从痰瘀论治糖尿病周围神经病变病

痰瘀贯穿于糖尿病周围神经病变的病程始末,是其发生发展的病机关键.从祛痰化瘀,益气养阴入手,是治疗糖尿病周围神经病变的有效手段.     

糖尿病周围神经病变病证结合研究现状及思路探讨

病证结合是目前中西医结合临床采用的主要诊疗模式,主要包括:中医辨病与辨证结合即传统的病证结合,西医辨病与中医辨证结合即现代的病证结合2种模式;西医对疾病的认识是以病理学内容为核心的疾病分类体系;中医证候是以病机为核心的疾病分类体系。病证结合的实质是将疾病概念体系与证候概念体系相结合总结疾病的发生、发展规律,以指导疾病防治。     

糖尿病肾病早期中医病机解析

糖尿病肾病因高发病率及致残率引起越来越多的学者重视,中药治疗介入糖尿病肾病早期可逆转病程发展,文章整理和总结辽宁省名中医专家马晓燕教授对糖尿病肾病早期的病机分析,指出气阴两虚是糖尿病肾病发生的内在基础;瘀血内阻是贯穿于糖尿病肾病始终的一种主要病理变化;而气阴两虚兼血瘀则是糖尿病肾病早期的病变要妙。针对糖尿病肾病早期病机,又提出益气养阴活血法是治疗糖尿病肾病早期最重要且行之有效的方法。     

糖尿病周围神经病变中医病机首次提出

健康报讯：由中国医学科学院北京协和医院梁晓春等人进行的一项研究，首次提出了糖尿病周围神经病变的主要病机为“肾虚血瘀、筋脉痹阻”。该研究近日获2009年度中国中西医结合学会科学技术奖二等奖。     

糖尿病视网膜病变患者的中医证候与图形视觉诱发电位的关系

[目的]探讨糖尿病视网膜病变（简称糖网症,DR）的中医辨证分型及其与图形视觉诱发电位（P-VEP）的关系。[方法]对临床资料完整的104例186眼,按中医辨证分组,分别以不同的空间频率（0.388Hz,1.55Hz)、不同颜色图象组合（黑/白、红/洋红、蓝/青）作刺激条件,检测在100ms检测点上的P-VEP（P100）的潜时（t)和波幅（V）并与正常组作对照。[结果]104例186眼中,气阴两虚型有103眼,以单纯性糖网症为主;而气滞血瘀型及阴阳两虚型各有47眼和36眼,均以增殖性糖网症为主,糖网症无论中医辨证分属哪种证候,其P100潜时均延长,波幅均下降,其中以气滞血瘀的潜时延长最为突出,阴阳两虚组的波幅下降最明显,而气阴两虚组的潜时和波幅改变最小。[结论]不同中医证候的糖尿病视网膜病变患者的P-VEP的差异有显著性意义。因此,可以认为不同刺激条件的图形视觉诱发电位的检测,有可能为糖尿病视网膜病变的中医辨证分型提供客观指标。     

试从络病理论论治糖尿病周围神经病变

立足于中医理论,结合现代研究成果,分析认为糖尿病周围神经病变病位在络脉,属于络病范畴。并着重从络病理论对其病因病机进行了阐释,提出通络法可用于糖尿病周围神经病变的治疗。     

糖尿病性周围神经病变的中医病因病机探讨及治疗近况

周围神经病变是糖尿病的一个常见的并发症。据电生理检查诊断 ,ＤＭ神经病变发病率高达 60 %～90 % ,其中周围神经病变占 85%。糖尿病性周围神经病变属中医学痹证或痿证的范畴。近年中医对该病病因病机的探讨及临床治疗均取得一定的进展 ,兹综述如下。1　病因病机探讨1 1　传统中医理论探讨　中医学典籍有关对糖尿病(消渴 )病因病机认识的记载可谓早、多、深 ,但周围神经病变作为其中最常见的并发症 ,并没有太多的阐述。隋代巢元方对糖尿病并发症的原因作了总括 ,他认为 :“小便利 ,利多不能调养五脏 ,脏衰而生诸病。”近年中医学者对该病…     

消麻汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

目的:观察消麻汤治疗糖尿病周围神经病变气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法:120例符合标准患者随机分为两组,每组60例。对照组给予甲钴胺片口服;观察组对照组治疗基础上给予消麻汤口服,连续服用4周。比较两组患者中医证候评分、神经传导速度及临床疗效。结果:观察组有效率86.7%,显著优于对照组的60.0%(P0.05)。两组患者治疗后运动传导速度以及感觉传导速度较治疗前均显著提高(P0.05);观察组治疗后神经传导速度显著高于对照组(P0.05)。观察组中医证候肢体疼痛、肢体麻木、感觉减退等主要临床症状改善程度优于对照组(P0.05)。结论:消麻汤能有效改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,改善神经功能,疗效确切。     

糖尿病周围神经病变“毒损络脉”病机浅析

本文结合中医理论和现代研究，初步探讨了糖尿病周围神经变“毒损络脉”的病机特点，为该病的研究提供新的思路。     

200例糖尿病周围神经病变患者中医证候调查分析

目的 探讨糖尿病周围神经病变的中医证候分型规律.方法 采集糖尿病周围神经病变患者的临床病例(症状表现),建立糖尿病周围神经病变临床症状的数据库.最后采用聚类分析的统计方法,对糖尿病周围神经病变患者的中医证候分型规律进行统计分析.结果 糖尿病周围神经病变临床证候可分为毒瘀神络、气阴两虚,毒瘀神络、气阳两虚和毒瘀神络、阴阳两虚三类.结论 研究结果有一定的局限性,但在一定程度上可以反应目前临床糖尿病周围神经病变患者常出现的证型.     

糖尿病周围神经病变中医血瘀证客观化研究

目的：分析糖尿病周围神经病变中医血瘀证的客观化指标。方法：90例糖尿病周围神经病变患者按照血瘀证类型分为气虚血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀证等3种类型,每组30例患者,比较3组患者年龄、糖尿病病程、体质量指数（body mass in-dex,BMI）、糖化血红蛋白、C 反应蛋白等指标。结果：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白值明显高于气虚血瘀组、阳虚血瘀组（P ＜0．05）。3组患者发病的 BMI、平均年龄、平均病程比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：阴虚血瘀证组患者的糖化血红蛋白明显较高,其他指标在不同血瘀证之间无显著差异。     

养筋解毒汤配合西医治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨养筋解毒汤配合西医治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取我院2014年7月—2016年7月收治的气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变患者96例,按照随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组给予甲钴胺片治疗,观察组在对照组基础上加服养筋解毒汤治疗.对比2组治疗后中医证候积分、综合疗效.结果 治疗后观察组中医证候积分差值为(6.96±2.756)分,总有效率为87.50%(42/48),均高于对照组的(4.47±3.427)分、60.42%(29/48),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 养筋解毒汤配合西医治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病周围神经病变疗效确切,可显著改善患者临床症状,提高综合疗效,改善预后.     

糖尿病周围神经病变的辨证论治

通过查阅文献,综述了中医的病因病机以及治疗方法等方面对糖尿病周围神经病变的研究进展.     

糖尿病周围神经病变中医药治疗进展

综述了糖尿病神经病变的中医药治疗进展,列举了辨证论治、单方验方、针灸、中医外治法等多种治疗方法及其临床疗效。     

糖尿病视网膜病变虚-瘀-痰病机演变及防治思路

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见并发症之一,致盲率高,严重影响患者生活质量。随着病程进展,患者眼底病变由轻度非增殖性病变到中度非增殖性病变再到重度非增殖性病变,最后到增殖性病变,其中医病机也相应存在着虚-瘀-痰的演变过程。本病病变以脾、肾、肝为主,其中脾虚为本病发病之本,脾虚日久及肾,导致脾肾两虚,肝肾同源,肾虚致肝阴肝血不足,目失所养,导致视物模糊等一系列症状。致病因素以瘀血、痰浊为主,脏气虚推动无力则血瘀,血瘀气滞,气滞水停日久化为痰浊,后期则痰瘀互结。本病防治根据其不同发展阶段分别以补虚、化瘀、消痰为治则,辨证用药,临床效果良好,可以明显改善患者眼部症状以及全身症状。     

中医内治法治疗糖尿病周围神经病变临床研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,其患病率及致残率较高,属于难以根治的慢性疾病。近些年随着临床对DPN的不断深入研究,治疗DPN的方法也呈现出多种多样的趋势,文章从病因病机、内治方法综述中医内科治疗糖尿病周围神经病变的研究进展,以期为中医内治法治疗糖尿病周围神经病变提供临床指导。     

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变新进展

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,具有高患病率和致残率等特点,有效防治本病已成为现阶段重要的公共卫生问题之一。中医外治法以其副作用小、费用低等优势在糖尿病周围神经病变的防治中发挥着不可替代的作用,本文综述近年来中医外治法治疗本病的概况,为中医外治法治疗本病的临床应用及深入研究提供依据。     

159例多发性骨髓瘤化疗相关周围神经病变中医证型研究

【目的】基于聚类分析探索多发性骨髓瘤化疗相关周围神经病变（MM-CIPN）的中医证型分布规律。【方法】纳入159例MM-CIPN患者的中医四诊信息,运用系统聚类分析和K-均值聚类分析方法,归纳总结该病的高频证候及其中医证型。【结果】（1）共筛选出27个高频证候,其中,频率超过50%的证候有5个,分别是肢体麻木151例（占95.0%）、肢体刺痛115例（占72.3%）、畏寒肢凉93例（占58.5%）、疲倦乏力89例（占56.0%）和屈伸不利82例（占51.6%）。（2）根据两种聚类分析方法,可将MM-CIPN的中医证型分为气虚血瘀证、痰瘀痹阻证、肾虚血瘀证、阴虚血瘀证4型,其中,以气虚血瘀证及肾虚血瘀证居多,阴虚血瘀证、痰瘀痹阻证次之。（3）中医证候分型与患者性别无显著相关性（P>0.05）。年龄方面,在34～40岁和41～50岁年龄段,均以痰瘀痹阻证所占比例最高,分别为75.0%(3/4)和44.5%(4/9);在51～60岁和61～70岁年龄段,均以气虚血瘀证所占比例最高,分别为56.9%(29/51)和43.6%(30/69);在71～80岁年龄段,以肾虚血瘀证所占比例最高,...     

中医药治疗Graves病临床研究近况

对近5年来中医药治疗Graves病的临床研究进行了概括，指出今后有待加强中药与甲状腺动脉栓塞或乙醇组织内注射、放射性^131 1等法结合治疗Graves病的研究，尤其要重视中西医结合防治复发性Graves病的研究。     

四藤一仙汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察25例

目的 观察四藤一仙汤加味治疗糖尿病周围神经病变是气阴两虚加瘀证的临床疗效.方法 采用随机分组对照观察法,治疗组25例,采用四藤一仙汤加味治疗,对照组25例给予弥可保(甲基12)500vg肌注治疗,对治疗前后主要症状,伴随症状肌电图指标进行对照观察.结果 周围神经病变疗效:治疗组:总有效率为92%,对照组为72%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05),肌电图组疗效:治疗组总有效率84%,对照组64%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05),结论四藤一仙汤加味大明显缓解疼痛和改善肌电图神经传导的作用.并能明显缓解其伴随症状,对糖尿病周围神经病变气阴两虚加瘀症有较好疗效.