慢性丙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白4水平及相关影响因素的研究

目的 探讨慢性丙型肝炎患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平及相关影响因素.方法 选择56例慢性丙型肝炎患者(观察组)及35例健康体检者(对照组),采用ELISA法测定空腹血清RBP4水平,并测定空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰转移酶(γ-GT),PCR法测定丙型肝炎病毒(HCV)-RNA水平.结果 两组FBG、TC、TG、γ-GT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组血清RBP4水平为(33.38±6.43)mg/L,明显高于对照组的(26.11±3.35)mg/L(P＜0.01).ALT正常的观察组26例患者血清RBP4水平为(38.96±4.09)mg/L,明显高于ALT异常的观察组30例患者的(28.53±3.43)mg/L(P＜0.01).观察组患者的ALT水平与RBP4水平呈负相关(r=-0.6368,P＜0.05).结论 血清RBP4水平与慢性丙型肝炎有显著相关性,且与ALT呈负相关,与FBG、TC、TG、γ-GT及HCV-RNA无关.     

2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平及相关影响因素的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的变化及其相关影响因素.方法 根据体重指数(BMI)将80例T2DM患者分为肥胖T2DM组(BMI≥25 k/m~2)、非肥胖T2DM组(BMI<25 kg/m~2),将30例正常体重非糖尿病者设为对照组.检测其空腹血清脂联素(APN)、RBP4、胰岛素(FINS)水平,同时测定空腹血糖(FBG)、身高、体重、腰围、臀围、糖化血红蛋白(HbA_1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算BMI、腰臀比(WHR)和稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析各组问RBP4水平的变化,并与上述其他指标进行相关分析.结果 RBP4在肥胖T2DM组和非肥胖T2DM组中显著高于对照组[分别为(30.02±5.32)、(20.10±5.45)、(12.02±3.45)mg/L](P<0.01),在肥胖T2DM组显著高于非肥胖T2DM组(P<0.01).单因素相关分析显示RBP4与TG、BMI、FBG、WHR、FINS、HOMA-IR呈正相关,与APN呈负相关(相关系数分别为0.225、0.697、0.323、0.557、0.272、0.461、-0.398).结论 血清RBP4在T2DM患者中显著升高,RBP4可能在胰岛素抵抗及T2DM的发生、发展过程中起了重要的作用.     

血清视黄醇结合蛋白4在胆固醇结石病中的表达

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)在胆固醇结石病中是否发生异常表达.方法 采用酶联免疫吸附法分别对100例胆固醇结石病患者(胆固醇结石病组)和147例健康人(健康对照组)的血清RBP4水平以及与之相关的临床生化指标进行检测,包括胰岛素水平和肾功能.胆石的化学构成分析由术后病理检查确定.结果 胆固醇结石病组血清RBP4水平显著低于健康对照组[(30.57±13.64) mg/L比(41.52±20.25) mg/L](P＜ 0.01).胆固醇结石病发生与血清RBP4水平有关(优势比为0.93,95％可信区间0.88 ～ 0.96,P=0.004).相关性分析显示血清RBP4水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、肌酐(Cr)、胰岛素抵抗指数及白蛋白(ALB)水平呈正相关(P＜0.05或＜0.01),而与天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈负相关(P＜0.01).多变量分析发现低RBP4水平与胆固醇结石病显著相关(优势比为2.97;95％可信区间1.15～ 7.68,P=0.025).将胆固醇结石病组和健康对照组按照血清Cr水平分为≥88.40μmol/L组和＜88.40μmol/L组,两组中胆固醇结石病组血清RBP4水平均显著低于健康对照组(P值分别为0.012和0.045).再将胆固醇结石病组和健康对照组按照肾小球滤过率(GFR)的测定值分为≥90 ml/(min· 1.73 m2)组、60～ 89ml/(min·1.73m2)组和＜60 ml/(min· 1.73 m2)组,发现在健康对照组中,低GFR与血清高RBP4水平有关,而在胆固醇结石病组则未能观察到这种趋势.结论 胆固醇结石病患者血清RBP4水平下降且不依赖肾功能.患者的肝功能和血清RBP4水平之间的关系值得进一步研究.     

血清视黄醇结合蛋白4和性激素水平与子宫内膜增生的相关性研究

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)4和性激素水平与子宫内膜增生(EH)的相关性。 方法选取2016年1月至6月,在暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院生殖健康科就诊并经病理学检查诊断为EH的80例患者为研究对象。按照病理学检查结果,将其分为A组(n＝60,单纯性EH和复杂性EH),B组(n＝20,非典型EH)。采用阴道二维彩色多普勒超声测定患者体内子宫内膜厚度;采用化学发光法测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、泌乳素、睾酮、脱氢表雄酮(DHEA)水平,并采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清RBP4水平。对2组患者的血清RBP4、FSH、LH、雌二醇、睾酮、DHEA水平共计6项因素,采用多因素非条件logistic回归分析法,对导致EH的危险因素进行分析。2组患者年龄、人体质量指数、月经周期、孕次、糖尿病史构成比、高血压史构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者的知情同意,并签署临床研究知情同意书。 结果① A组患者血清RBP4、雌二醇、睾酮、DHEA水平均低于B组,且差异均有统计学意义(P<0.05);而2组患者FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②多因素非条件logistic回归分析结果显示,血清RBP4水平(OR＝1.564,95%CI：7.655～16.540,P＝0.006)及睾酮水平(OR＝1.652,95%CI：1.689～4.156,P＝0.036),可能与EH患者子宫内膜厚度有关。 结论血清RBP4、雌二醇、睾酮、DHEA水平可能与EH恶性病变有关,血清RBP4及睾酮水平与EH患者子宫内膜厚度有密切关系。     

2型糖尿病大血管病变与视黄醇结合蛋白4及高敏C反应蛋白关系的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.方法 入选研究对象115例,其中单纯T2DM组40例,T2DM大血管病变(病变T2DM)组40例,对照组35例.检测其空腹血清RBP4、hs-CRP,同时测空腹血糖(FBG)、身高、体重、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算体重指数(BMI)和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分析三组RBP4水平的变化,及其与上述其他指标的相关性.结果 hs-CRP、RBP4在病变T2DM组和单纯T2DM组显著高于对照组[hs-CRP分别为(9.12±4.21)、(2.01±1.96)、(0.98±0.36)mg/L,RBP4分别为(30.10±5.45)、(20.02±5.32)、(12.02±3.45)mg/L](P<0.01),病变T2DM组显著高于单纯T2DM组(P<0.01).单因素相关分析显示RBP4与LDL-C、BMI、FBG、hs-CBP、FINS、HOMA-IR呈正相关(相关系数分别为0.325、0.597、0.323、0.571、0.275、0.463,P<0.05或<0.01).结论 血清RBP4、hs-CRP在糖尿病患者中显著升高,其水平变化与糖尿病大血管并发症的发生、发展密切相关.     

非酒精性脂肪肝患者血清视黄醇结合蛋白4的变化及意义

7、0.361、0.387、0.259、0.366、0.342、0.338、0.379,P<0.01).结论 非酒精性脂肪肝患者血清RBP4水平升高,且与HOMA-IR呈正相关,提示RBP4在IR的发展中可能起一定的作用.     

2型糖尿病大血管病变与视黄醇结合蛋白4及高敏C反应蛋白关系的研究

Objective To investigate the levels of serum retinol-binding protein 4 (RBP4) and high sensitive C reactive protein (hs-CRP) in type 2 diabetic mellitus (T2DM) patients with macrovascular complications. Methods All of 115 subjects were divided into 3 groups: normal control group (35subjects), T2DM patients with macrovascular complications group (40 subjects) and simple T2DM patients group (40 subjects). Serum RBP4 and hs-CRP was detected and fasting blood glucose(FBG), glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c), triacylglycerol (TG), total cholesterol (TC), high density lipopretein cholesferel (HDL-C), low density lipoprotein cholesferol(LDL-C) and fasting insulin(FINS) were measured. Body mass index (BMI) and HOMA-IR was calculated. The correlation of RBP4 and other factors were analyzed.Results The concentrations of RBP4 and hs-CRP were significantly increased in T2DM patients with macrovascular complications group and simple T2DM patients group compared with those in normal control group [hs-CRP:(9.12±4.21),(2.01±1.96), (0.98±0.36)mg/L; RBP4:(30.70 ± 5.45), (20.02±5.32),(12.02±3.45)mg/L] (P<0.01). Also,the concentrations of RBP4 and hs-CRP were significantly increased in T2DM patients with macrovascular complications group compared with those in simple T2DM patients group (P<0.01). Univariate analysis showed that serum RBP4 was positively associated with LDL-C,BMI,FBG,hs-CRP,FINS,HOMA-IR (r=0.325, 0.597, 0.323, 0.571, 0.275, 0.463,P<0.05 or <0.01).Conclusions The concentrations of RBP4 and hs-CRP are significantly higher in T2DM patients. The changes of RBP4 and hs-CRP are closely related to the occurrence and development of diabetic macrovascular complications.     

2型糖尿病大血管病变与视黄醇结合蛋白4及高敏C反应蛋白关系的研究

Objective To investigate the levels of serum retinol-binding protein 4 (RBP4) and high sensitive C reactive protein (hs-CRP) in type 2 diabetic mellitus (T2DM) patients with macrovascular complications. Methods All of 115 subjects were divided into 3 groups: normal control group (35subjects), T2DM patients with macrovascular complications group (40 subjects) and simple T2DM patients group (40 subjects). Serum RBP4 and hs-CRP was detected and fasting blood glucose(FBG), glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c), triacylglycerol (TG), total cholesterol (TC), high density lipopretein cholesferel (HDL-C), low density lipoprotein cholesferol(LDL-C) and fasting insulin(FINS) were measured. Body mass index (BMI) and HOMA-IR was calculated. The correlation of RBP4 and other factors were analyzed.Results The concentrations of RBP4 and hs-CRP were significantly increased in T2DM patients with macrovascular complications group and simple T2DM patients group compared with those in normal control group [hs-CRP:(9.12±4.21),(2.01±1.96), (0.98±0.36)mg/L; RBP4:(30.70 ± 5.45), (20.02±5.32),(12.02±3.45)mg/L] (P<0.01). Also,the concentrations of RBP4 and hs-CRP were significantly increased in T2DM patients with macrovascular complications group compared with those in simple T2DM patients group (P<0.01). Univariate analysis showed that serum RBP4 was positively associated with LDL-C,BMI,FBG,hs-CRP,FINS,HOMA-IR (r=0.325, 0.597, 0.323, 0.571, 0.275, 0.463,P<0.05 or <0.01).Conclusions The concentrations of RBP4 and hs-CRP are significantly higher in T2DM patients. The changes of RBP4 and hs-CRP are closely related to the occurrence and development of diabetic macrovascular complications.     

肝病患者血清视黄醇结合蛋白的检测及意义

目的探讨血清视黄醇结合蛋白（RBP）水平对肝病评估及预后的意义。方法对223例肝病患者及20例正常对照组采用HITACHI7170全自动生化分析仪运用免疫透射比浊法测定SRBP,进行对比分析。结果各型肝病组血清RBP含量与对照组比较均降低（P〈0．05）,尤其是肝硬化失代偿期、重症肝炎、急性肝炎无黄疸期和慢性肝炎重度期血清RBP含量降低极为显著（P〈0．01）,随病情好转,RBP含量有所上升。肝病患者RBP与前白蛋白PA呈正相关（r=0．83,P〈0．01）。结论血清RBP的水平与肝功能的损害相关,随肝病的加重逐渐下降,可作为评估肝脏损害程度指标之一,对肝病诊治具有指导意义。     

非糖尿病孕妇血清及脐血视黄醇结合蛋白4水平与巨大儿的关系

目的探讨足月妊娠时非糖尿病孕妇血清及脐血视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与巨大儿发生的相关性。方法选取2016年1月-2017年10月胎龄满37周~不足42周在该院分娩的非糖尿病孕妇100例,根据新生儿出生体质量分为正常体质量组和巨大儿组。计算两组孕妇孕前BMI及孕期体质量增加值,采用酶法检测其血脂水平,并应用ELISA法分别检测孕妇血清及胎儿脐血中RBP4含量,进而分析RBP4水平与巨大儿发生的相关性。结果巨大儿组孕妇血清及新生儿脐血RBP4水平均高于正常体质量组(P<0.05);巨大儿组母亲血清三酰甘油(TG)水平较对照组明显升高(P<0.05);两组孕妇孕期体质量增加值相比差异有统计学意义,巨大儿组高于对照组(P<0.05);孕妇血清RBP4水平与胎儿体质量呈正相关(P<0.01);母亲血RBP4与孕期体质量增加呈正相关(P<0.05);脐血RBP4水平与出生体质量呈正相关(P<0.05)。结论巨大儿组孕妇血清RBP4及胎儿脐血中RBP4水平均升高,提示RBP4水平与巨大儿形成有密切的关系,可作为反映宫内生长发育的重要指标之一。     

颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素与脑梗死的相关研究

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素的关系。方法对脑梗死组及对照组进行颈动脉超声检测，观察颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径，询问病史，检测血糖、血脂。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块检出率（78．75％）、CCA内径及IMT与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）；斑块发生部位以CCA最多（64．2％），其次是BIF（29．4％）；斑块部位与脑梗死部位有显著同侧相关性（P〈0．001）；两组患者在高血压、糖尿病、TG以及空腹血糖水平方面差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系，高血压、糖尿病、血糖和血脂等代谢异常与颈动脉粥样硬化斑块形成有关，对颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素进行的积极干预，对预防脑梗死发生有重要临床意义。     

复发性脑梗死危险因素的Meta分析

目的 综合评价中国人复发性脑梗死的危险因素.方法 通过计算机文献检索(中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库),以及采用文献追溯等方法,收集国内于2011年12月前发表的关于复发性脑梗死危险因素的研究文献.采用STATA 11.0软件,应用Meta分析的方法对结果进行定量综合分析.结果 共检索到216篇文献,根据纳入与排除标准进行筛选,共有12篇文献纳入本研究,全部为病例-对照研究.累计病例1599例,对照2566例.Meta分析结果表明,性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟和年龄的合并效应量(95％可信区间)分别为1.58(1.04～ 2.39)、2.66 (2.02～3.51)、2.23 (1.70～2.93)、2.22 (1.48 ～3.32)、1.94(1.64～ 2.29)和1.58(0.55～ 2.60),经Z检验差异均有统计学意义(Z=2.16、6.95、5.82、3.87、7.68和3.02,P值均＜0.05).结论 高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、男性和年龄是复发性脑梗死的危险因素.     

短暂性脑缺血发作进展为脑梗死危险因素分析

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)进展为脑梗死的相关危险因素.方法 对133例TIA患者的临床资料进行回顾性调查,记录住院期间发生脑梗死情况,分析TIA发作频率、发作持续时间、首次发作至治疗时间、治疗前发作次数以及血压、空腹血糖、总胆固醇以及三酰甘油等因素,并对发生脑梗死患者与未发生脑梗死患者的临床资料进行分析.结果 133例患者中有48例(36.09％)发生了脑梗死,其中前循环TIA患者108例中发生脑梗死39例(36.11％),后循环TIA患者20例中发生脑梗死7例(35.00％),前、后循环TIA患者的脑梗死发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),同时累及前后循环的TIA患者5例中发生脑梗死2例.TIA发作频率＞3次/d、发作持续时间＞ 30 min、首次发作至治疗时间＞24h或治疗前发作次数＞5次的TIA患者脑梗死发生率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05或＜ 0.01).发生脑梗死的TIA患者首次发作至治疗时间、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇和三酰甘油均显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TIA发作持续时间长、次数多、未及时治疗及伴有高血压、高血糖和高脂血症的TIA患者短期内发生脑梗死的危险性较高.     

不同年龄段大动脉粥样硬化性脑梗死高危因素对比分析

目的 探讨不同年龄段大动脉粥样硬化性脑梗死高危因素的差别,以利于采取不同的预防方式,减少脑梗死的发生率及复发率.方法 回顾性分析192例大动脉粥样硬化性脑梗死患者的病历资料,按年龄分为青年组(46例)、中年组(57例)及老年组(89例).研究变量包括性别、既往病史(高血压、糖尿病)、长期吸烟、长期饮酒以及实验室检测指标(三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸).结果 青年组三酰甘油升高率及长期吸烟率显著高于老年组[60.9％(28/46)比22.5％( 20/89)、65.2％( 30/46)比29.2％( 26/89),P＜0.05].中年组男性比例及长期吸烟、长期饮酒率显著高于老年组[ 80.7％ (46/57)比59.6％ (53/89)、57.9％(33/57)比29.2％(26/89)、47.4％(27/57)比15.7％(14/89),P＜0.05].中年组高血压、糖尿病及长期饮酒率显著高于青年组[ 84.2％ (48/57)比60.9％ (28/46)、54.4％ (31/57)比26.1％(12/46)、47.4％( 27/57)比23.9％(11/46),P＜ 0.05].青年组三酰甘油升高率高于中年组[60.9％(28/46)比29.8％(17/57),P＜0.05].老年组高血压率显著高于青年组[83.1％(74/89)比60.9％(28/46),P＜ 0.05].各组在低密度脂蛋白胆固醇升高、同型半胱氨酸升高及高密度脂蛋白胆固醇降低方面比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 不同年龄段大动脉粥样硬化性脑梗死预防侧重点不同,青年患者强调生活方式的改变,中年患者在生活方式改变基础上更强调血压、血糖的控制,老年患者则主要对血压进行控制.     

脑梗死出血性转化相关危险因素分析

目的 探讨脑梗死出血性转化的相关危险因素.方法 回顾性分析2005年1月至2010年1月收治的100例脑梗死出血性转化患者及性别、年龄相匹配的100例脑梗死非出血性转化患者的临床及神经影像学资料,列入以下危险因素行单因素分析:既往高血压病史、糖尿病病史,入院时血压、血糖水平,梗死面积,酗酒,吸烟,心房颤动,高胆固醇血症,抗凝+抗血小板聚集治疗等,对以上因素行卡方检验或t检验,将可能与脑梗死出血性转化有关的因素采用Logistic回归分析,以筛选出与脑梗死出血性转化相关的危险因素.结果 心房颤动(OR=5.483,95%CI∶2.756～10.253,P=0.000)、大面积脑梗死(OR=5.252,95%CI∶1.308～21.083,P=0.019)、入院时血糖(OR=4.500,95%CI∶1.029～19.684,P=0.046)、入院时血压(OR=2.050,95%CI∶1.019～3.016,P=0.047)、抗凝+抗血小板聚集治疗(OR=2.353,95%CI∶1.198～4.292,P=0.018)为脑梗死出血性转化的相关危险因素.结论 心房颤动、大面积脑梗死、入院时血糖、入院时血压、抗凝+抗血小板聚集治疗是脑梗死出血性转化的主要危险因素.同时脑梗死出血性转化的发生是多因素、多机制共同作用的结果.     

脑梗塞死亡危险因素的logistic回归分析

目的分析脑梗塞患者死亡的危险因素。方法应用非条件logistic回归模型分析2942例脑梗塞患者引起死亡的危险因素。结果引起脑梗塞死亡的危险因素依次为感染、上消化道出血、脑萎缩、冠心病、大面积梗塞、脑干梗塞,OR值分别为5．13、4．78、4．87、3．59、4．09、2．20。结论对于合并有上消化道出血、感染、冠心病的患者或大面积脑梗塞、脑干梗塞、脑萎缩的脑梗塞患者死亡风险高,临床医生应高度重视,以便采取有效措施降低脑梗塞的病死率,并须注意防范医疗纠纷的发生。     

急性脑梗死和短暂性脑缺血发作患者脑微出血的相关危险因素比较分析

目的 比较急性脑梗死（ACI）与短暂性脑缺血发作（TIA）患者脑微出血的危险因素及TOAST分型的差异.方法 选取40例伴有脑微出血患者,根据患者的病情分类分为ACI组（24例）和TIA组（16例）.以年龄、血压和血脂等为危险因素,比较两组患者危险因素的差异;同时将两组患者分别进行TOAST亚型分类,比较两组患者TOAST分型的差异.结果 ACI组患者年龄（73.3±4.1）岁,伴有高血压和脑白质疏松症的患者比例分别为95.8％（23/24）,70.8％（17/24）,明显高于TIA组的（65.5±5.6）岁,13/16,9/16,差异有统计学意义（P＜0.05）.ACI组大动脉粥样硬化性和心源性的患者所占比例分别为75.0％（18/24）,16.7％（4/24）,明显高于TIA组的8/16和1/16,差异有统计学意义（P＜ 0.05）;ACI组小动脉闭塞性患者所占比例为8.3％（2/24）,明显低于TIA组的7/16,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 ACI和TIA患者脑微出血的相关危险因素存在差异性.     

急性脑梗死与血清炎症因子及颈动脉粥样硬化关系的研究

目的观察颈动脉粥样硬化及血清炎症因子在脑梗死（cerebral infarct,CI）发病中的影响。方法收集2011年10月～2012年9月住院的急性期脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）患者95例,并设正常对照组38例,观察脑梗死患者发病24 h内及2周末次日清晨血清白介素6（interleukin-6,IL-6）、超敏C反应蛋白（high sensi-tivity C reactive protein,hs-CRP）水平,同时通过彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜厚度、颈动脉斑块性质。结果与对照组比较,ACI组血清IL-6及hs-CRP水平均增高（均有P<0.001）,治疗2周后ACI患者IL-6较前降低（t=3.847,P=0.001）、hs-CRP较前降低（t=3.403,P=0.002）;ACI患者中颈动脉内膜中层增厚组（A组）IL-6、hs-CRP水平较对照组均升高（均有P<0.001）,B组及C组IL-6、hs-CRP水平高于A组（均有P=0.009）、B组较C组IL-6、hs-CRP水平升高（均有P=0.040）,差异有统计学...     

妊娠期糖尿病视黄醇结合蛋白4与炎症因子、胰岛素抵抗相关分析

目的探讨RBP-4与妊娠期糖尿病患者炎症因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、游离脂肪酸（FFA）及胰岛素抵抗的关系。方法97例就诊产科及内分泌科门诊的妊娠期女性,正常葡萄糖耐量（NGT）组50例、糖耐量异常（IGT）组20例、妊娠期糖尿病组（GDM）组27例,按BMl分为正常体重组（NW）42例及超重／肥胖组（OW／OB）55例。用ELISA测定血清RBP-4。全自动生化仪检测hs-CRP．游离脂肪酸（FFA）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）;化学发光法检测胰岛素。结果IGT组、GDM组In（HOMA—IR）、FFA、ln（hs-CRP）均高于NGT组（P〈0．05）,OW／OB组的FFA[（0．90±0．31）mmol／LVS（0．71±0．28）mmol／L,t=2．73,P〈0．05j、ln（hs-CRP）（0．62±1．00VS-0．17±1．07,t=2．90,P〈0．05）、In（HOMA-IR）、lnRBP（0．56±0．27VS0．30±0．14,t=2．86,P〈0．05）高于NW组,差异有统计学意义。单因素简单相关分析显示,GDM组与OW／OR组中,lnRBP-4与FFA及In（hs-CRP）均呈正相关（r=0．23I,0．237,0．371,O．247,P〈0．05）。而NGT、IGT组及NW组lnRBP-4与FFA、In（hs-CRP）无相关。NGT组、OW／OB组InRBP-4与1n（HOMA-IR）呈正相关（r=oJ276,0．290,P〈oJ05）。IGT组、GDM组及NW组InRBP-4与In（HOMA-IR）均无相关。逐步多元线性回归分析显示,ln（hs-CRP）、FFA、In（HOMA．IR）均非lnRBP-4的独立影响因素。结论在GDM患者中,RBP-4可作为一种新的炎症标志物。     

出血性脑梗死的相关因素分析

目的探讨出血性脑梗死的危险因素。方法对16例出血性脑梗死患者的病历资料进行统计学分析,按相关因素进行比较。结果脑栓塞、大面积脑梗死、皮层梗死、糖尿病等危险因素以及进行溶栓治疗是出血性脑梗死的危险因素。结论脑栓塞、大面积腑梗死、皮层梗死、糖尿病患者发生梗死后出血的机率增大,及时行影像学检查可以早期发现。