粘着斑激酶在喉及下咽鳞状细胞癌组织芯片中的表达及意义

目的应用组织芯片免疫组化技术探讨粘着斑激酶（FAK）表达与喉和下咽鳞状细胞癌生物学行为的相关性。方法设计制作喉及下咽鳞状细胞癌组织芯片，应用免疫组化技术在组织芯片上检测FAK的表达，分析FAK表达与喉及下咽鳞状细胞癌临床和病理分期的相关性。结果FAK在原发癌中的阳性表达率为96．00％（72／75），明显高于癌旁正常组织（13／29，44．83％，P〈0．01）；淋巴结转移癌中FAK的阳性表达率为100．00％（20／20），明显高于癌旁正常组织（P〈0．001）；有淋巴结转移组FAK表达率为95．35％（41／43），明显高于无淋巴结转移组（12／32，37．50％，P〈0．01）；高分化组FAK表达率明显低于中、低分化组（P〈0．001）；而FAK的表达率与肿瘤的原发部位、浸润范围（T分期）、年龄和性别等因素均无明显相关性（P〉0．05）。结论FAK在喉癌和下咽癌组织中高表达，其表达率与喉癌和下咽癌的分化程度和淋巴结转移有关，可作为临床预测喉癌和下咽癌颈淋巴结转移趋势和估计预后的主要参考指标之一。     

宫颈鳞状细胞癌原发灶及淋巴结转移灶中EGFR1、HER2及ki67的表达

目的：检测宫颈鳞状细胞癌原发灶及淋巴结转移灶中表皮生长因子受体1（EGFR1）和人表皮生长因子受体2（HER2）表达及细胞增殖标记（ki67）的表达差异。方法：60例有淋巴结转移的宫颈鳞状细胞癌原发灶及转移灶石蜡包埋组织,采用免疫组化检测EGFR1、HER2及ki67在宫颈鳞状细胞癌原发灶及相应淋巴结转移灶中的表达差异。结果：EGFR1在宫颈鳞状细胞癌原发灶中阳性表达率为66．67％（40／60）,淋巴结转移灶中的阳性表达率为70％（42／60）,两者密切相关（r=0．763,P〈0．001）;HER2在两者中阳性表达率均为25％（15／00）,两者密切相关（r=0．644,P〈0．001）;ki67在两者中阳性表达率均为85％（51／60）,两者密切相关（r=0．889,P〈0．001）。结论：宫颈鳞状细胞癌组织原发灶及淋巴结转移灶EGFR1、HER2及细胞增殖标记ki67高度一致,其细胞增殖能力没有异质性。     

Galectin-1蛋白表达与结肠癌腹膜转移关系的研究

目的探讨结肠癌组织中半乳糖结合蛋白（Galectin-1）表达与结肠癌腹膜转移的关系。方法应用鼠抗人Galectin-1单克隆抗体和免疫组织化学SP染色法检测40例同期伴腹膜转移结肠癌患者的癌旁正常结肠黏膜、结肠癌原发灶、结肠癌腹膜转移．灶及淋巴结转移灶中Galectin-1蛋白的表达。结果结肠癌原发灶、腹膜转移灶及淋巴结转移灶中Cralectin-1强表达，且阳性表达率为97．5％（39／40）；结肠癌旁正常黏膜中Galectin-1蛋白表达很弱，阳性表达率为15％（6／40）。正常结肠黏膜中Galectin-1的表达与结肠癌原发灶、腹膜转移灶及淋巴结转移灶之间比较，差异具统计学意义（P〈0．05）。结肠癌原发灶、腹膜转移灶及淋巴结转移灶三者间的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结肠癌病灶中的Galectin-1检查可能成为判断结肠癌术前是否腹膜转移及预后的生物学指标。     

喉和下咽鳞癌中CD44v6的表达及意义

目的：应用免疫组化技术检测与肿瘤转移相关的细胞因子CD44v6的表达,分析CD44v6表达与喉和下咽鳞癌侵袭、转移等生物学行为的相关性。方法：采用免疫组化方法检测75例原发癌组织、29例癌旁正常黏膜组织、20例淋巴结转移癌组织中黏附分子CD44v6的表达。结果：CD44v6在原发癌中的阳性表达率为58．67％（44／75）,癌旁正常组织的阳性表达率为34．48％（10／29）,差异具有显著性（P〈0．05）;淋巴结转移癌中CD44v6的阳性表达率明显高于癌旁正常组织（P〈0．001）和原发癌（P〈0．01）;有淋巴结转移组的CD44v6表达率明显高于无淋巴结转移组（P〈0．01）．高分化组的CD44v6表达率明显低于中分化组（P〈0．05）。结论：CD44v6在喉癌和下咽癌组织中高表达,其表达率与喉癌和下咽癌的分化程度和淋巴结转移有关,可作为临床预测喉癌和下咽癌颈淋巴结转移趋势和估计预后的主要参考指标之一。     

胃癌及周围淋巴结中PTEN基因蛋白表达的研究

目的 研究VIEN基因在胃癌原发灶及周围淋巴结组织中的表达,以探讨其癌基因在胃癌的发生、发展及转移过程中的作用。方法 用免疫组织化学方法检测62例胃癌的原发灶、癌旁组织及周围淋巴结的VIEN表达情况,同时结合病人的病理资料进行分析。结果 62例胃癌原发灶VIEN总阳性表达率：41．9％（26／62）;癌旁组织为100.0％（62／62）：癌转移淋巴结组织中PTEN总阳性表达率：31．4％（27／86）;无癌转移淋巴结为92．1％（35／38）。胃癌原发灶VIEN阳性表达率明显低于癌旁组织,而明显高于淋巴结转移癌,差异均有统计学意义（X^2=8.41和X^2=6、75,P〈0.01）;淋巴结转移癌组织的PTEN阳性表达率低于无癌转移淋巴结,差异有统计学意义（X^2=8.34,P〈0．01）。N1、N2站癌转移淋巴结中PTEN的阳性表达率分 别为32．1％（18／53）、30．3％（10／33）,两者比较差异无统计学意义（C=2．31,P〉0．05）。原发灶FIEN蛋白阳性表达率与周围淋巴结转移呈负相关。结论 抑癌基因FIEN的变化与胃癌的淋巴结转移存在相关关系。     

甲状腺乳头状癌原发灶与淋巴结转移灶中基质金属蛋白酶-2、组织金属蛋白酶抑制剂-2的表达对比分析

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（MMP2）,组织金属蛋白酶抑制剂-2（TIMP2）在甲状腺乳头状癌（1YrE）中的表达。方法：采用免疫组织化学方法检测86例门C原发灶及其中40例颈部淋巴结转移性癌灶中MMP2、TIMP2的表达。结果：伴有颈部淋巴结转移的盯C原发灶中MMP2的表达强度高于无淋巴结转移者,而前者TIMP2的表达强度低于后者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;PTC原发灶中MMP2的表达强度高于转移灶,差异有统计学意义（P〈0．05）,而TIMP2在原发灶与转移灶中表达强度的差异无统计学意义（P〉0．05）;两者在PTC原发灶和转移灶中表达强度的自身对比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：PTC癌组织中的MMP2／TIMP2表达比例失衡,MMP2起着主导作用,这可能是导致PTC淋巴结转移的因素之一,高MMP2／TIMP2比例蛋白组成的PTC癌细胞亚克隆在转移过程中发挥着重要的作用。     

nm23-H_1蛋白在上消化道肿瘤中的表达及其与淋巴结转移的关系

应用LSAB免疫组织化学方法，研究nm23－H1蛋白在40例食管鳞癌及52例胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达及其与肿瘤生物学行为的关系。结果显示nm23－H1蛋白表达与肿瘤患者的性别、年龄及组织学类型无关。在食管癌和胃癌中，无淋巴结转移者其阳性率（52．9％、66．7％）明显高于有淋巴结转移者（26．1％，27．5％，P＜0．01，P＜0．05）。在食管癌的早期形成中，nm23－H1表达明显增强。在胃癌的原发灶与转移灶中比较，原发灶nm23－H1表达（36．5％）明显高于转移灶（12．5％，P＜0．01）。表明nm23－H1蛋白与食管鳞癌的发生有关并在食管鳞癌和胃癌的淋巴结转移中发挥负性调节作用。     

KAI1基因表达与非小细胞肺癌的转移和预后

目的探讨KAI1基因表达与非小细胞肺癌（NSCLC）转移预后的关系。方法采用sP免疫组织化学方法检测62例NSCLC原发灶及22例淋巴结转移灶中KAI1基因的表达。结果KAI1基因在NSCLC组织中阳性表达率32．26％,癌旁正常肺组织为85．0％,两者差异有统计学意义（P〈0．01）。KAI1基因在低分化、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期及有淋巴结转移肿瘤中表达显著降低（P〈0．05）。淋巴结转移灶的KAI1基因表达水平显著低于原发灶（P〈0．05）。KAI1基因表达阳性的患者3年生存率明显高于阴性者（P〈0．05）。通过Cox回归分析发现KAI1／CD12：表达及有无淋巴结转移可作为独立的因素影响非小细胞肺癌患者术后的3年生存率。结论KAI1低表达可能与NSCLC的恶性进展有关,可作为判断NSCLC早期侵袭、转移及预后的重要指标之一;同时对指导治疗方案的选择提供了分子生物学的参考依据。     

趋化因子受体CCR7在肺癌及转移淋巴结中的表达及其意义

目的探讨肺癌原发灶及淋巴结转移灶中趋化因子受体CCR7的表达特点及其与临床病理特征的关系。方法对125例肺癌手术切除标本及64例淋巴结转移灶和20例癌旁正常肺组织采用免疫组化法检测CCR7表达。结果CCR7在57．6％（72／125）肺癌组织中呈阳性表达,20例癌旁正常组织中仅2例表达（10．0%）。64例肺癌原发灶和淋巴结转移灶中CCR7高表达的阳性率分别为82．8％（53／64）和81．2％（52／64）,两部位CCR7表达具有较高的同源性。CCR7的表达与肺癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化程度和组织学类型无关（P〉0．05）,而与肺癌患者的临床分期及有无淋巴结转移密切相关（P〈0．01）。结论CCR7表达与肺癌淋巴结转移密切相关,CCR7在肺癌原发灶及转移淋巴结中的表达具有较高的同源性。CCR7的表达对指导手术方式的选择及非手术治疗选择靶点具有指导价值。     

舌鳞癌原发灶及其淋巴结转移灶中CD44v3的表达

目的：研究细胞黏附分子变异体CD44v3在舌鳞癌（TSCC）原发灶和淋巴结转移灶的表达。方法：应用免疫组织化学SP法检测59例TSCC标本原发灶癌组织和其中21例发生淋巴结转移的转移灶中CD44v3蛋白的表达,并分析其与临床病理参数的关系。结果：59例原发灶标本中CD44v3蛋白表达强度,有淋巴结转移组与无淋巴结转移组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。而在21例发生淋巴结转移的病例中,其转移灶癌细胞CD44v3的表达强度高于原发灶,且差异有统计学意义（P〈0．01）。CD44v3蛋白表达与患者的年龄、性别、组织学分级、临床分期、肿瘤大小等因素均无相关性。结论：CD44v3蛋白高表达的TSCC细胞更容易发生转移。     

大肠癌内Ets-1、VEGF-c蛋白表达及MVD、MLD与生物学行为和预后的关系

目的:探讨大肠癌内VEGF-c、Ets-1蛋白表达及MLD、MVD与其生物学行为和预后的关系。方法:应用免疫组化Envision二步法及免疫组化双标染色法检测70例大肠管状腺癌和20例大肠粘膜慢性炎症VEGF-c、Ets-1蛋白表达及MLD、MVD。结果:⑴大肠癌组织中VEGF-c、Ets-1表达阳性者与VEGF-c、Ets-1表达阴性者的MLD、MVD值差异有显著性(P<0.05);⑵70例大肠癌中VEGF-c、Ets-1蛋白表达及MLD、MVD除MVD与淋巴结转移无关外,它们与大肠癌的Dukes分期、远处转移、淋巴结转移均呈正相关,与5年生存率呈负相关(P<0.05);⑶在70例大肠癌中,VEGF-c与MLD、Ets-1与MVD成正相关关系(P<0.05)。结论:检测大肠癌内VEGF-c、MLD、Ets-1及MVD可以作为预测大肠癌转移、判断预后的重要指标。     

非小细胞肺癌淋巴结转移规律的临床分析

目的 探讨原发性非小细胞肺癌的肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、部位类型与淋巴结转移的关系。方法 对61例非小细胞肺癌行肺切除和淋巴结清扫术患者进行临床病理分析。结果 清除淋巴结922枚，阳性率40．8％。原发性肿瘤大小（T）因素中T1、T2、T3患者淋巴结转移率分别为17．2％、38．4％和55．2％（P〈0．01）。中、低分化鳞癌淋巴结转移率分别为22．7%和42．1％（P〈0．01）。中、低分化腺癌淋巴结转移率分别为39．7％和55．9％（P％0．01）。中央型与周围型肺癌的淋巴结转移率分别为44．8％和36．3％（P〈0．01）。腺癌淋巴结转移率显著高于鳞癌（P〈0．01）。结论 非小细胞肺癌的淋巴结转移与原发肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、肿瘤发生部位均有密切关系。     

转录因子Ets-1在胃癌组织中的表达及意义

目的研究转录因子Ets-1在人胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌浸润转移的关系.方法运用免疫组化S-P法检测86例胃癌及癌旁组织中Ets-1的表达.结果 Ets-1在胃癌组织中的阳性表达率为74.4%,显著高于癌旁组织(40.7%,<0.05);Ets-1阳性表达率在乳头状腺癌、管状腺癌及低分化腺癌与印戒细胞癌/黏液腺癌之间差异有显著性(P<0.01);Ets-1的表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关,与性别、年龄、肿瘤大小、远处转移均无关.结论 Ets-1在胃癌组织中具有高表达率,其阳性表达与肿瘤的浸润、转移密切相关.     

肺鳞状细胞癌251例淋巴结转移规律分析

目的: 分析肺鳞状细胞癌淋巴结的转移规律,为确定肺癌术中淋巴结清扫方式提供参考依据。方法: 对接受手术治疗的251例肺鳞状细胞癌患者的临床和术后病理资料进行统计学分析。结果: 在清除的2535枚淋巴结(LN)中,434枚(17.1%)发生转移。第1l、10、8、7、6、4、2组淋巴结转移率(LNR)均较高,第9、5、3、1组LNR均较低,差异有统计学意义(P<0.01)。T1期患者LNR较低。中央型肺癌LNR(50.5%)较周围型(27.1%)高(P<0.01)。上叶肺鳞状细胞癌纵隔LNR较下(中)叶高。原发病灶位于上叶者易发生上纵隔组转移;原发病灶位于肺下叶者除下纵隔组外,亦可出现上纵隔组转移。跳跃性纵隔LNR为19.5%。结论: 肺鳞状细胞癌淋巴结转移与肿瘤原发部位有关,且伴跳跃性纵隔淋巴结转移,外科治疗中对原发病灶位于上叶者,应重点清扫上纵隔组LN和下纵隔第7组LN;对下(中)叶者,除下纵隔组LN外,也应清扫上纵隔组LN。     

胃良恶性病变组织中PSCA和Oct-4的表达及意义

目的:研究胃良恶性病变组织中PSCA和Oct-4的表达及其临床意义.方法:58例胃癌、加例癌旁组织、36例淋巴结转移灶及80例不同类型胃良性病变组织常规制作石蜡包埋切片.PSCA和Oct-4染色方法均为EnVision免疫组织化学法,比较其在不同病理类型中的表达情况.结果:胃癌病例PSCA,Oct-4阳性率明显高于癌旁组织及不同类型胃良性病例(P<0.05或P<0.01).PSCA和Oct-4阳性表达癌旁组织和良性病例均呈不同程度不典型增生;淋巴结转移灶与相应原发灶比较,两者阳性率无明显差异(P>0.05);浸润深度T1 T2、无淋巴结转移、淋巴结转移N1站及无远处转移病例PSCA和Oct-4表达阳性率明显低于浸润深度T3 T4、淋巴结转移、淋巴结转移N2 N3站及远处转移病例(P<0.05或P<0.01).结论:PSCA和Oct-4表达与胃癌侵袭能力、淋巴结转移及远处器官转移有密切关系,提示PSCA,Oct-4表达可能是反映胃癌生物学行为和预后的重要标记物.     

434例肺癌淋巴结转移及其廓清的临床研究

目的：研究肺癌淋巴结转移的方式与规律，以探讨肺癌淋巴结合理的手术廓清范围。方法：对434例肺癌患者施行手术并予淋巴结廓清，回顾性分析病理证实的转移淋巴结的分布情况。结果：手术共清除2198组淋巴结，病理证实有癌细胞转移的749组。淋巴结转移率T1期为16．5％，T2期33．5％，T3期35．6％，T4期52．3％，T1期和T4期的组间有显著性差异（P＜0．01）。上叶肺癌上纵膈与下纵膈淋巴结转移有显著差异。左上叶肺癌第5组淋巴结有30．6％转移，左下叶和右中、下叶肺癌第7组淋巴结有26．5％转移。结论：除T1期肺癌淋巴结转移仅限于区域性上纵膈或下纵膈外，总体上，上叶肺癌以上纵膈淋巴结转移居多，而中、下叶肺癌则上、下纵膈均可发生淋巴结转移。左上叶肺癌第5组淋巴结转移和中、下叶肺癌第7组淋巴结转移是上、下纵膈之间淋巴结扩大转移的信号。原发肺癌除T1期可仅行区域性上纵膈或下纵膈淋巴结清扫外，均应行系统性肺门和上下纵膈淋巴结廓清。     

非小细胞肺癌中血管内皮生长因子C表达与淋巴结转移关系的研究

目的 探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)与非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴管生成和淋巴结转移的关系.方法 52例NSCLC患者分为淋巴结转移阳性组(25例)和淋巴结转移阴性组(27例),采用半定量反转录PCR及免疫组织化学方法 检测2组患者手术切除癌组织及196枚淋巴结组织(2组各98枚,淋巴结转移阳性组98枚中病理阳性淋巴结72枚,阴性26枚)中VEGF-C mRNA及蛋白的表达.结果 淋巴结转移阳性组患者癌组织VEGF-C mRNA表达水平(0.273±0.179)明显高于淋巴结转移阴性组(0.089±0.087,P<0.01);阳性淋巴结组织VEGF.C mRNA表达水平(0.207±0.174)明显高于淋巴结转移阴性组的淋巴结组织(0.114±0.107,P<0.01).在淋巴结转移阳性组中,阳性与阴性淋巴结组织VEGF-C mRNA表达水平分别为0.207±0.174、0.196±0.186,差异无统计学意义(P>0.05).淋巴结转移阳性组15例患者中14例(93.3%)肺癌组织VEGF-C蛋白表达阳性,46枚阳性淋巴结组织中37枚(80.4%)VEGF-c蛋白表达阳性;而淋巴结转移阴性组15例患者中仅1例(6.7%)肺癌组织VEGF-C蛋白表达阳性,52枚淋巴结组织VEGF-C蛋白表达均为阴性,组间差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 VEGF-C mRNA与蛋白的表达水平与NSCLC淋巴结转移关系密切,在淋巴结转移的早期诊断中有潜在的应用价值.     

nm23基因在下咽癌中的表达及其意义

目的 探讨nm23基因与下咽癌组织生物学行为之间的相关性。方法 运用免疫组化二步法检测下咽癌组织中nm23单克隆抗体的表达。结果 36例下咽癌组织中nm23蛋白表达阳性率为64％。nm23蛋白表达在高、低分化肿瘤中差异有显著性（P＜0.05)，并且在发生颈淋巴结转移的肿瘤中其阳性率明显低于未发生淋巴结转移者（P＜0.05)。而与肿瘤的临床分期无明显关系（P＞0.05)。结论 nm23基因可能具有抑制下咽癌淋巴结转移的作用。     

上皮钙粘附蛋白在胃癌及其淋巴结组织中表达的生物学意义

目的:探讨上皮钙粘附蛋白(E-cadherin,E-cad)与胃癌临床病理学特征的关系。方法:应用免疫组化SP法对80例胃癌及其转移淋巴结组织进行E-cad蛋白检测。结果:80例胃癌组织标本中E-cad表达率为55.00%。E-cad在胃癌组织中的表达与胃癌Lauren分型、分化程度、临床分期、浸润深度、淋巴结转移和远处转移显著相关(P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤大小等参数无相关性。E-cad在有淋巴结转移的胃癌中原发灶和转移淋巴结中的表达率分别为35.48%和32.26%。E-cad的表达与有淋巴结转移的胃癌中的原发灶和转移淋巴结呈显著相关(列联系数R=0.4978,P<0.05)。结论:E-cad的表达与胃癌分化、侵袭转移密切相关。