深静脉穿刺置管术在老年患者中的应用及护理对策

目的 评价深静脉穿刺置管术在老年患者中的应用价值;观察深静脉置管术的并发症及相应处理对策;比较锁骨下静脉和股静脉2种置管术的优缺点.方法 共368例患者,采用Arrow公司的中心静脉导管,选择锁骨下静脉和股静脉置管.结果置管成功率为97.86%,并发症发生率为16.97%;锁骨下静脉置管术和股静脉置管术成功率和并发症发生率差异无统计学意义.结论深静脉置管术安全、可靠,可减轻患者痛苦,尤其适合在老年危重患者中开展;锁骨下静脉置管和股静脉置管各有优缺点,而后者更加安全.     

颅脑外伤术后锁骨下静脉置管术135例分析

目的分析颅脑外伤患者术后行锁骨下静脉穿刺置管术的有益之处。方法本组135例均在术后12～96h内建立深静脉通路,采用锁骨下静脉穿刺,通过该静脉留置导管输液给药。结论对于颅脑外伤术后长期输液治疗、中心静脉测压和深静脉营养,锁骨下静脉穿刺置管术是重要手段之一,其优点为容易固定、不影响活动、不易形成血栓、保留时间长、感染率低等。     

深静脉穿刺置管的护理

<正>深静脉置管术通常是指自颈内静脉穿刺或经锁骨上、下径路,锁骨下静脉穿刺置管入上腔静脉。是目前临床上输血、补液、静脉内营养支持、给药和测定中心静脉压的公认的重要诊疗措施,具有留置时间长、输液速度与量随机可控、患者痛苦少等优点,并为临床上进行     

颈内静脉置管在重症患者中的应用及护理

中心静脉穿刺置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救危重患者的一种重要措施。包括颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管。其中颈内静脉穿刺置管术因颈内静脉体表标志相对明显、方法较易掌握、易穿刺、置管时间长,容易护理,不限制患者活动等优点,而在临床广泛应用。     

锁骨下静脉穿刺置管术169例并发症分析

<正>中心静脉穿刺置管术作为临床侵袭性操作之一,是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救危重患者的一种重要手段,经锁骨下静脉途径具有位置固定、管径粗大、血流快、经常处于充盈状态,患者活动受限小、便于护理、置管时间长等优点。但锁骨下静脉穿刺置管对操作者的技术要求高,操作不当会引起一些并发症,甚至危及生命[1]。本文总结分析2012年1月至2013年6月我科169例应用锁骨下静脉穿刺置管术患者资料,了解锁骨下静     

三种深静脉穿刺方法置管的临床分析

目的探讨三种深静脉置管的方法及并发症原因和防治措施。方法回顾分析761例深静脉置管病例,对穿刺方法、成功率、并发症进行分析总结。结果股静脉穿刺成功率最高,为98．6％,其次是颈内静脉和锁骨下静脉穿刺,分别为95．0％和86．9％。误穿动脉发生率,股静脉穿刺最高为11．7％,其次是颈内静脉穿刺5．7％,锁骨下静脉穿刺最低为3．9％。锁骨下静脉穿刺相对比颈内静脉更易发生气胸、血胸。股静脉穿刺置管深静脉血栓发生率高达4．8％．而锁骨下静脉穿刺置管和静内静脉穿刺置管均未出现深静脉血栓。结论深静脉置管术安全、可靠。根据患者的病情和穿刺过程的配合能力选择适当的置管方法是非常必要的。     

深静脉置管术后常见并发症护理体会

深静脉置管术指经皮经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺入上腔静脉,或经皮穿刺入股静脉,是危重、大型手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压(CVP)测量、输液、输血、血液透析、化疗和实施完全胃肠外营养最有效的途径之一。但由于深静脉置管时间较长,若护理不当,易引起导管感染、堵塞、脱管等并发症。现将我科48例深静脉置管术后并发症的预防及护理体会报道如下。     

深静脉穿刺置管术的技巧及护理体会

深静脉穿刺置管术是抢救重危病人、中心静脉压测定、长期静脉给药、胃肠道外营养支持治疗、化疗病人等常用的护理技术。我们在2000～2003年对56例需要长期输液病人,如脑出血、脑血栓形成、珠网膜下腔出血、化疗病人,以其急诊抢救快速建立并立即使用的血管通路的病人施行深静脉穿刺置管术,结果满意,现将操作技巧及护理体会介绍如下。1临床资料接受深静脉穿刺置管术的病人56例,男42例,女14例,年龄25～78岁,平均31岁,其中右颈内静脉穿刺置管术12例,右锁骨下静脉穿刺置管术21例,股静脉穿刺置管术23例。结果:穿刺1次成功22例,2次穿刺成功19例,3例…     

锁骨下静脉置管在肿瘤化疗中的应用与护理

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的应用及护理。方法对157例肿瘤化疗患者进行锁骨下入路静脉置管、分析锁骨下静脉置管护理中可能出现的并发症及预防。结果锁骨下静脉置管成功率为98%,留置时间为8～186d(平均84d),无导管阻塞及空气栓塞等并发症发生。结论对肿瘤患者在化疗中采用锁骨下静脉穿刺置管术,提高了护理工作效率,减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,保护了静脉。     

恶性肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管术化疗的护理配合

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术在恶性肿瘤化疗中应用的护理效果。方法通过对236例恶性肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管术化疗的观察和护理。结果236例锁骨下静脉穿刺置管术均获得成功,保证了患者顺利完成化疗疗程。结论术前准备、术中配合、术后观察和护理对锁骨下静脉穿刺置管术成功及患者顺利完成化疗疗程发挥了明显作用。     

不同途径中心静脉置管的对比观察

目的对比观察经颈内静脉和经锁骨下静脉穿刺置管的特点及并发症。方法将200例需行中心静脉置管患者分为两组,A组（n=100）经颈内静脉穿刺置管,B组（n=100）经锁骨下静脉穿刺置管,均采用佛山特种医疗器械有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管,观察两种插管途经的穿刺成功率、完成置管时间、穿刺置管相关并发症[1]。结果颈内静脉穿刺置管术穿刺成功率95%,显著高于锁骨下静脉穿刺置管术的成功率80.0%（P〈0.05）,完成插管时间亦优于锁骨下静脉颈内静脉（P〈0.05）;导管相关并发症亦比锁骨下静脉穿刺少。结论表明颈内静脉穿刺置管术较锁骨下静脉穿刺置管术成功率高,并发症少（P〈0.005）,是首选的穿刺置管径路。     

锁骨下静脉穿刺置管术的应用护理

目的探讨行锁骨下静脉穿刺置管术并行有效护理干预的价值。方法选择我院行静脉穿刺置管术的患者48例,随机分为实验组24例(锁骨下静脉穿刺置管术),对照组24例(颈内静脉穿刺置管术),观察穿刺效果、一次成功率和并发症发生情况。结果实验组一次性置管成功率为95.83%,对照组为87.50%;实验组发生并发症1例,对照组发生并发症4例,两组并发症发生情况比较,不具有统计学意义(χ2=0.839,P>0.05);实验组满意度为87.50%,对照组满意度为54.16%,两组比较具有统计学意义(χ2=4.941,P<0.05)。结论锁骨下静脉穿刺置管术能达到与颈内静脉穿刺置管术同样的效果,且并发症发生率较低,在临床上患者满意度更高,考虑是穿刺位置更舒适,值得临床应用。     

126例锁骨下静脉穿刺置管术的观察及解剖学基础

目的熟悉认识锁骨下静脉的局部解剖结构,提高锁骨下静脉穿刺置管术成功率。方法对126例住院患者（男75例、女51例）,行锁骨下静脉穿刺置管术,锁骨上人路穿刺置管术68例,（男42例、女26例）。锁骨下人路穿刺置管术58例（男33例、女25例）。结果锁骨下静脉穿刺置管术,其中一次成功109例,占86．5％,（男71例,占94．7％;女38例,占74．5％）,失败17例,占13．5％。（男4例,占5．3％;女13例,占24．55）。结论锁骨下静脉穿刺置管术难度较大,成功率稍低。     

锁骨下静脉穿刺置管术的护理

自1998年以来开始采用锁骨下静脉穿刺置管术 ,为抢救危重病人开辟快速通道 ,以便快速扩容和用药 ,为肿瘤患者长期化疗及浅表静脉穿刺有困难患者长期用药提供方便 ,现收集了100例 ,采用锁骨下静脉穿刺置管术的病例 ,现将其穿刺置管术的方法及护理体会报道如下 :1临床资料随机收集经锁骨下静脉穿刺置管术患者100例 ,其中年龄33～80岁 ,置管时间3～180天 ,平均66天 ,穿刺部位右侧锁骨下静脉96例 ,左侧锁骨下静脉4例。2操作方法患者平卧 ,肩下垫小薄枕头 ,肩略向上提并外展 ,头稍后仰 ,偏向对侧 ,使颈部充分暴露 ,一般采用右侧 ,因为左侧穿刺易…     

深静脉置管化疗后导致深静脉血栓5例护理体会

深静脉置管术无论是经外周静脉还是锁骨下静脉或股静脉穿刺，因其避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点，在肿瘤患者的化疗中得到了广泛的应用。若护理不当深部静脉穿刺置管可并发机械性静脉炎、感染、导管阻塞等，严重的可导致深部静脉血栓形成。     

深静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的应用体会

目的报道我科自2009年8月至2010年6月共158例肿瘤患者采用深静脉穿刺行化学治疗效果。方法为32例锁骨下静脉穿刺置管,52例股静脉穿刺置管,74例经外周中心静脉穿刺置管。结果本组158例一次性穿刺成功142例,2次或多次穿刺成功16例,无其他并发症。结论深静脉穿刺置管术是肿瘤化疗患者安全有效的给药方式,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学检测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量。     

锁骨下静脉两种穿刺方法在急救应用中的探讨

锁骨下静脉穿刺置管术是急诊急救的一项基本临床操作,用于输血输液、血流动力学监测、安放心脏起搏器、行深静脉营养及血液透析等.近年来我科就锁骨上和锁骨下两种径路锁骨下静脉穿刺方法进行了比较,认为锁骨上法快捷、简便、易行、并发症少.本文就两者首次失败率、操作难易程度、并发症等进行了总结.     

两种深静脉置管术在 ICU 临床应用观察

目的：观察锁骨下和股静脉较两种深静脉置管术的难易程度及其主要的并发症。方法选择ICU内需做深静脉置管的患者300例,随机分为锁骨下静脉（A组）150例,股静脉（B组）150例,通过比较2组的穿刺的成功率及其主要并发症等指标,从而明确两个部位穿刺的优缺点。结果股静脉穿刺组成功率高,与锁骨下静脉组比较差异有显著性（P＜0．05）。锁骨下置管并发导管移位、气胸最高（P＜0．05）,而股静脉置管并发误入动脉,感染,及堵管较高（P＜0．05）。导管脱出并发症两者无显著性差异（P＞0．05）。结论2种置管方法各有其优缺点,操作者可以根据置管的目的,患者情况以及个人对两种置管术操作的熟练程度,合理选择置管方法,减少置管出现的并发症的可能。     

肿瘤患者锁骨下静脉置管术的应用及护理

肿瘤病人经常需要静脉输注化疗药物，多次静脉穿刺后，使末梢静脉穿刺越来越不易操作，给护理工作带来困难，给病人造成痛苦，而锁骨下静脉置管术是解决这一问题的良好方法之一。2001年7月-2005年1月，我科对28例肿瘤患者实施锁骨下静脉置管术，取得满意疗效，现报告如下：     

经锁骨下静脉穿刺置管术的临床应用

自1952年Robert Awlaniac等人将经锁骨下静脉穿刺、中心静脉置管术推荐临床应用以来,由于近几年导管材料的不断更新,操作技术的改进及长期治疗的需要,使经锁骨下静脉穿刺置管术日益受到人们的重视。我们自1996年至今,共对58例病人采取了经锁骨下静脉穿刺置管术,现将其临床应用报告如下。