调查。结果实验组术后舒适度、健康教育达标率、患者对护士服务态度及护理效果满意度均明显优于对照组（均P〈0．01或P〈0．05）,且实验组术后并发症明显低于对照组（均P〈0．01或P〈0．05）。结论对自体骨髓单个核细胞冠状动脉内移植术患者实施舒适护理,可使患者在心理、生理上以最佳的状态配合手术治疗与护理,同时也可提高患者对护理工作的满意度。     

临床护理路径在IVF—ET术后先兆流产患者中的应用

【目的】观察临床路径在体外受精一胚胎移植（Invitro fertilization-embryo transfer,IVF_ET）术后先兆流产患者健康教育中的作用。【方法】将100例IVF—ET术后先兆流产患者按就诊的先后顺序随机分为两组,每组50例。两组均给予先兆流产常规护理。对照组实施常规健康教育,观察组采用临床护理路径对患者进行有计划、规范、系统的健康宣教。观察两组患者对先兆流产的认知情况,评估健康教育知晓率、治愈率、对护理工作的满意度。【结果】观察组患者健康教育相关知识知晓率、对护理工作满意度均显著高于对照组（P〈0．01,P〈0．05）,观察组患者治愈率（96．0％）显著高于对照组（82．0％）（P〈0．05）。【结论】l】占床护理路径在IVF-ET术后先兆流产患者健康教育中的应用能有效提高疾病的治愈率。     

重型肝炎内毒素水平与病情及预后相关性(附100例分析)

目的 探讨重型肝炎内毒素水平与病情及预后的关系。方法 将100例重型肝炎患者分三期,按预后分康复组与死亡组,另将26例健康志愿者作为对照组。采用鲎试剂改良基质显色法定量测定空腹静脉血中内毒素含量。结果 肝衰竭三期组明显高于对照组（P〈O．01）;肝功能衰竭后期组明显高于前期组（P〈0．01）;死亡组明显高于康复组（P〈0．01）。结论 重型肝炎内毒素水平与病情、预后呈密切相关性。     

临床护理路径在乳腺癌根治术患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在乳腺癌根治术患者中的应用效果。方法：将100例行乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用临床护理路径进行全程护理，对照组采用常规护理。观察并比较两组临床护理效果。结果：观察组健康教育达标率、患者满意度、康复目标达标率、上肢功能康复程度均高于对照组，两组比较均有显著性差异（P〈0.05），患者心理障碍、并发症发生率均低于对照组，两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对乳腺癌根治术患者给予全程护理，可提高患者满意度及生活质量。     

临床路径在腹膜透析置管患者管理中的应用

目的探讨临床路径在腹膜透析置管患者管理中的应用效果。方法将40例腹膜透析置管患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用临床路径管理,对照组采用传统方法进行管理。比较两组患者的住院天数、住院费用、患者健康知识掌握程度、患者腹膜透析操作考核成绩、患者对护理工作的满意度。结果两组住院天数、住院费用、患者健康知识掌握程度、患者腹膜透析操作考核成绩、患者对护士工作满意度比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论应用临床路径管理腹膜透析置管患者,能缩短住院天数、减少住院费用,提高患者健康教育知识掌握程度患者腹膜透析操作考核成绩,提高患者对护理工作满意度。     

临床护理路径在精神分裂症患者健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径用于精神分裂症患者健康教育的实施效果,使患者得到及时有效的健康教育。方法将80例患者随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40）,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,比较两组患者健康知识掌握程度、健康理念形成率和治疗依从、患者及家属的满意度、患者住院天数及住院费用。结果实验组患者健康知识得分（28．21±2．25）,健康理念形成率为85．O％,对照组分别为（23．04±4．12）分,65．0％,两组比较差异均有统计学意义（t=2084,χ2=4．27,P〈0．05）;实验组患者及家属满意度高于对照组,差异有统计学意义（95．0％比80．0％,97．5％比85．0％,χ2分别为4．67,4．35;P〈0．05）;实验组患者依从性高于对照组（P〈0．01）;实验组住院天和住院费用低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用临床护理路径对精神分裂症患者进行健康教育,能掌握健康教育知识,提高治疗依从性,缩短住院时间,提高患者及家属满意度。     

健康教育一对一记录表在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨维持性血液透析患者健康教育一对一记录表在临床护理中的应用方法与效果。方法将血液透析中心维持性血液透析患者76人随机分为观察组和对照组各38人,对照组实施常规健康教育指导,观察组患者在此基础上由专业护士应用健康教育一对一记录表进行健康教育指导。比较两组患者透析期间并发症的发生率、满意度及健康教育达标率。结果与对照组患者相比较,观察组患者在透析期间并发症的发生率明显下降,低血压的发生率由36．84％下降到23．68％,差异有统计学意义（χ^2=4．728,P〈0．05）;高血压的发生率由31．58％下降到18．42％,差异有统计学意义（χ^2=5．913,P〈0．05）;肌肉痉挛的发生率由39．47％下降到28．95％,差异有统计学意义（χ^2=4．609,P〈0．05）;恶心、呕吐的发生率由34．21％下降到21．05％,差异有统计学意义（χ^2=6．173,P〈0．05）。观察组应用血液透析患者健康教育一对一记录表进行健康教育,满意度达到95％,对照组应用常规健康教育模式,满意度达到84％,差异具有统计学意义（χ^2=4．372,P〈0．05）。观察组患者血液透析知识健康教育达标率达到100％,对照组患者血液透析知识健康教育达标率达到89％,差异具有统计学意义（χ^2=4．752,P〈0．05）。结论维持性血液透析患者健康教育一对一记录表可以有效提高健康教育质量,有助于患者掌握自我护理知识,提高对护理工作的满意度及健康教育达标率,减少并发症的发生。     

舒适护理在前列腺增生后腹腔镜术后预防发生膀胱痉挛的效果

目的探讨舒适护理在后腹腔镜术后预防发生膀胱痉挛的效果。方法选取前列腺增生行后腹腔镜治疗的患者240例，随机分为对照组与观察组，每组120例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础之上实施舒适护理。采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价两组患者的心理状况，观察两组患者膀胱痉挛发生率、舒适度及满意度情况。结果对照组痉挛发生率为42．5％，明显高于观察组（15．8％）（P〈0．01）。对照组舒适度为70．8％，明显低于观察组（100％）（P〈0．01）。SAS与SDS得分观察组明显低于对照组（P〈0．01）。对照组患者满意度为81．7％明显低于观察组（100％）（P〈0．01）。结论将舒适护理应用于前列腺增生后腹腔镜术后膀胱痉挛的护理中，能够降低膀胱痉挛发生率，提高患者舒适度、心理状况及满意度。     

临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用与效果

目的探讨临床护理路径在维持性血液透析患者护理中的应用方法与效果。方法制订临床护理路径,对34例维持性血液透析患者按临床护理路径表进行护理。结果实施临床护理路径后使维持性血液透析患者的并发症降低,患者血液透析知识健康教育达标率及对护理工作的满意度提高,差异均具有统计学意义（P〈O．01或P〈0．05）。结论实施临床护理路径可以有效降低患者的并发症,提高患者健康教育达标率及患者满意度。     

肝炎后肝硬化和重型肝炎患者MCV、RDW及血小板4项参数变化

目的研究红细胞平均容积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板4项参数变化在肝炎后肝硬化和重型肝炎患者病情变化中的意义。方法应用SYSMEX KX-21型血细胞分析仪检测218例肝炎后肝硬化和重型肝炎患者以及100例健康者的MCV、RDW及血小板4项参数。结果两病例组血小板计数（PLT）、血小板比积（PCT）值均显著低于健康对照组（P〈0．01），而MCV、PLT、PCT值均显著低于慢性重型肝炎组，RDW、MPV值均显著高于慢性重型肝炎组（P〈0．01）；慢性肝炎早期PLT、PCT值均显著低于慢性重型肝炎中期，PDW值均显著高于对照组（P〈0．01），并与肝脏损害程度呈正相关。结论MCV、RDW及血小板4项指标的检测，对重型肝炎和肝炎后肝硬化患者肝脏损害的严重程度、病情轻重及预后判断有重要的辅助意义。     

临床护理路径在膀胱癌患者中的应用及效果评价

目的：探讨临床护理路径在膀胱癌患者的应用效果。方法：将膀胱癌患者随机分为对照组和实验组各40例，对照组实施常规的传统护理模式，实验组实施临床护理路径，将两组的护理效果进行对比。结果：实验组患者的术后并发症、平均住院时间和平均住院费用低于对照组（P〈0．05），健康知识掌握程度、患者及对护理服务的满意度均高于对照组（P〈0．01、P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对膀胱癌患者进行护理，可以降低住院费用，减少住院时间，提高患者健康意识和患者满意度，促进患者术后康复。