DOPS在手术室低年资护士静脉留置针操作培训中的应用

目的:探讨操作技能直接观察评估(DOPS)在手术室低年资护士(1~3年)静脉留置针操作培训中的应用效果。方法:选择66名手术室低年资护士为研究对象,比较实施DOPS前后考核成绩、临床考核老师和低年资护士对评估结果的满意度、护士对DOPS的评价。结果:实施DOPS后考核总分高于实施DOPS前(P0.05),其中穿刺前评估、送针法的单项成绩比较差异有统计学意义(P0.05);实施DOPS后,临床考核老师和护士对评估结果的满意度均高于实施DOPS前(P0.05)。问卷调查表明,80%以上护士给予DOPS"促进护士加强技能实训""增强护士临床动手能力"等评价。结论:DOPS可作为手术室低年资护士静脉留置针技术培训和考核方法,能够有效提高低年资护士临床实际操作能力,同时为其他专科护理技术操作考核提供依据。     

基于临床护理能力的低年资护士静脉留置针培训的实践

目的探讨基于临床护理能力的低年资护士静脉留置针(简称留置针)培训的实践效果,以便提高低年资护士留置针理论知识和实践技能。方法成立培训小组,对本院238名临床低年资护士进行留置针培训前需求调查、留置针相关知识考核、留置针操作考核,依据护士需求及理论、技能方面存在问题设订培训目标,并通过理论授课、发放《静脉安全护理手册》及操作视频等方法进行理论及技能培训3个月。比较培训前后低年资护士静脉留置针理论相关知识合格率及留置针操作考核合格率。结果培训前后低年资护士留置针理论知识、留置针穿刺及维护知识、留置针健康教育知识合格率比较,均P0.01,差异有统计学意义,培训后合格率显著高于培训前;培训前后低年资护士静脉留置针操作考核合格率比较,P0.001,差异有统计学意义,培训后合格率显著高于培训前。结论基于临床护理能力的低年资护士静脉留置针培训有利于提高护士留置针理论知识和实践技能。     

儿科低年资护士静脉穿刺技术的学习曲线分析

目的建立儿科低年资护士静脉穿刺技术的学习曲线,为低年资护士静脉穿刺技能培训提供参考依据。方法选取36名低年资护士作为培训对象,应用PDCA循环理论、品管圈等分析影响低年资护士静脉穿刺技术的因素,根据影响因素拟定针对性的对策进行培训,每两周为一个学习阶段,分为A-H 8个阶段;比较8个阶段低年资护士的理论知识合格率、留置针输液法操作合格率、静脉穿刺一次成功率、患者家属满意度。结果 8个阶段低年资护士理论知识合格率、留置针输液法合格率、静脉穿刺一次成功率、患者家属满意度4个评价指标比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01);绘制学习曲线显示,经过6个阶段培训后,低年资护士理论知识合格率、留置针输液法合格率、静脉穿刺一次成功率、患者家属满意度均出现拐点而后趋于平稳。结论儿科低年资护士静脉穿刺技术的学习曲线约为六次。     

一对一个体化带教在儿科新护士静脉留置针穿刺中的应用

目的:探讨一对一个体化带教在儿科新护士静脉留置针穿刺中的应用效果。方法:选择刚转入儿科病房工作的已取得全国护士资格证的护士30名,分别在护士长安排下与高年资护士结成带教小组,实行一对一个体化带教模式。于带教前、带教3个月后,考核比较新护士静脉留置针穿刺相关理论知识、穿刺能力、沟通能力、应急能力及取得患者家属信任度;带教结束后调查新护士对带教老师的意见及患儿家属对新护士静脉留置针穿刺的满意度,并分析护理带教教师的胜任力得分情况与带教前后新护士静脉留置针穿刺综合能力。结果:带教3个月后,新护士静脉留置针穿刺相关理论知识、穿刺能力、沟通能力、应急能力及取得患者家属信任度评分高于带教前(P0.05);带教结束后调查发现,80.00%新护士对一对一个体化带教老师感到满意,92.00%患儿家属对新护士静脉留置针穿刺技术感到满意。护理带教教师的胜任力得分中职业素质得分最高,为(3.82±0.27)分,胜任力总分为(3.79±0.31)分。结论:应用一对一个体化带教模式,可快速提高儿科新护士静脉留置针穿刺的综合水平,提升带教教师自身素质,提高患儿家属满意度。     

情景模拟训练对低年资急诊分诊护士岗位胜任能力及分诊质量的影响

目的探讨情景模拟训练对低年资急诊分诊护士岗位胜任能力及分诊质量的影响。方法采用整群便利抽样法,选取2017年6月至2019年6月本院急诊科低年资护士25名作为研究对象。将情景模拟训练方法引入护士急救培训工作中,比较培训前后护士急救事件岗位胜任能力得分、护士急救技能得分。结果在模拟训练6个月后急诊护士专业知识、专业技术、专业能力及个人综合素质评分均显著高于训练前(P<0.05);CPR、插管配合、洗胃、吸痰、静脉穿刺及电除颤技能评分均显著高于训练前(P<0.05);综合操作时间短于培训前(P<0.05)。结论情景模拟训练应用于低年资急诊分诊护士中,可以显著提高低年资急诊护士的岗位胜任能力和急救技能水平,对提高医院急救成功率及护理水平均具有重要意义。     

影响低年资护士静脉留置针穿刺成功的因素与对策

静脉给药是临床治疗的一条重要途径,静脉穿刺是临床护理工作中重要的基础技能操作之一。静脉留置针作为头皮针的换代产品,以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时问长且不易突破血管等优点,被广泛应用于临床,尤其在重症监护病房和抢救患者时。由于低年资护士临床工作经验不足,技术操作不熟练,静脉留置针穿刺一次性成功率不高,直接影响患者的救治质量,影响患者的满意度。现将低年资护士在神经内科重症监护病房临床工作中72例静脉留置针穿刺失败的原因与采取针对性措施分析如下,为提高低年资护士静脉留置针穿刺成功率提供借鉴。     

新型便携式静脉显影仪对低年资护士操作小儿静脉留置针穿刺的影响

目的 探讨自行设计的新型便携式静脉显影仪对低年资护士操作小儿静脉留置针穿刺的影响。 方法 选择2015年7月-2016年6月在儿科工作的18名低年资护士作为研究对象,选取 2015年7-12月应用新型便携式静脉显影仪前(对照组)及2016年1-6月应用新型便携式静脉显影仪后(观察组)各270例患儿,比较应用前后的小儿静脉留置针一次性穿刺成功率、患儿家属满意率。 结果 新型便携式静脉显影仪应用后,低年资护士一次性穿刺成功率明显高于应用前(χ²=33.671,P<0.001),观察组家属满意率高于对照组(χ²=10.278,P=0.001)。 结论 新型便携式静脉显影仪的应用有助于提高低年资护士小儿静脉留置针一次性穿刺成功率,减轻高年资护士工作压力,提升患儿家属满意度。     

低年资护士培训中护理软技能提高与核心能力量表评价作用的分析

目的:探讨低年资护士软技能的提高方法,分析评价核心能力表的作用及实施效果。方法:合理设计提高低年资护士软技能的培训课程,对128名在5年内参加工作的低年资护士进行培训,严格按照PDCA循环法实施,使用注册护士核心能力量表对培训前后的护士进行理论和操作考核,以评价护士的软技能水平。结果:培训后低年资护士理论和操作考核结果及软技能水平与培训前相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:依据注册护士核心能力量表合理设计培训课程及培训内容,可显著提高低年资护士的软技能水平,有利于更好地开展护理工作。     

微信平台探究式教学模式在儿科低年资护士培训中的应用研究

目的探讨微信平台探究式教学模式在儿科低年资护士培训中的应用研究,以提高其自主学习能力。方法 2014年6月至2017年6月,采用基于微信平台的探究式教学法对儿科低年资护士进行自主学习能力培养,包括成立探究式教学小组,制订探究式教学课程,实施创建微信平台→引入探究问题→开展探究活动→建构知识体系→开展临床实践的五环节教学过程。培训结束后,比较培训前、培训后儿科低年资护士的理论和护理技能考核成绩及自主学习能力得分。结果培训后,儿科低年资护士的理论成绩、护理技能成绩较培训前提高,自主学习能力总分及各维度得分明显提高,差异具有统计学意义(P0.01)。结论基于微信平台的探究式教学法提高了儿科低年资护士的自主学习能力,达到了良好的培训效果。     

护士静脉留置针一次穿刺成功率的现况调查

【目的】调查护士静脉留置针一次穿刺成功率的现况,为护理管理者制定干预措施提供参考依据。【方法】采用横断面研究法对某三甲医院符合纳入标准的405名临床护士进行调查研究。【结果】护士静脉留置针一次穿刺成功率为87.4%,低年资护士静脉留置针一次穿刺成功率为77.3%;一般资料中护士工作年限、学历、患者血管状况与静脉留置针一次穿刺成功率有统计学意义(P＜0.05),工作年限和患者血管情况是护士静脉留置针一次穿刺成功率的主要影响因素。【结论】低年资护士静脉留置针一次穿刺成功率较低,正确评估且选择合适的静脉对留置针穿刺成功尤为重要。因此,护理管理者应加强对护士静脉留置针穿刺的培训及考核,不断提高静脉留置针穿刺成功率,从而提升临床护理服务质量。     

低年资护士静脉穿刺技能专案制定及实施效果

目的 通过建立静脉穿刺技能专项培训方案,以提升我院低年资护士静脉穿刺技能.方法 分析2008年五年内护士静脉穿刺实地考核结果和当年两年内护士静脉穿刺失败原因,结合文献制定培训方案.通过建立静脉培训基地、组建静脉输液小组、采用导师负责制、组织理论授课、实施为期4月的百针穿刺活动,对我院2008、2009、2010年两年内护士进行静脉穿刺技能培训.结果 自2008年连续三年两年内护士静脉穿刺成功率培训前、后具有统计学差异(P＜0.01).结论 制定规范、科学的静脉穿刺技能培训专案不但可以显著提高低年资护士的静脉穿刺技能,同时也提高专职教师的带教水平,有效改善护理技术服务品质,促进临床教学水平的提高.     

中医护理路径单在儿科低年资护士工作中的应用

目的探讨中医护理路径单在儿科低年资护士工作中的应用效果。方法 2018年1—6月由护理部根据儿科中医护理特色制定中医护理路径单,并要求儿科低年资护士按中医护理路径单对患儿进行护理,比较实施前(2017年7—12月)及实施后(2018年1—6月)儿科低年资护士综合护理能力、中医操作不良事件发生率。结果实施后儿科低年资护士穴位按摩、针灸技能、湿敷操作、涂药操作、拔罐操作、熏洗操作、敷药操作、贴药操作等方面能力评分较实施前明显提高(P 0. 05)。实施后儿科患儿穴位敷贴致皮肤过敏或破损、中药热敷致皮肤烫伤、拔罐起泡、艾灸致皮肤烫伤等不良事件发生率低于实施前(P 0. 05)。结论应用中医护理路径单能有效提高儿科低年资护士中医综合护理技能,降低儿科中医操作不良事件发生。     

临床能力测试在护理人员静脉留置针输液技能培训中的应用

目的:探讨结构化临床能力测试(OSCE)在新入职护理人员静脉留置针穿刺技能培训与考核中的应用和效果。方法:通过静脉留置针输液操作规范化培训,对76名应届毕业生进行客观结构化临床能力测试。制定21项技能评核内容,三项评估标准(通过,指正后通过,不通过)结果:其各项评估内容首次通过率60.53%～100%,指正后通过率100%。结论:静脉留置针操作应用OSCE培训和评估模式,是新入职应届毕业生静脉留置针操作技能提升的有效工具。     

低年资护士静脉输液风险管理培训效果评价

目的:探讨低年资护士静脉输液风险管理的培训方法及效果。方法:在梳理静脉输液风险环节及内容的基础上,对低年资护士进行静脉输液风险管理培训。采用静脉输液风险管理知识问卷及静脉输液风险管理培训评价表进行效果评价。结果:低年资护士静脉输液风险管理知识得分由培训前的(55.96±7.67)分提高到了培训后的(66.35±5.33)分,在评估、查对、无菌原则、输液工具选择、穿刺技术、通路维护、输液观察及记录、患者及家属健康教育、职业防护9个风险环节的得分均提高,差异有统计学意义(P<0.01)。96%的护士对培训课程总体表示满意,97%以上护士认为培训可以增强静脉输液的风险意识。结论:静脉输液风险管理培训可以提高低年资护士静脉输液风险管理的知识水平,增强风险意识。     

荧光静脉留置针穿刺在不同光亮度环境下应用训练的效果评价

目的对应用荧光静脉留置针进行模拟情景训练,提高护士在野战环境下的静脉穿刺技能。方法模拟3种不同光亮度环境,应用荧光静脉留置针和普通静脉留置针在人体仿真肢具模型上对护士进行静脉穿刺模拟训练,对比训练前、后穿刺成功率和穿刺时间。结果训练前后晨昏光亮度和低光亮度环境下应用荧光静脉留置针进行穿刺的成功率和穿刺时间存在差异(P0.01或P0.05);训练后低光亮度和晨昏光亮度环境下用荧光静脉留置针进行静脉穿刺的成功率高于普通留置针(P0.05)。结论荧光静脉留置针适用于低光亮环境和晨昏光亮环境中操作,应用荧光静脉留置针进行情景模拟穿刺训练能提高护士静脉穿刺技能。     

新入职护士外周静脉留置针知识技能掌握现状与对策

目的了解新入职护士外周静脉留置针知识技能现状,分析其影响因素与对策,为外周静脉留置针早期规范化培训与技术准入提供依据。方法采用自行修订的《外周静脉留置针知识测试卷》与《外周静脉留置针操作技能关键要素评价表》,对3家三级医院423名新入职护士进行留置针知识与技能测试。结果新入职护士外周静脉留置针知识百分制标化得分(42.11±20.68)分,处于低下水平;技能百分制标化得分(71.93±16.54)分,处于中等水平。影响留置针技能的主要因素是:在校期理论授课,在校期操作练习,实习期留置针课时数,实习期标准化学习课程,实习期正式技能示教与练习,实习期在指导下执行留置针穿刺频次及留置针知识。新护士最需要的学习方式是:临床场景模拟训练、正式技能示教和理论、技能、演练结合的标准化学习课程。最需要的学习内容是穿刺技术、基础理论和维护技术。结论新入职护士外周静脉留置针知识技能水平不是很理想,医学院校与临床护理者应重视和规范新入职护士在校期、实习期、入职期留置针学习与训练,落实技术准入,以发挥留置针使用效能,减少患者痛苦和医疗费用。     

手术室低年资护士急救综合能力培训效果的分析

目的评价手术室低年资护士急救综合能力培训的效果。方法组织30名手术室低年资护士进行急救理论知识学习、急救技能演示、急救模拟训练、急救实践操作、轮转科室学习等综合培训,分别在培训前后进行急救综合能力考核,并调查医生及麻醉师对低年资护士在急救过程中的护理工作满意度。结果培训后,30名手术室低年资护士的急救知识水平与操作技能,以及急诊手术配合能力较培训前明显提高,医生与麻醉师对急救过程中的护理工作满意度较培训前也明显提高,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论开展急救综合能力培训可提高手术室低年资护士的急救意识与急救技能,该方法值得推广应用。     

微技能培训在提高急诊低年资护士应急能力中的应用

目的:探讨微技能培训法在提高急诊低年资护士应急能力中的效果。方法:对18名急诊低年资护士使用微技能培训法进行专科培训,比较培训前后急诊专科理论知识、抢救技术的掌握情况。结果:培训前后急诊理论知识、抢救技术各项得分差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:微技能培训法能够有效提高急诊低年资护士的理论知识和抢救技能。     

静脉穿刺虚拟仿真系统在规培护士静脉留置针穿刺训练中的应用

目的探讨静脉穿刺虚拟仿真系统在规培护士静脉留置针穿刺训练中的应用效果。方法采用便利抽样的方法随机抽取我院2017年12月至2018年12月规培护士130名作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组66名和对照组64名,试验组采用静脉穿刺虚拟仿真系统进行留置针穿刺训练,对照组采用塑料手臂进行留置针穿刺训练。采用静脉留置针知识评估表、静脉留置针技能水平测试量表、视觉模拟评分、恐惧症状量表进行评价。结果两组规培护士静脉留置针知识的前测和后测得分比较差异无统计学意义(P 0.05)。试验组静脉留置针技能水平得分高于对照组(P 0.05)。两组规培护士自信心得分比较差异无统计学意义(P 0.05)。试验组教学满意度高于对照组(P 0.05)。试验组胸闷、疼痛和胸部不适,手心出汗,心悸,烦躁,肌肉紧张和步态紧张方面恐惧症状发生率低于对照组(P 0.05)。结论静脉穿刺虚拟仿真系统能有效提高规培护士静脉留置针穿刺技能,值得在临床中推广。     

低年质护士规范化培训静脉留置针穿刺的效果评价

目的：探讨低年质护士静脉留置针操作进行规范化培训对输液质量的影响,方法：对科室低年质护士进行留置针操作及相关理论知识培训考核。结果：通过培训,留置针一次性穿刺成功率由85.08%上升至91.91%（P＜0,01）,选择合格穿刺部位率由76.42%上升至95.48%（P＜0,01）,差异均有统计学意义。结论：通过规范化的培训,提高了低年质护士留置针穿刺能力及风险意识,保证了静脉输液的安全。