仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效评估

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年6月接受治疗的骨质疏松症患者120例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠联合治疗,观察组在对照组患者基础上加服仙灵骨葆胶囊,比较两组治疗后的临床疗效和治疗前后患者骨密度(BMD)、血钙(S-Ca)及碱性磷酸酶(ALP)指数。结果观察组患者的治愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后BMD、S-Ca均明显低于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后ALP明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症能够明显提高临床疗效,提高BMD和S-Ca含量,降低体内BMD含量,值得临床推广使用。     

中药治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效评价

目的观察中药治疗绝经后骨质疏松症的临床效果。方法选择2012年1月—2014年5月收治的绝经后骨质疏松症患者100例作为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予疏肝滋肾活血汤治疗,30 d为1个疗程,两组均治疗6个疗程。对比两组患者临床疗效及治疗前后腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)和雌激素水平。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为96.0%,明显优于对照组的54.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组腰椎BMD及雌激素水平[(0.96±0.10)g/cm2、(58.6±15.5)ng/L]均高于对照组[(0.84±0.01)g/cm2、(31.6±12.7)ng/L],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论绝经后骨质疏松症患者在常规西药治疗基础上联合中药治疗临床效果显著,可明显改善患者腰椎BMD和雌激素水平,对治疗后生活质量提升具有重要意义,值得推广。     

抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松的临床效果观察

目的分析采用抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松的临床效果。方法选择本院2014年1月—2015年3月收治的75例老年糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象,随机分为常规组38例和抗氧化组37例。常规组患者给予常规降糖、补钙治疗,抗氧化组患者在常规组的基础上联合抗氧化治疗。对比分析两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial 2 hours blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、腰椎L2-4骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分的差异。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果抗氧化组患者治疗总有效率为94.59%,明显优于常规组的73.68%,差异有统计学意义(P0.05)。抗氧化组患者FBG、2h PBG、Hb A1c、腰椎L2~4 BMD、BGP、BAP、VAS评分分别为(7.67±1.81)、(9.18±2.71)mmol/L、(6.22±2.59)%、(0.99±0.05)g/cm2、(6.28±1.12)、(10.28±1.12)μg/L、(2.51±0.12)分,均较治疗前的(13.21±3.55)、(16.37±4.72)mmol/L、(11.35±1.92)%、(0.72±0.06)g/cm2、(4.85±0.76)、(12.85±3.66)μg/L、(7.42±1.21)分明显改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后,抗氧化组各指标均明显优于常规组[(9.25±2.41)、(11.43±5.29)mmol/L、(8.33±1.94)%、(0.80±0.04)g/cm2、(5.08±1.26)、(11.58±2.26)μg/L、(3.58±0.21)分],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松效果确切,可在有效降糖控糖的同时,提高BMD,减轻患者疼痛感,值得推广。     

综合疗法治疗绝经后骨质疏松症

目的观察综合疗法治疗绝经后骨质疏松症的临床效果。方法选择2011年1月—2012年9月体检后确诊为绝经后骨质疏松症的患者83例,随机分为对照组41例和观察组42例。对照组给予肌内注射鲑鱼降钙素注射液100 U,每日1次,连用1周,第2周2 d 1次,第3周3 d 1次;口服阿仑膦酸钠70 mg,每周1次。观察组在对照组基础上调整饮食,多食富含蛋白质及钙、磷、维生素的食物;体育锻炼、针灸按摩;口服仙灵骨葆3粒,2次/d。两组均治疗2个月。比较两组疗效及治疗前后骨密度。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组73.17%,观察组92.86%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.734,P<0.05)。治疗前后对照组骨密度分别为(0.574±0.062)、(0.706±0.037)g/m2,观察组分别为(0.577±0.067)、(0.859±0.044)g/m2,治疗前后骨密度组内比较差异均有统计学意义(t=11.117、22.800,均P<0.05),治疗后骨密度组间比较差异有统计学意义(t=15.839,P<0.05)。结论综合疗法治疗绝经后骨质疏松症可有效提高患者骨密度,效果满意,值得临床应用。     

鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗女性围绝经期骨质疏松症临床疗效及安全性研究

目的评价鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗女性围绝经期骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月~2016年1月在台州市立医院进行治疗的54例围绝经期骨质疏松症患者,随机分为对照组及试验组各27例,对照组给予碳酸钙D3咀嚼片(1片,1次/d)+阿法骨化醇片(0.5μg,2次/d)口服;试验组在对照组基础上加用鲑鱼降钙素鼻喷剂(100 IU,2次/d)鼻腔喷雾。比较2组患者治疗前后血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平及治疗有效率、不良反应的发生率。结果治疗后,与对照组比较,试验组患者血清BALP水平较高,CTX-Ⅰ及TRACP-5b水平较低,差异具有统计学意义(P0.05);试验组的治疗有效率(92.59%)显著高于对照组(66.67%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论鲑鱼降钙素鼻喷剂能够明显改善围绝经期骨质疏松症患者的骨代谢状态,临床疗效及安全性较高。     

观察利塞膦酸钠联合来氟米特治疗类风湿关节炎继发骨质疏松患者的效果

目的观察类风湿关节炎继发骨质疏松患者联合利塞膦酸钠与来氟米特治疗疾病的临床效果。方法采用随机数字表法将我院2012年11月—2014年11月收治的80例类风湿关节炎继发骨质疏松患者分为两组,对照组口服来氟米特10mg/次,1次/d;观察组在对照组的基础上口服利塞膦酸钠5 mg/次,清晨进食前30 min温水送服,两组均治疗1年。对比疗效、腰椎及股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、ESR、CRP,并对关节肿胀指数和关节压痛指数进行对比,计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率为90.0%,与对照组的72.5%对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后腰椎及股骨颈BMD分别为(1.017±0.089)、(0.901±0.050)g/cm~3,显著优于对照组的(0.900±0.060)、(0.812±0.055)g/cm~3,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组关节肿胀指数、压痛指数、CRP及ESR水平分别为(9.2±3.7)、(12.7±3.8)、(21.6±7.5)mg/h、(44.6±20.2)mm/h,显著优于对照组的(10.6±2.4)、(15.4±4.6)、(25.5±7.7)mg/h、(58.7±31.1)mm/h,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论联合利塞膦酸钠与来氟米特治疗类风湿关节炎继发骨质疏松症,对患者BMD的提高、类风湿性关节炎病情的抑制具有明显效果,值得临床进一步推广和使用。     

鲑鱼降钙素与基础药物治疗骨质疏松疗效分析

目的研究老年骨质疏松患者采用基础治疗并加用鲑鱼降钙素的临床疗效。方法选取2015年10月-2016年10月湖北医药学院附属人民医院收治的骨质疏松老年患者68例为研究对象,将其随机分为对照组和研究组各34例,两组患者均给予基础治疗,研究组加服鲑鱼降钙素,观察两组疗效。结果治疗后,研究组总有效率为88.2%,明显高于对照组的73.5%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后BMD较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后BMD较治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用鲑鱼降钙素能明显提高老年骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛症状,疗效确切,值得推广。     

经皮椎体后凸成形术联合阿仑膦酸盐治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)联合阿仑膦酸盐治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法选择2011年1月—2013年1月收治的老年OVCF患者55例,随机分为实验组28例和对照组27例。对照组采用PKP治疗,实验组在对照组基础上加用阿仑膦酸盐治疗。比较两组术前、术后4周、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry dysfunction index,ODI)及椎体前中柱高度、Cobb角和骨密度(bone mineral density,BMD)的变化,同时观察随访期间骨折再发情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果实验组末次随访时VAS、ODI、Cobb角[(2.60±0.73)、(22.53±1.62)分、(12.45±3.07)°]均低于对照组[(3.16±0.92)、(25.03±2.08)分、(14.50±3.56)°];椎体前中柱高度[(21.70±4.34)mm]高于对照组[(19.32±4.05)mm],差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组末次随访时L2~4、非优势侧股最近端部位BMD分别为(0.80±0.12)、(0.82±0.09)g/cm2,对照组分别为(0.68±0.06)、(0.72±0.07)g/cm2,差异均有统计学意义(均P0.05)。实验组再骨折发生率为10.71%,明显低于对照组的37.03%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PKP联合阿仑膦酸盐治疗OVCF,可提高患者BMD,有效减轻疼痛,提高日常生活能力及椎体稳定性,降低远期椎体骨折再发风险,可作为预防PKP术后再发骨折的有效方法。     

鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症82例效果观察

目的研究和探讨鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取了2010年1月—2012年1月入院治疗的164例原发性骨质疏松症患者为研究对象,分成治疗组和对照组各82例。治疗组给予鲑鱼降钙素注射液肌内注射,连续使用3个月,同时加服钙尔奇D;对照组给予单纯口服钙尔奇,连续使用3个月。结果治疗组治疗前骨密度为(0.716±0.241)g/cm2,治疗后骨密度为(0.796±0.121)g/cm2;对照组的82例患者,治疗前骨密度为(0.712±0.111)g/cm2,治疗后骨密度为(0.711±0.091)g/cm2。治疗前后比较,治疗组治疗后有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗后无明显改善(P>0.05)。结论鲑鱼降钙素注射液治疗原发性骨质疏松症的临床疗效显著,是治疗原发性骨质疏松症安全有效的方法。     

辛伐他汀联合仙灵葆胶囊治疗骨质疏松症60例的效果观察

目的观察辛伐他汀联合仙灵葆胶囊治疗骨质疏松症的临床效果。方法选择2008年3月—2011年3月收治的骨质疏松症患者120例,随机分为对照组与治疗组各60例。对照组予以仙灵骨葆胶囊,3粒/次、2次/d,口服。治疗组在对照组基础上加服辛伐他汀20 mg/d,1次/d,口服。30 d为一个疗程,两组均服药3个疗程。观察两组治疗前及治疗3个月后骨密质的变化,采用双级X线骨密度仪测量腰椎、股骨颈骨密度;比较两组疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分;比较两组治疗前后血清降钙素、碱性磷酸酶的生化指标的变化;比较综合疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,对照组骨密度、疼痛VAS评分分别为(0.583±0.029)g/cm2、(6.694±3.202)分,治疗组分别为(0.630±0.089)g/cm2、(3.552±2.004)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组血清降钙素、碱性磷酸酶分别为(12.824±3.984)mg/L、(64.445±15.390)U/L,治疗组分别为(10.927±2.521)mg/L、(73.617±17.847)U/L,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对照组总有效率56.67%,治疗组93.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论辛伐他汀联合仙灵骨葆胶囊用于骨质疏松症,疗效确切,可增强骨质密度而降低骨折的危险,值得临床推广应用。     

鲑鱼降钙素注射液在治疗老年骨质疏松症中的疗效

目的:观察鲑鱼降钙素注射液用于治疗老年骨质疏松症中的临床疗效.方法:选择我院收治的64例老年骨质疏松症患者作为观察对象,收治时间为2014年5月至2015年5月,将64例老年骨质疏松症患者随机分成两组,对照组32例患者采用钙剂进行治疗,实验组32例患者在对照组基础上加用鲑鱼降钙素注射液进行治疗,观察两组老年骨质疏松症患者治疗前后疼痛评分及治疗后的骨密度改善率.结果:实验组治疗后的骨密度改善率(87.50%)明显高于对照组(59.38%);且两组老年骨质疏松症患者治疗后疼痛评分存在显著差异(p<0.05),统计学有意义.结论:针对老年骨质疏松症患者采用鲑鱼降钙素注射液治疗的临床疗效较为显著,能帮助患者改善骨密度,减轻痛苦.     

血清学骨转化指标在诊断老年女性骨质疏松症中的作用

目的 探讨血清学中的骨转化指标骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和甲状旁腺激素(PTH)在老年女性骨质疏松症诊断中的作用.方法 128例老年女性骨质疏松症患者,根据骨质疏松程度分为三组,骨量减少组(46例)、骨质疏松组(54例)和严重骨质疏松组(28例),选取45例健康体检的老年女性作为对照组.检测各组血清中B-ALP、BGP、TRACP5b和PTH的水平,并测定骨密度.结果 骨量减少组、骨质疏松组和严重骨质疏松组患者BGP、B-ALP水平均显著高于对照组[(25.88±10.21)、(21.59±8.67)、(19.15±7.35)μg/L比(9.55±4.05) μg/L和(181.25±11.84)、(186.25±15.84)、( 190.38±21.24) U/L比(150.55±10.05) U/L](P＜ 0.01或＜0.05).骨量减少组和骨质疏松组的PTH水平显著高于对照组[(63.79±21.94)、(58.89±12.03) ng/L比(43.66±19.66) ng/L] (P＜ 0.05).骨质疏松组和严重骨质疏松组的骨密度显著低于对照组[(0.64±0.25)、(0.61±0.43) g/cm2比(0.98±0.11) g/cm2] (P＜ 0.01).骨量减少组和严重骨质疏松组的TRACP5b显著高于对照组[(5.48±0.98)、(5.25±1.06) U/L比(2.75±1.35)U/L](P＜ 0.01或＜0.05).结论血清学中的骨转化指标B-ALP、BGP、TRACP5b和PTH有利于辅助诊断老年女性骨质疏松症.     

阿托伐他汀与普伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者的治疗对比探究

目的比较阿托伐他汀与普伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者的疗效与安全性。方法选择2011年11月—2013年9月收治的107例冠心病合并糖尿病老年患者作为研究对象,随机分为A组54例和B组53例。在常规治疗的基础上,A组给予阿托伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d,B组给予普伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d;两组均治疗2个月。对比分析两组患者临床疗效与不良反应发生情况。监测患者FBG、TC、TG、LDL-C、HDLC、hs-CRP和apo-B水平。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计量资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,A组的FBG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(5.97±0.52)、(3.02±0.41)、(1.29±0.17)、(2.01±0.81)mmol/L、(5.12±2.95)mg/L、(1.01±0.19)g/L]比治疗前[(9.58±0.72)、(5.52±0.77)、(2.36±0.51)、(3.62±0.71)mmol/L、(11.48±4.71)mg/L、(1.37±0.28)g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。B组的FBG、TC、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(6.02±0.56)、(3.87±0.53)、(2.35±0.77)mmol/L、(6.97±4.12)mg/L、(1.08±0.31)g/L]比治疗前[(9.52±0.69)、(5.54±0.80)、(3.64±0.75)mmol/L、(11.45±4.80)mg/L、(1.38±0.25)g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后两组间TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平差异均有统计学意义(均P0.05)。A组治疗总有效率为94.44%,明显高于B组的81.13%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与普伐他汀相比,阿托伐他汀在治疗老年冠心病合并糖尿病患者的疗效更显著,安全性高,值得临床推广使用。     

阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗高血压合并颈动脉粥样硬化效果观察

目的观察阿托伐他汀钙联合氯吡格雷对高血压合并颈动脉粥样硬化患者血压、血脂水平的影响。方法选取2015年3月—2017年4月收治的高血压合并颈动脉粥样硬化患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例。两组均实施常规治疗,对照组在此基础上口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷口服,75 mg/次,1次/d。两组治疗时间为3个月。对比两组治疗前后血脂及血压改善情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组舒张压和收缩压[(77.56±3.39)、(127.14±11.39)mm Hg]均优于对照组[(81.24±3.14)、(133.41±12.67)mm Hg],三酰甘油(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)[(1.09±0.49)、(3.42±0.69)、(2.31±0.37)mmol/L]均低于对照组[(1.61±0.51)、(4.01±1.32)、(2.98±0.59)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平[(1.52±0.32)mmol/L]高于对照组[(1.29±0.30)mmol/L],差异有统计学意义(均P0.05);两组治疗期间未见明显不良反应发生。结论高血压合并颈动脉粥样硬化患者使用阿托伐他汀钙联合氯吡格雷治疗疗效确切,患者血压控制情况理想,血脂水平明显改善,无不良反应,安全可靠。     

硫辛酸对2型糖尿病合并颈动脉硬化患者氧化应激指标和内皮素的影响

目的 探讨抗氧化剂硫辛酸对2型糖尿病合并颈动脉硬化患者的氧化应激(OS)指标及内皮功能标志物的影响.方法 将68例经彩超诊断为颈动脉硬化的2型糖尿病患者按随机数字表法分为硫辛酸组(32例)和对照组(36例),观察两组治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和内皮素-1(ET-1)的变化.结果 两组患者治疗前MDA、SOD、ET-1比较差异无统计学意义(P>0.05);硫辛酸组治疗后与治疗前比较,MDA、ET-1明显降低[(5.0±0.7)nmol/L比(5.8±0.8)nmol/L和(71.8±12.1)ng/L比(88.5±14.2)ng/L](P<0.015或<0.01),SOD明显升高[(82.3±12.7)kU/L比(69.8±9.7)kU/L](P<0.01);对照组治疗后MDA、SOD及ET-1与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫辛酸能显著改善2型糖尿病合并颈动脉硬化患者OS状态和内皮功能.     

硝苯地平联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压70例

目的探讨硝苯地平联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法选取2012年5月-2013年12月收治的2型糖尿病肾病合并高血压老年患者140例,随机分为对照组和治疗组各70例,对照组给予硝苯地平,10 mg/次,3次/d,观察组在此基础上给予厄贝沙坦,150 mg/次,1次/d,两组均治疗4个月;比较两组近期疗效,治疗前后收缩压、舒张压、糖化血红蛋白,血尿素氮、血肌酐及尿蛋白排泄率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗组近期总有效率94.29%明显优于对照组的71.43%,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后收缩压和舒张压分别为(124.77±28.63)、(81.72±9.36)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)均优于对照组的(138.25±36.94)、(94.39±13.82)mm Hg,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组治疗后尿蛋白排泄率为(104.27±13.19)μg/min低于对照组的(128.63±26.65)μg/min,比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论硝苯地平与厄贝沙坦联用于老年2型糖尿病肾病合并高血压治疗在提高血压控制效果、改善尿蛋白排泄水平方面具有优势,值得推广。     

黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变40例效果观察

目的探讨黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法选择2011年2月—2013年2月收治的2型糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。两组均给予饮食和运动指导,口服降糖药或皮下注射胰岛素治疗。对照组在此基础上给予甲钴胺0.5 mg/次口服,3次/d。观察组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤,水煎服,日1剂。两组均治疗6个月,评价两组治疗前后正中神经和腓神经传导速度、治疗后症状消失时间及疗效。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后正中神经和腓总神经传导速度[(64.00±5.63)、(44.51±4.56)m/s]快于对照组[(57.57±4.42)、(41.55±5.17)m/s],比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组症状消失时间对照组(5.2±0.5)个月,观察组(3.6±0.2)个月,比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组55.0%,观察组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病周围神经病变可改善神经传导速度、缓解临床症状,并显著提高疗效。     

血脂康联合复方益肝灵治疗非酒精性脂肪性肝病合并高脂血症120例效果观察

目的观察血脂康联合复方益肝灵治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)合并高脂血症的效果。方法选择2010年1月—2013年1月收治的NAFLD合并高脂血症患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予改善生活方式、控制体重等治疗,均采用血脂康胶囊(0.3 g/粒)2粒/次口服,2次/d。治疗组在以上治疗基础上加复方益肝灵片(0.32 g/片)4片/次口服,3次/d。两组均治疗6个月后比较疗效,治疗前后检测TG、TC、空腹血糖、空腹胰岛素、ALT及GGT,并给予B超检查,观察不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率治疗组90.0%,对照组53.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TG、TC、空腹血糖、空腹胰岛素、ALT及GGT[(1.23±0.24)、(3.50±0.23)、(6.08±1.28)mmol/L、(19.06±1.26)μU/ml、(31.28±8.37)、(46.58±4.54)U/L]与对照组[(1.44±0.25)、(3.90±0.38)、(7.10±1.02)mmol/L、(20.19±1.25)μU/ml、(74.12±9.83)、(67.47±8.29)U/L]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组腹胀、便秘6例,但能耐受并坚持治疗;对照组治疗3个月后出现转氨酶增高6例,继续治疗未再增高。结论血脂康联合复方益肝灵治疗NAFLD合并高脂血症可降血脂、抑制肝脏脂肪沉积、降低胰岛素抵抗、改善肝功能,从而提高临床疗效。     

2型糖尿病合并正常高值血压血管重构的研究

目的探讨2型糖尿病合并正常高值血压患者血管重构情况。方法选择2011年7—10月在泰安市第四人民医院门诊就诊及住院的2型糖尿病患者182例,根据血压水平分组,A组:糖尿病合并正常高值血压组96例,B组:糖尿病合并理想血压组86例,所有研究对象均禁饮食12 h后清晨空腹静脉采血5 ml,测定空腹血糖、TC、TG、HDL-C及LDL-C水平,检测血清转化生长因子β(1transforming growth factorβ1,TGF-β1)和骨形态发生蛋白7(bone morphogenetic protein 7,BMP-7)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,指标间相关性采用Pearson相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组收缩压[(124.62±10.51)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]及舒张压[(86.04±3.62)mmHg]明显高于B组[(108.45±8.52)、(74.54±4.74)mmHg];A组TG[(2.49±1.19)mmol/L]、LDL-C[(2.90±0.17)mmol/L]、TGF-β1[(279.58±98.76)ng/L]水平明显高于B组[(2.07±0.97)、(2.82±0.14)mmol/L、(207.72±48.65)ng/L],HDL-C[(0.97±0.40)mmol/L]、BMP-7[(185.46±112.48)ng/L]水平明显低于B组[(1.09±0.33)mmol/L、(358.19±187.67)ng/L],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组血清TGF-β1水平与收缩压及空腹血糖、血脂间存在相关性,血清TGF-β1及BMP-7与空腹血糖、血脂间存在相关性。结论 2型糖尿病合并正常高值血压患者存在导致血管重构的危险因素,对2型糖尿病合并正常高值血压患者的血压、血糖、血脂早期干预可能有助于延缓血管病变的发生发展。     

西洛他唑治疗2型糖尿病周围血管病变的效果分析

目的探讨西洛他唑药物治疗对2型糖尿病周围血管病变患者的临床治疗效果。方法在2014年1月—2015年3月将89例2型糖尿病周围血管病变患者随机分为观察组(45例)和对照组(44例),对照组患者常规进行糖尿病综合治疗,观察组患者在此基础上给予西洛他唑治疗,100 mg/次,2次/d,均连续治疗3个月。对两组患者进行疗效评价,并比较治疗前后两组患者血管病变相关指标腓总神经感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)、趾臂指数(toe branchial index,TBI)以及踝臂指数(ankle branchial index,ABI)的差异。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者治疗总有效率(93.33%)高于对照组(70.45%),对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者SCV、TBI和ABI[(40.57±9.53)m/s、(0.67±0.14)、(1.08±0.23)]均显著高于治疗前,并且观察组患者上述指标水平均高于对照组[(34.64±8.78)m/s、(0.46±0.11)、(0.84±0.18)],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论西洛他唑药物治疗可有效改善2型糖尿病周围血管病变患者相关指标,显著提高治疗效果,可应用于临床治疗。