瑞芬太尼联合利多卡因用于预防异丙酚注射痛的临床观察

目的观察瑞芬太尼联合利多卡因用于预异丙酚注射痛的效果。方法采用异丙酚注射液诱导全麻病人60例随机分为3组，每组20例。分别预先给予利多卡因40mg（L组），瑞芬太尼0．3ug／kg（R组）和利多卡因40mg＋瑞芬太尼0．3ug／kg（L＋R），然后给予1％异丙酚5mL注射并对疼痛进行评分记录。（0，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ级分别表示无，轻，中，重度疼痛）。结果各组病人疼痛评分采用Nadit分析，其值为：L组0．53，R组0．58，L＋R组0．39。L组与R组无显著性差异（P〉0．05），而L＋R组效果明显优于L组和R组（P〈0．01）。结论联合使用利多卡因和瑞芬太尼可有效减轻异丙酚引起的注射痛，且效果作用优于单独使用，值得推广。     

国产恩丹西酮预防化疗呕吐疗效观察

目的:观察国产恩丹西酮预防化疗呕吐的疗效及其不良反应.方法:224例住院肿瘤化疗病人随机分为两组,(1)丹西酮组(n=120):化疗前20min静注恩丹西酮8mg.(2)胃复安组(n=104);化疗前20min静滴胃复安40～60mg.结果:恩丹西酮组止吐完全缓解率(CR)和总有效率(CR+PR)分别为81.7%(98/120)和97.5(117/120);胃复安组仅18.3%(19/104)和47.1%(49/104);两组比较差异非常显著(P＜0.01).恩丹西酮组不良反应亦较胃复安组明显减少(P＜0.01).结论:国产恩丹西酮预防化疗呕吐效果好且不良反应少.     

恩丹西酮制剂的研究现状

恩丹西酮 (Ondansetron)最早商品名称为枢复宁(Zofran) ,是由英国葛兰素 (Glaxo)公司 1990年研制开发的一种强效并有高度选择性的 5 -羟色胺 3(5 -HT3 )受体拮抗剂 ,1990年首先在英、法等国上市 ,1991年枢复宁在我国正式批准进口并使用。恩丹西酮用于预防和治疗化疗或放疗、妊娠、各种手术所致的恶心呕吐有着良好的疗效、且副作用小 ,使用方便 ,是目前强效止吐药之一。我国自上世纪 90年以来 ,已有多家药厂获得卫生部或国家药品监督管理局的批准生产原料和各种制剂。现就恩丹西酮制剂的研究现状作如下介绍。1　药理、毒理学的研究1.1　药…     

盐酸恩丹西酮过敏1例报告

1 临床资料 患者女性,58岁。于1996年8月出现右侧胸痛,当时无咳嗽、无胸闷、无咳血、无发热、无盗汗等其它不适。1996年9月在行X线胸片示右肺下叶大片实变,在我院行右肺下叶肿块穿刺活检,诊断为右肺腺癌,收住院。1996年9月在我院行导管介入治疗1次,无不适。1996年11月行右肺下叶切除术,术后病理论断为腺癌。术后恢复顺利。手术20天后,在肿瘤科行3个周期化疗结束时,发现右侧肢体活动不灵,行CT检查发现颅内小脑转移灶不能手术,到山东医科大学附属医院肿瘤中心行X刀治疗,并放疗结束后,肢体活动不灵消失,至今无不适,为进一步     

恩丹西酮在胃镜检查术中的应用

目的　研究恩丹西酮在胃镜检查中的止呕效果和安全性。方法　胃镜检查患者中 ,止呕组6 5例术前给予恩丹西酮 4mg静脉注射 ,对照组 80例予常规操作 ,比较两组胃镜检查中患者呕吐次数、胃蠕动次数、操作时间、患者感受、愿意复查的患者比例及检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度的变化。结果　呕吐饮数、胃蠕动次数、操作时间、患者感受、愿意接受复查患者比例等指标 ,两组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;两组分别比较检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;止呕组患者比较检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　胃镜检查时应用恩丹西酮术前静注 ,是减少患者不适的一种简便、低廉、安全、有效的方法。     

恩丹西酮和地塞米松预防小儿术后恶心呕吐的临床研究

目的:研究恩丹西酮和地塞米松预防小儿术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法:选择120例手术患儿分4组,每组30例。Ⅰ组:静注生理盐水;Ⅱ组:地塞米松0.1mg/kg;Ⅲ组:恩丹西酮0.1mg/kg;Ⅳ组:地塞米松0.1mg/kg加恩丹西酮0.1mg/kg。比较各组患儿PONV的发生率。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组PONV发生率明显低于Ⅰ组(P<0.005),Ⅳ组也明显低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.005),Ⅱ、Ⅲ组间无明显差异(P0.005)。结论:恩丹西酮和地塞米松均可有效预防小儿PONV,两药联合应用效果更佳。     

恩丹西酮对化疗患者消化道反应的疗效观察

大多数抗肿瘤药物都可通过对胃肠道粘膜直接刺激,使上皮细胞的生长受到抑制,药物刺激也可通过神经至植物神经系统与脑干,兴奋第四脑室底部的化学感受区,引起程度不等、不同类型的胃肠道反应,重者使化疗无法进行。严重影响患者的     

雷莫司琼和恩丹西酮预防子宫肌瘤术后恶心呕吐的疗效观察

目的:观察雷莫司琼和恩丹西酮预防子宫肌瘤术后恶心呕吐的临床疗效。方法:选择60例子宫肌瘤手术患者,随机分为3组,每组20例,在全麻诱导前5min,分别缓慢静脉注射雷莫司琼0.3mg(A组)、恩丹西酮8mg(B组)、生理盐水5ml(对照组,C组)。观察静注前及静注后5min时心率、血压以及术后24h恶心呕吐的次数和程度。结果:在术后24h内恶心呕吐比较有显著性差异(P<0.05),A组优于B组,B组优于C组。结论:雷莫司琼和恩丹西酮均可显著减少子宫肌瘤术后恶心呕吐的发生率,雷莫司琼优于恩丹西酮。     

格拉司琼静脉预处理减轻异丙酚注射痛的临床研究

[目的]观察用格拉司琼作静脉预处理以减轻异丙酚注射痛的临床效果,并与常用药物利多卡因作一比较.[方法]120例拟行无痛人工流产手术患者,随机分为格拉司琼组(I组),利多卡因组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组),每组40例.所有患者在给药前均先以橡胶止血带阻断其局部静脉回流.I组和Ⅱ组患者分别给予格拉司琼2mg和1%利多卡园2ml,Ⅲ组患者则给予生理盐水2ml.1min后松开止血带,并给予1/4预计量异丙酚,同时记录VRS评分. [结果] 3组患者异丙酚注射痛发生率分别为:格拉司琼组52.5%,利多卡园组47.5%,对照组85%.格拉司琼组和利多卡因组注射痛发生率明显低于对照组(P<0.05),而两实验组之间的差异无统计学意义(P>0.05). [结论]格拉司琼静脉预处理可以有效降低异丙酚注射痛发生率.     

恩丹西酮与地塞米松联合应用预防腹腔镜术后恶心呕吐效果观察

目的观察恩丹西酮单独应用及恩丹西酮与地塞米松联合用于防治腹腔镜手术后病人的恶心、呕吐效果。方法择期行腹腔镜手术ASAⅠ-Ⅱ级病人88例，随机分为3组：对照组15例，给予静脉注射生理盐水5ml，其余2组分别给予单独静脉注射恩丹西酮8mg（30例）和静脉注射恩丹西酮8mg＋地塞米松10mg处理（43例）。观察术后24h恶心呕吐情况。结果24h内对照组恶心、呕吐发生率显著高于处理2组（P〈0．01）；在2组处理组间进行比较，联合用药组恶心、呕吐发生率显著低于单用恩丹西酮组（P〈0．05）。结论恩丹西酮能降低腹腔镜手术后恶心、呕吐发生率，恩丹西酮与地塞米松联合应用效果更佳。     

恩丹西酮对妇产科患者术后镇痛引起恶心呕吐的预防作用

目的:观察5-HT3受体拮抗剂恩丹西酮对术后恶心呕吐(PONV)时效。方法:选择妇科手术患者232例,随机分为两组即生理盐水对照组(A组)20例,恩丹西酮8 mg(B组)212例。术毕观察两组患者恶心呕吐的例数,恶心呕吐的严重程度,发生率及患者对恩丹西酮的满意度。结果:术后恶心呕吐发生率A组明显高于B组(P<0.01)。结论:恩丹西酮能有效防治术后镇痛引起的恶心呕吐,使患者更舒适,术后恢复更快。     

利多卡因预防输卵管结扎术丙泊酚麻醉注射痛的临床效果

目的:观察利多卡因及咪达唑仑在全身麻醉输卵管结扎术中预防丙泊酚注射痛的临床效果。方法:选择施行丙泊酚全身麻醉输卵管结扎术者120例,随机分为3组,对照组静脉注射生理盐水2ml,咪达唑仑组静脉注射0.1%咪达唑仑2ml,利多卡因组静脉注射1%丙泊酚20ml与2%利多卡因2ml的混合液。应用VRS评分法观察各组丙泊酚注射痛的情况及其对麻醉的影响和安全性。结果:利多卡因组丙泊酚注射痛明显轻于其它组,且能减少丙泊酚用药量,受术者苏醒快,生命体征平稳。结论:丙泊酚混合利多卡因能减轻丙泊酚注射痛;静脉用利多卡因有较强的镇静作用,能减少丙泊酚用药量,且对苏醒无影响。     

异丙酚与利多卡因用于人工流产镇痛效果比较

本文对 10 2 7例行人工流产的孕妇采用异丙酚和利多卡因镇痛方法 ,观察其在人工流产中的作用与效果 ,现报告如下。资料与方法1　病例选择　 2 0 0 1年门诊自愿要求行人工流产术的 10 2 7例早孕妇女 ,年龄 19～ 4 5岁 ,体重 4 0～ 75ｋｇ ,孕次 1～ 6次 ,产次 0～ 2次 ,停经 4 0～ 70天 ,均经过Ｂ超检查确定宫内妊娠 ;过去无心脏病史及呼吸系统疾病 ,无人流手术禁忌。随机分为异丙酚组 6 37例 ,利多卡因组 390例。两组孕妇年龄、体重、孕次、孕周均无显著差异。手术在门诊人流室进行 ,由专业麻醉师负责监测。2　方法　 (1)异丙酚组 :受术前术…     

恩丹西酮与其他止呕药预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的研究恩丹西酮和其他止吐药物预防手术后恶心、呕吐的有效性和安全性。方法采用随机双盲法对80例择期腹腔镜手术病人采用胃复安(A)、恩丹西酮(B)、恩丹西酮+地塞米松(C)、托烷司琼+地塞米松(D)进行止吐效果和毒副作用的比较分析。结果A组与后三组比较治疗恶心、呕吐的有效率较低,头晕、乏力、腹痛和锥体外系症状等不良反应明显多,差异有高度显著性(P<0.01);C组术后24、48h止恶心、呕吐作用均明显优于B组;C组与D组比较无统计学意义。结论恩丹西酮、地塞米松联合是一种疗效高、价格低廉、安全有效的止吐方法。     

盐酸恩丹西酮的临床疗效观察

化疗已成为治疗肿瘤的有效手段被广泛地应用于临床,但由于化疗药物一次使用量大,毒副作用明显,尤其是频繁的恶心。呕吐给患者造成很大痛苦,使患者在化疗期间的生活质量大大降低,甚至中断治疗。临床传统采用胃复安配合地塞米松预防化疗所致呕吐,效果不甚理想,我科自1992年2月以来,将住院化疗病人随机分为两组,一组应用盐酸恩丹西酮,另一组应用胃复安等药物预防化疗所致呕吐。现报告如下。1 对象与方法1.1 观察对象 1999年2月至2000年2月在我科化疗的病人,其中男性38例,女性22例,平均年龄55岁,胃癌手术后28例,     

恩丹西酮、地塞米松联合应用防治腹腔镜术后PCIA恶心呕吐的临床观察

目的观察恩丹西酮、地塞米松联合用于防治腹腔镜手术后病人静脉自控镇痛(PC IA)的恶心、呕吐效果。方法择期行腹腔镜手术ASAⅠ-Ⅱ级病人140例随机分为4组:Ⅰ组:对照组,30例,术后静注生理盐水5 m l;Ⅱ组:恩丹西酮组,35例,术后静注恩丹西酮4 mg;Ⅲ组:地塞米松组35例,术后静注地塞米松10 mg;Ⅳ组:联合组,40例,术后静注恩丹西酮4 mg 地塞米松10mg。术后均接术后自控镇痛泵(PCA)开始止痛,观察术后24 h恶心呕吐情况。结果24 h内Ⅰ组恶心13例,呕吐10例;Ⅱ组恶心8例,呕吐5例;Ⅲ组恶心10例,呕吐3例;Ⅳ组恶心4例,呕吐1例。后3组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.01〉,第Ⅳ组又明显低于第Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论恩丹西酮与地塞米松均能降低腹腔镜手术后PC IA的恶心、呕吐发生率,但二者联合应用效果更佳。     

恩丹西酮预防上腹部手术后恶心呕吐的临床观察

恩丹西酮是一种新型强效具有高度选择性的 5-Ｈ3受体拮抗药 ,临床上已广泛用于预防放疗和化疗术后恶心呕吐 (ＰＯＮＶ)的发生 ,本文对 4 0例连续硬膜外麻醉上腹部手术患者 ,观察应用恩丹西酮后ＰＯＮＶ的发生率 ,现报道如下。1　一般资料选取择期手术 4 0例 ,ＡＳＡⅠ -Ⅱ级 ,其中女 2 5例 ,男 15例 ,手术种类为胆囊、胃。年龄 18～ 75岁 ,术前心肺肝肾等重要脏器无明显病变。术后 2 4ｈ观察患者恶心呕吐程度。1·1　麻醉方法　术前 30ｍｉｎ肌注阿托品 0 5ｍｇ ,鲁米那钠 0 1ｍｇ ,术中全程监测血压 (ＢＰ)、呼吸 (Ｒ)、血氧饱和度 (ＳＰ…     

异丙酚、利多卡因用于无痛人流的比较及分析

目的探讨异丙酚静脉麻醉和利多卡因用于无痛人流术的效果。方法异丙酚用于无痛人流术的早孕妇女为一组,利多卡因镇痛的早孕妇女作为另一组,及对照组共3组,观察异丙酚、利多卡因镇痛效果,宫口松驰程度,出血情况及其它反应。结果异丙酚、利多卡因均有镇痛作用,与对照组比较,异丙酚的镇痛效果明显,无痛率100%,与利多卡因比较有明显差异,对照组最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论异丙酚用于人流效果良好,镇痛作用强,有宫口松驰发生率高,不增加阴道出血量,利多卡因组镇痛作用不如异丙酚。使用异丙酚方法简便、安全,镇痛效果明显,但术后苏醒较慢,可出现定向障碍,需加强监测。     

异丙酚、利多卡因分别用于人工流产术的效果观察

目的观察异丙酚和利多卡因在人工流产术中的镇痛效果。方法将900名早孕妇女随机分成两组,每组450人,A组用双异丙酚静脉注射,B组用2%利多卡因于宫颈旁注射。分别观察术中的镇痛效果、血压、脉搏、呼吸变化、宫颈松弛情况和人流综合征发生情况。结果A组镇痛率为100%,人流综合征发生率为0;B组术中宫颈扩张欠佳,术中孕妇均感不同程度的不适或疼痛,人流综合征发生率为5%。两组术中出血量无明显差异。结论人工流产术用异丙酚静脉麻醉镇痛效果确切,孕妇无痛苦,方法简便、安全。     

瑞芬太尼与利多卡因用于预防小儿丙泊酚注射痛的对比研究

目的比较预先注射瑞芬太尼和混合注射利多卡闪预防丙泊酚注射痛的效果。方法150例拟行全身麻醉的手术患儿,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄3～10岁,随机分为利多卡因、瑞芬太尼Ⅰ组（R^0.25）和瑞芬太尼Ⅱ组（R^0.5）,每组50例。利多卡因组患儿注射丙泊酚（AstraZeneca）2．5mg／kg,混合利多卡因浓度为丙泊酚100mg混合利多卡因10mg,瑞芬太尼组Ⅰ（R^0.25）缓慢静注瑞芬太尼0．25μg／kg,瑞芬太尼组Ⅱ（R^0.5）缓慢静注瑞芬太尼0．5μg／kg。60s后静脉注射丙泊酚2．5mg／kg。用Cameron的疼痛评分方法进行注射疼痛的评分。结果利多卡冈组、瑞芬太尼组Ⅰ、瑞芬太尼组Ⅱ分别有1例（2％）、5例（10％）、2例（4％）患儿重度疼痛。利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ（R^0.5）之间的疼痛评分无显著性差异。瑞芬太尼组Ⅰ（R^0.25）的疼痛程度比利多卡因组和瑞芬太尼组Ⅱ（R^0.5）高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论预注0．5μg／kg的瑞芬太尼与丙泊酚混合利多卡因注射对预防小儿丙泊酚注射痛的效果较好,两者疗效相当,而预注0．25μg／kg瑞芬太尼的效果较差。