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跟骨骨折多累及距下关节面,治疗难度大,愈后并发症较多.近十年来,随着CT技术的普及和对跟骨骨折发生机制认识的不断加深,以及手术技能,器械的改进,切开复位内固定治疗跟骨骨折的疗效有了显著提高[1].我院自2005年1月到2009年7月间收治了27例波及距下关节面的跟骨骨折患者,运用解剖钢板内固定,同时对关节面塌陷严重及明显骨质疏松的老年患者行自体髂骨植骨的方法,取得了比较满意的临床效果. 相似文献
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<正>内跟骨是足部最大的骨,骨折发生率较高,约占足部骨折的60%~70%[1-3]。2004年11月至2008年10月,我们采用跟骨钢板螺钉内固定、自体髂骨植骨治疗跟骨骨折9例,取得良好效果。1材料与方法1.1病例资料本组9例,男7例,女2例,年龄21~58岁。均为波及距下关节的关节内骨折,按Paley分类方法:B2型1例,C1型1例,C2型5例,D型2例。术中证实距下关节的后关节面骨折9例,距下关节的中关节面骨 相似文献
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目的 观察分析跟骨骨折切开复位内固定的临床效果.方法 根据18例患者术前X线和CT检查,采取切开复位,可塑性钢板内固定.结果 本组18例,优12例,良4例,可2例,优良率达88.88%.结论 波及距骨下关节的跟骨骨折,采用切开复位,可塑型钢板内固定、置骨等,可提高其优良率. 相似文献
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跟骨骨折是常见的足部损伤,其中波及距骨下关节的骨折,约占跟骨骨折的60%-70%。由于波及距骨下关节的跟骨骨折多有受累关节面不完整,跟骨结节关节角(Bohler角)减小(均〈15°,严重的为负角),跟骨桥消失等因素,易引起多种并发症,晚期还会出现创伤性关节炎等严重并发症。为了探讨其有效治疗方法,2003年10月至2008年6月,笔者采用手法和手术结合治疗波及距骨下关节的跟骨骨折患者42例,取得了较好的效果,现总结报告如下。 相似文献
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目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法跟骨外侧L形切口显露跟骨,按后关节面和距下关节→Bohle角和Gssane角→跟骨的长度、宽度和高度的顺序整复跟骨关节内骨折和邻近关节;并用可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折共70例80侧,按Maryland足部评分系统评价术后功能,其中优40侧,良30侧,可10侧,优良率为87.5%。结论切开复位和可塑型跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的临床疗效。 相似文献
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目的探讨使用开放复位可塑型钛钢板内固定治疗累及距下关节跟骨骨折的效果。方法对22例(24足)以后关节突移位为主的跟骨骨折,行跟骨外侧入路、开放复位可塑形钛钢板螺钉内固定,必要时植骨术(3例)。结果术后经平均10.8个月随访,所有患者均恢复正常行走,参照Mary-land food score评分,对患足是否疼痛、步态、距下关节及踝关节活动度、是否支架辅助、术后X线摄片等加以评估,16例足疗效为优、7足为良、1足可。手术切口皮缘坏死1例,换药后自愈。结论对于累及距下关节跟骨骨折行切开复位可塑形钛板固定,必要时植骨术是治疗跟骨骨折的有效方法。 相似文献
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目的探讨跟距关节外侧小切口下复位克氏针及可吸收钉棒固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨关节内骨折的手术方法和治疗效果。方法对40例涉及距下关节后关节面跟骨骨折实施小切口切开复位内固定。切口采用平行距下关节的外踝尖下方的横切口,长约3cm,显露塌陷关节面,复位后以克氏针及数枚可吸收钉棒进行固定。结果随访18个月,按Maryland足部评分系统评价手术效果,优良率85%。术后后关节面、B hler角均得到良好的恢复。结论采用外踝下跟距关节外侧小切口创伤小、操作简单、复位理想、固定可靠、疗效满意,避免了传统跟外侧切口带来的并发症。 相似文献
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目的 分析解剖型跟骨钢板在治疗跟骨骨折中的疗效.方法 对53例(58足)跟骨骨折施行切开复位内固定手术.其中,SanderⅡ型7足,Ⅲ型37足,Ⅳ型14足.均采用跟骨外侧“L”型切口,术后2~5 d即可适当进行踝关节活动,术后8~12周根据X线片骨愈合情况逐渐负重行走.结果 53例均获得随访,全部骨性愈合,患者术后Bohlers角、Gissane角增加,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后3、12月患者MFS评分改善明显.结论 解剖型跟骨钢板在跟骨骨折切开复位内固定手术中具有一定的临床疗效,关节面恢复平整和跟骨外形恢复良好,并且对于恢复距下关节的功能创造良好的条件. 相似文献
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AO钢板内固定治疗跟骨关节内骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评估切开复位AO跟骨修复钢板内固定治疗累及跟骨关节内骨折的临床疗效.方法 对28例31足波及跟距关节的跟骨骨折行切开复位AO跟骨钢板内固定.结果 26例经平均18个月随访,优良率87.5%.结论 切开复位AO跟骨钢板内固定是治疗累及跟距关节的跟骨骨折的有效方法. 相似文献
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目的探讨波及距下关节的跟骨粉碎性骨折的治疗方法。方法对28例患者,采用切开复位跟骨钢板内固定治疗。结果本组28例患者,优20例,良6例,差2例,优良率为93%。结论对波及距下关节的跟骨粉碎性骨折,应尽量恢复跟骨结节关节角(Bohlers角)及跟骨交叉角(Gissane角),有效植骨并恢复跟骨宽度,手术中尽量不应用电刀,有利于减少脂肪液化及皮肤坏死等情况发生。 相似文献
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目的探讨涉及距下关节的跟骨骨折的手术治疗效果。方法对57例关节内跟骨骨折患者行解剖钛钢板内固定,部分行植骨术。结果本组患者随访5个月~5年,平均(14.8±4.7)个月,骨折全部愈合,平均愈合时间(2.4±0.3)个月。并发症:切口延迟愈合3例,感染及皮肤坏死各2例,畸形愈合2例,距下关节炎1例,跟骨痛及跟骨高压1例。优良率为89.4%。骨折全部愈合。结论涉及距下关节的跟骨骨折经手术切开复位,解剖钛板内固定能获得较好效果。 相似文献
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目的讨论不同类型跟骨骨折治疗的临床效果。方法回顾性分析本院近年来采用非手术及手术方法治疗40例不同类型跟骨骨折,手术方式为切开复位内固定术(ORIF)。结果40例随访时间10-36个月,骨折平均愈合时间5个月。结论按MarytandFootScore评分标准优良率为86%,40例跟骨骨折行切开复位内固定,取得满意疗效。手术治疗移位且骨折线波及距下关节面的跟骨骨折是必然趋势,也是当前最好的治疗方法,它在跟骨骨折治疗中具有相当重要的地位。 相似文献
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目的探讨跟距关节外侧小切口下复位克氏针及可吸收钉棒固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨关节内骨折的手术方法和治疗效果。方法对43例(46足)涉及距下关节后关节面跟骨骨折实施小切口切开复位内固定。按Sanders分型,Ⅱ型34例、Ⅲ型19例。切口采用平行距下关节的外踝尖下方的横切口,长约3cm,显露塌陷关节面,复位后以克氏针及数枚可吸收钉棒进行固定。结果随访10~18个月、平均13.2个月,按Maryland足部评分系统评价手术效果,优良率为82.6%。术后后关节面、B hler角均得到良好的恢复。结论采用外踝下跟距关节外侧小切口创伤小、操作简单、复位理想、固定可靠、疗效满意,避免了传统跟外侧切口带来的并发症。 相似文献
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张伟民 《实用口腔医学杂志》2007,36(10)
近年来,我们应用骨圆针闭式撬拔治疗波及距骨下关节跟骨骨折38例40个跟骨,32例获得随访.解剖愈合26例,因此我们认为骨圆针闭式撬拔是治疗波及距骨下关节跟骨骨折的优良方法之一. 相似文献
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切开复位钛板内固定治疗跟骨骨折76例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
涉及距下关节面的跟骨骨折有多种治疗方法。通常采用的有石膏外固定保守治疗、跟骨撬拔治疗等。2000年-2004年收治了76例跟骨骨折,均采用切开复位,钛板内固定治疗。经过平均15个月的随访,均取得较好效果。报告如下: 相似文献