153Sm-EDTMP治疗骨转移瘤止痛的临床效果

目的　观察153 Sm -EDTMP治疗骨转移瘤的疗效。方法　153 Sm -EDTMP治疗 6 1例骨转移瘤患者 ,其原发癌均经病理证实 ,按 2 9.6 - 37MBq/kg静脉注射给药 ,一般病人接受 1- 3次治疗 ,每月 1次。 结果　治疗后止痛有效率为 90 .2 % (5 5 / 6 1)。结论　153 Sm -EDTMP治疗骨转移瘤有一定临床价值     

^153Sm—EDTMP治疗多发性骨转移瘤的临床观察

为探讨^153Sm-EDTMP对多发性骨转移瘤的治疗效果及副作用,用^153Sm-EDTMP注射液每次29．6MPq/kg肘静脉注射,共行1－4次,两次间隔4－8周,治疗多发性骨转移瘤36例,观察骨痛程度改变,全身骨显像转移灶的变化情况。血象、心、肺、肝肾功能及其他不良反应。结果发现骨痛有效率80．6％;骨转移灶数减少5例（13．9％）、变淡20例（55．5％）、不变10例（27．8％）、增多、增浓1例（2．8％）。白细胞降低3例,血小板降低1例。认为^153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移瘤有效率高,副作用少,使用安全。     

云克与~(153)Sm-EDTMP联合治疗多发骨肿瘤31例

目的　观察云克 (99Tc-MDP ,二甲基二磷酸盐 )与153 Sm -乙二胺四甲基磷酸 (　153 Sm -EDTMP)对骨肿瘤的镇痛效果。方法　 31例骨转移癌患者 ,153 Sm -EDTMP按 18.5～ 37MBq·kg-1体重一次性静脉注射 ,1周后每日静滴云克 2 0 0mg ,连续 5d。治疗 2疗程。 结果　 31例中骨痛完全缓解 12例 (4 0 % ) ,部分缓解 16例 (5 3.3% ) ,无效 2例 (13.3% ) ,总有效率 93.3%。缓解时间达 1年者 2例 ,0 .5年 15例 ,3个月 8例 ,1个月 3例。结论　云克和153Sm -EDTMP联合治疗骨转移癌镇痛效果明显 ,方法简单 ,无成瘾性     

153Sm和"云克"在泌尿系肿瘤骨转移止痛治疗的效果

目的　探讨153 Sm -EDTMP、“云克”以及联合二者用于泌尿系肿瘤骨转移癌的止痛疗效。方法以 2 8例泌尿系恶性肿瘤并多发性骨转移患者为观察对象 ,其中153 m -EDTMP治疗组 1 0例、“云克”治疗组 9例、153 Sm -EDTMP和“云克”联合治疗组 9例 ,所有病例均随访观察 3个月。结果　153 Sm -EDTMP治疗组和“云克”治疗组对骨痛缓解总有效率分别为 80 %和 67% ,对骨病变有效率分别为 2 0 %和 1 1 % ,两组 2个指标比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。而联合治疗组镇痛总有效率为 89% ,与前两组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,对骨病变有效率为 44% ,与前两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。三组病例毒副作用均较小。结论　153 Sm -EDTMP和“云克”均对骨转移癌在镇痛方面有较好疗效 ,联合用药可能会进一步提高疗效 ,且毒副作用无明显增加     

153Sm-EDTMP对肺癌并骨转移治疗价值的探讨

目的 :探讨153 Sm -EDTMP对肺癌骨转移的治疗价值。方法 :10 5例肺癌骨转移有不同程度骨痛 ,对照组30例 ,化疗组 5 3例 ,化疗 153 　Sm组 2 2例 ,采用化疗加153 Sm -EDTMP治疗。结果 :对照组、化疗组及化疗 153 　Sm组癌疼痛缓解有效率分别为 2 6 .7% ,41.5 %及 86 .4% (P <0 .0 5 ) ,而患者生存期分别为 2 .5、4.5月及7.5月 (P <0 .0 5 )。结论 :153 Sm -EDTMP对轻中度及重度癌疼痛治疗均有效 ,能提高患者生活质量及延长生存期限     

153Sm-EDTMP治疗肺癌多发性骨转移78例临床观察

目的　探讨153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移患者的疗效。方法　根据 78例患者病情及体重 ,按 18 5～2 5 9MBq/kg计算 ,静脉一次性给药 ,每月 1次 ,3次为 1疗程。结果　治疗后疼痛反应 :有效 19例 (2 4 3% ) ,显效 4 6例 (5 9% ) ,无效 13例 (16 7% ) ,总有效率为 83 3%。骨转移灶 :完全消失 3例 ,部分消失 6例 ,病灶好转率达 11 5 %。鳞癌、腺癌效果优于小细胞癌。结论　153 Sm EDTMP治疗肺癌多发性骨转移瘤 ,不但可以止痛 ,还可以部分消除转移病灶 ,是一种安全可靠、有效的治疗方法。     

153Sm-EDTMP治疗前列腺癌内分泌治疗后骨转移骨痛的效果评价

目的:评价153Sm-EDTMP(153钐-乙二胺四甲撑膦酸)对前列腺癌患者行内分泌治疗后骨转移灶骨痛的治疗效果.方法:选择18例前列腺癌已行双侧睾丸切除术+口服福至尔治疗3～6个月、骨转移灶及骨痛未缓解患者,用153Sm-EDTMP治疗,153Sm-EDTMP用量为37MBq/kg体重·次,1次/月×(3～6)个月.密切观察骨痛缓解情况,治疗3个月后行骨扫描了解骨转移灶情况.结果:18例患者中14例骨痛有不同程度缓解,占77.8%,骨扫描示骨转移灶客观反应率为55.5%(10/18).结论:对晚期前列腺癌、在行内分泌治疗后存在骨转移顽固性骨痛患者,153Sm-EDTMP内放射治疗仍有较好效果.     

89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤的效果

目的 评价89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤的疗效和安全性.方法 54例不伴骨痛的多发性骨转移瘤病人,首次静脉注射89SrCl2,剂量根据体质量计算为1.48～2.22MBq/kg,重复给药间隔3～6个月,给药次数为1～3次.结果 54例病人中,总有效率为74.0%,病灶直径＞2 cm病人的有效率较≤2 cm病人明显为低(33.3% vs 66.6%,χ2=14.9,P＜00.1).89SrCl2治疗的副作用为白细胞和血小板降低,但绝大数病人为轻度降低,且可以恢复正常,无需特别处理.结论 89SrCl2治疗无骨痛的多发性骨转移瘤有效且安全.     

153Sm-EDTMP治疗恶性肿瘤骨转移的临床价值

目的评价放射性核素153钐-乙二胺四甲撑酸(153Sm-EDTMP)治疗恶性肿瘤骨转移的疗效和副作用;方法用153Sm-EDTMP对186例骨转移的病人进行内照射治疗,剂量(29.6～37.0)MBq/kg体重,观察治疗前后骨痛、血清碱性磷酸酶(ALP)、血细胞及病灶的变化;结果186例病人中154例(82.8%)骨痛缓解,随访25例病人有8例(36.3%)病人骨转移灶钙化或消除;治疗后病人末梢白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白较治疗前均有显著降低(t=8.19、7.39、5.00、4.15、P均＜0.001);结论153Sm-EDTMP对转移性骨肿瘤有明显缓解骨痛、控制病情进展和消除病灶的作用,同时有降白细胞、红细胞和血红蛋白的副作用.     

153Sm-EDTMP与伊班磷酸钠联合治疗乳腺癌多发性骨转移

目的探讨1 53 Sm EDTMP和伊班磷酸钠联合控制乳腺癌骨转移疼痛和病灶的临床价值。方法 76例乳腺癌骨转移患者分别用1 53 Sm EDTMP及联合伊班磷酸钠治疗 ,观察骨痛缓解及骨转移灶控制情况。结果1 53 Sm EDTMP组止痛有效率 80 .0 0 % ,骨转移灶控制率 1 5 .0 0 % ;联合治疗组止痛有效率 94 .4 4 % ,骨转移灶控制率 4 4 .4 4 % ,具有显著性差异 (均P <0 .0 5 )。结论 1 53 Sm EDTMP治疗乳腺癌多发性骨转移安全有效 ,联合伊班磷酸钠治疗可提高疗效     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移瘤疼痛96例

目的 :评价小剂量153Sm EDTMP治疗骨转移瘤疼痛的效果。方法 :对 96例骨转移瘤患者用135Sm EDTMP进行治疗 ,每次治疗剂量为 18 5MBq/kg,其中 63例接受 1次治疗 ,2 2例接受 2次治疗 ,12例接受 3次或 3次以上治疗。结果 :治疗反应为显效的 3 4例 ( 3 5 4 % ) ,有效 5 3例 ( 5 5 2 % ) ,无效 9例 ,总有效率为 90 6%。结论 :小剂量153Sm EDTMP可有效地缓解骨转移瘤疼痛     

~(153)S_m-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤的效果观察

目的比较单独使用153Sm-EDTMP与153Sm-EDTMP联合“云克”(99Tc-MDP)两种方法治疗多发性骨转移瘤的止痛效果及转移灶效果。方法96例确诊为多发性骨转移肿瘤中,60例单独使用153Sm-EDTMP治疗,36例使用153Sm-EDTMP联合“云克”治疗,比较两种方法的治疗效果。结果单独使用153Sm-EDTMP治疗,缓解骨痛的总有效率为61.67%,转移灶消除或缩小的总有效率为20.00%,而153Sm-EDTMP与“云克”联合治疗则分别为88.89%和44.44%,两组间比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论单独使用153Sm-EDTMP治疗和153Sm-EDTMP联合“云克”治疗多发性骨转移瘤都是有效的止痛方法,但153Sm-EDTMP联合“云克”对于多发性骨转移瘤止痛效果更佳(88.89%),同时使部分转移灶完全消失、缩小或减少。     

153Sm-EDTMP治疗骨转移痛临床疗效观察

目的 :观察博宁、1 53Sm -EDTMP治疗骨转移痛的止痛疗效。方法 :博宁组 2 9例 ,采用博宁 30mg静滴 ,每 2周 1次 ,首次剂量加倍 ,总剂量 30 0mg。1 53Sm -EDTMP组 19例 ,停止放疗或化疗 2周 ,1 53Sm -EDTMP一次静注 ,重复注射间隔 4周。结果 :完全缓解和部分缓解计为有效。博宁组有效率为 79.2 % ,1 53Sm -EDTMP组有效率为 84 .2 %。两者差异无显著性。结论 :博宁与1 53Sm -EDTMP临床毒副作用小 ,患者均可耐受 ,控制骨转移癌痛疗效确切 ,能够提高晚期肿瘤患者生存质量。     

89SrCl2治疗83例多发性骨转移瘤的回顾分析

目的评价89SrCl2对多发性骨转移瘤的疗效和副作用.方法对83例用89SrCl2治疗后的多发性骨转移瘤伴骨痛病例进行回顾性分析,分别从缓解骨痛、骨显像疗效、毒副反应等进行分析.结果 83例伴有骨痛的患者经治疗后,31.3%完全缓解,37.3%中度缓解,18.1%轻度缓解,总有效率为86.7%.毒副反应主要为白细胞和血小板一过性降低,且降幅仅达20%左右.结论放射性同位素89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤毒副作用低、疗效肯定,值得临床推广应用.     

153Sm-EDTMP治疗乳腺癌骨转移的临床疗效评价

目的 探讨^153Sm-乙二胺四甲基膦酸(^153Sm-EDTMP)治疗乳腺癌伴骨转移的临床效果。方法 对76例乳腺癌骨转移疼痛患者采用两次给药法静脉注射^153Sm-EDTMP进行治疗并进行疗效评价．结果 治疗后骨痛完全缓解者25例，中度缓解者40例，总有效率为85．52％(65／76)。治疗后有6例骨转移灶完全消失，16例转移灶数量减少或病灶缩小，总有效率为28．95％(22／76)。未见严重的毒副作用，仅见Ⅲ度以内的血液学毒性反应。结论 ^153Sm—EDTMP能快速、有效地缓解乳腺癌骨转移疼痛，且副作用小，是一种安全、有效的方法。     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移瘤对晚期肿瘤患者生活质量的改善

恶性肿瘤晚期骨转移患者的骨痛严重影响患者的生活质量，其治疗是临床的一大课题。半数以上骨转移瘤患者伴有骨疼痛。在临床大多频繁使用中枢性镇痛剂，此类药易成瘾，可产生一系列副作用，并不能提高晚期肿瘤患者的生活质量。153Sm－EDTMP（153钐－乙二胺四甲基磷酸）是一种很有希望的晚期骨转移瘤骨痛的治疗剂[1]。EDTMP作为载体对骨转移病灶有较强的亲和力和较高的特异性，并和骨膦一样对骨肿瘤组织中的破骨细胞有抑制作用，153Sm发出的β射线也可以直接破坏DNA等生物大分子，造成肿瘤细胞的死亡。现将我科98例肿瘤晚期骨转移患者…     

^153Sm（钐）——EDTMP内照射治疗肺癌骨转移

肺癌是癌症出现骨转移灶主要的癌症之一 ,我院应用1 5 3 Sm (钐 ) - EDTMP(乙二胺四甲撑膦酸 )内照射治疗肺癌骨转移 5 3例 ,现将临床体会作一报道。1　临床资料　　 5 3例中男 34例 ,女 19例 ,年龄 43～ 80岁 ,所有病例的原发灶均作病理检查证实。患者均做放射性核素全身骨显像 ,X线检查 ,CT或 MRI证实有多发性骨转移灶存在。病人主诉有骨痛 ,均曾行化疗和放疗 ,但疼痛缓解不明显。本组病例疼痛分级均在 级以上 ,部分病人尚有活动功能障碍。2　治疗方法2 .1　材　料　药物 :1 5 3 Sm- EDTMP由中国原子能科学院同位素研究所提供。…     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效分析

目的评价153Sm-EDTMP对骨转移癌的临床疗效.方法对确认癌症骨转移的380例患者,静脉给药153Sm-EDTMP0.8～1.0mCi/kg体重,然后从临床表现和骨扫描影像等方面,评价和分析其疗效.结果骨转移灶疼痛缓解总有效率67.5%.骨痛缓解时间2～24周,平均(5.8±3.4)周.生活质量(KPS评分)平均升高10%.治疗后骨转移灶数目较治疗前明显减少(P＜0.001),其代谢活性即ROI比值(T/NT)显著减低(P＜0.001).治疗后WBC和PLT可有一过性下降.结论作为骨转移癌镇痛治疗剂,153Sm-EDTMP能有效缓解疼痛,减少甚至消退转移灶,有较高的临床应用价值.     

89Sr和153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌止痛疗效的评价

目的研究89Sr和153Sm-EDTMP治疗前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌骨转移所致骨痛的疗效.方法注射用89SrCl2以35～40μCi/kg计算剂量,静脉注射,每次注射间隔为3个月;153Sm-EDTMP静脉给药,以0.5～1.0 mCi/kg计算剂量,每隔1～2个月注射1次.结果前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌经89Sr与153Sm-EDTMP治疗骨痛的总有效率分别为95.7%、90.0%;93.8%、89.5%;53.8%、53.3%及66.7%、62.5%.且无论89Sr还是153Sm-EDTMP,前列腺癌和乳癌的疗效与肺癌相比均有明显差异(P＜0.05),胃肠道癌与肺癌相比无明显差异(P＞0.05).主要不良反应表现为骨髓暂时抑制,且以153Sm-EDTMP为甚.结论放射性核素治疗以成骨为主的骨转移灶,止痛效果明显,方法简便,副作用小,且以89Sr为首选.     

153Sm-EDTMP治疗骨转移癌疗效分析

目的评价153Sm-EDTMP对骨转移癌的临床疗效.方法对确认癌症骨转移的380例患者,静脉给药153Sm-EDTMP0.8～1.0mCi/kg体重,然后从临床表现和骨扫描影像等方面,评价和分析其疗效.结果骨转移灶疼痛缓解总有效率67.5%.骨痛缓解时间2～24周,平均(5.8±3.4)周.生活质量(KPS评分)平均升高10%.治疗后骨转移灶数目较治疗前明显减少(P＜0.001),其代谢活性即ROI比值(T/NT)显著减低(P＜0.001).治疗后WBC和PLT可有一过性下降.结论作为骨转移癌镇痛治疗剂,153Sm-EDTMP能有效缓解疼痛,减少甚至消退转移灶,有较高的临床应用价值.