自身免疫性甲状腺疾病与逆转录病毒的研究

综述自身免疫性甲状腺疾病与逆转录病毒关联的研究进展，并对逆转录病毒的致病机制作了初步探讨。     

自身免疫性甲状腺疾病与干燥综合征相关分析

我们对７８例桥本氏甲状腺炎,５８例弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（Ｇｒａｖｅｓ病）测定了原发性干燥综合征（ｐＳＳ）相关抗体,兹将自身免疫性甲状腺疾病合并ｐＳＳ进行临床分析,现报道如下。１资料与方法１１研究对象：桥本氏甲状腺炎７８例,男２２例,女５６...     

补充碘剂对自身免疫甲状腺病和甲状腺功能的影响

一、我国防治碘缺乏疾病的现状我国是世界上碘缺乏疾病（ＩＤＤ）的重病区之一。据１９８８年统计，除上海市之外，其余２９个省、市、自治区都存在碘缺乏疾病。病区县１５７０个。３．７５亿人口生活在碘缺乏地区。我国实行碘化食盐防治ＩＤＤ始于１９５０年，范围仅限于陕西、河北、湖南等少数地区。１９９３年，国务院颁布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，我国正式立法在全民实行碘化食盐。国家规定我国居民的碘摄入量为１５０微克／日；碘化食盐的浓度为１：５００００～１：２００００。经过５年的工作，我国消除碘缺乏病取得了…     

自身免疫性甲状腺疾病巨噬细胞浸润与T细胞活化

用单核/巨噬细胞（Mo/Mφ）特异性单克隆抗体Ki-M8和抗T细胞活化抗原TLiSAl、Tac单抗对37例自身免疫性甲状腺疾病（AITD）作免疫细胞化学研究。结果表明:无论是桥本甲状腺炎还是Graves病或甲亢合并甲状腺炎,甲状腺组织中均有一定数目Mφ浸润和活化T细胞聚集;甲状腺单个核细胞中Mφ所占比例与活化抗原阳性细胞所占比例呈正相关。认为在AITD甲状腺中Mφ浸润能促进其邻近部位T细胞活化和增殖。     

孕母自身免疫性甲状腺疾病对婴儿甲状腺功能影响的多因素分析

目的探讨孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿甲状腺功能的影响。方法通过浙江省新生儿疾病筛查网络系统,从2001年7月～2003年6月对78例母亲患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿甲状腺功能进行追踪观察,采用病例对照分析的方法对可能影响婴儿甲状腺功能的因素进行非条件logistic回归分析。结果(1)78例孕母患自身免疫性甲状腺疾病的婴儿,其甲状腺功能正常37例,先天性甲低7例,甲亢1例,高TSH血症33例,与同期健康母亲的婴儿相比差异有显著性。(2)经多因素非条件logistic回归分析筛选出孕期母亲甲状腺功能状态、孕母患自身免疫性甲状腺疾病的种类、婴儿体内TSH受体抗体(TRAb)与婴儿甲状腺功能异常有关(均P<0.05)。结论孕母患自身免疫性甲状腺疾病对婴儿甲状腺功能有影响。为减少婴儿甲状腺功能异常的发生率,必须加强孕母妊娠期甲状腺功能的监测。     

自身免疫性甲状腺疾病和丙型肝炎

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)和丙型肝炎均为常见病、多发病。近来丙型肝炎病毒(HCV)感染作为导致AITD发病的环境因素引起关注。一些研究发现甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性的患者或桥本甲状腺炎患者的抗-HCV抗体阳性率升高,慢性丙型肝炎患者的甲状腺功能减退症、TPOAb、TgAb的阳性率均增高。而另一些研究未发现丙型肝炎与AITD有关。     

自身免疫性甲状腺疾病患者甲状腺内Th1/Th2细胞失衡研究

目的　探讨甲状腺中Th1/Th2 细胞失衡在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)发病中的作用。方法　选取 13例Graves病 (GD)患者、12例桥本甲状腺炎 (HT)患者 ,并以 8例非毒性结节性甲状腺肿患者作为对照进行研究。采用免疫组化染色方法检测这些患者甲状腺内单个核细胞 (ITMC)的γ 干扰素(IFN γ)和白介素 4(IL 4)细胞因子抗原表达 (分别代表Th1,Th2 分泌的细胞因子 ) ,并与外周血甲状腺刺激性抗体 (TSAb)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺微粒体抗体 (TMAb)等免疫学指标进行相关分析。结果　 ( 1)GD、HT患者ITMC的IL 4、IFN γ阳性表达明显高于对照组 (均P <0 .0 1) ;GD患者ITMC的IL 4阳性表达明显高于IFN γ阳性表达 ;而HT患者ITMC的IFN γ阳性表达则明显高于IL 4阳性表达(均P <0 .0 5 ) ;( 2 )GD患者ITMC的IL 4阳性表达与TSAb显著正相关 (r =0 .67,P <0 .0 1) ,ITMC的IFN γ阳性表达与TSAb无相关性 ;HT患者ITMC的IFN γ阳性表达与TGAb、TMAb均呈显著正相关(分别为r =0 .65 ,r =0 .5 9,均P <0 .0 5 ) ,但ITMC的IL 4阳性表达与TGAb、TMAb均无相关性。结论　GD患者Th1/Th2 细胞平衡失衡偏向以Th2 占优势的免疫应答 ,而HT患者Th1/Th2 平衡失衡偏向以Th1占优势的免疫应答。     

细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病发病中的作用

介绍了细胞因子在甲状腺细胞的生长，增殖，分化及部分免疫相关分析表达等方面的调节作用，产结合临床观察阐述了细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病中的作用。     

自身免疫性甲状腺疾病与细胞凋亡

自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease．AITD)是人类常见的自身免疫性疾病，主要包括Graves’病(GD)和桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)。AITD的病变部位主要发生在甲状腺，属于器官特异性自身免疫性疾病。多数学者研究认为，AITD发病是自身抗体的免疫应答或特异性T细胞介导的细胞免疫引起甲状腺组织的免疫损     

自身免疫性甲状腺病甲状腺浸润细胞亚群的观察

用免疫组织化学方法及单克隆抗体ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ３、Ｉ２、Ｔａｃ对３０例ＧＤ患者和２２例ＨＴ患者甲状腺内浸润淋巴细胞进行观察。结果表明ＧＤ或ＨＴ的甲状腺内ＣＤ＋４Ｔ细胞数量均高于ＣＤ８＋Ｔ细胞；ＨＴ甲状腺内ＣＤ８＋Ｔ细胞、Ｉ２＋细胞、Ｔａｃ＋细胞百分数量显著高于ＧＤ甲状腺内相应细胞的百分数量。活化的淋巴细胞与血中ＴＧＡ和ＭＣＡ水平呈显著正相关。结合ＧＤ与ＨＴ的病理改变，提示ＨＴ甲状腺内免疫反应较ＧＤ时更为激烈，ＣＤ８＋Ｔ细胞在ＨＴ中的作用可能更为重要，甲状腺活化的淋巴细胞与自身抗体产生具有密切关系。     

自身免疫性甲状腺疾病树突状细胞和 HLA-DR 抗原的免疫组化研究

用ＡＢＣ免疫组化法研究桥本甲状腺炎（ＨＴ）和Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患者甲状腺内的Ｓ１００蛋白阳性树突状细胞（ＤＣ）和ＨＬＡＤＲ（ＤＲ）抗原阳性甲状腺上皮细胞（ＴＥＣ）。发现ＨＴ和ＧＤ甲状腺内的Ｓ１００蛋白阳性ＤＣ较正常明显增多，且大多数ＤＣ与ＴＥＣ或浸润淋巴细胞密切接触。ＨＴ和ＧＤ的ＴＥＣ常见ＤＲ抗原异常表达，其主要分布在淋巴细胞浸润区。这说明ＤＣ异常增多、ＴＥＣ异常表达ＤＲ抗原可能与甲状腺自身免疫反应的启动和（或）延续有密切关系。     

TSHR与自身免疫性甲状腺疾病关系的研究进展

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）是一组器官特异性自身免疫性疾病，促甲状腺素受体（TSHR）是其重要的自身抗原，在遗传和环境因素共同作用下，可以诱导机体产生特异性抗体，即TSHR抗体（TRAb)，它介导损伤性免疫应答，TSHR基因突变可能与AITD的发生有关。     

自身免疫性甲状腺疾病患者血清IL-2和IL-4变化的临床意义

目的测定格雷夫斯病（GD）引起的甲状腺功能亢进症（GD甲亢）、格雷夫斯眼病（GO）、桥本氏甲状腺炎（HT）患者的血清IL-2和IL-4水平,探讨自身免疫性甲状腺疾病（AITD）患者Th1／Th2细胞失衡情况及其治疗后的变化。方法用放射免疫分析法检测30例正常对照组、70例GD甲亢初发未治组、62例GD甲亢治疗组、16例GO急性期组、18例GO慢性缓解期组、21例HT初发未治组和20例HT治疗组患者的血清IL-2和IL-4水平。结果与对照组比较,GD甲亢初发未治组和治疗组血清IL4均升高,治疗组与初发未治组比较无统计学差异;GO急性期血清IL-2和IL-4均明显升高,慢性缓解期IL-4升高,慢性缓解期较急性期IL-2降低;HT初发未治组和治疗组血清IL-2均明显升高。结论GD甲亢患者以Th2细胞免疫应答占优势,需要长期治疗,以免疾病复发;急性期GO患者的Th1和Th2细胞免疫应答强度均增加,慢性缓解期则以Th2细胞免疫应答占优势;HT患者的异常免疫以Th1细胞免疫应答占优势。     

自身免疫性甲状腺病合并远端肾小管性酸中毒

临床上发现自身免疫甲状腺病常常合并远端肾小管性酸中毒。但对其发病机制的探讨少有报道。本文对１９９６年１月～１９９７年７月在我院内分泌科门诊及住院病人的自身免疫甲状腺病合并远附表各组基础情况下血气及尿ｐＨ组别例数血ｐＨＨＣＯ－３ＳＢＥ（ｍｍｏｌ／Ｌ）（...     

自身免疫性甲状腺疾病和丙型肝炎

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）和丙型肝炎均为常见病、多发病.近来丙型肝炎病毒（HCV）感染作为导致AITD发病的环境因素引起关注.一些研究发现甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性的患者或桥本甲状腺炎患者的抗-HCV抗体阳性率升高,慢性丙型肝炎患者的甲状腺功能减退症、TPOAb、TgAb的阳性率均增高.而另一些研究未发现丙型肝炎与AITD有关.     

促甲状腺激素受体、甲状腺过氧化物酶及甲状腺球蛋白基因表达与自身免疫甲状腺疾病

为探讨促甲状腺激素（ＴＳＨ）受体、甲状腺过氧化物酶（ＴＰＯ）及甲状腺球蛋白（ＴＧ）ｍＲＮＡ在自身免疫甲状腺疾病（ＡＩＴＤ）病人甲状腺组织的表达情况及其相互关系，应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印记杂交技术观察了ＴＳＨ受体、ＴＰＯ以及ＴＧｍＲＮＡ在７例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ），２例桥本甲状腺炎（ＨＴ）病人甲状腺组织中的表达。研究显示：ＴＳＨ受体ｍＲＮＡ与ＴＰＯ和ＴＧｍＲＮＡ在ＧＤ组和ＨＴ组表达不一致，ＧＤ组ＴＳＨ受体ｍＲＮＡ与ＴＰＯ和ＴＧｍＲＮＡ表达基本平行，均有明显增高，ＨＴ组中ＴＳＨ受体ｍＲＮＡ表达与对照组差别不大，但ＴＰＯ、ＴＧｍＲＮＡ表达较低。这种基因表达差异的原因可能与自身免疫性抗体的种类不同、滴度不一致有关。     

自身免疫性肝炎免疫学治疗进展

近年来自身免疫性肝炎(AIH)以其独特的临床和病理学特征,受到越来越多的关注。但目前其发病率和临床特征仍不十分清楚,尚需对其进行系统深入的研究。探讨了AIH的流行病学、病因和发病机制、临床特征及其诊断和治疗进展。指出TNFα中和性抗体、利妥昔单抗、全反式维甲酸和调节性T淋巴细胞移植在临床试验或AIH动物模型中均被证明对AIH有疗效。     

不同甲状腺功能状态时血清PRL变化及其对TRH的反应

不同甲状腺功能状态时血清ＰＲＬ变化及其对ＴＲＨ的反应朱本章，高慧，朱英英，黄剑运，舒群作者对１２０例自身免疫性甲状腺病在不同甲状腺功能状态时血清ＰＲＬ水平及其对ＴＲＨ的反应进行了初步观察、结果分析，报告如下。一、对象和方法：经确诊的１２０例自身免疫甲...     

甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的表现

甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能低下（甲低）和亚临床甲低患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb）的阳性率和阳性患者的抗体水平均高于正常对照组，TPOAb阳性率在各组中又明显高于同组的TGAb和TMAb阳性率。甲状腺功能恢复正常的复诊组TPOAb阳性患者的抗体水平明显低于甲亢组、甲低组和亚临床甲低组。提示TPOAb对自身免疫性甲状腺疾病的诊断、治疗及预后评估具有一定的临床意义。