13例真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回赢性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回顾性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

真菌性上颌窦炎的CT诊断

目的：总结真菌性上颌窦炎的CT表现特点,方法：对11例手术病理证实的真菌上颌窦炎的CT表现进行回顾性分析,结果：（1）11例均见一侧上颌窦内不均软组织影伴不同程度积液。（2）102例软组织块内钙化。（3）7例局限性轻度骨质增生。8例见上颌窦内侧壁骨质吸收。（4）1例增生扫描软组织块影轻度不均匀强化表现。结论：真菌上颌窦炎具有特征CT表现,CT有较高诊断价值。     

化脓性上颌窦炎的X线平片及CT诊断

目的 分析化脓性上颌窦炎平片与CT表现，评价CT在化脓性上颌窦炎诊断中的价值及平片的局限性。方法 对临床拟诊的化脓性上颌窦炎20例行平片及CT检查。结果 经影像学诊断20例化脓性上颌窦炎，其中CT诊断20例，3例平片诊断阴性而由CT确诊。平片与CT的检出率分别为85％及100％，两者有较显著性差异。结论 CT能对化脓性上颌窦炎做出较全面而准确的诊断，与平片比较CT明显提高了化脓性上颌窦炎的检出率。     

真菌性鼻窦炎62例CT特征分析

目的：探讨真菌性鼻窦炎的CT特征及诊断价值。方法：分析62例经手术病理证实的真菌性鼻窦炎CT表现。结果：真菌性鼻窦炎主要CT表现有：病变多发生于一侧，以上颌窦最多见，同时累及其他鼻窦；病变鼻窦内呈现软组织刚块影，内可见点状、结节状钙化；部分窦腔增大，骨壁破坏。结论：CT对诊断真菌性鼻窦炎有重要价值。     

CT诊断霉菌性上颌窦炎29例临床分析

目的 探讨CT检查对霉菌性上颌窦炎的诊断价值。方法 回顾性分析29例经手术病理证实的霉菌性上颌窦炎的CT表现。结果 多数病变累及一侧上颌窦，CT显示上颌窦内不均匀高密度影，其间可见斑点、斑块状钙化；骨质改变主要为上颌窦窦壁增厚、上颌窦内侧壁骨质吸收或缺损。结论 CT能准确显示副鼻窦炎病变的范围和程度，可作为首选影像学检查手段。     

CT在真菌性鼻窦炎诊断中的价值

目的 探讨CT在真菌性鼻窦炎诊断中的价值。方法 回顾性分析经手术、病理证实的30例真菌性鼻窦炎患者的临床表现、CT特征及术中所见。结果 CT征象：病变的窦腔内为不均匀的密度增高影，其中17例病变窦腔内呈不规则点状或片状钙化影，5例上颌窦内壁骨质吸收破坏，上颌窦口扩大11例，上颌窦骨壁增生硬化16例。CT诊断鼻窦炎27例，其中真菌性鼻窦炎23例，上颌窦占位性病变3例。结论 窦腔内散在点状、片状钙化的软组织充填是真菌性鼻窦炎CT诊断的主要征象。CT在真菌性鼻窦炎的诊断中具有重要价值。     

霉菌性上颌窦炎的CT表现分析

目的分析霉菌性上颌窦炎的CT表现及其机制,指导对该病的CT影像学诊断。方法对22例霉菌性上颌窦炎的CT征象作临床回顾性分析。结果霉菌性上颌窦炎的CT表现主要为单侧,偶见双侧上颌窦或伴多个鼻窦腔内软组织密度影,窦腔密度增高,不均匀,软组织内可见斑点状、沙粒样、条索状和结节状高密度钙化影,窦壁多呈反应性增生,部分病例伴有鼻窦骨质受压、吸收破坏。结论病变呈软组织密度伴钙化影是霉菌性上颌窦炎的CT主要表现,是诊断该病较为可靠的依据。     

鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理

目的总结鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理对策。方法收集50例经鼻内镜手术治疗的真菌性上颌窦炎患者的临床资料。结果 50例真菌性上颌窦炎患者均治愈出院,术后未发生严重并发症。结论真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜治疗术后,应从术后体位、并发症防治、出院指导等方面予以护理措施,可促进患者早日康复。     

霉菌性上颌窦炎的CT影像学表现

目的探讨霉菌性上颌窦炎的CT影像特征及CT对霉菌性上颌窦炎诊断价值。方法21例霉菌性上颌窦炎患者均行CT检查。结果21例患者中,右侧上颌窦病变11例,左侧上颌窦病变10例。5例上颌窦内壁骨质破坏侵及同侧眼眶壁及筛窦,骨质破坏可见条状高密度影;7例上颌窦窦腔轻度缩小,伴上颌窦外侧壁增生骨壁增厚硬化;9例可见患侧上颌窦软组织呈膨胀性改变。伴鼻中隔及硬腭可见累及破坏。结论霉菌性上颌窦在CT影像中特征明显,病灶显示清晰。CT扫描能准确反映鼻窦霉菌感染的范围及骨质破坏情况,在临床治疗中有重要价值。     

鼻内窥镜下处理非侵袭性真菌性上颌窦炎（附18例报告）

近年来随着诊断技术的不断提高以及影像学的进步,真菌性鼻窦炎在临床上有逐年增多的趋势.真菌性鼻窦炎分侵袭性和非侵袭性二种,非侵袭性真菌性上颌窦炎是临床常见的鼻真菌病,随内窥镜广泛应用和技术、设备的发展,其治疗效果大为提高.本科1999年至2004年在鼻内镜下治疗真菌性上颌窦炎18例,取得了满意的疗效.     

真菌性鼻窦炎34例诊治体会

【目的】探讨真菌性鼻窦炎的诊断要点和治疗方法。【方法】34例患者术前均作鼻窦CT扫描。其中鼻内镜下传统上颌窦根治术及钓突切除术16例，经鼻内钓突切除、前筛开放、上颌窦自然口扩大及经下鼻道钻孔上颌窦冲洗术14例，Wigland术式行蝶窦开放及病灶清除术4例。34例中同期行鼻中隔矫正术11例。术后定期清理及鼻窦冲洗，部分患者应用抗真菌药物及类固醇激素治疗。【结果】术后病理报告34例均见真菌菌丝，部分病例见到孢子。随访6个月至6年，2例复发，32例治愈。【结论】CT对本病的诊断有重要价值，应注意其与慢性化脓性上颌窦炎及上颌窦恶性肿瘤的区别；手术彻底清除病灶、通畅引流是其治疗的主要手段。     

鼻窦内窥镜下真菌性全组副鼻窦炎4例手术治疗分析

临床上单纯的真菌性上颌窦炎、蝶窦炎、额窦炎以及合并有筛窦炎的并不少见，但是双侧全组真菌性鼻窦炎则为数不多。笔者就近几年遇到的4例全组真菌性鼻窦炎手术治疗分析如下。     

110例真菌性上颌窦炎鼻内镜手术的临床分析

目的 探讨真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术方式的选择.方法 通过对110例真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术的分析,寻找清除上颌窦病灶的好方法.结果 随访6～12个月,一次性治愈107例,一次性治愈率97.3%,复发3例,占2.7%.影响疗效的主要因素是上颌窦腔内病灶清除的彻底性.结论 选择合理的手术方法,尽量扩大上颌窦开口是治疗真菌性上颌窦炎的关键.     

出血坏死性上颌窦炎23例报告

对 2 3例出血坏死性上颌窦炎进行了分析 ,以鼻出血为主要表现。CT检查发现上颌窦密度增加及不均 ,其中 5例CT诊断上颌窦恶性肿瘤。所有病例病理检查报告为 :上颌窦粘膜慢性炎伴出血坏死 ,或伴息肉样变。本病是以出血、坏死为特征的一种特殊类型的上颌窦炎。手术效果好 ,鼻窦内窥镜手术亦可取得良好效果 ,是今后发展的方向。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎58例

目的探讨鼻内镜手术在治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法对58例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术、窦内病变清除术,彻底清除鼻腔、鼻窦病灶,创造鼻窦宽敞的通气和引流,冲洗鼻窦,并定期行鼻内镜检查。结果随访0.5～2年,治愈50例,复发8例。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效手段。     

侵袭型霉菌性鼻窦炎的CT诊断与临床

目的 探讨侵袭性霉菌性鼻窦炎CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析32例经手术病理证实的侵袭型霉菌性鼻窦炎CT及临床表现，提出诊断和鉴别诊断要点。结果 侵袭型霉菌性鼻窦炎主要CT表现有：病变多为单侧性，对侧鼻窦正常；病变多位于上颌窦或以上颌窦为主，可累及其他鼻窦；病变窦腔密度增高，不均匀，内有小团状，砂粒状、条状高密度钙化影；有鼻窦壁骨质破坏。结论 CT检查是诊断侵袭型霉菌性鼻窦炎有价值的方法.     

鼻内镜下真菌性上颌窦炎的术式选择及疗效评估

目的鼻内镜下采用3种不同入路手术治疗真菌性上颌窦炎并对其临床疗效进行观察,为临床个体化治疗真菌性上颌窦炎提供参考。方法以该院2016年1月-2017年12月收治的84例非侵袭性真菌性上颌窦炎的手术患者作为研究对象,术前常规行鼻内镜检查和鼻窦CT检查,根据病变的部位范围选择手术方式,将患者分为3组:A组30例,行鼻腔外侧壁保留黏膜瓣的下鼻道入路;B组20例,行上颌窦自然口入路手术;C组34例,行联合入路手术。结果 84例患者均治愈,血涕、面部胀痛、头痛或鼻腔异味症状逐步消失,鼻内镜复查见术腔愈合好,上皮化良好,各鼻道无异常分泌物,术腔病变无残留,无鼻腔粘连、前鼻孔狭窄、鼻泪管损伤或其他并发症。术后6个月复查鼻窦CT无病变残留,下鼻道黏膜瓣愈合良好。结论术前根据病变部位及范围选择手术方式个体化治疗真菌性上颌窦炎,能充分暴露上颌窦窦腔,有效清除病变,避免损伤鼻腔鼻窦的正常结构,达到既微创又能彻底清除病灶的目的。     

牙科CT在口腔颌面部的应用体会

我院于1997年1月～1997年8月对39例上颌窦疾病应用牙科CT进行检查，现结合病例对牙科CT在口腔颌面部的应用，报道如下。1临床资料1．1一般资料：39例上颌窦疾病患者，男26例，女13例，年龄17～70岁，平均年龄43．3岁。上颌窦炎性病变22例，粘液囊肿7例，良性肿瘤4例，恶性病变6例，经病理诊断证实。1.2CT表现。1．2．1上颌窦炎性病变22例，牙科CT表现为均有软组织影或粘膜增厚，其中5例伴有息肉，在粘膜增厚的基础上伴有结节影，5例合并潴留囊肿，表现为边界清晰、密度均匀的软组织影并以广基底附着于粘膜上。Som[1]认为潴留囊肿及息肉…     

真菌性鼻窦炎的临床及影像诊断

目的探讨真菌性鼻窦炎的CT表现、临床特征。方法回顾分析经手术、病理证实为真菌性鼻窦炎的X光片、CT表现。结果10例中，单侧上颌窦受累8例，1例为双侧病变，1例为先单侧后双侧。8例表现为窦腔内软组织增生影，其中5例在增生影内见斑片状或沙粒状钙化。4例见部分窦壁破坏、吸收，4例增生影内见空气影。结论该病具有较特征的CT表现，大多数病人可明确诊断。CT是首选的影像学检查方法。