血清C-反应蛋白与冠状动脉病变

目的探讨冠状动脉病变患者血清C-反应蛋白水平及其与冠状动脉病变严重程度的关系.方法采用免疫浊度法测定冠状动脉造影证实的A型冠状动脉病变患者血清C-反应蛋白(CRP),与年龄和性别相匹配的冠状动脉造影证实的非冠状动脉病变患者进行比较.冠状动脉病变程度采用Gensini积分,将冠状动脉病变患者血清CRP与Gensini积分进行相关分析.结果冠状动脉病变患者血清CRP明显升高,CRP与冠状动脉病变Gensini积分明显相关(r=0.637,P＜0.01).结论冠状动脉病变患者血清CRP明显升高,CRP水平可反映冠状动脉病变的严重程度.因此血清CRP可作为冠状动脉病变程度的参考指标之一.     

C反应蛋白与冠心病危险因素及冠状动脉病变的相关分析

目的 探讨C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与冠心病危险因素及冠状动脉病变程度的关系。方法 应用免疫乳胶比浊法测定50例拟诊为“冠心病、不稳定心绞痛”行冠脉造影患者的血清CRP水平,并与其年龄、性别、血脂水平、有无高血压、糖尿病、吸烟、既往心梗史、冠心病家族史及冠脉病变程度进行统计学分析。结果 有高血压患者其CRP水平较非高血压患者高3mg/ml（4.87±3.82）mg/ml vs.（1.81±2.17）mg/ml,P=0.003 8<0.25,经多元逐步回归分析,高血压影响CRP水平P=0.0049（<0.15）。CRP水平与患者年龄呈正相关,r=0.2622,P=0.0658（<0.25）,经多元逐步回归分析,仍有意义P=0.0819（<0.15）。冠心病者 CRP水平高于冠脉正常者（4.84±4.03）mg/ml vs.1.63±1.23）mg/ml,P=0.027（<0.05）。三支病变者CRP水平高于单支病变（7.56±4.23）mg/ml　vs.（3.16±3.17）mg/ml,P=0.024（<0.05）。结论CRP水平与高血压、年龄及冠心病不稳定性心绞痛密切相关,且与其冠状动脉病变程度有一定的关系。     

C-反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系.方法根据冠脉造影结果,将66例临床诊断不稳定型心绞痛患者分为单支病变组、多支病变组和正常组.所有患者术前空腹采血测定血清CRP、肌钙蛋白T(Tn-T)及肌酸激酶同工酶(CK-MB).结果冠心病组CRP水平高于正常组[(4.38±2.92)mg/L与(2.08±1.55)mg/L,P＜0.01].多支病变组CRP水平显著高于单支病变组[(5.40±3.14)mg/L与(3.01±1.93)mg/L,P＜0.01],而Tn-T和CK-MB则无差异.结论CRP与冠心病,不稳定型心绞痛密切相关,且与冠脉病变有一定关系.     

血清C-反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉斑块形态的关系

目的:了解血清C反应蛋白(CRP)水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉斑块形态的关系,从临床角度探讨斑块破裂的原因。方法:根据冠状动脉造影结果将56例CHD患者按动脉粥样斑块进行形态学分型分为:I型亚组(18例),Ⅱ型亚组(22例),Ⅲ型亚组(16例),另选冠状动脉正常者20例作对照。检测所有入选者血清CRP及心脏肌钙蛋白T(cTnT)水平,比较各组间的差异。结果:Ⅱ型亚组CRP水平最高[(7.2±1.0)mg/L],Ⅲ型、Ⅰ型亚组及冠状动脉正常组依次减低[分别为(4.5±1.0)、(3.7±0.8)、(1.6±0.3)mg/L]。结论:血清CRP水平与冠状动脉病变程度密切相关,而反映斑块不稳定的Ⅱ型斑块的血清CRP水平明显增高,从临床角度提示局部炎症反应是导致斑块破裂的原因。     

血清嗜酸性粒细胞及超敏C-反应蛋白与冠状动脉病变及预后的关系

目的探讨冠心病(coronary artery disease,CHD)病人血清嗜酸性粒细胞(EOS)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变及预后的关系。方法选择2016年5月—2016年10月山西医科大学第一医院心内科收治的冠心病病人111例作为冠心病组,同期非冠心病病人66例为正常对照组。将冠心病组分为急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组及稳定型心绞痛(SAP)组,比较血清EOS水平及hs-CRP水平。并按照冠状动脉狭窄程度及病变累及支数进行分组,分析血清EOS及hs-CRP水平与冠状动脉病变程度及支数的关系。随访并记录主要心血管事件(MACE)的发生情况。结果冠心病组血清EOS水平低于正常对照组,hs-CRP水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。EOS水平与hs-CRP之间存在明显负相关(r=-0.3,P 0.01)。冠状动脉重度狭窄组血清EOS水平低于轻度狭窄组(P 0.05);冠状动脉病变重度及中度狭窄组hs-CRP水平明显高于轻度狭窄组(P 0.05);且hs-CRP水平与狭窄程度呈正相关(r=0.345,P 0.01)。不同冠状动脉病变支数组血清EOS及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:hs-CRP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是影响病人近期MACE的危险因素。结论冠心病病人血清EOS与hs-CRP之间存在明显负相关,hs-CRP水平越高,冠状动脉病变越严重,hs-CRP对冠心病病人近期预后有预测意义。     

C-反应蛋白与冠心病患者冠状动脉斑块形态的关系

目的 :检测冠状动脉 (冠脉 )造影显示Ⅱ型斑块的患者血清C 反应蛋白 (CRP)水平 ,从临床的角度探讨斑块破裂发生的原因。方法 :112例接受了冠脉造影的冠心病患者纳入本研究。对其冠脉造影的斑块形态进行分型。根据斑块形态 ,患者分为两组 ,即Ⅰ型病变 (表面光滑 )组 (n =45 )及Ⅱ型病变 (表面不规则 )组 (n =6 7)。所有患者于冠脉造影前采血进行血清CRP、全血心脏肌钙蛋白T(cTnT)、血清肌酸激酶 (CK)及肌酸激酶MB同工酶 (CK MB)的测定。结果 :Ⅱ型病变组平均血清CRP水平显著高于Ⅰ型病变组 ( 4 32± 0 35mg/L对 2 18± 0 2 2mg/L ,P <0 0 0 0 1)。而两组患者之间 ,年龄、性别、4个主要冠心病危险因素的合并率、全血cTnT、血清CK及CK MB水平均无显著差别 (P>0 0 5 )。结论 :冠脉造影显示斑块破裂的冠心病患者血清CRP水平明显升高。从临床的角度提示 ,炎症反应是导致斑块破裂的原因 ,进而也是导致急性冠脉综合征 (ACS)发生的重要始动因素之一     

C-反应蛋白与冠状动脉病变及其稳定性关系的探讨

目前冠心病的发病机制尚未完全明了，但已有研究显示，炎症在动脉粥样硬化的发生和发展中具有一定的意义。C—反应蛋白(CRP)是一种反映慢性炎症的指标蛋白，本文测定了89例冠心病患者及68例正常体检者的CRP浓度，旨在探讨CRP在冠心病发生发展中的作用。     

冠状动脉病变与冠心病危险因素相关性分析

目的:探讨冠心病(CHD)患者冠状动脉病变严重程度与CHD危险因素之间的相关性。方法:回顾性分析2012年1月～2013年1月我院收治的452例行冠脉造影术且临床资料完整的病例,其中非CHD者64例(非CHD组),CHD患者388例(CHD组),探讨冠状动脉病变血管数目、长度、大小、狭窄程度与冠心病危险因素间的相关性。结果:(1)与非CHD组相比较,CHD组男性、高血压、糖尿病比例显著增加,P0.05或0.01;(2)CHD组中,与冠脉单支病变组比较,冠状动脉多支病变组患者年龄较大,高血压,糖尿病和低HDL-C血症患者比例显著增加(P0.05或0.01);与大血管病变患者比较,小血管病变患者年龄较大,合并糖尿病显著增加,吸烟比例显著降低(P均0.01);与狭窄90%组比较,狭窄≥90%组患者LVEF水平显著降低,LDL-C水平升高患者比例显著增加(P0.05或0.01);(3)多重线性回归分析及直线相关分析表明:冠状动脉病变血管大小与患者年龄呈显著负相关(r=-0.181,P=0.001);冠脉病变严重程度与LVEF呈显著负相关(r=-0.213,P=0.001),与心率(r=0.133,P=0.009)、LDL-C水平(r=0.141,P=0.001)均呈显著正相关。结论:增龄、吸烟、合并糖尿病、高血压、高血脂、心率过快及左心室收缩功能减退等冠心病危险因素会进一步加重冠冠脉病变。     

早发冠心病患者危险因素与冠状动脉病变的关系

目的探讨早发冠心病患者吸烟与冠状动脉病变的关系及其意义。方法选取经冠状动脉造影确诊的PCAD患者270例,其中男性158例、女性112例,采集患者吸烟史（吸烟年数、每日吸烟支数）、血脂水平（HDL—C、LDL—C、TG、TC）,记录患者冠状动脉造影结果。同时进行相关性分析。结果吸烟指数与冠状动脉慢血流之间存在正相关（r=0．156,P〈0．05）;HDL—C与吸烟指数及Gensini积分均呈负相关（r=-0．136、-0．156,均P〈0．01）;吸烟指数与Gensini积分之间无线性相关关系（r=0．084,P〉0．05）。结论早发冠心病患者吸烟与HDL—C水平下降和冠状动脉慢血流现象相关。     

血清淀粉样蛋白A与冠心病及冠心病危险因素的关系

目的 :探讨血清淀粉样蛋白A (SAA)与冠心病 (CHD)及CHD相关危险因素的关系。方法 :用微粒增强免疫比浊法测定SAA的血浆浓度。结果 :急性冠状动脉综合征 (ACS)亚组和稳定型心绞痛 (SAP)亚组SAA血浆浓度均高于对照组 (P <0 .0 1) ;ACS亚组SAA血浆浓度高于SAP亚组 (P <0 .0 1) ;比较CHD危险因素导致CHD发生的危害性 ,SAA >CHD家族史 >TC >吸烟指数 >高血压史。结论 :CHD患者SAA血浆浓度升高可促进动脉粥样斑块的不稳定性 ,导致ACS的发生     

老年2型糖尿病冠状动脉病变与血清C-反应蛋白水平的关系

目的探讨老年2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变与血清C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法老年2型糖尿病患者,经冠状动脉造影分为合并冠心病组和冠状动脉正常组,检测其CRP水平,并对CRP和冠状动脉病变作相关分析。结果合并冠心病组CRP水平明显高于冠状动脉正常组,合并冠心病患者CRP水平随病变支数增加而增加。结论老年2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血清CRP水平明显升高。监测2型糖尿病患者血清CRP水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病变的严重程度有一定意义。     

冠心病患者病变程度与血清氧化修饰的低密度脂蛋白C-反应蛋白的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者病变程度与血清氧化修饰的低密度脂蛋白(ox—LDL)、C-反应蛋白(CRP)的关系及二指标之间的相互联系。方法:分别测定稳定型心绞痛(SAP)患者37例、急性冠状动脉综合征(ACS)患者55例、急性感染者6例、非感染非CHD患者(对照组)6例的血清ox-LDL、CRP值;计算各组ox—LDL、CRP的95％可信区间;比较各组中两指标有无显著差异并评估ACS组患者上述二指标的相关性。结果:①ox-LDL方面,ACS组显著高于其他各组(P<0.01);ACS组中AMI与UAP者相比差异无显著性意义(P>0.05)。②CRP方面,急性感染组、ACS组显著高于SAP组及对照组(P<0.05)。急性感染组、ACS组中AMI者显著高于ACS组中UAP者(P<0.05)。但急性感染组与ACS组中AMI者相比差异无显著性意义(P>0.05)。③ACS组中二指标呈显著正相关(r=0.64,P<0.05)。结论:血清ox-LDL、CRP升高水平与CHD患者病变程度相一致。脂质过氧化及局部炎症的联合作用是造成CHD患者病情恶化的主要原因。     

冠状动脉病变与冠心病危险因素的临床分析

目的探讨冠状动脉病变与冠心病危险因素的相关性。方法本文回顾性分析了2001年1月~2003年12月在我院行冠状动脉造影确诊的冠心病患者218例,按其危险因素的多少分为两组,低危险因素组,多危险因素组。统计两组冠状动脉病变的数量、部位及有无左主干病变。结果多危险因素组的患者发生3支病变明显高于低危险因素组,发生B型病变、C型病变明显高于低危险因素组。结论冠状动脉病变程度与冠心病危险因素有关,危险因素越多,病变越重。     

2型糖尿病病人冠状动脉病变与血清C-反应蛋白水平

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变与血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)的相关性。方法 2型糖尿病患者,经冠状动脉造影分为合并冠心病组和冠状动脉正常组,检测其 CRP水平,并对CRP和冠状动脉病变作相关分析。结果合并冠心病组CRP水平明显高于冠状动脉正常组,合并冠心病患者CRP水平随病变支数增加而增加。结论 2型糖尿病合并冠心病患者,随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重,血清CRP水平明显升高。监测2型糖尿病患者血清CRP水平,对预测其冠状动脉粥样硬化病变的严重程度有一定意义。     

冠心病严重程度与血清C-反应蛋白浓度的关系

作者用激光散射比浊法检测了不同程度的冠心病患者的血清C—反应蛋白(CRP)浓度。结果表明:(1)急性心肌梗塞患者CRP浓度高于心绞痛患者(P<0.01);(2)不稳定心绞痛患者CRP浓度高于稳定心绞痛患者(P<0.01);(3)不稳定心绞痛和急性心肌梗塞患者急性期CRP浓度显著高于恢复期(P<0.05)。     

超敏C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白与冠心病的关系探讨

目的 检测超敏C-反应蛋白(hs - CRP)与血清淀粉样蛋白(SAA)的水平,并分析与冠心病(CHD)的关系.方法 采用免疫比浊法和酶联免疫吸附试验(ELISA)对72例冠心病病人及80例正常人进行血清hs - CRP与SAA含量检测,并进行统计学分析.结果 冠心病病人血清hs - CRP(2.85 mg/L±1.35 mg/L),SAA(9.58 mg/L±4.28 mg/L),均明显高于正常对照组(0.65mg/L±0.21mg/L与1.56mg/L±1.23mg/L,P＜0.05).结论 hs - CRP与SAA水平与冠心病的发生呈正相关,hs - CRP与SAA可作为预测冠心病发生的敏感指标.     

超敏C-反应蛋白与冠心病的关系

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）浓度与冠心病的关系。方法选择我院冠心病（包括心绞痛、心肌梗死）患者49例。分为心绞痛组21例和心肌梗死（AMI）组28例，另选我院同期健康体检者35例，分别测定其hs—CRP、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等指标。结果AMI组患者与对照者TG、HDL—C、LDL—C、LDL—C／HDL—C、hs—CRP间差异均有显著性意义（P〈0．05）；心绞痛组患者与对照者除LDL—C外其他指标间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论hs—CRP浓度在冠心病时升高。可作为冠心病的一项敏感指标。     

C-反应蛋白与冠心病关系的研究

目的：探讨高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平与冠状动脉疾病的关系。方法：对经冠状动脉造影确诊或有明确心肌梗塞的冠心病患者82例和同期经冠状动脉造影证实冠状动脉无狭窄的正常对照者43例进行对照研究。所有研究对象在入院初或病情稳定48h后采清晨空腹静脉血，应用微粒子增强透射免疫分析法测定血浆hs—CRP水平。结果：冠心病组的血浆hs—CRP水平显著高于对照组（P〈0．001）；在冠心病组中，急性冠脉综合征（ACS）组（42例）的hs—CRP水平显著高于稳定型心绞痛（SAP）组（40例）（P〈0．001），SAP组的hs—CRP水平也显著高于对照组（P〈0.01）。单支病变（19例）、双支病变（23例）、三支及左主干病变（30例）组的hs—CRP水平均显著高于对照组（P分别〈0.01，〈0.001和〈0.001）。以人群血浆hs—CRP水平的第90分位值3mg／L为截点，将冠心病组中行冠脉造影的对象分为低hs—CRP水平组和高hs—CRP水平组，可见后者多支病变（包括双支病变和三支及左主干病变）的例数（n=36）显著多于前者（n=17）（P〈0．05）。结论：高敏C-反应蛋白水平可反映冠状动脉疾病及其病变的严重程度。     

原发性高血压及其危险因素与C-反应蛋白的关系

目的探讨C-反应蛋白(CRP)与原发性高血压(EH)及其危险因素之间的关系。方法选择62例EH患者和69例健康的对照者,测定并比较其血清CRP水平[以高敏CRP(hs-CRP)衡量],并分析与其危险因素的关系。结果EH患者血清CRP水平与对照组之间的差异无统计学意义[(3.5±10.8)∶(2.3±13.1)mg/L],P>0.05。不同年龄、体质指数(BMI)组的血压及CRP水平的差异有统计学意义年龄≤49岁、50~59岁、≥60岁组,CRP水平分别为(0.16±1.20)、(0.00±1.08)、(0.82±1.19)mg/L,≥60岁组与另2组间差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组最高收缩压分别为(133±26)、(144±29)、(158±32)mmHg,≥60岁组与≤49岁组间差异有统计学意义(P<0.01)。BMI≤23、>23组,CRP水平分别为(-0.24±1.25)、(0.41±1.10)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);最高舒张压分别为(83±14)、(91±22)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01)。结论EH与CRP之间并不一定直接相关,但年龄和BMI可能是其共同的影响因素。     

血清同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白与冠状动脉病变严重程度的关系

近年来冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病(CHD)的发病率呈增长趋势,且有年轻化趋势。CHD的发病机制复杂,高血压、糖尿病、血液凝血和纤溶系统失衡、内皮细胞损伤、平滑肌细胞增殖和炎症、感染等均可能参与CHD的形成与发展。同型半胱氨酸(Hcy)是心血管疾病的一种标志性氨基酸[1]。C-反应蛋白(CRP)作为经典的炎症标志物已被人们用于预测心血管疾病的危险性[2,3]。本研究对CHD患者和健康人进行了血清Hcy和高敏CRP(hs-CRP)水平检测,以探讨其对CHD冠脉病变严重程度的预测价值。