倍他乐克对扩张型心肌病患者心功能的影响

扩张型心肌病(DCM)是以左心室或双心室扩张与收缩功能受损为特征,目前尚无彻底治疗方法,一旦临床出现充血性心力衰竭(CHF),预后不良。本文观察倍他乐克对扩张型心肌病并发心力衰竭患者心功能作用的影响,结果报告如下。1　对象与方法1.1　对象　我院1996年5月～1999年4月,扩张型心肌病住院患者46例,随机分为治疗组(A组)26例,男15例,女11例;年龄36～57岁,平均43.6岁;心功能级14例,级8例,级4例。对照组(B组)20例,男13例,女7例;年龄39～54岁,平均41.3岁;心功能级9例,级6例,级5例。1.2　方法　A组患者给10%葡萄糖250ml加硝酸甘油10mg,口服倍…     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰疗效观察

作者 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月对 2 0例充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,加用 β受体阻滞剂治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料40例CHF患者随机分为观察组 2 0例 ,对照组 2 0例。其观察组病因依次为冠心病 8例、扩张型心肌病 6例、风湿性心脏病 4例、高血压心脏病2例 ,其中男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级 1 4例 (占 70 % ) ;对照组 2 0例中冠心病 9例 ,扩张型心肌病 5例 ,高血压心脏病5例 ,风湿性心脏病 3例 ,其中男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 40～ 70岁 ,心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1 5例。2组患者均除外阻塞性肺疾病…     

参麦注射液辅治扩张型心肌病36例疗效观察

我们自 1998年 6月至 2 0 0 1年 2月期间 ,在常规治疗心衰药物的基础上 ,辅以参麦注射液治疗扩张型心肌病 36例 ,取得一定疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 71例病人均为我院住院病人 ,均行Ｘ线胸片、超声心动图、心电图检查 ,符合 1983年ＷＨＯ扩张型心肌病诊断标准 ,风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、肺心病、先天性心脏病及糖尿病心肌病[1] 等继发性心肌病不在本组资料范围内。其中 ,治疗组 36例 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 30～ 68岁 ,平均 5 1 5 3岁 ;心功能Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 2 6例。对照组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例 ;…     

β—受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价

β-受体阻滞剂通过阻断心脏β-受体而抑制心肌收缩 ,本文通过对β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者的疗效观察 ,并与对照组相比较 ,探讨β-受体阻滞剂对 CHF的疗效 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组为 1999- 11～ 2 0 0 2 - 10我院门诊及住院的 CHF患者 5 9例。治疗组 31例 ,其中男 19例 ,女 12例 ,年龄 35～ 6 8岁。风心病 8例 ,充血性心肌病 4例 ,冠心病 14例 ,高血压心脏病 5例。按 NYHA分级 ,心功能 级 8例 , 级 19例 , 级 4例。对照组 2 8例 ,其中男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 33～ 6 7岁。风心病 5例 ,充血…     

上胸段硬膜外阻滞治疗扩张型心肌病

当代治疗扩张型心肌病 ,内科治疗可部分缓解症状及改善血液动力学障碍 ,但不能控制疾病进展 ,本文以阻滞心区交感神经 (ＴＥＢ) ,扩张心区血管 ,阻断不良因素介导 ,切断恶性循环以达到遏制疾病并且恢复心脏形态及功能的目的。1　材料与方法1 1　研究对象　采取 1995年 10月～ 1999年 10月我院住院患者。治疗组 :18例扩张型心肌病患者 ,男 17例 ,女 1例 ,年龄 2 6～ 6 2岁 (平均 44 0± 11 6岁 ) ,病史两年内 9例 ,平均3 2± 3 5年 ,心功能ＩＶ级 15例 ,Ⅲ级 1例 ,Ⅱ级 1例。对照组 13例 ,男 11例 ,女 2例 ,年龄 2 4～ 6 2岁 (平均 44 0± …     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

从2 0 0 1年起,我们用卡维地洛对35例扩张型心肌病伴心力衰竭的患者进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 8期间住院的经超声心动图证实的扩张型心肌病患者35例,其中男17例,女18例,年龄2 8～76岁,病程4～10a。按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分组标准:心功能Ⅲ级2 1例,心功能Ⅳ级14例。1.2　给药方法　在住院治疗心衰药物的基础上(洋地黄、利尿剂) ,根据病情给予卡维地洛(上海产)口服。起始剂量为3.12 5mg( 2次/d) ,每2周剂量上调1次,剂量加倍,直到最大耐受剂量或推荐靶剂量2 5mg( …     

硝普钠对急性左心衰竭患者血小板聚集功能的影响

1对象和方法 1.1对象选择2001-03～2003-12来我院急诊ICU住院急性左心衰116例,随机分为2组,其中硝普钠组58例,男32例,女26例,年龄28～69岁,平均(50.2士13.5)岁;心功能(NYHA分级);Ⅱ级18例,Ⅲ级21例,Ⅳ级1 9例;病因:冠心病25例,高血压性心脏病23例,扩张型心肌病6例,风湿性心脏病瓣膜关闭不全4例.乌拉地尔组58例,男30例,女28例,年龄26～71岁,平均(48.8土14.5)岁;心功能(NYHA分级):Ⅱ级17例,Ⅲ级22例,Ⅳ级1 9例;病因:冠心病26例,高血压性心脏病24例,扩张型心肌病5例,风湿性心脏病瓣膜关闭不全3例.     

高位硬膜外阻滞对原发性扩张型心有岂病自主神经功能的影响

目的　探讨高位硬膜外阻滞 (TEB)对原发性扩张型心肌病自主神经功能的影响。方法　 30例原发性扩张型心肌病患者 ,胸3～ 4或胸4～ 5棘突间隙穿刺至硬膜外腔 ,留置硬膜外导管 ,每 2h推注 0 5 %利多卡因 3～ 5mL至硬膜外腔 ,持续 4～ 8周 ,适当辅以常规治疗。测定并比较TEB治疗前后 4周 2 4h心率变异 (HRV)指标的差异。结果　TEB治疗 4周后 ,扩张型心肌病患者HRV指标明显提高 ,SDNN由 (75 18± 34 5 1)ms升高至 (110 93± 37 0 6 )ms,P <0 0 1;SDANN由 (6 2 35± 2 7 5 5 )ms升高至 (96 85± 4 0 2 6 )ms,P <0 0 1;LnLF由 5 76± 1 5 0升高至 6 85± 1 4 3,P <0 0 1。结论　TEB可明显提高原发性扩张型心肌病患者心率变异性 ,显著改善扩张型心肌病患者自主神经功能     

紫外线照射充氧自血回输对心力衰竭患者肿瘤坏死因子含量的影响

资料和方法　　 12 0例确诊的充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)住院患者分为两组 ,紫外线照射充氧自血回输治疗 (ＵＢＩＯ)组6 5例 ,男 2 8例 ,女 37例 ;年龄 18～ 6 2岁 ,平均(46± 7)岁 ;风心病 2 6例 ,肺心病 19例 ,心肌病10例 ,冠心病 10例 ;心功能 (ＮＹＨＡ )Ⅱ级 10例 ,Ⅲ级 4 6例 ,Ⅳ级 9例。常规治疗组 55例 ,男 2 5例 ,女 30例 ;年龄 17～ 6 3岁 ,平均 (45± 8)岁 ;风心病2 2例 ,肺心病 17例 ,心肌病、冠心病各 8例 ;心功能Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 4 0例 ,Ⅳ级 7例。两组患者性别、年龄、心脏疾患及心功能分级组间对照经 χ2 或ｔ检验 ,差异均无显…     

扩张型心肌病患者P波最大时限及离散度与阵发性心房颤动的相关分析

目的　探讨扩张型心肌病伴阵发性心房颤动患者P波最大时限(Pmax)及离散度(Pd)与发生阵发性心房颤动的相关性。方法　30例扩张型心肌病伴阵发性心房颤动者为A组,扩张型心肌病无阵发性心房颤动者26例为B组。采用12导联体表心电图测定Pmax与最小时限(Pmin),计算Pd(Pd=Pmax-Pmin),并进行比较。结果　A组Pd为( 48. 4±13. 8 )ms,Pmax为(122. 8±13. 7)ms,Pmin为( 76. 2±12. 6 )ms,与B组Pd(30. 6±10. 2)ms、Pmax(110. 2±10. 4)ms、Pmin(80. 8±11. 5)ms相比明显延长(P<0. 01)。A组左心房内径(41. 4±5. 6)mm,B组(40. 2±6. 2 )mm,两组相比无显著性差异(P>0. 05 )。预测心房颤动,取P波时限≥120ms,Pd≥40ms以及两者相结合,灵敏度分别为86%、90%、73%;特异度分别为80%、85%、89%;阳性预测值分别为84%、87%、88%。结论　Pd增加和P波宽度延长,可预测扩张型心肌病并发阵发性心房颤动的危险性。     

卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭

我院应用卡托普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭 4 2例 ,疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例经临床症状、体征、心脏彩色多普勒检查 ,按ＮＹＨＡ分级标准心功能符合Ⅲ～Ⅳ级 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 2例 (男 2 8例、女 14例 ) ,年龄 2 8～ 78岁 ,平均 5 6岁。心功能Ⅲ级 30例 ,心功能Ⅳ级 12例。冠心病 2 3例 ,高血压性心脏病 10例 ,扩张型心肌病 5例 ,风湿性心脏病 3例 ,肺源性心脏病 1例。对照组 4 4例 (男 30例 ,女 14例 ) ,年龄 30～ 80岁 ,平均 5 7岁。心功能Ⅲ级 34例 ,心功能Ⅳ级 10例。冠心病 2 4例 …     

急性心肌梗塞早期应用卡托普利对血管内皮功能的影响

1　对象和方法1.1　对象　选择我院 2 0 0 2 - 0 4～ 2 0 0 3- 0 1急性心肌梗塞 36例(男 2 5例 ,女 11例 ) ,平均年龄 6 0岁± 9岁 ,随机分为常规治疗组 (18例 )和卡托普利组 (18例 )。其中合并有原发性高血压 11例 ,高胆固醇血症 7例。选择经常规检查排除冠心病的 30例患者作对照组 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,平均年龄 6 1岁± 8岁 ,其中有原发性高血压 10例 ,高胆固醇血症 6例。两组均排除下列情况 :1严重心律失常和心力衰竭 ;2严重肝肾功能不全。1.2　方法1.2 .1　试验方法　测定受试者肱动脉内皮依赖性舒张功能 ,内皮非依赖性舒张功能。1.2…     

胶质瘤患者心理健康状况的调查

1　对象和方法1.1　对象　实验组 (胶质瘤组 ) :来源于 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 12在我院神经外科住院治疗的胶质瘤患者 15 1例 ,均经术后病理切片确诊。其中男 111例 ,女 4 0例 ,年龄 (5 8.2 1± 10 .5 8)岁 ,住院天数 (17.91± 11.6 8) d;文化程度 :小学以下 3例 ,中学 6 5例 ,大专以上 83例。对照组 (普通疾病组 ) :来源于 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3-12在我院神经内科治疗的普通疾病患者 134例 ,其中男 81例 ,女 5 3例 ,年龄 (46 .34± 18.4 4 )岁 ,住院天数 (10 .5 3± 10 .6 8) d;文化程度 :小学以下 2 0例 ,中学 10 1例 ,大专以上 13…     

老年心力衰竭误诊120例分析

我院自 1992 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 2共收治老年人心力衰竭 (下称心衰 )误诊 12 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 78例 ,女 4 2例 ;年龄 6 0～ 86岁 ,平均 72岁 ;既往有慢性支气管炎和支气管哮喘者 6 5例 ,冠心病者 4 8例 ,高血压病者 34例 ,肺心病者 18例 ,心肌病者 2例 ,风湿性心脏病者 6例。本组引起心衰的原发病 :冠心病 80例 ,肺心病 12例 ,风湿性心脏病 (风心病 ) 10例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 8例 ,肺心病并冠心病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,老年退行性心瓣膜病 3例。本组误诊为急、慢性气管炎和支气管哮喘 75例 (6 2 .5 % ) ,结…     

心先安注射液治疗充血性心力衰竭60例分析

临床上各种原因引起的充血性心力衰竭 (CHF)很常见。传统药物常常疗效不佳。心先安是新一代 CAMP类药物 ,可治疗各种原因的 CHF,与传统药物比较有许多优点 ,我院自 1999年至今采用心先安注射液治疗 CHF6 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 30例 ,其中男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 5 2～ 78岁 ,平均 6 0岁。病程 2个月～ 2 5 a。 30例患者中冠心病心衰 10例 ,肺心病心衰 7例 ,风心病心衰 3例 ,高血压性心脏病心衰 4例 ,扩张型心肌病心衰 2例 ,老年性瓣膜退行性变 4例。用药前心功能四级 19级 ,心功能三级 11例。对…     

世多泰与蕲蛇酶联合治疗急性脑梗塞的疗效观察

我科于 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 3- 0 2用世多泰 (盐酸丁格地尔 ,海南惠普森医药有限公司生产 )和蕲蛇酶 (福建汇生药业有限公司生产 )联合治疗急性脑梗塞 6 0例 ,取得较好的疗效 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组急性脑梗塞 118例 ,其中男 72例 ,女 4 6例 ,年龄 4 1～ 82岁 ,平均 6 2岁 ,符合脑梗塞诊断标准 [1 ] ,均经头颅 CT或 MRI证实。将其分为两组 :治疗组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,平均 6 3岁 ;对照组 5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,平均 6 0岁。所有患者均于发病后 6～ 72 h内得到治疗。1.2　方法　 1治疗组 :世多泰…     

克罗恩病患者红细胞免疫功能的研究

1　对象和方法1.1　对象　 1996～ 2 0 0 2年我们共收诊克罗恩 (Crohn)病患者2 5例 ,其中男 10例 ,女 15例 ,年龄 2 1～ 5 7岁 ,平均 39.2岁 ,因慢性肠梗阻入院 ,均经我院首次诊疗 ,病检诊断。实验分 3组 :手术治疗组 14例 ,男 5例 ,女 9例 ,行旷置短路手术 ;非手术治疗组 11例 ,男 5例 ,女 6例 ;正常对照组 30例 ,为健康志愿者 ,男 15例 ,女 15例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 4 1.5岁。全部克罗恩病患者均采用地塞米松 10 mg1次 / d静脉点滴 ,连续 10 d后 ,每日减量 1mg直至 0 mg,激素治疗共计 2 0 d,甲硝唑 0 .915 2 / d静脉点滴 ,环丙沙星 …     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院急诊科与四川省急救中心 2 0 0 3- 0 3～ 2 0 0 4 - 0 4急性乙醇中毒 (AAI)昏迷 4 5例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 2 3例 :其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (31.4 3± 11.5 9)岁 ,体重 5 0～ 85 kg,平均 (6 5 .87± 10 .6 8) kg。治疗前乙醇浓度为 2 13.5～ 388.5 mg/ dl,平均 (2 85 .6 1± 4 6 .2 0 ) mg/dl。对照组 2 2例 :其中男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均(30 .91± 8.15 )岁。体重 4 9～ 81kg,平均 (6 5 .14± 8.4 1) kg。治疗前乙醇浓度为 2 0 8.1～ 381.2 mg/ dl,平均 …     

充血性心力衰竭患者白介素6的变化及利多卡因对其影响的研究

本研究选择充血性心力衰竭 ( CHF)患者 ,对其血清白介素 6 ( IL 6 )及利多卡因对外周血单核细胞 ( PBMC)分泌IL 6的影响进行探讨。1　资料与方法1.1　对象 :病例组选择 1999年 5月～2 0 0 0年 4月 ,在本院心内科住院的 CHF患者 2 0例 ,据纽约心脏病学会 ( NYHA)心功能分级标准 :心功能 级 10例 ,男7例 ,女 3例 ;年龄 48～ 6 9岁 ,平均( 6 1.2± 6 .1)岁 ;冠心病 6例 ,扩张型心肌病 ( DCM) 2例 ,风湿性心脏病 ( RHD)2例。心功能 级 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 43～ 70岁 ,平均 ( 5 7.4± 10 .8)岁 ;冠心病 5例 ,DCM3例 ,RHD 2…     

巨块型原发性肝癌介入治疗疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　本组 39例 ,男 32例 ,女 7例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均5 1岁。均经病理检查确诊为原发性肝细胞癌。经 CT、MRI、B超等影像检查 ,癌瘤体最大径从 10～ 2 0 cm,平均 13cm,腹水 4例 ,血管造影证实有门静脉癌栓 33例。肝功能 Cbild分级 :A级2 7例 ,B级 8例 ,C级 4例。1.2　方法　用 Seldinger技术行股动脉穿刺 ,将导管置于肝动脉造影 ,观察肿瘤部位、大小、形态、门脉内有无癌栓 ;然后将导管置于肝固有动脉灌注化疗 ,化疗药 :DDP(5 0～ 10 0 mg) / CBP(2 0 0～ 30 0 mg)、MMC(6～ 10 mg)、EADM(6 0～ 90 mg) / …