经阴道彩色多普勒超声诊断不全流产的体会

目的探讨经阴道彩色多普勒血流成像(CDFI)对不全流产的诊断价值。方法通过经阴道彩色多普勒超声检查并经病理证实的不全流产患者42例,分析其二维声像图特点和彩色多普勒血流特征。结果二维超声表现为宫腔内异常回声团29例(69.05%);宫内膜回声不均匀,欠规则,未见异常回声团10例(23.81%);宫内膜回声均匀,未见异常回声3例(7.14%)。CDFI探及滋养层周围血流者39例(92.86%),清宫后刮出物见绒毛组织;CDFI未探及到滋养层血流者3例,其刮出物为蜕膜及坏死组织或为凝血块。结论经阴道彩色多普勒超声是诊断不全流产的主要方法,探及到滋养层周围血流,对不全流产能作出比较明确的诊断。     

经阴道彩色多普勒超声对于子宫发育异常合并不全流产的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对于子宫发育异常合并不全流产的诊断价值。方法:选择我院2010年5月～2012年11月收治的42例子宫发育异常合并不全流产患者,选择MEDISON ACCUVIX彩色超声诊断仪进行诊断。结果:42例患者血流状态表现为:Ⅰ型8例,Ⅱ型30例,Ⅲ型4例。不同类型血流状态患者的流产后流血天数与宫内残留情况对比有明显差异(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声在子宫发育异常合并不全流产的应用有利于判断流产后情况,从而指导预防流产恢复。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断价值

目的:探讨经阴道超声诊断药物流产不全的价值。方法:48例药物流产不全患者经阴道超声检查,寻找宫内残留物,进行定位,临床清宫后将刮宫组织全部送病检。结果:48例宫内残留物全部经病理诊断证实。残留组织基底部均可见低阻血流频谱(RI<0.5)。结论:经阴道超声诊断药物流产不全能直观确认残留组织,准确率高,可作为临床诊断药物流产不全首选方法,具有重要的临床价值。     

经腹与经阴道超声诊断不全流产的研究

不全流产在妇产科比较常见，以往主要应用腹部超声检查诊断此病，为临床提供了有价值的信息。近3年我们开展了阴道超声检查，能较清楚的显示子宫、附件。为探讨两种方法对不全流产的诊断的价值，我们对392例病人先后应用腹部超声与阴道超声进行了检查，并做了对照分析，现将结果报告如下。     

经阴道超声检查在不全流产诊断中的应用

目的 探讨不全流产经阴道超声检查的声像图表现.方法 回顾性分析不全流产病例76例,进行经腹部超声及经阴道普通超声及经阴道彩色多普勒超声检查并进行对比分析.结果 不全流产病例76例中39例经腹部超声有异常声像图表现,经阴道普通超声70例有异常声像图表现,经阴道彩色多普勒超声检查76例有异常声像图表现.结论 经阴道超声检查尤其是经阴道彩色多普勒超声检查在不全流产的诊断中具有很好的应用价值.     

经阴道超声对药物流产不全诊断及临床分析

探讨经阴道超声对药物流产致不全流产的诊断及临床原因分析;回顾性分析对药物流产不全女性53人,用药前阴道超声,服药7-10d阴道超声提示:不全流产。诊断结果:药物流产不全与孕囊大小,子宫位置,孕产史,年龄有显著关系。结论:经阴道超声能准确诊断药物流产不全,具有方便无创特点,并指导临床处理。     

彩色多普勒超声对药物流产不全的诊断

目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对药物流产后宫内残留物的诊断价值.方法对112例药物流产后10天,阴道仍不规则流血的患者,采用二维超声和CDFI检查,观察子宫大小、宫内胎物残留情况及残留物与周围宫壁附着处血流情况,并测其动脉阻力指数.结果发现极大部分患者有宫内残留物,残留物基底部与相应宫壁处出现彩色血流丰富区,可测到类滋养层血流频谱,动脉阻力指数(RI)0.45±0.06.结论CDFI对药物流产不全诊断有较高价值.     

经阴道彩色多普勒和多普勒能量图对药物流产不全的诊断分析

目的 探讨药物流产不全经阴道彩色多普勒（CDFI）和多普勒能量图（CDE）的超声表现和临床应用.方法 对在妇科门诊行药物流产后2周或2周以上仍有阴道不规则出血的62例患者行阴道彩色多普勒、多普勒能量图检查分析,观察子宫大小、宫腔内回声及周围肌壁血流情况,用脉冲波多普勒（PW）测量宫内残留物的血流频谱及参数：血流收缩期峰值速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RJ）,并与50例健康非妊娠妇女的子宫二维图像、CDFI、CDE表现进行对照比较分析.结果 二维超声显示49例患者宫内有异常回声,CDFI发现54例宫内见血流信号或其周围肌壁呈血流丰富区,CDE显示58例患者见局灶性血流丰富区,血管迂回,PW测到类滋养层血流频谱,动脉阻力指数（RI）为0.55±0.05,多普勒能量图能提高血流信号的显示.健康对照组的子宫二维显示宫腔内未见明显异常回声,CDH和CDE显示子宫两侧壁血流相对丰富,呈高速高阻动脉血流频谱,RI为（0.69±0.04）.两组差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经阴道二维超声能显示宫腔内异常回声,彩色多普勒超声能观察到宫内残留物的异常血流情况,结合多普勒能量图更有利于超声诊断,三者结合对宫内残留物有一定的诊断价值,值得临床应用.     

经阴道彩色多普勒超声在药流不全诊断中的应用

目的探讨药物流产后阴道持续出血经阴道彩色多普勒超声血流显像(CDFI)的声像图特征,以及CDFI对不全流产的诊断价值。方法对58例早孕药物流产后阴道持续出血患者进行CDFI检查并进行声像图分析。结果58例患者超声显示宫腔内或宫颈处不规则团块状回声,包括混合性回声42例、高回声10例、斑点状回声3例及低回声3例。CDFI显示54例宫腔内或宫颈处全部混合性回声团、高回声团及2例低回声团内部探及点状或短棒状血流信号,脉冲多普勒为低阻血流信号,RI≤0.6。4例未探及血流信号的回声团为血凝块。结论经阴道CDFI检查有助于判断宫内残留物的性质,为药物性流产不全的诊断提供依据。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物诊断价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对药物不全流产的诊断价值。方法：对121例药流后阴道持续少量出血者行经阴道彩色多普勒超声检查,观察宫腔残留物的大小、回声及与宫壁的关系和血流情况,脉冲多普勒测残留物血流的阻力指数,刮宫物送病检。结果：114例宫腔内残留物,显示有低阻力的滋养层血流信号,病检证实为蜕膜及绒毛组织。7例残留物未探及血流信号,病检结果为陈旧性血块及炎性细胞浸润。结论：经阴道彩色多普勒是目前对药物流产不全最有价值的检测手段,其血流频谱特征具有特殊诊断及鉴别诊断意义。     

经阴道彩色多普勒诊断早期不全流产的临床应用

目的 :探讨经阴道彩色多普勒 (TSV -CD)对早期不全流产的诊断及应用价值。方法 :采用HP -4 5 0 0型超声诊断仪对 68例流产后阴道不规则出血患者进行经阴道彩色多普勒观察 ,并用脉冲多普勒测量宫内残留物的血流动力学参数 :RI、PI。结果 :5 9例患者宫内残留物检出血流信号 ,呈低阻动脉型血流频谱 ,RI :0 5 5± 0 0 9,63例行清宫术 ,5 9例清宫病理阳性。结论 :TSV -CD对早期不全流产有重要的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声对人流术后阴道流血的诊断价值

目的　探讨经阴道彩色多普勒超声 (TVCDS)对人流术后阴道流血的诊断价值。方法　对 185例人流后阴道流血的患者进行经腹超声 (TAS)、TVCDS检查 ,并与手术及病理结果对照分析。结果　 185例患者中 12 2例为流产不全 ,其残留组织物的二维显像表现为宫腔内不规则高回声及局灶性低回声 ,与宫壁界限清晰 ,CDFI显示其内丰富的彩色血流信号 ,血管呈多种迂曲形态、色彩鲜亮 ;多普勒频谱包络毛糙 ,声音嘈杂 ,呈低阻力型 :RI 0 .4 5± 0 .0 5。结论　 TVCDS对人流不全引起的术后阴道流血具有较高的诊断价值 ,能较好地与宫腔内积血进行鉴别 ,具有临床应用价值     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的探讨阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法选择68例药流后2周仍有阴道不规则出血患者,经阴道彩色多普勒超声检查,以观察残留组织的大小、部位及血流动力学变化。超声诊断宫内残留者与刮宫后病理对照。结果超声诊断与术后病理诊断符合率为91.2%,误诊率8.8%。结论经阴道彩色多普勒超声对药流不全患者可做出较准确的诊断。     

彩色多普勒超声在不全流产诊断中的应用

1997年7月～1998年11月,用彩色多普勒超声检查不全流产37例,报道如下.     

彩色多普勒超声对不全流产的分型与诊断

目的探讨彩色多普勒超声检查对不全流产的分型与诊断价值。方法 215例早孕流产后不规则阴道流血的患者,行超声、彩色多普勒能量图（CDPI）、彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PW）检查。病灶局部所测血流动力学参数为收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）。将彩色多谱勒超声检查结论与病理诊断结果加以对照。结果依据不全流产病灶的彩色多普勒超声表现,将其分为无血流型（Ⅰ型）、少血流型（Ⅱ型）和富血流型（Ⅲ型）。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型超声检查结论与病理诊断结果符合率分别为69.65%、98.21%、100%。结论彩色多普勒超声对不全流产的诊断具有重要价值。彩超的分型诊断有助于判断不全流产残留胎物的类型并指导临床治疗。     

彩色多普勒超声诊断流产不全31例体会

在临床工作中,常常遇到早期妊娠药物流产后或者自然流产的患者,临床医生要求超声医生彩色多普勒超声检查决定是完全流产还是不完全流产,或者药物流产,有无残留的胚胎组织而决定是否进一步刮宫处理。针对这一情况,笔者做了一些总结,收集我科自2008年2月至2010年2月应用彩色多普勒超声诊断流产不全31例,现将检查体会报告如下,     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫腔内残留的诊断价值

药物流产因为口服方便、安全有效、无创痛苦小等优点,已被越来越多避孕失败的妇女首选为补救措施,临床上已经广泛应用.药物流产的主要机制为米菲司酮和前列腺素联合应用能阻断孕酮的作用,导致蜕膜细胞和滋养层细胞变性坏死,使胚胎停止发育[1].但药流存在许多并发症,其中药流不全是其最常见并发症之一,主要表现为持续阴道出血,时间长短不一,可达十余天至1-2个月,部分患者伴有下腹部疼痛.     

经阴道彩色多普勒超声诊断妊娠黄体的价值

目的:探讨阴道彩色多普勒超声(TVS-CDFI)诊断妊娠黄体的价值。方法:对68例我院妇科门诊诊断为早期妊娠的妇女行经阴道彩色多普勒超声检查,观察记录子宫内妊娠囊情况、附件有无包块、确定卵巢内妊娠黄体,观察记录妊娠黄体的大小、形态、内部回声特点及血供分布特点,随访复查B超了解附件区包块变化情况。结果:根据附件区包块内部回声特点分为三型:低回声型47例、混合回声型19例、无回声型2例。其中以低回声型多见。彩色多普勒血流显示(CDFI)68例附件区包块周边探及环状、半环状彩色血流信号,脉冲多普勒测及低速低阻动脉频谱[阻力指数:(0.46±0.03)cm/s,收缩期峰值流速(13.14±5.87)cm/s]。68例超声诊断妊娠黄体65例,误诊3例,均经临床随访复查或微创手术证实。结论:TVS-CDFI是妊娠黄体的无创性检查手段,正确认识妊娠黄体对于早期妊娠的诊断与鉴别诊断具有重大意义。     

药物流产不全经阴道彩色多普勒超声影像学分析

目的:探讨经阴道超声诊断药物流产不全的价值。方法:收集的初步诊断为药流不全患者98例,经阴道超声检查,寻找宫内残留物,进行定位,清宫后将刮宫组织全部送病理检查,进行对比分析。结果:超声检查测得残留物的大小(6.0mm×6.0mm)^{(50.0mm×54.0mm)},诊断药流不全阳性94例,病理诊断药流不全阳性91例,其中两者均阳性88例,均阴性1例;超声诊断准确率90.8%,灵敏度96.7%,漏诊率3.3%,误诊6例。结论:对于药流不全的诊断,经阴道多普勒CDFI的高分辨率结合超声声像图检测可收到较高的诊断准确率,可为临床治疗提供可靠依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断药物流产后宫内残留物的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断药物流产后宫内残留物的临床价值。方法对36例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVCDS检查,仔细观察宫腔内二维图像,并重点检测宫腔内残留物及其周围的子宫肌壁血流情况。结果34例患者宫腔显示残留物,32例宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得低阻力型动脉血流频谱。结论TVCDS对药物流产后宫腔内残留物的诊断具有重要临床价值。