灰阶超声结合能量多普勒在炎症性肠病诊断中的价值

目的探讨灰阶超声结合能量多普勒对炎症性肠病的诊断价值。方法选择2012年5月-2014年4月医院克罗恩病患者50例为克罗恩病组,溃疡性结肠炎患者50例为溃疡性结肠炎组,健康者50例为对照组;二维灰阶超声、能量多普勒、脉冲多普勒分别测量炎症性肠病的肠壁厚度、血流分级、动脉阻力指数。结果超声诊断克罗恩病的准确率为92%,诊断溃疡性结肠炎的准确率为84%;克罗恩病及溃疡性结肠炎活动期和缓解期患者肠壁内血流分级比较差异有统计学意义(P<0.05),克罗恩病和溃疡性结肠炎活动期肠壁内血流分级和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),克罗恩病缓解期肠壁内血流分级和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);克罗恩病及溃疡性结肠炎活动期、缓解期的肠壁内动脉阻力指数均高于对照组(P<0.05);克罗恩病及溃疡性结肠炎活动期、缓解期的肠壁厚度均高于对照组(P<0.05)。结论灰阶超声结合能量多普勒对炎症性肠病的诊断准确率高,并能评估炎症性肠病的活动性。     

肌骨超声与X线片对类风湿性关节炎腕关节早期病变诊断的价值对比

目的对比肌骨超声与X线片对诊断类风湿性关节炎(RA)腕关节早期病变的价值。方法将2017年1月至2019年1月期间我院收治的40例RA患者设为观察组,并选取同期我院40例健康体检者作为对照组。两组研究对象均进行彩色超声诊断检查,对比其腕关节滑膜厚度;同时观察组应用X线片进行检查,对比肌骨超声和X线片检查RA患者腕关节早期病变的情况。结果观察组的腕关节平均滑膜厚度高于对照组(P<0.05)。肌骨超声对RA患者腕关节早期病变检出率高于X线片(P<0.05)。结论采用肌骨超声诊断RA腕关节早期病变的效果更明显,检出率更高,为RA患者早期诊断和治疗提供基础。     

肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征以及血流信号分级与炎性病变的关联性

目的：探讨分析肌骨超声诊断类风湿性关节炎患者的影像特征、血流信号分级与炎性病变相关性。方法：选择医院收治的100例确诊类风湿性关节炎患者,所有患者均接受肌骨超声检查及常规磁共振成像(MRI)检查,对检测结果及各指标相关性进行探讨分析。结果：肌骨超声对于关节腔积液的检出率为57%,明显高于MRI检出率(43%),差异有统计学意义(x²=3.920,P<0.05)。随着彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号分级升高,患者血流信号0～3级的红细胞沉降率、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及类风湿因子水平均升高,差异有统计学意义(F=10.325,F=10.325,F=11.698;P<0.05)。随着滑膜厚度Walther分级的升高,患者滑膜厚度0～3级的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平呈升高趋势,差异有统计学意义(F=9.375,F=11.025,F=11.621;P<0.05)。患者的红细胞沉降率、hs-CRP及类风湿因子水平与患者不同级别血流信号呈正相关(r=7.952,r=6.987,r=8.447;P<0.05)。结论：在类风湿...     

肌骨超声在类风湿关节炎(RA)评估中的应用及结果分析

目的:探究在类风湿关节炎(RA)评估过程中使用肌骨超声结果和临床应用价值.方法:现选取2017年12月-2019年12月来我院就诊的80例类风湿关节炎患者为研究对象,RA患者为实验组,并随机选择80例正常人群为对照组,对两组人群的肌骨超声图像进行比较.结果:肌骨超声图像中可以看出,实验组患者软骨厚度,滑膜厚度与积液厚度...     

肌骨超声诊断痛风性关节炎声像特征分析

目的 探讨肌骨超声诊断痛风性关节炎的声像特征。方法 选择2020年1月—2022年10月上海市嘉定区中医医院收治的痛风性关节炎患者111例作为观察组;并选择同一时间段内的具有类似症状的其他疾病患者110例作为对照组。两组均采取肌骨超声进行诊断,比较两组超声声像特征。结果 两组第一跖趾关节、腕关节、踝关节、膝关节、肩关节受累方面,差异无统计学意义(P>0.05)。超声表现：观察组痛风石、平行线、周围肌腱内高回声发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组关节腔内高回声点、骨侵蚀、软组织肿胀发生率差异无统计学意义(P>0.05)。血流信号总检出率方面,急性痛风性关节炎高于慢性痛风性关节炎,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肌骨超声在痛风性关节炎诊断中应用价值较高,其能够将关节受累情况清楚地显示出来,同时可以反映关节血流情况,为疾病的诊治提供参考。     

VEGF及TNF-α在不同分期类风湿性关节炎患者血清中表达的研究

目的探讨VEGF和TNF-α在不同分期类风湿性关节炎患者血清的表达情况。方法应用双抗体夹心ELISA法,检测50例类风湿性关节炎活动期和50例类风湿性关节炎缓解期患者及30例正常人的血清VEGF和TNF-α的浓度,对数据进行分析。结果 VEGF在活动期、缓解期和健康组血清中的平均浓度分别为(698.69±298.27)pg/ml、(302.64±256.31)pg/ml、(60.46±38.58)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P﹤0.05);TNF-α在活动期、缓解期和健康组血清中的平均浓度分别为(130.37±61.48)pg/ml、(73.95±39.37)pg/ml、(29.05±14.39)pg/ml,各组间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 VEGF及TNF-α与类风湿性关节炎的活动和缓解密切相关,可用于类风湿关节炎的诊断和治疗。     

肌骨超声滑膜参数与类风湿关节炎患者关节活动度的关联

目的 应用肌骨超声诊断风湿关节炎（RA）,并分析肌骨超声滑膜参数与患者关节活动度的相关性,为早期评估RA患者关节活动度及病情进展奠定基础。方法 回顾性分析2022年10月至2023年8月期间在文昌市人民医院就诊的154例RA患者的临床资料,根据高频超声检查结果将患者分为对照组（56例,静止期RA患者）和观察组（98例,活动期RA患者）;根据类风湿关节炎疾病活动评分（DAS28）将观察组患者分为低活动期组（33例,≤2.6分DAS28评分<3.2分）、中活动期组（35例,≤3.2分DAS28评分≤5.1分）、高活动期组（30例,DAS28评分>5.1分）。比较对照组、低活动期组、中活动期组、高活动期组患者滑膜厚度、滑膜血流信号评分、滑膜内动脉阻力指数（RI）值及红细胞沉降率（ESR）、血清C-反应蛋白（CRP）、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平;采用Pearson相关系数分析法分析肌骨超声滑膜参数（滑膜厚度、滑膜血流信号、滑膜内动脉RI值）与血清ESR、CRP、MMP-3的相关性。结果 与对照组比,低、中、高活动期组患者的滑膜厚度、滑膜血流信号评分及ESR、血清CRP...     

急性颅脑损伤应用核磁共振与CT的临床诊断价值对比分析

目的:探讨核磁共振与CT诊断急性颅脑损伤诊断的临床准确性.方法:回顾性分析我院2015年3月――2016年3月临床确诊为急性颅脑损伤患者82例核磁共振及CT影像学检查资料,比较两种影像学检查方式临床诊断准确率,损伤部位及血肿厚度判断情况等.结果:入选患者核磁共振和CT诊断急性颅脑损伤临床准确率分别为90.2%,78.4%;核磁共振诊断急性颅脑损伤临床准确率明显优于CT,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);核磁共振和CT诊断急性颅脑损伤部位判断情况组间比较差异统计学意义(P<0.05);同时核磁共振诊断血肿厚度≤8.0m急性颅脑损伤临床准确率明显高于CT,组间比较差异统计学意义(P<0.05).结论:核磁共振诊断急性颅脑损伤临床准确率高,可有效判定损伤部位、血肿部位,尤其适合于小血肿诊断;而CT则具有诊断迅速,定位准确等优势;临床医师应当根据患者病情需要选择检查方式,以早期诊断、早期治疗.     

肌骨超声在跟腱损伤诊断中的应用价值分析

目的 探讨肌骨超声对跟腱损伤的诊断效果,为临床诊断跟腱损伤病情与治疗方案的制定提供一定的参考依据。方法 回顾性分析2020年5月至2021年8月昆山市康复医院收治的60例跟腱损伤患者的临床资料,所有患者经手术证实或临床综合诊断确诊,且均行肌骨超声检查与MRI检查。以临床诊断结果为金标准,对比分析超声检查与MRI检查对跟腱损伤的检出结果及对跟腱内钙化灶、血流信号评级的评估结果,分析跟腱断裂患者术后MRI检查与肌骨超声检查图像特征。结果 肌骨超声检查跟腱损伤的阳性检出率及钙化灶1、2级患者占比均显著高于MRI检查,钙化灶0级的患者占比显著低于MRI检查（均P<0.05）;肌骨超声检查跟腱血流信号1、2级患者占比高于MRI检查,0级的患者占比显著低于MRI检查,但经比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 肌骨超声检查在跟腱损伤诊断中具有较高的应用价值,对钙化灶的异常检出率也较高,有助于患者治疗后康复效果评估,为跟腱损伤患者的临床诊断与预后评估提供一定的参考依据。     

软骨寡聚基质蛋白在类风湿性关节炎中的临床应用价值

目的研究RA活动期患者治疗前后血清COMP水平,分析COMP变化与RA疾病活动之间的关系。方法收集60例RA活动期患者设为活动期组和30例健康者设为健康组,经临床治疗后60例活动期患者均进入缓解期设为缓解期组;ELISA法检测血清COMP和抗CCP抗体水平,并检测CRP、ESR,记录性别、年龄、BMI;分别比较活动期组和健康组、活动期组和缓解期组、缓解期组与健康组血清COMP水平。结果活动期组与健康组COMP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。活动期组与缓解期组COMP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。健康组与缓解期组COMP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。X线分期2期患者血清COMP水平分别与1期和3期患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 COMP水平可提示RA疾病软骨破坏程度及疾病活动程度,检测COMP水平对RA早期诊断及评估临床疗效有一定意义。     

类风湿关节炎患者血清VEGF与25-(OH)D 水平的影响因素及临床预防研究

目的研究类风湿关节炎患者的血清(vascularerdothelial growth factor,VEGF)与25羟基维生素D[25-(OH)D]的危险因素及预防措施。方法对2016年10月至2018年8月金华文莱医院收治的103例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者作为RA组,按相关分期标准将RA组患者分为RA活动期组(43例)、RA缓解期组(60例),另选择同期进行健康体检的141例健康体检者作为对照组。对RA活动期组、RA缓解组、对照组受检者的血清VEGF、25-(OH)D水平以及相关炎性因子进行测定,并对RA组、对照组受检者的相关情况进行问卷调查。结果 RA活动期组、RA缓解期组患者的血清VEGF水平以及超敏C反应蛋白(hypresensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均高于对照组,RA活动期组患者的血清VEGF水平以及hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显高于缓解期组,间组比较差异有统计学意义(F=1 111.83、367.77、640.49、141.13,P均=0.000)。RA活动期组、RA缓解期组患者的25-(OH)D水平高于对照组,RA活动期组的25-(OH)D水平高于RA缓解期组(F=231.20,P=0.0000),三组的维生素D含量比较差异有统计学意义(χ~2=34.352、8.992、9.950,P=0.000、0.011、0.007)。两组在性别、年龄以及抽烟、喝酒所占比例上比较差异无统计学意义(P均0.05);RA组患者中居住环境阴冷潮湿、有结核病史、有类风湿性关节炎家族史所占比例高于对照组,RA组女性患者的初潮年龄大于对照组,初孕年龄则低于对照组,差异有统计学意义(t=5.488、3.373、P均0.05)。结论引起类风湿关节炎的发病因素较多,患者的血清VEGF偏高,25-(OH)D水平偏低,通过检测血清VEGF、25-(OH)D及相关炎性因子水平能够反映出类风湿关节炎的病情活动程度,对于其病情评估及预防治疗均具有重要意义。     

超声对类风湿关节炎髌上囊滑膜炎疗效评价及与风湿病活动期指标相关性分析

目的 探讨超声对类风湿关节炎髌上囊滑膜炎疗效评价及与风湿病活动期血清炎性指标的相关性.方法 选取类风湿关节炎活动期患者32例(64膝),分别于治疗前当日、治疗后4周进行超声检查.超声检查指标包括膝关节髌上囊滑膜厚度、髌上囊积液最大深度、滑膜内血流显示情况、最高血流速度、血流阻力指数,血清炎性指标包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP).结果 超声检查显示治疗后膝关节髌上囊滑膜厚度、髌上囊积液最大深度、滑膜内血流显示情况均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).24例(48膝)Ⅱ、Ⅲ级类风湿关节炎患者治疗前后最高血流速度、血流阻力指数比较差异有统计学意义[(0.35±0.09)m/s比(0.24±0.06) m/s,0.38±0.03比0.54±0.08,P＜0.01].治疗后血清ESR、CRP均较治疗前明显降低(P＜0.01).超声检查髌上囊积液最大深度、髌上囊滑膜厚度、滑膜内血流显示情况、最高血流速度与ESR、CRP呈正相关(P＜0.05)；血流阻力指数与ESR、CRP呈负相关(P＜0.05).结论 超声可以对类风湿关节炎髌上囊滑膜炎进行疗效评价；超声检查指标与风湿病活动期血清炎性指标ESR、CRP有明显的相关性.     

痛风性关节炎的肌肉骨骼超声表现及超声对其诊断意义

目的探讨肌肉骨骼超声对痛风性关节炎(GA)的诊断意义和痛风性关节炎的特殊表现。方法选择在我院就诊的41例痛风性关节炎患者以及选取41例表现相同的如类风湿性关节炎、骨关节炎等其他疾病患者,采用肌肉骨骼超声对所有患者的滑膜增生、软组织肿胀、腱鞘炎、骨侵蚀、滑囊骨化及痛风石等表现进行检查,并对其骨膜上血流情况和炎症程度进行评估。结果实验组痛风石、平行线、滑膜上及韧带内高回声点的发生率明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而腱鞘炎、骨侵蚀的发生更易出现于非GA患者中,且两组差异有统计学意义(P<0.05);出现痛风石、平行线、高回声点、韧带内高回声点一个或以上表现诊断GA的特异性是91.8%,敏感性是64.1%,ROCAUC值为0.737。结论肌肉骨骼超声影像显示关节内出现痛风石、平行线、滑膜上及韧带内高回声点对痛风性关节炎(GA)具有诊断价值。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病超声诊断临床对比研究

目的 探讨并比较超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床价值.方法 回顾性分析我院影像科2011年1月--2013年3月临床确诊为子宫肌瘤患者120例和子宫腺肌症患者80例超声检查资料,比较超声检查两种疾病临床诊断符合率,病灶及周边血流阻力指数等.结果 超声检查子宫肌瘤和子宫腺肌症临床诊断符合率分别为90.8%,90.0%;超声检查子宫肌瘤和子宫腺肌症临床诊断符合率组间比较无统计学差异(P<0.05);超声检查子宫肌瘤病灶血流阻力指数明显低于子宫腺肌症,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时超声检查子宫肌瘤病灶周边血流阻力指数明显高于子宫腺肌症,组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌病临床符合率高,可通过超声图像和子宫动脉血流阻力指数有效鉴别诊断,具有临床使用价值.     

新型无创心输出量监测仪在充血性心力衰竭患者中的应用研究

目的 探讨无创心输出量监测仪(noninvasive cardiac output monitoring,NICOM)对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者的应用价值.方法 对81例诊断为CHF的患者及200例正常对照者进行超声心动图检查和NICOM检查,并对CHF患者和正常对照者NICOM与超声心动图检查结果进行分析对比.结果 CHF组NICOM与超声心动图的SV分别为52.15±15.90 ml、47.75±15.39 ml,正常对照组分别为59.31±19.29 ml、54.72±17.12 ml,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05).两组NICOM检查所测得的静息和运动状态下HR、SV、CO及CI值比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 NICOM检查在CHF的诊断、心功能的监测及评估方面有应用价值.     

威海市幼年特发性关节炎患儿关节病变的肌骨超声特征分析

目的探讨肌骨超声检查对威海市幼年特发性关节炎患儿关节病变检出情况,并分析其超声声像图特征。方法回顾性分析2015年10月-2018年12月在青岛大学附属威海市立第二医院接受治疗的407例疑似幼年特发性关节炎患儿的临床资料,所有入选者均接受关节镜检查及肌骨超声检查,分析肌骨超声检查的诊断效能(灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值)、对关节病变情况的检出率及超声声像图特征。结果将关节镜检查结果作为金标准,肌骨超声检查对幼年特发性关节炎诊断的灵敏度为85. 40%,特异度为81. 82%,准确率为85. 01%,阳性预测值为97. 48%,阴性预测值为40. 45%。肌骨超声对骨化、附着点炎、肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、滑膜增生、骨侵蚀的检出率与关节镜检查结果比较,差异无统计学意义(P0. 05)。在肌骨超声诊断中,不同关节病变均具有不同超声声像图特征。结论临床可将肌骨超声检查作为诊断幼年特发性关节炎患儿的有效手段,具有良好的诊断效能,且可有效辨别关节病变。     

肌骨超声对肩周炎的诊断价值

目的 分析肌骨超声对肩周炎的诊断灵敏度、特异度及准确性。方法 将2020年11月—2021年11月河北省唐山市丰润区人民医院收治的70例疑似肩周炎患者纳入研究。对患者进行肌骨超声诊断，通过与临床综合检查结果比较，分析肌骨超声对不同肩周炎类型的诊断价值，评估肌骨超声诊断肩周炎的灵敏度、特异度及准确度。结果 综合检查检出肩周炎总检出率为97.1%，肌骨超声总检出率为92.9%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。以综合检查结果为比较标准，肌骨超声诊断肩周炎的灵敏度95.6%、特异度100.0%、准确度95.7%，与综合检查比较差异无统计学意义（P>0.05）；肌骨超声诊断肩周炎，以肩部组织结构呈现毛躁、增厚征，探查到异常强回声，回声特征表现为杂乱、不匀、中断特征，且信号表现为局限性。结论 采用肌骨超声进行肩周炎的诊断，对不同部位的肩周炎均能够有效检出。诊断灵敏度、特异度及准确性高，是理想的肩周炎诊断手段。     

肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤诊断中的临床效果

目的探讨肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤诊断中的临床效果。方法将2022年1-10月本院收治的50例疑似创伤性浅表软组织损伤病人纳入研究,入组后均给予MRI及肌骨超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,评估MRI、肌骨超声在创伤性浅表软组织损伤诊断中的效果与差异。结果手术病理下共确诊42例创伤性浅表软组织损伤,阳性检出率为84.00%,MRI阳性检出率为68.00%(34例),肌骨超声阳性检出率为82.00%(41例);肌骨超声阳性检出率与手术诊断差异较小,对比无统计学意义(P>0.05),MRI与手术诊断结果差异明显,且肌骨超声阳性检出率高于MRI,对比均有统计学意义(P<0.05)。在不同病变类型的创伤性浅表软组织损伤诊断符合率对比上,在肌腱损伤诊断中肌骨超声显著高于MRI,对比差异有统计学意义(P<0.05)。肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤的敏感性、特异性及准确性分别为95.24%、87.50%、94.00%,均高于MRI的71.42%、50.00%、64.00%,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在创伤性浅表软组织损伤检查中,肌骨超声的诊断效能和对病变的检出符合率都比MRI高。这不但有利于对病变的早发现、早期治疗,而且也能够为临床制定诊断方法提供依据,因此可以被广泛应用和推荐。     

醒脑静注射液对高血压脑出血患者临床指标的影响

目的:探究对高血压脑出血患者应用醒脑静注射液治疗的临床效果.方法:纳入83例自2016年3月至2017年9月间在我院接受高血压脑出血诊治的患者,根据所应用治疗方式的异同将所选患者分为参照组和治疗组,参照组患者接受常规治疗,治疗组患者同时应用醒脑静注射液进行治疗.结果:2组患者治疗前水肿体积、血肿体积差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组患者水肿体积以及血肿体积均小于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者NO、IGF-1水平明显高于参照组,MIF明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压脑出血患者应用醒脑静注射液治疗能够有效减轻血肿和水肿现象,加快患者病情改善.     

超声诊断幼年特发性关节炎的价值

目的探究肌骨超声诊断幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)的价值,为临床提供一定的理论参考。方法选取我院2017年1月-2018年12月收治的JIA患者65例作为研究对象。采用超声和MRI对全部患儿进行检查,分析比较超声检查的影像学特征。结果全部患儿均接受体格检查,关节无明显受累率为49.23%(32/65),关节受累率为50.77%(33/65);32例无明显关节受累患儿,肌骨超声检查后显示阳性率为87.50%(28/32),MRI检查后显示阳性率为81.25%(26/32),二者相比较差异无统计学意义(P> 0.05)。在骨侵蚀、滑膜增生、滑囊炎、腱鞘炎、肌腱炎、附着点炎、骨化等检出率方面,肌骨超声检查分别为87.50%、87.50%、91.67%、85.71%、86.67%、88.00%、92.59%,MRI检查分别为62.50%、56.25%、50.00%、50.00%、53.33%、64.00%、70.37%,肌骨超声均高于MRI,差异有统计学意义(P <0.05),上述征象均为肌骨超声检查的主要影像学特征。结论肌骨超声应用在JIA的诊断检查中效果明显,具有较高的敏感性和准确性。