烧灼筛前神经、翼管神经及部分下鼻甲治疗血管运动性鼻炎

我院自1995年以来开展射频（微波）烧灼筛前神经、翼管神经及部分下鼻甲治疗血管运动性鼻炎病人30例，疗效较好，报道如下。1临床资料30例血管运动性鼻炎病人，男13例，女17例，年龄19～56岁，病程1～20年。诊断标准：病史中有阵发性喷嚏、流清涕伴鼻塞、发作多与温度变化、情绪激动、精神紧张、疲劳有关，变应原皮肤试验明性，鼻分泌物涂片无典型改变，按病情分级标准①，重度患者16例，中度患者11例，轻度患者3例。2治疗方法病人取半卧位，1％丁卡因鼻腔表面麻醉，采用WF＜－EⅢ型微波治疗机，输出功率30～45W，用微波探头分别置于鼻中…     

翼管神经和筛前神经切断术治疗过敏性鼻炎

翼管神经和筛前神经切断术的原理是切断鼻部的副交感神经纤维 ,使鼻腔血管运动功能达到收缩状态 ,使鼻腔的分泌物大大减少 ,同时减轻上皮固有层的水肿 ,减少组织胺、五羟色胺、肝素等介质的释放 ,从而达到治疗过敏性鼻炎的目的。笔者自 1996年以来对 38例 (共 6 8侧 )过敏性鼻炎患者实施了翼管神经切断术 +筛前神经切断术 ,并经 5年随访 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1996年 8月在我院住院的过敏性鼻炎患者 38例 ,共 6 8侧为观察对象。其中 30例双侧 ,8例单侧 ,年龄最大 6 2岁 ,最小 17岁 ,平均 36岁 ;病程最长…     

经腭翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎疗效观察

目的：寻求翼管神经切断术的最佳术式，提高血管运动性鼻炎的治疗效果。方法：回顾性分析经口腔翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎22例病人的资料。结果：术中寻找翼管顺利，翼管神经切断彻底，仅1例左侧未找到翼管。22例平均随访52．6个月，有效率为90．9％。结论：经口腔翼管神经切断术治疗血管运动性鼻炎具有效果肯定、损伤轻、操作简便、一个切口施行两侧手术等优点。     

鼻内窥镜下翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎

目的：研究鼻内窥镜下切断翼管神经的可行性。方法：应用统计学方法比较三种切断翼管神经方法治疗过敏性鼻炎的疗效、副作用和可操作性。（1）经上颌窦途径切断翼管神经;（2）鼻内窥镜下切断翼管神经;（3）鼻内窥镜下切断翼管神经配合筛前神经电灼或下鼻甲或鼻中隔矫正术。结果：鼻内窥镜下切断翼管神经在术后反应、手术可操作性方面明显优于经上颌窦法,但疗效无明显差异。若配合筛前神经电灼并下鼻甲部分切除或鼻中隔矫正术,则手术效果有所提高。结论：鼻内窥镜下切断翼管神经较经上颌窦途径更简捷、准确,可同时配合下鼻甲、鼻中隔手术或筛前神经电灼术以提高疗效。     

鼻内窥镜下翼管神经微波凝固术治疗常年性变应性鼻炎

对50例药治疗无效的顽固性常年性变庆性鼻炎在鼻内窥镜下行翼管神经微波凝固术，结果显效14例，有效22例，无效14例，总有效率72%（36/50），提示微波凝固翼管神经效果良好。方法简便，可重复进行，患者易接受，对治疗常年性变应性鼻炎仍是可靠的治疗方法。     

翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的研究进展

翼管神经切断术(vidian neurectomy)随着相关技术的进步,逐渐在临床实践中展现出独特的优越性,已作为难治性变应性鼻炎重要的外科治疗手段。近年来翼管神经切断术的相关研究不断增多,本文就内镜下翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的机制、进展、疗效及并发症等进行归纳综述。     

鼻内窥镜下翼管神经微波凝固术治疗常年性变应性鼻炎

对50例药物治疗无效的顽固性常年性变应性鼻炎在鼻内窥镜下行翼管神经微波凝固术，结果显效14例，有效22例，无效14例，总有效率72%(36/50)。提示微波凝固翼管神经效果良好，方法简便，可重复进行，患者易接受，对治疗常年性变应性鼻炎仍是可选的治疗方法。     

翼管神经冷冻联合中药外用治疗过敏性鼻炎36例

目的 探讨翼管神经冷冻联合中药外用治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 采用鼻内窥镜下翼管神经冷冻术加外用中药纱布条治疗过敏性鼻炎36例(治疗组),与单纯冷冻术治疗的20例(对照组)进行疗效对比.结果 治疗组痊愈20例,有效14例,无效2例,总有效率94.4%;对照组痊愈6例,有效8例,无效6例,总有效率70.0%.治疗组总有效率明显高于对照组,两组结果经统计学处理P<0.05.结论 该法对过敏性鼻炎效果良好.     

不同途径翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的：探讨翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎的最佳途径。方法根据手术途径将2012年1月-2013年10月我院接受翼管神经切断术的145例过敏性鼻炎患者分为三组：A组患者55例,接受经鼻内镜翼管神经切断术＋鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术＋筛前神经电灼术;B组患者47例,接受经鼻内镜翼管神经切断术;C组患者43例,接受经上颌窦翼管神经切断术。结果①B组手术时间、术中出血量显著低于A组与C组（P〈0.05）,A组与C组手术时间、术中出血量无统计学差异（P 〉0.05）;C组翼管神经切断率显著低于A组与B组,术后面部肿胀发生率显著高于A组与B组（P 〉0.05）,A组与B组翼管神经切断率、术后面部肿胀发生率无统计学差异（P 〉0.05）。②术后随访12个月,A组患者眼干发生率显著高于B组、C组（P 〉0.05）,B组与C组眼干发生率无统计学差异（P 〉0.05）。结论经鼻内镜翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎操作简便、手术成功率高、术后并发症发生率低,是治疗过敏性鼻炎的理想方案。     

筛前神经阻断术与选择性翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效比较

目的：探讨鼻内镜下筛前神经阻断术和选择性翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效。方法：选取2017年3月至2019年9月温州市人民医院收治的125例中重度变应性鼻炎患者,根据术式的不同分为2组。其中筛前神经阻断组89例,选择性翼管神经切断组36例。分别采用鼻结膜炎生活质量量表（RQLQ）以及临床症状分级评分法统计分析2组患者术前及术后6个月、9个月生活质量、打喷嚏、鼻痒、流涕和鼻塞等症状改善情况。结果：与术前相比,术后6个月及9个月2组患者RQLQ评分、鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞临床症状评分均明显下降（P ＜0.01）。筛前神经阻断组患者鼻痒的临床症状评分明显优于翼管神经切断组（P ＜0.01）,筛前神经阻断组患者鼻痒和打喷嚏的临床症状评分优于翼管神经切断组（P ＜0.05）。而翼管神经切断组患者流清涕和鼻塞的临床症状评分明显优于筛前神经组（P ＜0.01）。结论：筛前神经阻断术和选择性翼管神经切断术都可以有效治疗变应性鼻炎,但对症状的改善程度有一定差异。对于打喷嚏明显但是鼻塞不明显的患者,可以考虑单独选择筛前神经阻断术;对于流涕、鼻塞为主要症状的患者,建议采用选择性翼管神经阻断术;而重度变应性鼻炎患者,建议两种术式结合。     

铬到烧灼术治疗肥厚性鼻炎

用铬酸烧灼术治疗轻中度肥厚性鼻炎５００例，其中，男３２０例，女１０８例，７－７５岁，病史１月－３０年，烧灼１次治愈４４８例，２次治愈２４例，３次治愈１６例，治疗无效而行下鼻甲大部切除术１２例，该法操作简便，疗效确切，是治疗轻，中度肥厚性鼻炎较理想的方法。     

自制穿刺针翼管神经穿刺电凝术治疗变应性鼻炎126例

变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应,以鼻痒、喷嚏、流水样涕和鼻塞为主要临床特征,发病率为15%~30%,且呈逐年上升趋势[1]。其发病原因主要是变应原所致的Ⅰ型变态反应,但同时与副交感神经亢进有关,临床治疗以保守治疗为主,但对常年性变应性鼻炎(perrennial allergic rhin-nit     

两种方法行筛前神经烧灼术治疗常年性变应性鼻炎疗效比较

目的 探讨比较钬激光及硝酸银治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的临床效果.方法 PAR患者62例分为2组,分别使用钬激光及硝酸银行筛前神经终末区域及下鼻甲粘膜烧灼.对比两组有效率及治疗前后症状与体征分级评分.结果 治疗后症状评分均有明显改善(P＜0.01),体征评分激光组优于硝酸银组(P＜0.05);随访1年激光组显效率及总有效率高于硝酸银组(P＜0.05),且复发率较低.结论 钬激光治疗PAR能更有效,持久的改善临床症状.     

微波烧灼筛前神经治疗过敏性鼻炎32例分析

目的 探讨微波烧灼筛前神经治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 门诊通过微波烧灼筛前神经鼻外侧支治疗过敏性鼻炎32例进行回顾性分析.结果 喷嚏消失或减轻30例(95.0%),流涕消失或减轻30例(95.0%),鼻塞消失或减轻29例(92%).结论 微波烧灼筛前神经治疗过敏性鼻炎有明显疗效.     

鼻内镜下低温等离子翼管神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效评估

目的:评估鼻内镜下低温等离子翼管神经切断术对变应性鼻炎(AR)的临床价值.方法:选取2019年1月—2020年9月我院耳鼻喉科收治的113例AR患者作为观察对象,按随机数表法分为研究组(63例)与对照组(50例),对照组给予扑尔敏、甲泼尼龙行保守药物治疗,研究组接受鼻内镜下低温等离子翼管神经切断术治疗,两组均随访3个月...     

特异性免疫治疗及翼管神经切断在变应性鼻炎治疗中的作用

目的对特异性免疫治疗变应性鼻炎效果做出评价,并对治疗中所产生的问题进行分析。方法实验组患者为接受特异性免疫治疗的鼻炎患者34例,对照组为22例对尘螨过敏采用药物治疗,但不接受特异性免疫治疗的变应性鼻炎患者。以过敏性鼻结膜炎生活质量表和视觉模拟量表以及用药情况评分标准评估了2组患者在治疗前、治疗后生活质量及症状,对2组治疗前与治疗后的各项评分变化进行观察,最后对临床治疗过程中所存在的问题进行了分析。结果按照过敏性鼻结膜炎生活质量表以及视觉模拟量表评价了患者治疗前和治疗后的生活质量和病情程度,得出结果,对照组显效4例,有效6例;实验组显效24例,7例有效。对照组各项评分情况显著低于实验组。通过治疗,实验组中,接受治疗的患者6例发生不良反应。结论行特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效非常显著,为了保障变应性鼻炎患者对特异性免疫治疗产生良好的依从性和更加合理、客观的认识,应在治疗中进一步加强对患者的思想教育。     

翼管神经电灼治疗过敏性哮喘——35例患者术后疗效分析

翼管神经是支配鼻腔粘膜的主要副交感神经,电灼断该神经,可以阻断鼻肺反射,减少乙酰胆碱的释放以及消除由于分泌物倒流刺激咽、喉、气管和肺所诱发的反射性支气管哮喘。本文报告35例外源性哮喘的手术疗法,总有效率为77%(治愈10例、显效8例、有效9例)。在8例无效的病例中,有7例在手术中未找到翼管神经,只电灼断该神经的节后纤维,所以电灼断节前纤维是治疗哮喘的关键。     

筛前神经切断下鼻甲部分微波烧灼治疗变应性鼻炎

本院自 1996～ 2 0 0 0年采用微波在鼻内窥镜下筛前神经烧灼 ,下鼻甲部分烧灼治疗变应性鼻炎 4 4例 ,取得较满意的效果 ,报道如下 :1　临床资料4 4例中男 2 0例 ,女 2 4例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,病程 3～ 2 5年 ,其发病的季节性不明显 ,均有喷嚏、水样涕、鼻阻、鼻痒主要症状 ,依据《耳鼻咽喉科学》“变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”打分 ,诊断为重度 32例 (72 .7% ) ,中度 10例(2 2 .7% ) ,轻度 2例 (4 .6 % )。2　手术方法本组病例均采用鼻腔粘膜表面麻醉和局部浸润麻醉 ,在0°和 30°内窥镜下用微波烧灼鼻腔外侧壁及鼻中隔前上方(靠近鼻…