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近年来全膀胱切除尿流改道有很大的进步.但回肠膀胱术是全膀胱切除后作尿流改道较安全,应用较广的术式.该手术具有疗效确切长期随访显示并发症少.但由于该术式为永久性尿流改道,腹部有一回肠腹壁造口需终生佩戴腹壁集尿袋,给病人身心健康带来很多影响.因此,术后出院前给予自我护理指导,病人出院后提高了自理能力,对提高病人的生活质量起到重要作用. 相似文献
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目的总结膀胱全切、回肠膀胱术的护理和健康指导的经验。方法注重患者的术后护理和健康指导。结果本组中20例患者术后恢复良好,无并发症;均能正确使用腹壁外集尿袋。结论术后严密观察病情变化,做好引流管的护理和全面的健康指导,可提高患者安全性、手术成功率:自理能力,预防并发症,并提高患者的生活质量。 相似文献
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目的提高根治性膀胱全切除原位T型回肠新膀胱手术的护理配合质量,使术后患者尽快恢复规律排尿及健康。方法选择迁西县人民医院2008年1月~2013年1月行根治性膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术患者23例,通过正确评估,制定出个性化出院指导,采取心理指导、治疗指导、生活指导相结合而进行系统化的出院指导。结果经过系统化的出院指导23例患者无一例发生并发症,半年后都能从事正常的工作和生活。结论系统化出院指导是膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术后患者尽快恢复健康及预防并发症的有效方法,值得临床推广应用。 相似文献
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黄丽秋 《右江民族医学院学报》1997,19(4):689-690
回肠膀胱术护理体会右江民族医学院附院外3科黄丽秋(百色533000)膀胱因恶性肿瘤、结核或其它病变,不得不全部切除,不能再用作贮尿器官时,需作尿流改道。目前国内常用回肠来代替膀胱。由于手术范围较大,涉及泌尿及消化系统,且排尿方式的改变,影响了生活习惯... 相似文献
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回肠新膀胱术的护理 总被引:6,自引:0,他引:6
回肠膀胱术治疗膀胱肿瘤已有近50年历史.由于腹壁回肠造瘘留置体外导尿袋.给病人带来巨大生理和心理障碍。近十年来有人采用回肠袋膀胱术,虽然取消了体外集尿袋.却因腹壁造口漏尿或造口狭窄无法插管导尿.再次手术率极高.同样给病人带来巨大痛苦和开支。我科自1988年以来.采用回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤.取得了令人满意的临床效果.常规行膀胱全切除术.距回盲部15~20cm处。取40cm长游离回肠段,恢复回肠连续性.将回肠段作对肠系膜缘切开.排列成U形,2-0肠线连续缝合肠片,肠片下缘围绕尿道膜部作内翻间断缝合.重建膀胱颈.两侧输尿管作抗返漉粘膜沟吻合.置输尿道支架管引流.经腹壁引出。尿道置气囊导尿管引流.连续缝合新膀胱前壁。关闭腹壁切口各层。术后2周拔输尿管、支架引流管.术后3周拔留置新膀胱气囊导尿管.并经尿道自行排尿.极大地提高了患者生活质量.现将术前术后的护理体会报告如下。 相似文献
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从 198 9~ 1999年 ,我院开展了根治性膀胱全切回肠膀胱术 [1 ] 。这种手术范围大、时间长 ,容易产生并发症 ,护理难度较大。现将手术前后护理情况报告如下。1 临床资料 3例患者均为男性 ,年龄 5 2~ 6 0岁 ,平均 5 7.6岁。术后恢复顺利良好 ,无 1例发生继发出血、肠梗阻、褥疮等早期并发症。2 术前护理2 .1 皮肤准备 术区清洁备皮。2 .2 肠道准备 术前 5 d内给半流质饮食 ,并逐日改为流质、清流质 ,消除肠道内细菌。手术前 1d口服灭滴灵 0 .1g,分别于早 8h、16 h、2 4h口服。为促进排便 ,晚 19h口服甘露醇2 5 0 ml,术晨温肥皂水… 相似文献
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膀胱全切除术是治疗晚期膀胱癌的重要疗法,膀胱切除后,尿路改道的方法很多,各有其优缺点,我院采用回肠代膀胱腹壁造口术,自1999年10月-2007年10月以来共施行该手术22例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。 相似文献
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目的:比较原位回肠新膀胱术和回肠膀胱术的临床疗效。方法:选择我科2002年至2007年行根治性膀胱切除术治疗膀胱尿路上皮细胞癌68例的患者资料,比较两组术中术后一般情况、近远期并发症、肿瘤复发情况。结果:两种术式仅手术时间(5.41±0.99h VS 4.51±1.28h)、住院时间(34.50±8.87d VS 21.24±8.99d)、术后尿瘘(37%VS 12%)等方面差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:原位回肠新膀胱术较回肠膀胱术虽早期并发症较多,但在根治性膀胱切除术中仍值得优先采用。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2017,(56)
目的探讨根治性膀胱全切回肠膀胱术的临床护理。方法选取2015年11月至2016月12月该院42例膀胱肿瘤患者,按护理方案的不同将其分为常规组与研究组,人数为21例。常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施优质护理措施,并分析对比两组护理效果。结果经过实施优质护理措施,研究组及常规组术后并发症发生率分别为4.76%、42.86%,P0.05。结论将优质护理应用于行根治性膀胱全切回肠膀胱术患者中,可对降低并发症发生率、促进术后早期康复等均产生积极影响,具备临床意义与价值。 相似文献
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结肠造口又称人工肛门,是由于治疗的需要,将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外[1].因患者排便改道,排便排气失控,造成患者消极自卑心理.如对造口护理不当,还可能引发一些严重的并发症,因此对肠造口的正确早期护理,是提高患者生活质量的重要内容. 相似文献
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结肠造口又称人工肛门,是由于治疗的需要,将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外.因患者排便改道,排便排气失控,造成患者消极自卑心理.如对造口护理不当,还可能引发一些严重的并发症,因此对肠造口的正确早期护理,是提高患者生活质量的重要内容. 相似文献
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回顾性研究28例回肠代膀胱术患的护理情况。通过对病人术前、术后及恢复期护理的观察,提出应重视患的心理护理和加强对病情的观察。 相似文献
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膀胱肿瘤是泌尿生殖系中的最常见的肿瘤,近年发病率有增加趋势。我院自1992年10月~1996年10月共收治膀胱肿瘤患者38例,其中有8例行膀胱全切可控回肠膀胱术,取得了满意效果。此法操作复杂,手术时间长,患者年龄偏大,易发生多种并发病。因此,术前术后护理对减少并发症,保证手术成功尤为重要。现将护理体会如下。1临床资料本组病人8例,临床和病理均确诊为膀胱恶性肿瘤(其中移行上皮细胞癌6冽,腺癌及鳞癌各1例),均为男性,年龄在60~66岁之间,平均64岁;双肾积水1例,单肾积水3例。8例均行膀胱全切可控回肠膀胱术(kockpouc。),… 相似文献