腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤

该院１９９７年３月～１９９８年１１月共行腹腔镜手术１３０例,其中切除卵巢良性肿瘤６０例,无中转开腹。肿物直径３～１５ｃｍ,其中卵巢成熟囊性畸胎瘤２７例,卵巢浆液性囊腺瘤２８例,粘液性囊腺瘤４例,与１９９５年２月～１９９６年１２月因卵巢良性肿瘤行开腹手术７２例进行对比分析,腹腔镜手术组术中出血少、术后疼痛轻,恢复快,术后并发症少。     

腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术的探讨

对３０例卵巢良性畸胎瘤行腹腔镜手术治疗，２６例行囊肿剥离术，４例行附件切除术。共有３例（４３．３％）在囊肿剥离术和附件切除术全过程中避免了囊肿破裂。结果：平均手术时间５８ｍｉｎ，平均住院４ｄ，没有肉芽肿及化学性腹膜炎等并发症出现。该文对预防和减少并发症发生进行讨论     

经腹腔镜手术(体外法)切除卵巢良性畸胎瘤

目的　探讨腹腔镜手术 (体外法 )处理卵巢良性畸胎瘤的手术要点及临床应用价值。方法　 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 6月对 2 7例卵巢良性畸胎瘤患者行腹腔镜体外法手术。镜下穿刺吸出囊液 ,固定囊肿并牵引出体外 ,再行囊壁分离重建卵巢后送回腹腔。肿物大小 2 .0～ 9.5cm ,双侧卵巢病变者 3例 ,既往有下腹部手术史者 5例。同时期腹腔镜体内法手术患者 13例为对照组。结果　 2 7例患者腹腔镜体外法手术均获成功 ,平均手术时间 70min ,与对照组 (平均手术时间 99min)比较差异极显著 (P <0 .0 0 1) ;体外法术后盆腔积液量明显少于体内法 (P <0 .0 5 .)。术后平均住院 4 .5d ,全部病人经随访 1年 ,无不适主诉 ,术后无复发。结论　腹腔镜体外法行良性卵巢畸胎瘤剥除手术是一种安全、省时、有效的手术方法。     

电视腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤手术术式的改进(附28例手术报告)

目的 探讨电视腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术的方式及适应症，预防和减少肿瘤破裂及并发症。方法 对28例卵巢良性畸胎瘤病人在电视腹腔镜下行瘤体内反复注射热盐水，吸出瘤体内内容物后再行瘤体剥除术。结果 28例良性畸胎瘤手术均在腹腔镜下完成，无1例中转开腹，平均手术时间58min，平均术中出血80ml，无皮下气肿，术后出血，脏器损伤及化学性腹膜炎或肉芽肿形成。结论 改良后的术式完成可防止瘤体破裂，内容物外溢，术式是完全可行的。     

开展腹腔镜阑尾切除术初期33例体会

我院自１９９８年４月～１９９８年９月开展腹腔镜手术以来,共完成腹腔镜阑尾切除３３例,报告如下：１　临床资料及方法１．１　一般资料本组３３例中男１６例,女１７例,年龄１２～６１岁。其中１４岁以下４例,５０岁以上４例。病理报告急性单纯阑尾炎５例,急性化脓阑尾炎２３例并穿孔１例,急性坏疽阑尾炎５例并穿孔３例。慢性阑尾炎急性发作４例,合并盆腔炎输卵管集脓１例。均行急诊手术,全麻气管插管３例,连续硬膜外麻醉３０例。手术时间３０～１３０ｍｉｎ,平均５１．８ｍｉｎ。术后肛门排气时间为５～３０ｈ,平均１６．７ｈ…     

妊娠期腹腔镜卵巢良性肿物剥除术16例临床分析

目的:探讨妊娠期腹腔镜卵巢良性肿物剥除术的临床效果. 方法:对我院收治并实施妊娠期腹腔镜卵巢肿物剥除术16例的临床资料进行回顾性分析.结果:16例肿物直径<6 cm者4例,在6～10 cm之间者10例,>10 cm者2例,其中囊性成熟畸胎瘤8例,单纯性卵巢囊肿3例,黄体囊肿、浆液性囊腺瘤各2例,黏液性囊腺瘤1例.16例均成功实施腹腔镜手术,手术平均时间53分钟,平均失血量20 mL,术后平均住院时间为6天,无并发症发生,所有患者均获得良好的妊娠结局.结论:腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢良性肿物适于在妊娠18周前进行,具有微创、恢复快、疼痛轻、妊娠结局好,流产、早产率低的优点,是治疗妊娠期卵巢良性肿物的最佳术式.     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性畸胎瘤的比较

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的疗效及安全性。方法 回顾性2002年12月至2006年12月行腹腔镜手术治疗的65例卵巢良性畸胎瘤患者的临床资料，并与同期行开腹手术治疗的对照组67例卵巢良性畸胎瘤患者的临床资料进行比较？结果平均手术时间腹腔镜组长于开腹组；术中出血量、住院天数腹腔镜组和术后肛门排气时间少于对照组，差异均具有显著性。住院费用腹腔镜组高于对照组，但两组差异无显著性。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性良性畸胎瘤具有损伤小、出血少、住院时间短、恢复快等优点，值得临床推广应用。     

电视腹腔镜下治疗卵巢成熟畸胎瘤(附41例报告)

目的探讨电视腹腔镜下手术治疗卵巢良性畸胎瘤的效果和手术技巧，防治术中囊肿破裂等并发症发生。方法电视腹腔镜下采用囊肿先减压后剥除的手术方法治疗了41例卵巢良性畸胎瘤患者。结果41例卵巢良性畸胎瘤在腹腔镜下获得成功手术治疗，且平均手术时间仅30min。结论电视腹腔镜下手术治疗卵巢良性畸胎瘤具有创伤小、恢复快的特点；囊肿先减张后剥除的手术方法可有效防治术中囊肿破裂等并发症发生。     

电视腹腔镜保守治疗卵巢良性畸胎瘤24例分析

目的：探讨电视腹腔镜手术保守治疗卵巢良性畸胎瘤的适应症，预防和减少肿瘤破裂发生。方法：对24例卵巢良性畸胎瘤行囊肿剥除术，结果：所有病例均在腹腔镜下完成手术。发生肿瘤破裂13例，占54.2%。平均手术时间70min，平均术中出血65ml，2例并发皮下气肿，无术后出血，脏器损伤及化学性腹膜炎或肉芽肿发生。结论：对成熟畸胎瘤行腹腔镜下剥除术是安全有效的方法。     

肝良性畸胎瘤一例报告

肝良性畸胎瘤一例报告欧阳雄健患者，女性，３１岁，住院号：３１１７７２。患者于１９８２年剖腹产时发现并切除卵巢畸胎瘤，术后三个月体检发现下腹肿物，再次到韶关市人民医院切除畸胎瘤及子宫。以后每年体检均未发现异常。１９９０年８月４日体检发现肝内占位病变，拟...     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。