彩色超声联合弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变中的应用价值

目的探讨彩超联合超声弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取甲状腺常规彩超TI-RADS 4级评分的结节患者65例(共87个结节),均行超声弹性成像检查,并与病理结果进行对照分析。结果术后病理结果 87个甲状腺TI-RADS 4级评分结节中良性病灶28个,恶性病灶59个;单纯应用彩超良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为62.7%、75.0%和66.7%,彩超联合超声弹性成像评分良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93.2%、89.3%和92.0%,均明显高于常规彩超检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩超联合超声弹性成像可显著提高甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断的准确率。     

常规超声和声辐射力脉冲弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探究常规超声和声辐射力脉冲弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法:选取2014年1月至2016年5月于我院头颈外科接受甲状腺切除术的患者52例,共56个甲状腺结节,分别行常规超声和声辐射力脉冲弹性成像检查,比较两种超声检查方法诊断甲状腺结节良恶性的敏感性及特异性.结果:常规超声诊断的敏感性为72.22%,特异性为特异性为71.05%,诊断正确率为71.43%,声辐射力脉冲弹性成像技术的敏感性为83.33%,特异性为特异性为84.21%,诊断正确率为90.38%,声辐射力脉冲弹性成像技术的敏感性、特异性、诊断正确率均高于常规超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);常规超声诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.81,声辐射力脉冲弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线下面积分别为0.93,差异具有统计学意义(Z=6.117,P<0.05).结论:常规超声和声辐射力脉冲弹性成像均可运用于甲状腺结节良恶性鉴别诊断中,但声辐射力脉冲弹性成像诊断的敏感性及特异性均高于常规超声.     

超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨超声弹性成像（Ultrasonic elastography,UE）对甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法：以我院诊治58例甲状腺结节患者（共80个病变结节）作为研究对象,病理确诊前所有患者均接受常规彩超检查及UE检查;比较UE及常规彩超对甲状腺良恶性结节的诊断准确性、特异性及敏感性。结果：UE对甲状腺结节的诊断准确性、特异性及敏感性分别为97.2%、87.5%和96.2%,均显著高于常规彩超75.0%、50.0%、88.2%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论：UE鉴别诊断甲状腺结节良恶性的准确性、特异性及敏感性良好,值得应用。     

腹部磁共振弥散加权成像技术在对肝脏良恶性肿瘤鉴别中的应用价值

目的：评价腹部磁共振弥散加权成像技术对肝脏良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法：选择2022年1月～2023年2月在本院进行肝脏肿瘤良恶性筛查的108例患者，全部给予腹部磁共振弥散加权成像检查。以病理结果（手术病理结果或肝脏穿刺活检结果）为金标准，将腹部磁共振弥散加权成像检查与其进行对比，计算腹部磁共振弥散加权成像检查的良性肿瘤检出率、恶性肿瘤检出率、灵敏度、特异度。此外，对比肝脏良恶性肿瘤的ADC值，观察肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤的影像特征。结果：对比病理结果，腹部磁共振弥散加权成像检查的良性肿瘤检出率、恶性肿瘤检出率分别为97.50%(78/80)、92.86%(26/28)，灵敏度为97.50%(78/80)，特异度为92.86%(26/28)。肝细胞癌的ADC值低于肝转移癌但不明显，P>0.05；肝细胞癌、肝转移癌的ADC值均低于肝血管瘤，P<0.05。肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤在T1WI信号、T2WI信号、ADC图像一致性、伴有的征象均有明显不同。结论：腹部磁共振弥散加权成像灵敏性、特异性、准确性高，可通过ADC值和声像特征鉴别肝脏良、恶性肿瘤。     

超声弹性成像对肝脏良恶性病变的诊断价值

目的探讨超声弹性成像与二维超声对肝脏良恶性病变的诊断价值,比较两者在肝脏良恶性病变超声诊断中的优势。方法选取2014年8月-2017年10月在宝坻区人民医院就诊的肝脏良性病变180例和肝脏恶性病变129例,均行超声弹性成像与二维超声检查。对相关指标进行测算,如敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确度。结果二维超声检查对肝脏恶性病变的灵敏性为0.822、特异性为0.806、阳性预测值为0.752、阴性预测值为0.863、准确度为0.812;超声弹性成像检查对肝脏恶性病变的灵敏性为0.915、特异性为0.950、阳性预测值为0.929、阴性预测值为0.939、准确度为0.935。结论超声弹性成像在肝脏良恶性病变中的诊断价值明显高于二维超声检查。     

染色体检查及癌胚抗原测定对鉴别良恶性胸水的价值

目的：探讨联合检测胸水染色体和癌胚抗原（ Ｃ Ｅ Ａ） 对鉴别良恶性胸水的价值。方法：胸水染色体检查采用直接制片法，以中期分裂相细胞超二倍体和多倍体数目≥１０ ％ 为恶性标准，同时用放射免疫法测定 Ｃ Ｅ Ａ，其值＞ １５ μｇ／ Ｌ 为恶性标准。结果：染色体与 Ｃ Ｅ Ａ 检查对恶性胸水诊断的敏感性分别为７２９ ％ 和７９２ ％ ，特异性分别为１００ ％ 和８８３ ％ 。同时符合二项者的敏感性为６２５ ％ ，特异性为１００ ％ ，符合其中之一者的敏感性为８９６ ％ ，特异性为８８３ ％ 。结论：联合检测有助于提高良恶性胸水的鉴别诊断。     

超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类在乳腺实性肿块良恶性诊断中的对照性研究

目的 讨论超声弹性成像评分法、乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS-US）分类及两者联合对乳腺实性肿块的良恶性鉴别诊断的价值。方法 研究对象为符合选入标准的81个乳腺实性肿块,所有病灶均经超声弹性成像、普通二维超声、彩色多普勒超声检查,病灶良恶性结果均经病理结果证实（手术或穿刺）。比较超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类及联合诊断对所选入的乳腺实性肿块良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性。结果 81个病灶中良性病灶49个、恶性病灶32个。超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性93.75%,特异性89.80%,准确性91.36%;BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性90.63%,特异性71.43%,准确性79.01%;超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类诊断乳腺实性肿块良恶性的敏感性差异无统计学意义（P> 0.05）,超声弹性成像评分法诊断乳腺实性肿块良恶性特异性、准确性高于BIRADS-US分类,差异有统计学意义（P <0.05）。超声弹性成像评分法与BI-RADS-US分类两者联合诊断对乳腺实性肿块的良恶性诊断的敏感性、特异...     

超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断价值中的应用

目的探讨超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中的价值及其应用。方法对该院共609病灶的503例乳腺占位性病变患者进行超声弹性成像的检查,其中所有的操作过程均由一名超声医师施行并将其图像资料进行储存,然后由同一名医师对超声弹性成像的图像资料进行分析诊断,最后以手术病理结果为参考标准,对手术病理结果和超声弹性成像诊断结果进行分析对比,计算超声弹性成像的敏感性、特异性和准确性,并对误诊原因进行分析。结果根据弹性图特征评分诊断乳腺良、恶性病灶的敏感性、特异性和准确性分别为87.04%、97.05%、92.61%。结论超声弹性成像在乳腺占位性病变诊断中具有重要作用,其对于乳腺良、恶性病灶的诊断具有较高的敏感性、特异性和准确性。     

彩色多普勒超声在中老年妇女乳腺良恶性占位性病变鉴别中的应用价值分析

目的研究分析彩色多普勒超声对中老年妇女乳腺良恶性占位性病变鉴别中的诊断价值。方法选取我院于2016年8月-2018年7月期间收治的65例乳腺占位性病变患者为研究对象,分别进行彩色多普勒超声以及病理学诊断。以病理检查结果作为金标准,比较两种检查方式诊断中老年妇女乳腺良恶性占位性病变的敏感性、特异性及准确性。结果 65例中老年妇女患者共检查出85个占位性病变,其中良性乳腺占位性病变35个(41.18%),恶性乳腺占位性病变50个(58.82%);彩色多普勒超声诊断女性乳腺良恶性占位性病变的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为97.14%(34/35)、96.00%(48/50)、96.47%(82/85)、94.44%(34/36)、97.96%(48/49),均明显高于病理学检查的74.29%(26/35)、78.00%(39/50)、76.47%(65/85)、70.27%(26/37)、81.25%(39/48),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用彩色多普勒超声技术对中老年妇女乳腺良恶性占位性病变的诊断不仅可以对乳腺病变病灶进行定位,还可判断其性质,提高敏感性、特异性及准确性,优势显著,具有临床推广意义。     

超声造影和超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值

目的:旨在探究超声造影和超声弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值.方法:随机抽取我院2016年8月-2017年9月期间收治的78例确诊为甲状腺结节性病变患者作为本次的研究对象,全部患者在术前均给予常规超声、超声造影和超声弹性成像的检查,结合病理诊断的最终标准,综合分析两种检查手段的诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值的情况.结果:超声造影和超声弹性成像在鉴别诊断甲状腺良恶性结节方面与常规超声比较,具有较高的检出率,在敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值方面均由于常规超声,(P<0.05),差异有统计学意义.结论:使用超声造影和超声弹性成像技术应用于甲状腺良恶性结节鉴别中具有显著的临床成效,通过从不同角度提供诊断信息,极大地提高了诊断精准率,值得临床的推广和借鉴.     

肝脏良恶性肿瘤超声诊断价值研究

目的：探究超声造影对于肝脏良恶性肿瘤诊断鉴别的价值。方法：88例肝脏良恶性肿瘤患者（130个病灶）,其中良性35例,恶性53例。采用GE-LOGIQ9彩色多普勒诊断仪,采用声诺维进行超声造影的成像,及时记录肝实质和病灶的充填过程、充盈的方式和增强强度。结果：肝良性病灶：51.7%的病例早期动脉相出现了造影增强图像,96.7%的病例延迟相呈现等增强和高增强,2例血管瘤呈现低增强。结论：超声造影能够反映不同肝脏病变血流灌注的特征,在诊断肝脏良恶性肿瘤中有着重要价值。     

MR imaging of splenic masses

It has been reported that MR imaging of the spleen is unsuccessful in detecting focal lesions because there is not a significant difference in relaxation times between most tumors and surrounding normal spleen. We reviewed the MR imaging of 15 patients (5 cysts, 2 abscesses, 1 hemangioma, 5 malignant lymphomas, 2 metastatic tumors). In all cases, the difference in signal intensities between splenic tissue and mass lesions permitted detection of splenic lesions on MR images. But, malignant lesions were less visible than benign lesions.     

动态增强成像在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的价值

目的 探讨动态增强成像在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的价值.方法 39例乳腺疾病患者行MR平扫和动态增强成像及延迟扫描,进一步分析每个病灶的时间信号强度曲线类型、定量分析动态增强成像达到强化峰值的时间,进行统计学处理.结果 共检出46个病灶,其中良性18个、恶性28个,良、恶性病灶的时间信号强度曲线具有特异性,良性病灶多为I、II型,其中I型有15个、II型2个,恶性病变多为II、III型,其中II型有3个、III型有24个,良、恶性病灶在强化峰值时间上的差异具有统计学意义(P<0.05),以180s为强化峰值时间阈值来鉴别良、恶性病灶,灵敏度最高,达90.87%.结论 利用动态增强成像的时间信号强度曲线和强化峰值时间来鉴别乳腺良、恶性病灶,敏感性和特异性较高,具有一定的临床应用价值.     

An evaluation of MR imaging of soft-tissue masses in extremities

We evaluated 22 soft-tissue masses in the extremities using magnetic resonance (MR) imaging. The twenty-two cases consist of 14 benign lesions and 8 malignant lesions. MR imaging is available to provide the representation of the extent of the masses, though characteristic diagnosis of them could not be identified. We think that there are more advantages to using MR imaging rather than computed tomography (CT) in the evaluation of soft-tissue masses in extremities.     

Dynamic MR examination of the breast--histological correlations

The authors outline dynamic MR mammography (dMRM) as a highly sensitive diagnostic method for the examination of the breast. In a retrospective study relating to 84 processed cases, in the knowledge of the cytological-histological findings the diagnostic accuracy of the examinations was determined. The role of the method in detecting benign and malignant changes of the breast has been estimated. Misdiagnosed cases have been analysed and recommendations for the application of the method are included. The MR proved to be positive in 32 cases and negative in 3 cases of the analysed 35 malignant tumors. Benign lesions were found at microscopy in 49 cases, of which MR correctly diagnosed 40. The sensitivity and the specificity of dynamic MR mammography were 91% and 82%.     

磁共振弥散加权成像在儿童腹部肿瘤应用研究

目的探讨磁共振弥散加权成像在儿童腹部良恶性肿瘤及恶性肿瘤化疗前后比较的应用价值。方法对50例儿童腹部肿瘤及肿瘤样病变进行磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)扫描,选择病变组织实质性成分较多的区域(region of interest,ROI)进行表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)测定。对20例腹部恶性肿瘤中于化疗后2～3个疗程或手术化疗后2～3个疗程进行DWI复查。结果①恶性肿瘤36例,平均ADC值为0.000778mm/s2。良性腹部肿瘤14例,平均ADC值为0.00199mm/s2。②20例腹部恶性肿瘤于化疗后随访,体积均明显缩小;DWI结果显示ADC值明显升高。③对两组ADC值进行统计学分析,恶性组与良性组之间有统计学意义。④20例恶性肿瘤化疗前后的ADC值变化进行分析,有统计学意义。结论弥散加权成像技术可以作为肿瘤性质判断以及肿瘤对于化疗药物反应的监测工具。     

彩色多普勒超声应用于乳腺占位性病变诊断的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺占位性病变诊断及鉴别诊断巾的价值。方法选择乳腺占位性病变患者100例,术前采刚彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图及多普勒血流冈特征,并与手术病理检查结果进行对比分析。,结果与病理检查结果相比较,彩色多普勒超声检查诊断良性占位性病变81例,恶性占位性病变19例;其良性占位性病变诊断符合率为97．46％（77／79）,恶性占位性病变诊断符合率为90．47％（19／21）。恶性占位性病变形态多不规则,纵横比多≥1,病灶边缘多模糊不规则,多有后壁回声衰减,常伴有微钙化灶;良性占位性病变形态规则,纵横比多〈1,病灶边缘多清晰规则,多无后壁回声衰减及微钙化灶。恶性占位性病变内血流信号丰富程度Adler分级0～Ⅲ级分别为2,2、8、10例,良性占位性病变分别为65、10、4、0例,两者比较,P均〈0．05。恶性占位性病变收缩期峰值血流速度（PSV）为（17．05±9．12）cm／s、阻力指数（RI）为（0．91±0．12）,良性占位性病变分别为（8．55±5．32）cm/s、（0．63±0．23）,两者比较,P均〈0．05。结论色多普勒超l声对乳腺占位性病变良恶性质的鉴别具有重要价值。     

数字化X线检查在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的通过临床资料研究分析数字化X检查在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析297例有临床症状的乳腺疾病患者,全部做数字化乳腺钼靶检查。结果 X线诊断为良性病变236例,经临床治疗、随访或手术后为162例,准确度为69%;恶性病变为61例,经手术病理证实为55例,准确度为82%。结论数字化乳腺钼靶检查对乳腺恶性病变准确性可达82%,对鉴别良恶性病变方面具有独特价值;对发现乳腺有恶性钙化乳腺癌的检出灵敏度及准确度可达100%;对良性病变及致密型乳腺疾病的影像特征常不具有特异性,其准确度为69%;乳腺导管造影检查对乳头溢液患者病变的检查准确性较高。     

MR扩散加权成像及ADC值的测量对乳腺良恶性肿瘤腋窝淋巴结的诊断价值

目的:评价扩散加权成像及ADC值的测量对腋窝良恶性淋巴结鉴别的价值.方法:收集2006-06-2008-02在我院进行乳腺动态增强扫描及扩散加权成像,有明确手术病理结果和/或针吸活检病理结果的56例共217个痛灶作为研究对象进行回顾性分析.结果:DWI可以准确判断乳腺癌腋窝淋巴结转移,47例乳腺癌中出现163个淋巴结转移,与对照组9例54个良性病变反应增生性淋巴结在DWI均表现为高信号,随b值增加信号不减低,但前者信号高于后者;前者ADC值为(1.017±0.114)×10-3mm2/s,后者ADC值为(1.905±0.136)×10-3mm2/s,两者比较有显著性差异(P<0.05).结论:MR动态增强减影技术对乳腺良恶性病灶具有较高的诊断与鉴别诊断价值.DWI和ADC值测量是一种安全、无创、准确、快速的诊断腋窝转移性淋巴结和良性反应增生性淋巴结的手段.     

腮腺良、恶性肿瘤的CT与MRI诊断

目的探讨腮腺良、恶性肿瘤的CT与MR诊断与鉴别诊断,以提高诊断准确率。方法回顾性分析我院经手术与病理证实的28例腮腺良、恶性肿瘤患者的临床资料与CT、MR资料。结果 28例患者中良性腮腺肿瘤18例,CT与MR主要表现为:呈类圆形等密度、MR等信号结节影,边界较清,轻度或中度均匀强化。恶性肿块10例,CT与MR主要表现为:类圆形或不规则形密度不均肿块,边界欠清,MR信号不均匀,增强后不均匀强化,伴侵犯周围组织。结论腮腺良、恶性肿瘤的CT与MR表现具有一定特征性,若肿块密度不均、形态不规则、边界不清、不均匀强化,常提示恶性腮腺肿瘤可能性大。