分子靶向药物在肝癌治疗中的作用

目前我国的原发性肝癌发病率高,手术治疗有其自身局限性,应用于肝癌的辅助治疗手段也极为有限,正亟需新的综合辅助治疗方式来提高肝癌患者生存率和改善预后。相比传统的肿瘤辅助治疗,分子靶向治疗更能选择性地有效杀灭肿瘤细胞,对机体的损伤较小,是近年来肿瘤治疗领域新的发展及研究方向。随着肝癌发生发展的关键基因、多种信号通路和生物标记物的逐步明确,分子靶向药物已广泛应用于肝癌的治疗。本文就与肝癌分子靶向治疗相关的信号通路、药物及应用现状做一综述。     

肝胆胰恶性肿瘤的生物治疗

近年来,生物治疗已成为癌症综合治疗模式中最活跃、最有发展前途的手段。生物治疗主要通过肿瘤宿主防御机制或生物制剂的作用以调节机体自身的生物学反应,从而抑制或清除肿瘤。腹部肿瘤的生物治疗目前主要包括细胞因子、过继性细胞免疫治疗、单克隆抗体、肿瘤疫苗和基因治疗等[1]。一、肝癌的生物治疗(一)肝癌的免疫治疗:1.肝癌肿瘤疫苗:至今,尚不能确定有肿瘤特异性抗原存在,机体免疫系统不能识别这种没有或很少有免疫原性的肿瘤细胞。但是,有可能在分子或基因水平研究诱导肿瘤抗原的表达,以促进免疫系统对肿瘤抗原的识别,唤起宿主的主…     

有关肝癌生物治疗的研究现状

目前,原发性肝癌的治疗仍采用以手术为主的综合治疗,包括放射治疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗等。现代分子生物学技术和基因工程技术的迅速发展和生物反应调节剂( biological responsemodifier,BRM)理论的提出为生物治疗开辟了全新的领域。生物治疗已成为继手术、放疗、化疗后肿瘤治疗的第四种模式,并显示出了良好的应用前景。目前,生物治疗主要包括:免疫治疗、基因治疗、抗血管生成治疗、内分泌治疗等。本文就肝癌的生物治疗进展做一简要概述。一、免疫治疗免疫治疗包括疫苗治疗、细胞因子治疗、抗体治疗、过继免疫治疗等。近年…     

生物治疗在胃肠道肿瘤应用中的进展

胃肠道肿瘤是世界上发病率和死亡率最高的肿瘤之一,尽管近些年传统治疗方法有了很大改进,但晚期胃肠道肿瘤的生存率仍较低。生物治疗已成为继手术、放疗、化疗后的第四种治疗模式,对改善胃肠道肿瘤的预后显示出了良好的应用前景。本文从基因治疗、免疫治疗及分子靶向药物治疗等几方面对近年来生物治疗在胃肠道肿瘤应用中的进展作一综述。     

肝细胞癌根治性切除后复发的研究进展(文献综述)

肝细胞癌手术切除复发率高是进一步提高疗效的重大障碍。复发是涉及肝癌多中心发生和侵袭转移每一阶段的复杂过程，影响肿瘤复发的因素不仅涉及肿瘤本身的生物学特性并与肝脏组织有关。实验性干预研究表明生物治疗、根据转移复发的分子机理所应用的新的疗法、药物可能是重要方向，而抗肿瘤血管生成治疗对肝癌转移复发的预防有特殊意义。     

肝细胞癌根治性切除后复发的研究进展

肝细胞癌手术切除复发率高是进一步提高疗效的重大障碍。复发是涉及肝癌多中心发生和侵袭转移每一阶段的复杂过程，影响肿瘤复发的因素不仅涉及肿瘤本身的生物学特性并与肝脏组织有关。实验性干预研究表明生物治疗、根据转移复发的分子机理所应用的新的疗法、药物可能是重要方向，而抗肿瘤血管生成治疗对肝癌转移复发的预防有特殊意义。     

肝癌免疫治疗4.0

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,居我国恶性肿瘤死亡率的第二位。大部分病人确诊时已处于肿瘤晚期,失去外科手术机会,放疗、化疗以及传统的免疫治疗效果也不理想。近年来,肝癌抗PD-1/PD-L1治疗取得重大进展,给肝癌治疗带来了新的希望。肝癌抗PD-1/PD-L1治疗经历了PD-1/PD-L1单抗单药应用的1.0时代、联合分子靶向药物应用的2.0时代、再进一步联合局部治疗的3.0时代临床应用研究阶段,肝癌的免疫治疗效果得到进一步提高。最新临床研究探索在免疫治疗3.0的基础上联合肿瘤浸润淋巴细胞的过继细胞疗法,初步研究获得了较好临床疗效,也标志着肝癌免疫治疗4.0时代的来临。     

外周血循环核酸作为肝癌分子标志物的研究

原发性肝细胞肝癌(以下简称"肝癌")是世界第五大肿瘤,但其死亡率居肿瘤导致死亡的第2位。肝癌起病隐匿,恶性程度高,早期无特异性症状。大多数肝癌病人就诊时已进入晚期。因此,寻找准确、有效的肝癌分子标志物对提高肝癌病人生存率有重要意义。甲胎蛋白(alpha fetal protein,AFP)是目前应用较广泛的肝癌诊断分子标志物,然而其     

细胞间黏附分子-1在肝癌发生发展中的表达及作用

细胞间黏附分子-1与肝癌的发生、发展和转移过程密切相关.多种炎症因子及刺激通过核因子-κB信号通路对细胞间黏附分子-1的表达产生影响.在炎症阶段、肝硬化期和肿瘤期,细胞间黏附分子-1通过不同表达对细胞产生不同作用,促进肿瘤的发生与转移.细胞间黏附分子-1对AFP阴性或可疑阳性的肝细胞癌有早期诊断意义,是评估肝癌转移及预后的生物标记.许多治疗肝癌的新方法基于在不同层面对细胞间黏附分子-1的影响进而产生抗肿瘤作用.     

原发性肝癌基础研究及临床治疗的热点问题

我国肝细胞癌(以下简称肝癌)发病率与死亡率居世界首位,在我国是第2位的癌症杀手,全球第3位癌症死因.近年来,肝癌治疗领域出现了许多重大进展,包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学观念的重视、综合治疗模式的更新等.现将肝癌基础研究及临床治疗领域出现的若干热点问题及进展进行评述.     

蛋白质组学与肝细胞癌转移复发预测的研究进展

肿瘤的转移与复发已成为影响癌症患者治疗疗效和获得长期生存的关键因素,也是当前肿瘤临床研究的热点.蛋白质组学在恶性肿瘤与正常组织之间表达存在差异,可用作筛选肝癌新的肿瘤标志物.临床上通过对肝癌相关的蛋白质分子进行检测,可以对肝细胞癌早期的诊断、复发及预后进行监测和评估.本文就肝细胞癌相关蛋白质分子的研究进展作一综述.     

肝细胞癌综合治疗

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是第5位常见的恶性肿瘤，各种方法治疗后的总体5年生存率仅为7％左右．全世界每年由于肝细胞癌所致的死亡人数可达60万。既往肝癌疗效极差很大程度上是由于早期诊断困难，随着对肝癌高危人群的筛选，CT、MRI及PET等影像技术的提高，目前已能精确诊断并定位0．5cm左右的早期肝癌。而肿瘤生物学研究的不断深入，对肝癌的发生、发展、转移和复发的分子机制有了新的理解。因此，近年肝癌的诊断及治疗有了很大提高，对传统的治疗手段不断也有新的认识．基于生物学研究的进步而发展的生物治疗也越来越受到关注。     

原发性肝癌外科治疗的选择

正近20年来恶性肿瘤治疗的重大进展是对不同恶性肿瘤进行分子和基因分析,在部分肿瘤已形成了相对共识的分子和基因分型,针对不同类型选择不同的化学治疗联合分子靶向药物的治疗方案,取得了较过去统一化疗方案显著改善的治疗结果,有些显现出突破性进展,例如当CD117(+)的间质瘤采用口服依玛替尼治疗后,绝大多数病人瘤体显著缩小甚至消失。虽然,这样令人鼓舞的结果没能在原发性肝癌再现,但已能看出,肿瘤的分子与基因分     

原发性肝癌的手术切除

我国肝细胞癌(简称肝癌)的发病率与病死率居世界首位,是居我国第2位的癌症杀手,居全球第3位的癌症死因.近年来,肝癌治疗领域出现了许多新进展,包括肝癌的分子学分期、新型肿瘤标志物的发现、分子靶向药物的开发应用、对循证医学观念的重视、综合治疗模式的更新等,但外科手术治疗(其中主要是手术切除)仍为肝癌患者获得长期生存的最主要途径.     

肝癌分子分型指导精准诊断与治疗的研究前沿

肝癌未来数十年仍将是威胁我国人民生命健康的重大疾病。近年来,随着肝癌早诊早治、精准肝切除以及靶向和免疫治疗药物研发的进步,提高了肝癌患者的生存率。尽管如此,由于肝癌的高度异质性,同一临床分期的肝癌患者对治疗应答及预后仍存在很大差异,迫切需要新分期、分型指标以助力肝癌精准诊断与治疗,从而进一步提高患者生存率。多组学技术、单细胞技术、肿瘤分子可视化技术及医学人工智能等的不断进步和发展,使肝癌分子分型正越来越接近肿瘤生物学特征的真正本质,从而助力肝癌精准诊断与治疗的实施和健康中国的战略规划。     

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目前，生物治疗在肝癌综合治疗中的应用取得较大进展，成为继手术、放疗、化疗后肿瘤治疗的第四模式。主要包括以下几个方面。     

超声造影在肿瘤生物治疗中的应用

半个世纪以来，综合治疗已成为肿瘤治疗的最佳模式，尤其是免疫学和分子细胞生物学的发展，使得我们对肿瘤形成过程中的受体、基因和信号转导有了更深入的了解，在此基础上发展的生物治疗也因此成为21世纪肿瘤治疗的主要方向和潮流，在多种肿瘤的治疗方法中取得了显著的进展。     

肝癌生物治疗研究进展

肝癌手术治疗是最主要的治疗方法 ,但生物治疗也取得了重要进展。本文就以下四个方面来展现肝癌的生物治疗的进展。1　过继细胞免疫治疗包括ＬＡＫ (ｌｙｍｐｈｏｋｉｎａｃｔｉｖａｔｅｄｋｉｌｌｅｒ)、ＴＩＬ(ｔｕｍｏｒ ｉｎｆｉｌ ｔｒａｔｅｄｌｍｙｐｈｏｃｙｔｅ)、ＣＤ3ＡＫ(ＣＤ3Ａｂａｃｔｉｖａｔｅｄｋｉｌｌｅｒ)及新近采用的其他方法体外活化淋巴细胞 ,再输给肿瘤患者以治疗肿瘤的方法。继ＬＡＫ、ＴＩＬ之后 ,ＣＤ3ＡＫ在国内外已被广泛地用于肿瘤治疗的研究中。ＣＤ3ＡＫ的扩增率较ＬＡＫ高 ,对ＩＬ 2的需要量少 ,且较ＴＩ…     

原发性肝细胞性肝癌分子机理研究的几个热点问题

肝细胞性肝癌 (ＨＣＣ)是最常见的一种肝癌 ,我国每年新发病例约占全球 4 5 %。且近年来 ,我国肝癌发病率上升 ,严重危害劳动人民的健康与生命安全。经过半个世纪的努力 ,我国医学工作者在肝癌的外科治疗上已取得了突破性的成绩 ,但传统的外科手术加化疗或放疗等方法仍有其局限性 ,肝癌的生物治疗也很不成熟 ,肝癌根治性切除后的复发率很高 ,复发的危险因素主要与肝癌的侵袭转移性有关。要使肝癌患者的生存率提高到一个新的水平 ,应加强肝癌分子病理机制的研究 ,寻找肝癌复发转移的靶基因 ,探讨肝癌生物治疗的新途径。现提出肝癌分子生物学…     

多药耐药肝癌细胞通过激活Smad3活性富集CD133+亚群细胞

肿瘤干细胞是肿瘤化疗失败的根源.在乳腺癌、肺癌及结直肠癌中,研究表明化疗可以富集肿瘤干细胞[1].然而化疗富集肿瘤干细胞的机制并不明确.CD133分子作为分离肿瘤干细胞的常用标记,已在大量实体瘤中被证明.CD133+肝癌细胞已被证实具有肝癌干细胞的生物学特性[2-5].化疗能否富集肝癌干细胞,目前研究报道较少.本研究旨在观察化疗能否有效地富集肝癌干细胞(CD133+肝癌细胞)并分析其调节肝癌干细胞的分子机制.