外伤性延迟性脾破裂的诊治体会(附21例报告)

延迟性脾破裂（delayed rapture of spleen，DRS）并不少见，是外伤性脾破裂的一种特殊类型，约占脾外伤的12％-15％．我们自1995年1月至2006年12月共救治DRS21例，现将诊治体会报道如下。     

延迟性脾破裂17例诊治分析

本院自１９８８年至１９９９年４月共收治延迟性脾破裂１７例，现就其发病机制、临床诊断和治疗分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　全组均为闭合性腹外伤，其中男１１例，女６例，年龄１７～６３岁。受伤原因：坠落９例，跌伤４例，殴斗２例，车祸２例。伤后出现脾破裂的间期如下：２４～４８ｈ２例，４８～７２ｈ４例，４ｄ３例，８ｄ２例，１０ｄ２例，７、１１、１５、１７ｄ各１例。１．２　症状和体征　全组均有左上腹痛。入院时脉膊大于１００次／分者１５例，血压低于９０／６０ｍｍＨｇ者１６例；血Ｈｂ低于５０ｇ／Ｌ者…     

外伤性延迟性脾破裂(附38例报告)

我们自1985～1996年共诊断外伤性脾破裂462例,其中延迟性脾破裂38例(占8.23%),包括男31例,女7例;年龄13～73岁,平均39.6岁.致伤原因:交通事故16例,跌伤14例,坠落伤8例.伤后出现脾破裂的时间均在48小时以上,其中54小时3例,60小时5例,3～7天25例,8～14天3例,33天1例,97天1例.     

延迟型脾破裂(附13例报告)

延迟型脾破裂表现为脾损伤后48小时以上突然出现腹内大出血。病人多合并有失血性休克,且误诊率高。我院自1985年元月至1990年12月共收治本病13例。现报告如下: 临床资料本组13例,男10例,女3例,年龄为10～65岁。13例均有不同程度的外伤史。受     

延迟性脾破裂的法医学鉴定(附3例报告)

目的:探讨延迟性脾破裂法医学鉴定中应注意的问题。方法:对3例延迟性脾破裂的临床资料进行回顾分析。结果:3例延迟性脾破裂与外伤有直接关系,其中2例行脾切除术(重伤),1例保守治疗(轻伤)。结论:延误性脾破裂的法医学鉴定应结合临床表现,注意脾破裂与外伤的关系及治疗措施。     

脾破裂延迟出血诊治中的几个问题(附36例诊治体会)

作者于1977～1989年收治脾破裂延迟出血(DBSR)36例,占同期脾破裂病人的13.2%现就本组资料谈谈DBSR诊治中的几个问题。1 临床资料本组36例,男28例,女8例,年龄22～76岁,平均年龄28.5岁。4例无确切的外伤史,9例伤后48小时内无任何症状,其余病例症状轻微或误诊而就诊     

28例延迟性脾破裂的诊治

延迟性脾破裂（delayed rupture of spleen，DRS）是指脾脏损伤后，经过无症状或轻微症状的一段时间（超过48h），突然发生脾脏破裂出血，是外伤性脾破裂的一种特殊类型。DRS出血多、病情重，外伤病史隐匿，病情变化快，若不能在短时间内明确诊断及时手术，病死率高。我院于1995年5月至2005年10月间共收治DRS患者28例，现报道如下。     

延迟性脾破裂22例的诊治

目的 探讨延迟性脾破裂的手术方法及临床观察时间。方法 对1985年8月-1994年6月,我院手术治疗的22例延迟性脾破裂进行回顾性总结。结果 病程为2-28d,平均16.3d,行脾切除7例,脾切除自体脾片网膜囊内移植3例,保留脾脏手术12例。结论 延迟性脾破裂的临床观察时间至少4周,应尽可能地采用保留脾脏的术式。     

延迟性脾破裂19例报告

延迟性脾破裂（ｄｅｌａｙｅｄｒｕｐｔｕｒｅｏｆｓｐｌｅｅｎ,ＤＲＳ）是外伤性脾破裂的一种特殊类型,是由中央型破裂和包膜下破裂发展而成的真性破裂。由于其早期症状隐匿容易误诊,并发症和病死率均高于一般脾破裂。我院１９８５～１９９８年共收治１９例,占同期脾...     

十二指肠外伤破裂诊治分析(附17例报告)

腹部外伤的处理中,最重要的是及时正确诊断有无内脏损伤。十二指由于位置较深,解剖关系复杂,生理机能特殊,发生损伤时,诊断常较困难,易延迟诊断甚至漏诊;手术处理也较困难,并发症多,病死率高。我院1995年至2003年共收治十二指肠外伤破裂17例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组男13例,女4例,年龄12～67岁,平均33岁。受伤就诊时间2～56h。闭合性损伤15例,其中车祸伤8例,方向盘挤压伤4例,坠落伤3例;开放性损伤2例。损伤部位:十二指肠球部2例、降部5例、水平部8例、升部2例。合并肝、胰、脾、空回肠等其他内脏损伤6例,合并头、胸、脊柱、四肢…     

延迟性脾破裂11例诊治体会

目的总结延迟性脾破裂的诊断及治疗经验。方法对延迟性脾破裂11例病例的诊断治疗进行回顾性分析。结果首诊、常规检查漏诊误诊率高,本组10例行脾切除术,1例行脾修补术,均治愈出院。结论凡左腹、肋、腰部钝挫伤者均应警惕本病,应注意腹穿,配合B超、CT检查,以便早期明确诊断。治疗上虽然有越来越多的病例保守成功的报道,但是我们仍以脾切除为主。     

延迟性脾破裂40例诊治体会

目的对我院40例延迟性脾破裂病人的临床表现、诊断及治疗进行总结。方法对40例延迟性脾破裂患者的临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析。结果治愈38例，死于失血性休克2例。结论加强对该病的认识、正确诊断和及时采取有效的治疗措施非常重要。     

延迟性脾破裂24例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的发病机理及其诊治方法。方法回顾性分析我们于1996年1月~2005年12月收治的延迟性脾破裂24例的临床资料。全部病例均行脾切除手术治疗。其中,有2例儿童病人术中加行自体脾组织网膜内移植术。结果全组病人均治愈。平均住院日为13d。结论延迟性脾破裂时病人机体本身自限作用已降低,应首选手术治疗。提高对本病的认识、及时诊断可降低其发生率。     

延迟性脾破裂12例诊治分析

目的探讨延迟性脾破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析12例延迟性脾破裂的诊断、检查和治疗情况。结果 11例行脾切除手术,1例非手术治疗,均痊愈出院。结论延迟性脾破裂临床表现较为隐蔽,容易造成延误诊治,对本病首先要有警惕性,应重视腹腔穿刺、B超和CT的检查,行脾切除手术治疗较为安全可靠。     

延迟性脾破裂23例诊治分析

目的 探讨延迟性脾破裂的诊治方法.方法 对我院10年间收治的23例延迟性脾破裂的诊断与治疗进行回顾性分析.结果 23例延迟性脾破裂患者均进行了手术治疗,22例痊愈出院,1例死亡.结论 重视病史追问及重复B超检查,结合腹腔穿刺及CT检查是减少误诊的主要措施.及时手术是治疗的关键,贻误手术时机是死亡的主要原因.     

25例外伤性延迟性脾破裂诊治

目的探讨外伤性延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式。方法回顾分析我院1990年10月至2008年10月收治的25例外伤性延迟性脾破裂的临床资料。结果25例术前诊断明确。21例行全脾切除术,其中5例同时行自体脾组织网膜内移植术;2例行部分脾切除术;2例保守治疗,25例全部治愈,无死亡病例。结论外伤性延迟性脾破裂早期诊断,避免误诊,治疗以脾切除术为主。     

延迟性脾破裂35例诊治体会

目的　探讨延迟性脾破裂的发病机理及诊治措施。方法　对我院 1985年 1月～ 1999年 12月收治的 35例延迟性脾破裂病人的临床资料进行回顾性分析。结果　本组 35例病人 ,2 9例行脾切除术 ,保守治疗成功 6例。术后并发应激性溃疡 1例 ,肺部感染 2例 ,左膈下积液 4例 ,均痊愈出院。结论　对胸、背、腹部外伤病人应仔细检查 ,严密观察。诊断性腹腔穿刺结合B型超声检查可使患者获得满意诊断。     

延迟性脾破裂35例诊治分析

目的:探讨延迟性脾破裂的诊断延迟原因和治疗方式.方法:回顾分析我院1994年5月至2010年5月收治的35例延迟性脾破裂的临床资料.结果:35例患者均痊愈出院,无死亡病例.结论:增强对延迟性脾破裂的认识,掌握其临床特点,做到早期诊断和及时的外科手术治疗对提高延迟性脾破裂的治愈率,减少误诊、误治十分重要.     

延迟性脾破裂24例诊治分析

本院自1998年6月至2003年5月,共收治延迟性脾破裂患者24例.现就其病理类型、临床诊治分析报告如下.     

延迟性脾破裂9例诊治体会

我院自1980年1月至2000年1月共收治外伤性脾破裂病人67例，其中9例为延迟性脾破裂(DRS)，占全部脾外伤住院病人的13．4％。现将延迟性脾破裂诊治体会报道如下。