慢性酒精依赖患者肝功能异常情况的调查

目的 调查慢性酒精滥用患者肝功能损害的情况.方法 回顾性分析我院近5年接受住院治疗的酒精滥用患者,根据病史、血清学检查、和B超检查结果,统计肝功能和B超结果异常的比例.结果 69.9％的酒精滥用患者有肝功能异常,其中AST/ALT比值为(1.7±1.1);62.9％的患者有酒精相关的B超异常结果.结论 酒精滥用患者肝脏损害普遍,需引起社会更多的关注.     

临床药师参与宫颈癌合并慢性乙型肝炎患者化疗后肝功能异常治疗的药学监护

目的探讨宫颈癌合并慢性乙型肝炎(CHB)患者化疗后肝功能异常的药物治疗方案及药学监护要点。方法选择2016年4月19日,因"宫颈癌ⅡB期接受2个周期化疗后24d,计划进行第3个周期化疗",于四川省肿瘤医院接受治疗的1例宫颈癌合并CHB患者为研究对象。病例收集医院临床药师参与本例患者治疗方案的制定。采用回顾性分析方法,采集本例患者的一般临床病例资料。对临床药师利用循证医学思维,从患者肝功能异常病因分析、药物治疗方案制定、药学监护等方面,协助临床医师制定有效治疗方案,进行分析和总结。结果 (1)病史采集结果:本例患者既往有CHB疾病史,未接受任何治疗。于四川省肿瘤医院进行第1、2个周期化疗前,肝功能检查结果正常;进行第3个周期化疗前,乙型肝炎5项检查结果显示乙型肝炎e抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb),乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)均呈阳性,肝功能检查结果显示患者存在重度肝功能损害。(2)临床药师考虑本例患者肝功能异常系化疗药物导致的严重药物性肝损伤,化疗后乙型肝炎病毒(HBV)再次激活所致,建议临床医师暂停对患者的化疗,对其使用解毒类保肝药物还原型谷胱甘肽、抗炎类保肝药物异甘草酸镁、降丙氨酸氨基转移酶(ALT)与门冬氨酸氨基转移酶(AST)类药物双环醇片联合治疗,待患者肝功能稳定或好转后,可改为使用抗炎类保肝药物和必需磷脂类药物治疗。同时,建议临床医师对患者进行HBV DNA检查,并根据患者HBV DNA载量,给予核苷类药物抗病毒治疗。最终,临床医师采纳临床药师的相关建议。经临床保肝及抗HBV治疗后,本例患者肝功能恢复,排除化疗禁忌证后,继续采用第1、2个周期化疗方案进行第3个周期化疗,并且顺利完成第3个周期化疗。结论对于宫颈癌合并CHB的化疗患者,临床应重视对其进行肝功能及HBV监测,合理使用保肝及抗HBV药物。临床药师应根据该病患者病情与化疗药物特点,分析相关药物治疗风险,协助临床医师制定最优的个体化疗方案。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的对比分析

目的探讨临床针对冠心病患者可靠的诊断技术和方法,为冠心病的临床诊治提供参考依据。方法选取我院收治的冠心病患者为研究对象,针对患者实施常规心电图检查和动态心电图检查,观察并比较患者采用动态心电图检查和常规心电图检查后的心肌缺血阳性诊断率,并对患者的心电图检查结果情况进行观察和比较。结果动态心电图检查方法的阳性诊断率显著高于常规心电图检查,(P﹤0.05);动态心电图检查方法的异常检出率显著高于常规心电图检查方法的异常检出率,(P﹤0.05)。结论与常规心电图相比,采用动态心电图可以提高冠心病患者心肌缺血的临床检出率和心电图异常检出率,对于冠心病患者病情的判断和临床诊治均具有重要的临床意义。     

急性砷化氢中毒致肝损害的观察

目的 观察急性砷化氢中毒对肝脏的影响.方法 选择78例被诊断为急性砷化氢中毒的患者为接触组,80例无砷化氢接触史的健康人为对照组,应用B超对接触组的肝脏进行常规检查,并将其临床表现和有关生化检查结果与对照组比较.结果 接触组肝功能各项指标明显升高,部分患者B超检查肝脏各径线增大、光点增粗、肝内胆管增粗,图像异常发生率高于对照组.结论 急性砷化氢中毒可致肝功能异常,肝脏声像改变.     

肺栓塞呼吸内科临床诊治方法分析

目的探讨肺栓塞呼吸内科临床诊治方法及诊治效果。方法回顾性分析我院收治的50例肺栓塞呼吸内科患者的临床资料,并观察临床诊治效果。结果和入院时的心电图检查结果相比,患者出院时的心电图异常的发生率明显较低,二者差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前和治疗后患者临床各项指标均有明显改善,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床对肺栓塞呼吸内科患者实施心电图检查及溶栓联合抗凝治疗总有效率高,效果显著。     

职业性三氯乙烯中毒死亡病例的调查

目的 探讨某五金制品厂三氯乙烯中毒病例的主要临床表现并分析其死亡原因.方法 对该患者的工作场所空气中三氯乙烯浓度及病人的主要症状与体征,病人的血常规、尿常规和肝功能检查结果等临床资料进行调查分析.结果 三氯乙烯中毒病人出现皮肤红斑、皮疹、巩膜黄染、发热等症状,肝功能明显异常,肝肿大,ALT 264U/L,AST 219.7U/L, T-BIL 112 μmol/L,患者因昏迷,呼吸、心跳停止而死亡.结论 三氯乙烯中毒主要引起皮肤和肝脏损害,病情进展迅速,治疗不及时或治疗不当易导致死亡.     

乳酸脱氢酶明显升高的肝功能异常的临床分析

乳酸脱氢酶(LDH)作为肝功能检查的指标,在病毒性肝炎诊断中的意义不大,常常导致临床医师的忽视,但LDH明显升高,对肝功能异常的病因确定却有重要意义.现将因肝功能异常,LDH明显升高的住院患者的病因分析如下.     

16例女性肾结核临床分析

目的 探讨肾结核的临床特点和诊治方法,以提高肾结核的诊治水平.方法 对16例女性肾结核患者的发病情况、临床表现及尿样、影像学等检查结果及治疗方法进行回顾性分析.结果 16例肾结核患者,最常见的症状为尿路刺激征和无痛性血尿,分别占50％和37.5％;尿常规异常率100％,24 h尿涂片找抗酸杆菌阳性率62.5％,结核菌素试验阳性率100％;B超诊断符合率56.3％;所有患者均经规律的抗结核治疗,并完成疗程,随访2年均无复发.结论 肾结核患者临床症状多不典型,综合分析临床表现、实验室检查及影像学检查可确诊;进行规律的抗结核治疗,可使患者得到较好治疗效果.     

宫腔镜B超联合检查诊治子宫异常出血

目的探讨B超宫腔镜联合诊治子宫异常出血的应用价值及安全性。方法对本院收治的42例子宫异常出血患者采用阴道B超联合宫腔镜检查，检查结果与病理诊断对照，分析其诊治价值。结果42例子宫异常出血患者中，经宫腔镜检查确诊和经B超检查确诊与病理学确诊对比，阳性率分别为95．2％和81．0％。结论B超联合官腔镜诊治子宫异常出血是一种无创性妇科检查方法，可提高育龄妇女子宫异常出血诊断的准确性及疗效，值得临床推广。     

非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖与肝功能检验结果研究

目的 对非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖以及肝功能检验结果进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2010年1月-2012年12月间我院收治的非乙醇性脂肪肝临床患者病例43例和同期健康体检者50例作为研究对象,对其展开血脂、血糖以及肝功能检验,并对比分析检验结果.结果 经统计得知,脂肪肝组患者的血脂与血糖浓度均显著高于健康组(P＜0.05),肝功能检测指标均较健康组发生明显升高(P＜0.05).结论 非乙醇性脂肪肝患者血脂、血糖以及肝功能检验结果均显著高于健康者,临床应对其给予关注,这对于及时诊断和评价疗效具有重要意义.     

高原地区某企业不同海拔行政人员健康检查结果分析

目的 了解高原地区企业行政人群健康状况,以便开展多种疾病的预防工作.方法 根据健康检查结果对行政人员高血脂、高血糖、高血压、心电图异常、肝功能异常5项指标分不同海拔组进行分析.结果 1024名健康检查者中,高血脂患病率为25.3%,高血糖患病率8.3%,高血压13.7%,心电图异常率11.4%,肝功能异常11.2%.各异常指标男性均高于女性,年龄＞40岁均高于年龄≤40岁,不同海拔人员高血脂、高血糖、高血压、心电图异常、肝功能异常5项指标高海拔均高于低海拔地区,且两地区比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不同海拔组高血脂、高血糖、高血压、心电图异常、肝功能异常之间差异有统计学意义,应重视预防此类疾病.     

进行性肌阵挛癫痫临床特点及诊治分析

目的观察分析进行性肌阵挛癫痫临床特点及诊治。方法选取该院从2009年3月—2012年3月收治的进行性肌阵挛癫痫的患者共15例。回顾性分析患者的临床症状,进行的临床检查以及治疗情况等。其中包括有组织活检和神经电生理检查。结果患者的体征会出现明显的肌阵挛的临床症状,并且组织活检和神经电生理检查结果异常。结论了解掌握进行性肌阵挛癫痫临床特点能够有效提高临床对于进行性肌阵挛癫痫的诊治和分析,及时开展治疗,缓解患者的病情,改善患者的症状。     

脑电图诊断慢性酒精中毒所致脑萎缩的临床分析

目的 研究慢性酒精中毒患者的动态脑电图改变并探讨动态脑电图的临床价值,为慢性酒精中毒的早期诊断提供依据.方法 对56例慢性酒精中毒患者进行动态脑电图检查,同时行同期头颅CT扫描进行对比.结果 56例慢性酒精中毒患者脑电图异常45例,异常率为80.4％,与采用CT扫描检查结果相比(异常29例,异常率为51.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).脑电图异常主要表现为非特异性的弥漫性改变.结论 动态脑电图检测对慢性酒精中毒患者脑功能损害的诊断有一定的临床价值.     

急性二苯氨基甲烷中毒6例报告

目的 分析急性二苯氨基甲烷中毒病例,了解其临床特点,探讨其中毒防护方法.方法 通过现场职业卫生学调查,随访患者及首诊医生,并收集6例急性二苯氨基甲烷中毒病例的临床资料(症状、体征、实验室检查结果)进行综合分析.结果 急性二苯氨基甲烷中毒病例以消化系统、肝脏损伤为主要表现,其中上腹疼痛、恶心、全身酸软、体温升高、肝功能异常等症状比较突出.结论 急性二苯氨基甲烷中毒的临床特点主要为上腹疼痛、体温升高、肝脏损伤;应注意与其生产原料苯胺、甲醛中毒的鉴别.     

妊娠合并肝功能异常患者临床特征及妊娠结局分析

目的 探讨妊娠合并肝功能异常患者临床特征及其妊娠结局.方法 产检的82例妊娠合并肝功能异常患者作为肝功能异常组,再随机选择同期健康孕妇的100例作为对照组,分析妊娠肝功能异常患者的病因及妊娠结局.结果 肝功能异常组妊娠期高血压综合征(Pregnancy induced hypertension syndrome,PIH) 25例、病毒性肝炎18例、妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP) 15例、妊娠剧吐(Hyperemesis gravidarum,HG)9例;PIH、ICP患者主要发生于妊娠中、晚期,HG患者主要发生于妊娠早、中期,病毒性肝炎以妊娠晚期为主.肝功能异常组孕妇剖宫产率、产后出血率、胎儿早产率以及胎儿宫内窘迫率均显著高于对照组(P＜0.05),两组围产儿死亡发生率无显著差异(P＞0.05).结论 妊娠合并肝功能异常的主要病因为妊娠高血压综合征、病毒性肝炎、妊娠肝内胆汁淤积症以及妊娠剧吐等,增加母婴不良妊娠结局发生率.     

121例艾滋病患者肝功能异常临床分析

目的 分析艾滋病患者肝功能异常的原因、观察预后并探索出处理对策.方法 收集本院121例艾滋病患者的临床资料,对其肝功能异常发生的原因及比例进行分析,并观察护肝治疗的疗效.结果 AIDS患者的疾病分期、合并肝炎与否、是否抗结核治疗、是否抗艾滋病毒治疗、有无合并感染及合并机会感染的类型对肝功能均有明显影响（χ2=43.73,10.95,12.64,9.03,23.98,P〈0.01;χ2=4.34,P〈0.05）.艾滋病患者入院时肝功能情况对患者预后的影响差异比较无统计学意义（P〉0.05）,但护肝治疗对患者的预后差异有统计学意义（χ2=49.11,P〈0.01）.结论 艾滋病患者发生肝功能异常的比例高,原因较多且复杂,有待进一步研究.其对患者的短期预后影响不明显,采用常规的护肝治疗有一定的疗效.     

28例原发性闭经的染色体分析

目的分析原发性闭经与染色体异常的关系.方法检测28例原发性闭经患者的外周血淋巴细胞染色体核型.结果28例原发性闭经患者检出异常核型11例,与性染色体数目异常、结构异常及性反转有关.结论性染色体异常是导致原发性闭经的重要原因之一,染色体检查为其临床诊治提供重要依据.     

MRI在肛瘘中的诊断价值及各型特点分析

目的 分析MRI在肛瘘中的诊断价值及各型特点分析.方法 选择我院2018年1月至2019年12月收治的60例肛瘘患者为研究对象,对患者的临床诊治资料进行回顾和分析,所有患者均行MRI扫描,以手术探查结果为标准,评判MRI扫描的价值和意义.结果 观察检查结果差异:手术诊断出原发瘘管72个、肛周脓肿49个、内口70个、外口...     

脂肪肝病人血脂和肝功能检测结果分析

目的针对性分析城区脂肪肝病人分布情况和特点,分析血脂升高与肝功能异常的关系及影响因素.为有效预防和治疗脂肪肝提供临床依据.方法在日常工作中随访经常因脂肪肝而化验血脂和肝功能的100例病人.进行流行病学调查.检查其血脂和肝功能变化情况,对相关影响因素进行分析.结果脂肪肝病人近几年来逐渐增多.患者群分布具职业生活特点.多数病人未系统治疗且肝功能检查多数异常.结论脂肪肝已成为威胁人类健康的常见疾病.重视预防治疗脂肪肝是降低城区人群心脑血管疾病发生率的有效办法.     

含紫杉醇联合方案引起肝功能异常的临床分析

目的 观察含紫杉醇联合化疗方案对肿瘤患者肝功能的影响,以及化疗后肝损害的特点及易感因素.方法 对2008年1月～2010年12月间32例含紫杉醇联合化疗方案化疗后出现药物性肝功能异常的恶性肿瘤患者,统计分析化疗前后谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）,碱性磷酸酶（ALP）,总胆红素（TBIL）等指标的变化.结果 共收治肿瘤患者3 327例,化疗后发生肝功能异常患者101例,占所有肿瘤患者的3.04%.101例发生肝功能异常的患者中,32例为以紫杉醇为主的联合化疗方案,占所有发生肝功能异常患者的31.68%.化疗后ALT、AST、ALP指标显著高于化疗前（p〈0.05）,肝功能损害大多数出现在化疗前5个周期,多为Ⅰ～Ⅱ.年龄、性别、携带乙肝病毒、肿瘤类型、分期等相关因素对肝功能无明显影响（p〉0.5）.结论 紫杉醇引起药物性肝损害临床常见,肝损害以轻度损伤为主,年龄、性别、携带乙肝病毒、肿瘤类型、分期等相关因素对肝功能无明显影响.