原发性胃恶性淋巴瘤23例诊治体会

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric malignant lymph-ma,PGML）起源于胃黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,可表现为局部的原发性病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现,是结外型非霍奇金淋巴瘤中最常见者,占胃恶性肿瘤的1%-7%,占全消化道恶性淋巴瘤的60%-70%,由于其临床表现缺乏特异性,X线钡餐及内镜下表现与胃溃疡、胃癌相似,故临床上较易误诊。江氨化工有限公司职工医院2004年6月-2007年8月共收治PGML患者23例,均经胃镜组织活检或手术后病理检查证实,报告如下。     

胃原发性恶性淋巴瘤的早期诊断

目的 探讨胃镜对胃原发性恶性淋巴瘤(PGL)的诊断价值。方法分析25例胃原发性恶性淋巴瘤患者经胃镜检查,16例被误诊为胃癌或胃溃疡,而经病理证实为胃原发性恶性淋巴瘤的临床及胃镜下的表现。结果因PGL的病理变化不在胃黏膜表面而致镜下误诊。结论重视胃镜检查对胃原发性恶性淋巴瘤的诊断价值,结合PGL临床表现和病理分析、免疫组化检查有助于提高诊断效果。     

原发性胃恶性淋巴瘤误诊4例分析

原发性胃恶性淋巴瘤仅占胃恶性肿瘤1％～5％，占结外淋巴瘤24％，平均发病年龄50～60岁，明显低于胃癌，男女比1～1．5：1，其临床表现多样无特异性，主要以上腹胀、恶心、隐痛、消瘦、纳差、黑便、返酸、暖气等消化道症状为主，早期诊断率低，我科术后证实原发性胃恶性淋巴瘤4例．首次分别误诊胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌等．仅1例术前胃镜确诊胃恶性淋巴瘤，分析如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤10例诊治体会

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断、治疗。方法：回顾性分析我院外科1990年至2007年期间收治10例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果：10例原发性胃恶性淋巴瘤主要表现为上肠部不适感、黑便或腹部肿块，术前误诊8例，术前明确诊断2例、均为胃镜下确诊，术后病理分型均为非何杰金氏淋巴瘤。结论：原发性胃恶性淋巴瘤的临床表现缺乏特异性，术前确诊率低，手术切除辅以术后化疗效果较好。     

胃恶性淋巴瘤的诊断及治疗（附12例病例分析）

胃恶性淋巴瘤是胃部常见的间叶组织恶性肿瘤，当然，全身的恶性淋巴瘤也可累及胃，此种继发性胃恶性淋巴瘤不在本文讨论中。由于胃恶性淋巴瘤胃镜下表现多样，多数胃恶性淋巴瘤在胃壁中呈黏膜下浸润，胃镜下活检也多为阴性。又缺乏临床特异症状，极易误诊为胃癌。虽然随着术中冰冻病理技术的应用，可以在术中确诊。但由于术中大块     

9例原发性胃恶性淋巴瘤的临床病理观察

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床病理特征。方法：对1994～2002年间收治的原发性胃恶性淋巴瘤9例，进行回顾分析。结果：男4例，女5例，年龄43～71岁(中位年龄53岁)。临床表现及胃镜检查无特殊，多为Ⅰ～Ⅱ期的低度恶性肿瘤，病程长，进展缓慢，疗效好。术前活组织检查：HE染色仅3例可明确诊断，3例曾误诊为低分化腺癌；结合免疫组织化学检查，7例可术前确诊为恶性淋巴瘤。结论：胃镜活检，HE染色结合免疫组织化学检查，可提高胃粘膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤的诊断率。     

原发性胃恶性淋巴瘤14例误诊原因分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric malignant lymphoma,PGML）发病率较低,仅占胃恶性肿瘤的3％～11％,临床表现无特异性,术前诊断较困难,误诊率高。我院1996年3月～2006年3月共收治原发性胃恶性淋巴瘤16例,误诊14例,（占87．5％）,现报告如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤9例临床诊治分析

原发性胃恶性淋巴瘤（primary gastric malignant lymphma，PGML）临床较为少见，占胃恶性肿瘤的1％～3％，占消化道原发性恶性淋巴瘤的1／3，因早期缺乏特异症状，临床易误诊为胃炎、胃溃疡及胃癌。我院于1998年1月-2004年10月共收治PGML患者9例，均经手术后病理证实，现分析资料报告如下。     

胃原发性恶性淋巴瘤12例临床分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。胃肠道是淋巴结外淋巴瘤最常见的部位，是胃壁黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，约占胃肠道恶性肿瘤的3％，临床上较少见，术前确诊困难，大多被误诊为胃癌。恶性淋巴瘤与胃癌不同，手术切除率高，外科治疗是主要方法。现回顾分析本院1990年1月至2004年12月收治的12例胃原发性恶性淋巴瘤。     

胃神经内分泌癌、未分化癌误诊为胃恶性淋巴瘤分析

目的探讨胃神经内分泌癌(neuroendocrine neoplasm,NEN)及胃未分化癌的临床特点,以减少误诊、误治。方法对误诊为胃恶性淋巴瘤的胃NEN及胃未分化癌各1例的临床资料进行回顾性分析。结果本组例1因腹痛、腹胀1个月,加重伴排柏油样便、乏力半个月就诊;例2因腹痛、腹胀2个月就诊。2例胃镜及活检均考虑胃恶性淋巴瘤,术前对症治疗后症状未改善,因患者有消化道出血及贫血,遂转外科手术治疗。术后病理检查分别确诊为胃NEN及胃未分化癌。结论胃NEN及未分化癌症状、体征不典型,易误诊、误治,胃镜活检多点、足量、足够深度取材可提高检出率。     

原发性胃恶性淋巴瘤14例胃镜表现及临床分析

目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤的胃镜下表现及临床诊断和治疗。方法:回顾性分析1995年至2009年14例原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料及胃镜下表现。结果:胃恶性淋巴瘤男5例,女9例,平均年龄54岁,胃镜下表现肿块型2例,溃疡型7例,浸润型2例,结节型3例。霍奇金病1例,非霍奇金病13例,其中12例为B细胞来源,1例为T细胞来源。手术治疗患者中2例术后1年内死亡,2年及以上生存者6例(54.5%),5年及以上生存者3例(27.3%)。2例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,给以抗幽门螺杆菌联合化学治疗。结论:原发性胃恶性淋巴瘤诊断困难,可采取普通胃镜联合病理检查等多种诊断手段综合诊断,治疗还需进一步随访观察。     

原发性小肠恶性淋巴瘤误诊8例分析

原发性小肠恶性淋巴瘤是比较少见的消化道肿瘤，但在小肠恶性肿瘤中比较常见，占19％～38％，占所有原发性胃肠道恶性淋巴瘤的20％～30％。我院2000—06~2007—06收治原发性小肠恶性淋巴瘤8例，均误诊，分析如下。     

原发性胃恶性淋巴瘤诊治分析

目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊治方法及预后。方法对1995~2005年收治的19例原发性胃恶性淋巴瘤患者的病历资料进行分析。结果术前X线、胃镜及内镜活检确诊率分别为6.3%、10.5%、21%。全组均行手术治疗,手术切除率为89.5%。术后均辅以CHOP方案化疗。5年生存率为52%。ⅠE期、ⅡE期、ⅢE Ⅳ期5年生存率分别为83.3%、42.9%、25%。结论原发性胃恶性淋巴瘤发病率低,临床表现无特异性,术前诊断较困难,极易误诊为胃癌。手术切除是治疗的主要方法。手术切除率和预后均优于胃癌,临床分期是判断预后的主要因素。     

44例原发性头颈部非霍奇金恶性淋巴瘤的临床分析

[目的]探讨原发性头颈部非霍奇金恶性淋巴瘤的临床特征.[方法]分析44例原发性头颈部非霍奇金恶性淋巴瘤的临床资料.[结果]腭扁桃体(65.9%),颈部淋巴结(20.5%),鼻腔、鼻窦(4.5%)为头颈部非霍奇金恶性淋巴瘤的好发部位,且易被误诊.误诊为炎症2例(4.6%),良性肿瘤1例(2.3%),其他恶性肿瘤2例(4.6%),总误诊率11.4%(5/44).[结论]头颈部非霍奇金恶性淋巴瘤一般恶性程度高,多发于结外组织且易发生淋巴结转移.准确的取材活检免疫组织有利于早期确诊早期治疗,减少误诊率.治疗上采用化疗、放疗或结合手术的综合治疗方案.     

原发性结外非霍奇金淋巴瘤51例临床分析

恶性淋巴瘤 (malignant lym phoma,ML)多被认为是原发于淋巴结或结外淋巴样组织的恶性肿瘤 ,但也有不少的 ML原发于无淋巴组织的器官 (如胃、骨骼等 )。当 ML 仅局限于一个结外器官或组织 ,伴或不伴有区域淋巴结浸润者称为原发性淋巴结外淋巴瘤 (PENL)。因其分布广泛 ,临床表现复杂多样 ,极易误诊。 1980年 12月～ 2 0 0 0年 12月我院收治的经活检病理证实的 ML 376例 ,其中原发性结外非霍奇金淋巴瘤5 1例 ,占恶性淋巴瘤的 13.6 %。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　原发性结外非霍奇金淋巴瘤 5 1例中男 2 8例 ,女 2 3例 ,男女之…     

原发性胃恶性淋巴瘤15例诊治分析

目的探讨胃原发性恶性淋巴瘤诊治方法及预后。方法对1990~2004年收治的15例原发性胃恶性淋巴瘤进行分析。结果15例中术前经X线及胃镜检查及活检仅确诊3例,余12例误诊。全组均行手术治疗,其中行根治性胃切除术10例,全胃切除术2例,姑息性切除术3例。术后均辅以CHOP方案化疗。随访率80%,全组5年生存率50%。结论胃原发性恶性淋巴瘤发病率低,其临床表现无特异性,术前极易误诊为胃癌,手术切除是治疗的主要方法,临床分期与恶性程度是判断预后的主要因素。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤诊治分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤(PGML)发病率低,占消化道恶性肿瘤的1％～4％[1],占结外淋巴瘤的30％～45％[2],临床表现缺乏特异性,与胃肠道癌难以鉴别,易导致误诊误治.     

原发性胃恶性淋巴瘤九例误诊分析

原发性胃恶性淋巴瘤(PGL)临床比较少见,术前确诊常较困难。我院外科自1979～1998年共收治9例,占同期收治的胃恶性肿瘤2205例的0.4%,术前均误诊为胃癌或溃疡恶变。为了加深对本病的认识,提高诊断水平,兹总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组9例,男6例,女3例;年龄12～68     

原发性胃恶性淋巴瘤的误诊

原发性胃恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的0.5%～7.6%,由于病史和症状缺乏特殊性,临床诊断十分困难。本文28例术前只确诊1例、怀疑1例,临床误诊率高达92.9%,为吸取教训,对其临床特点和误诊原因加以分析。临床资料本组男15例,女13例。年龄19～66岁,平均38.5岁。出现症状至就诊时间为10天～30     

25例胃原发性淋巴瘤临床和病理分析

胃原发性恶性淋巴瘤发病率约占恶性肿瘤的2％-8％。但早期明确诊断较为困难，误诊率高，为了提高病理与临床诊断水平，我们回顾分析了我院1995年1月-2005年12月收治的胃原发性恶性淋巴瘤25例（占同期收治恶性淋巴瘤的38％（25／95例）的病理与临床资料，以探讨胃原发性淋巴瘤的临床病理特征。