2009年贵州省开阳县8～12岁儿童氟斑牙患病现状调查

目的 了解贵州省开阳县8～12岁儿童氟斑牙患病情况,为制订氟斑牙防制策略提供科学依据.方法 对贵州省开阳县2824例氟斑牙患儿进行调查并统计结果.结果 8～12岁儿童氟斑牙患病率为10.24％,氟斑牙指数为0.13,不同年龄组学生氟斑牙患病率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 贵州省开阳县地方性燃煤型氟中毒(地氟病)达到燃煤型氟中毒病区病情控制标准.     

燃煤污染型氟中毒特重病区病情调查分析

目的了解我省地氟病特重病区的病情流行及变化状况,研究特重病区村形成的相关流行因素。方法按照GB16396-1996、WS192-1999和Dean氏分级标准,在调查村对3岁以上人群分别进行氟骨症和氟斑牙检查;在两个调查采集8岁以上人群一次性尿样检测尿氟含量;文献查询特重病区村历史病情资料。结果荷花、联合2个特重病区村8～12岁儿童氟斑牙检出率和缺损型检出率分别为94.3%、82.7%、58.1%和63.7%,均显著高于对照村。两个特重病区村中度以上氟骨症临床症状体征阳性检出率为72.6%和69.7%,氟骨症X线阳性确诊率为79.3%和80%,均显著高于对照村,特重病区村和对照村16岁以下人群未检出氟骨症阳性患者。荷花和联合村人群尿氟几何均数分别为3.2mg/L和2.3mg/L,较上世纪70-80年代显著降低。结论横向比较,现阶段两个特重病区村的氟中毒病情较对照村重,与自身历史资料纵向比较,两个特重病区村的氟中毒流行现况较上世纪70-80年代明显减轻。     

地方性氟病流行现状抽样调查分析

目的 了解本地区地方性氟病的流行现况。方法 在调查县范围内,以自然村为单位,采用随机抽样的方法,调查儿童氟斑牙率、尿氟水平和居民饮用水氟水平。结果 抽查新野县儿童氟斑牙患病率为5．16％,尿氟几何均数为0．68mg／L,居民饮用水含氟量平均0．65mg/L。与既往资料对比,病区氟斑牙患病率明显下降,与多年降氟改水有关;非病区居民饮用水氟含量个别点较高,8～12岁儿童氟斑牙亦较高。结论 该县8～12岁儿童氟斑牙总患病率低于轻病区标准,尿氟水平总体达正常水平;但非病区个别区域居民饮用水及儿童氟斑牙较高,今后仍应落实降氟改水措施以防治氟病的发生。     

尿氟浓度与氟斑牙发病关系的调查

氟斑牙是地方性氟中毒的早期表现和主要体征之一。氟斑牙的出现是长期生活于高氟区摄入过量的氟化物而引起。所以,测定氟斑牙患者尿中氟的浓度,对了解人体对氟的吸收与氟斑牙发病的关系有一定的意义。 1982年我站对毕节689名中学生进行氟斑牙发病的调查和尿氟浓度的测定,结果如右表。以调查结果进行统计学处理,各组尿氟浓度的均数与氟斑牙损坏程度有明显相关关系。随尿氟浓度的增加,氟斑牙损坏也相应加重,可见测定尿氟浓度对诊断氟中毒有着重要的意义。     

硒对燃煤型氟病区儿童氟斑牙的影响

地方性氟中毒是人们在特定的环境中长期摄入过量氟而造成的慢性全身性病变,临床表现为氟斑牙、氟骨症.近年来,许多学者开始研究促进排氟抑制氟毒作用的药物,以期直接改善氟中毒人群的健康状况,大量研究显示一定剂量的硒对氟有一定的拮抗作用.距离贵阳中心城区86 km的开阳县,土壤中含有大量的硒,本研究通过对富硒富氟地区开阳县和硒含量相对低的富氟地区修文县儿童氟斑牙患病情况,两地水、煤中氟含量,以及受检者食物、土壤中硒含量的比较分析调查分析,以了解硒对氟中毒发病的影响.现将调查结果报告如下.     

大理地方性氟病区与非病区尿氟含量1558例分析——附大理地区尿氟正常值分析

本文报道了1989年对大理地区地方性氟病区及非病区1558例居民的尿氟含量分析,结果表明尿氟浓度与饮水氟浓度呈正相关关系,即水氟浓度越高,尿氟浓度亦越高。病区、非病区14岁以下年龄组男女性别间尿氟浓度无显著差异,但15岁以上年龄组男性尿氟浓度高于女性。病区15岁以上年龄组尿氟浓度高于14岁以下年龄组(P<0.01),提示主要依据成人尿氟水平作为评价氟病严重程度的指标之一。本研究对大理地区尿氟正常值进行了探讨,建议以1.67毫克/升,作为大理地区尿氟正常值的上限。     

江苏省地方性氟中毒流行病学调查报告

本文报告我省66个市县地方性氟中毒(地氟病)流行情况。共检查了944,853人,发现氟斑牙195,669人,患病率为20.71％,采集水样17,201份,饮水氟化物超标率为28.39％;11个市及所辖县饮水氟含量超标率(0～57.35％)和氟斑牙患病率(0～29.78％)呈高度正相关(γ=0.95,P<0.00025)。病区以浅层地下水含氟量为最高(2～6ppm),超标率为30.53～66.79％。地氟病流行区主要分布于徐州、淮阴、连云港市等苏北地区,主要位于黄河古道河流泛滥平原和北部低山丘陵冲击平原区域。病区的形成原因可能与地质、气候(年平均日照、温度、降水量、蘸发量)有关。本省病区类型属水型,对本病防治的主要对策和措施是改水降氟。     

水氟与氟斑牙、龋齿患病率关系调查分析

水氟与氟斑牙、龋齿患病率关系调查分析马爱华李涛（山东省地方病防治研究所济南２５００１４）山东省地方性氟中毒分布广泛，我省氟病区均为单纯饮水型病区，即水氟含量直接影响到氟中毒的发病，而氟中毒临床上表现以牙、骨硬组织损害明显，氟斑牙是最易检查的氟中毒的重...     

某县饮水型氟中毒改水病区与非病区居民氟斑牙状况对比及地氟病知识认知度的调查报告

目的了解冕宁县饮水型地方性氟中毒改水病区病情现状及当地居民的饮水型中毒相关知识掌握情况,为更好地控制地氟病在该地的流行提供参考依据。方法从冕宁县泸沽镇的改水病区随机抽取900人,非病区的冕宁县城区随机抽取600人,对全部调查对象进行地方性氟中毒相关知识、知识来源途径等方面的问卷调查,对其中于当地出生并在当地生活居住的调查对象按Dean法进行氟斑牙诊断和分度。结果改水病区调查对象的氟斑牙检出率为60.97%,远大于非病区的5.70%(P<0.005),改水病区调查对象的各度氟斑牙检出率均明显高于非病区(P<0.005),改水病区与非病区的氟牙指数分别为1.58、0.11。氟斑牙患者中认为氟斑牙对生活造成了影响的比例为56.01%,其中41.42%的患者认为氟斑牙严重影响了美观。总体调查对象中,当地地氟病病因知晓率为35.78%,氟中毒的症状知晓率为35.36%,饮水性氟中毒的防治措施知晓率为32.01%,改水病区调查对象获得地氟病相关知识的主要途径是有关部门的宣传(39.13%)与居民间的相互交流(38.89%),而非病区的主要途径则为电视、广播(50.74%)。结论改水病区的氟中毒病情仍然严重,需保障改水工程的正常运转,才能真正控制当地地氟病的流行。冕宁地区居民的地氟病知识知晓率较低,迫切需要加大对该地区地氟病知识的宣传教育力度并加强该地区健康教育的普及工作。     

拐耳村地方性氟中毒氟源调查

近年来的氟病调查发现,我省一些以煤为生活燃料、主食大米的地区(大米不经烘烤),仍有较严重的氟中毒流行,这是否与我省农村喜吃敞灶烘烤的辣椒有关?对此,我们选择了以大米为主粮的氟病区—贵阳市拐耳村进行调查,现将调查结果简介如下。该村8～15岁儿童氟斑牙率为98.47%,16岁以上人群骨关节功能运动障碍率为72.97%,X 线摄片Ⅱ°氟骨症占8.54%、Ⅲ°氟骨症占5.49%,人群尿氟值为4.59mg/L。被调查的30户均将收割的鲜椒置于室内敞灶上烘烤、贮存,食用时方取下,无淘洗习惯,每人每日辣椒食用量平均约为15克,食用     

2009年讷河市地方性氟中毒重病区病情现状调查

目的：掌握讷河市地方性氟中毒重病区的病情现状,为今后预防控制地方性氟中毒提供科学依据。方法：在讷河市中随机抽取3个乡,采用分层抽样方法,对受调查市轻、中、重病区分别随机抽取27个病区村为调查点。调查8～12岁儿童的氟斑牙和成人氟骨症患病情况,检测饮水氟和8～12岁儿童尿氟,调查改水情况。结果：8～12岁儿童的氟斑牙总患病率为11．52％,未检出氟骨症的患者,饮水氟平均值为1．66mg／L。8～12岁儿童的尿氟几何值为2．65mg／L,重病区县总改水率为88．89％。结论：讷河市地方性氟中毒重病区市的病情基本得到控制,原有氟中毒患者的病情有转轻的趋势,部分重病区村的改水降氟设施的使用和管理工作需进一步加强。     

2008年大石桥市4个村地方性氟中毒调查分析

目的：了解大石桥市高氟饮水型地方性氟中毒（地氟病）病区、病情及降氟改水工程情况,以便更好地防治地氟病。方法：2008年6月对大石桥市旗口镇腰屯村、前会村和虎庄镇腰屯村、石头地村4个地氟病病村改水后的病情监测资料进行分析。结果：旗口镇腰屯村、前会村和虎庄镇腰屯村、石头地村的改水工程正常运行,合计检测水样16份,氟含量合格的16份,合格率为100%。调查8～12岁儿童159名,检出氟斑牙可疑33名,极轻11名,轻度3名,氟斑牙指数为0.21。旗口镇腰屯村、前会村及虎庄镇腰屯村、石头地村儿童氟斑牙指数分别为0.16、0.26、0.16、0.19,均已达到非病区标准。调查16岁以上成人2987名,确诊成人临床氟骨症37例,患病率为1.2%,4个村患病率差异有统计学意义。结论：大石桥市4个地氟病村防治工作取得了一定成效,但仍存在一些问题。今后的工作重点是面对氟病区开展地氟病宣传教育工作。     

8～12岁儿童氟斑牙调查报告

目的了解博爱县地方性氟中毒流行情况。方法对辖区内饮水含氟量超标的全部自然村8~12岁儿童氟斑牙患病情况进行普查,同时,选择饮水含氟量不超标的自然村作为对照村。结果共调查8~12岁儿童3 278人,高氟村和低氟村8~12岁儿童氟斑牙检出率分别是38.4%和15.0%;氟斑牙指数分别是0.81和0.32;随年龄增长,氟斑牙流行指数增高;氟斑牙发病在性别间差异无统计学意义。结论饮水高氟是引起地方性氟中毒流行的直接原因。博爱县目前仍存在地方性氟中毒病区,但流行范围较小、强度较弱。     

毕节地区人群尿氟正常值的探讨

地方性氟中毒是我区最为常见的疾病,目前在调查诊断该病上,除氟斑牙简便易掌握外,由于X光照片成本贵,且多数农村无电,所以采用测定尿中氟浓度来诊断地方性氟中毒较为方便。但至今我国还没有尿氟诊断标准。我站于1982年4月对毕节县健康人群200人进行尿氟侧定,调查对象系未发现有氟斑牙者,尿液系晨一次尿,测定方法为氟电极法。测定结果,尿氟范围在0.032～6.000毫克/升,均值为1.667毫克/升,标准差1.058,标准误0.075,测定结果呈正态分布。据统计,尿氟<3毫克/升者有182人,占91％,因此,我们认为尿氟正常值以小于3毫克/升为宜。根据贵阳市防疫站在贵阳郊区对氟病发病点和对照     

贵州省燃煤污染型氟中毒重点病区流行因素变化研究

目的了解贵州省燃煤污染型氟中毒重点病区流行因素变化情况,为采取针对性的防治措施提供科学依据。方法以2000年全省流行病学调查结果为依据,分别在氟斑牙流行强度为较显著的病区（A类）和氟斑牙流行强度为中等的痛区（B类）,各抽取4个调查县。在A类病区调查县,每县抽取3个氟斑牙流行强度为较显著的病区乡,在B类病区调查县,每县抽取3个氟斑牙流行强度为中等的病区乡。在每个调查乡随机抽取3个病区村,每村随机抽取30户,入户回顾性调查上世纪50-90年代病区家庭地氟病流行因素,现况调查2007年病区家庭相同的地氟病流行因素。调查内容包括燃煤情况、燃煤方式、房屋结构、主食构成、食物干燥储存方法、食物加工前淘洗习惯。结果原煤仍然是病区的主要生活能源;敞灶燃煤率、玉米食用比例、玉米和辣椒的敞煤火干燥储存率、草房拥有率与时间呈反比,铁炉拥有率、铁炉烟囱出屋率、大米食用比例、砖混房拥有率、居厨分开率、玉米和辣椒加工前淘洗率与时间呈正比。结论通过多年的综合治理,导致燃煤型地氟痛发生的因素逐渐减弱,预防控制地氟病流行的相关措施和健康行为得到逐步落实和建立,但由于经济社会文化发展的不平衡及地理环境条件的差异,A类病区的变化滞后于B类病区。     

氟斑牙196例脱色治疗效果分析

为了进一步探索氟斑牙较为理想的脱色方法。我们于1986年7～10月在我省高氟病区张家口阳原县和沧州市对196例中度、重度着色型氟斑牙患者的治疗结果报告如下。材料和方法一、病例选择。水文参照地方病氟中毒防治工作标准,选择符合诊断标准的中、重度着色型氟斑牙患者。两个地区,水氟均为4.0～5.5     

应用密切值法划定象湖村饮水型地方性氟中毒病区流行程度

笔者在前文[1]针对漳平市象湖村饮水型地方性氟中毒病区(简称氟病区),因其饮水点多达20处,氟斑牙和氟骨症患病率与国家氟病区划分标准比照不一致时,运用模糊评判法评判该病区流行程度,获得较满意的结果。本文为进一步评价,了解和掌握该病区的流行程度,试用密切值法[2]对该病区的流行程度进行合理和直观的划定,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料来源:取自该病区地方性氟中毒流行病学调查结果[1,4]。1.2　评定项目:参照国家氟病区划分标准规定的评定项目及其等级划分标准。1.3　评定方法:密切值法,计算公式如下:1.3.1　按式(1)计算规范化值r…     

地方性氟中毒的预防

地方性氟中毒是由于长期摄入过量的氟而引起的全身慢性中毒病变,临床上主要表现为氟斑牙和氟骨症。我国除上海市外其余各省市自治区均有本病不同程度的流行,涉及的病区人口近2亿,氟斑牙患者达4000多万,氟骨症患者170余万。早期氟中毒主要损害发育中的牙釉质,形成氟斑牙,严重时牙齿容易磨损、碎裂或脱落,影响消化吸收。氟骨症是在氟的毒性作用下,骨骼的     

贵阳市氟斑牙病情调查分析

1986年曾对贵阳市进行了氟中毒的分布和病情调查,当时查明贵阳市有氟中毒的病区县有5个,分别是花溪区、乌当区、白云区、开阳县、息烽县。在1986年调查的基础上,我们于2001～2002年又对这5个病区进行了氟中毒的病情调查。现将此次调查中儿童及成人氟斑牙的病情报告如下。     

贵州织金县燃煤型氟病区儿童乳牙氟斑牙调查分析

贵州是燃煤型氟中毒（地氟病）流行最为严重的省份，其氟斑牙患者和氟骨症患者分别占全国的57．14％和44．44％，而贵州的重病区又集中在黔西北。氟斑牙是氟化物中毒最早出现的特异性体征，也是氟中毒最常见、最突出的症状。本研究对织金县儿童乳牙氟斑牙的发病情况进行调查分析，以了解乳牙氟斑牙的患病情况，对进一步研究其发病规律及可能的机制提供依据。现将调查结果报告如下。