基于快速康复外科理念的临床护理路径在老年全髋关节置换手术中的应用

目的 探析对老年全髋关节置换术治疗患者应用基于快速康复外科理念引导的临床护理路径干预效果。方法 纳入2021年1月至2022年6月间本院收治确诊为老年股骨颈骨折拟用全髋关节置换术治疗患者80例,筛选后以随机分组原则,将收治患者分为对照组(围术期常规护理)、观察组(围术期快速康复外科理念制定临床护理路径),每组40例。对两组患者术后恢复情况(下床活动、尿管拔除、住院)、髋关节功能(Harris评分)、日常生活能力(ADL评分)、术后并发症事件(关节脱位、肺部感染、深静脉血栓)作为护理效果判断因子。结果 观察组患者术后恢复各项评价因子所需时间短于对照组(P<0.05);术后当天两组患者自理能力分数评价无显著差异(P>0.05),术后第3天、术后1周观察组患者自理能力评价分数高于对照组(P<0.05)。术前两组患者髋关节功能Harris评分无显著差异(P<0.05),术后1个月、术后6个月观察组评分分数高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对老年全髋关节置换术患者应用基于快速康复外科理念的临床护理路径干...     

快速康复外科理念在髋关节置换术患者围手术期的应用

目的探讨快速康复外科理念在髋关节置换术患者的应用效果,为临床护理工作提供依据。方法将2015年6月至2017年7月行髋关节置换术患者分成对照组和观察组,对比两组患者在平均住院时间,术后下地活动时间和并发症发生率以及对护理质量的满意度。结果观察组与对照组比较,平均住院时间、术后下地活动时间和并发症发生率均低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论快速康复外科理念在髋关节置换术病人围手术期的应用,可缩短患者术后平均住院时间和术后下地活动时间,且降低了并发症的发生率,保证医疗护理质量,提高了满意度,是可行的。     

快速康复外科理念在老年患者全髋关节置换术中的应用效果探讨

目的探讨快速康复外科(ERAS)理念在老年患者全髋关节置换术中的应用效果。方法回顾性分析该院2017-01~2019-01行全髋关节置换术的80例老年患者资料。其中接受ERAS理念指导治疗的40例患者为ERAS组,接受传统治疗方案的40例患者为对照组。比较两组术后髋关节功能Harris评分,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用及患者的满意度等情况。结果ERAS组术中平均出血量为(203.88±54.92)ml,对照组为(386.75±131.82)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后并发症发生率为5.00%(2/40),对照组为35.00%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后疼痛VAS评分下降趋势较对照组显著(P<0.05),而ERAS组术后髋关节Harris评分上升趋势较对照组显著(P<0.05)。ERAS组术后住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ERAS理念指导下老年患者行全髋关节置换术后髋关节功能恢复更快、更好,院外指导的完善可降低患者再入院率。     

加速康复外科护理在减重代谢手术患者中的效果观察

目的分析在减重代谢手术患者中应用加速康复外科护理理念的临床效果。 方法选择从2015年1月至2018年1月在中山市小榄人民医院减重代谢外科接受手术的91例患者,随机分组研究,42例纳入对照组,采取常规护理,49例纳入观察组,基于快速康复外科护理理念护理,对照分析两组临床效果。 结果从术后观察指标来看,观察组术后肛门排气时间比对照组早,术后下床活动时间比对照组早,进食时间比对照组早,住院时间比对照组短,住院费用比对照组少,P<0.05;从护理满意度来看,观察组高于对照组,P<0.05;从术后并发症发生率来看,观察组低于对照组,P<0.05。 结论加速康复外科护理的应用可以促进减重代谢手术患者术后恢复,减少并发症发生,增加患者对临床护理服务的满意度。     

快速康复路径护理联合多学科协作模式在结肠癌患者围手术期的应用

目的探讨快速康复路径联合多学科协作模式对腹腔镜结肠癌患者围手术期的影响。 方法回顾性分析2016年1月至2016年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结直肠外科收治住院的179例结肠癌肿瘤患者,根据护理方式分为传统护理组（对照组）及快速康复路径联合多学科协作模式护理组（观察组）。传统护理方法入组87例患者,快速康复路径联合多学科协作模式护理组入组92例患者,观察两组患者的术后并发症发生率,离床活动时间、进食时间及住院时间等。 结果与传统护理方法相比,快速康复路径联合多学科协作模式护理组的患者发热的发生率（X²=5.176,P<0.05）降低,快速康复路径联合多学科协作模式护理组患者离床时间（t=6.909,P<0.001）,术后进食时间（t=8.055,P<0.001）,住院时间（t=6.078,P<0.001）优于传统护理组,差异均有统计学意义。 结论围手术期护理中应用快速康复路径联合多学科协作模式护理理念,可减少结肠癌患者术后并发症,促进患者更快康复。     

比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及对生活质量的影响

目的探讨对比人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及对生活质量的影响。方法老年股骨颈骨折患者108例,随机分为两组各54例。对照组接受人工股骨头置换术,观察组接受全髋关节置换术。对比两组的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院天数以及术后并发症发生率。对比两组术后1年的髋关节Harris评分以及SF-36量表评分结果。结果对照组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数均显著少于观察组(均P<0.05);两组术后1年髋关节Harris评分优良率无统计学差异(P>0.05);观察组术后1年SF-36量表各维度及总体健康的评估结果均显著高于对照组(均P<0.05);对照组术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折均具有良好的疗效。人工股骨头置换术的创伤更小,而全髋关节置换术的远期生活质量更好,临床应综合评估患者的身体状况选择手术方案。     

加速康复外科理念在耳鼻喉科围术期患者的实施应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于耳鼻喉科围术期患者的效果。方法选取2016年6—12月烟台毓璜顶医院耳鼻喉科行耳鼻喉科手术的患者552例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各276例。对照组患者进行常规治疗、护理。观察组患者实施ERAS治疗及护理。比较两组患者住院天数、平均住院费用。结果观察组患者住院天数、平均住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳鼻喉科患者围术期实施ERAS治疗护理干预,可有效缩短患者住院时间、减少患者住院费用,促进患者康复进程,提高患者满意度。     

快速康复外科护理模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复外科(FTS)护理模式在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用效果。方法选取哈尔滨医科大学第四临床医学院2015年12月—2017年5月收治的行单孔胸腔镜肺叶切除术患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以FST护理模式,比较两组患者手术时间、住院时间、下床时间、住院费用及术后并发症发生率,观察两组患者总护理满意率。结果观察组患者手术时间、下床时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组总护理满意率为95.56%,高于对照组的88.89%(P0.05)。结论 FTS护理在单孔胸腔镜下肺叶切除术患者围术期护理中的应用价值较高,可有效缩短患者手术时间、减少并发症、提升护理满意度,加快患者术后康复。     

延伸护理对老年人工髋关节置换术患者术后髋关节功能、生活质量的影响

目的 探讨延伸护理对老年人工髋关节置换术患者术后髋关节功能、生活质量的影响.方法 随机将86例接受人工髋关节置换术的老年患者分为观察组和对照组,各43例.对照组采用常规护理措施,观察组在患者出院后实施延伸护理.对比两组患者手术前后的Harris评分、Barthel指数评估结果 .结果 两组患者术后Harris评分、Barthel指数显著高于术前(P<0.05),且观察组术后Harris评分、Barthel指数显著高于对照组(P<0.05).结论 延伸护理可促进老年人工髋关节置换术患者术后髋关节功能的恢复,提高其生活质量.     

快速康复外科理念在胃癌患者围术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复外科护理在胃癌患者围术期护理中的应用效果。方法选取海南省万宁市人民医院2015年6月—2016年6月收治的行胃癌根治术患者40例作为本次研究的对象,随机将所选患者分成两组,每组20例。对照组给予常规护理,观察组患者给予快速康复外科护理,比较两组患者术后恢复情况,包括:睡眠、疼痛情况、通气排便时间、下床活动时间、住院天数以及术后并发症情况。结果观察组患者的术后活动量多于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);住院天数、排便时间、排气时间首次下床活动时间的比较中,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后并发症情况比较中,两组并发症发生率均较低,但是观察组略低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胃癌围术期患者给予快速康复外科理念护理,不仅可以有效促进患者术后恢复、降低并发症的发生,还能够缩短住院时间,减少患者经济负担,值得临床推荐应用。     

老年糖尿病患者髋关节置换围手术期应用快速康复外科护理的临床效果研究

目的探讨老年糖尿病患者髋关节置换围术期应用快速康复外科护理的临床效果。方法选择于2018年10月—2019年10月期间在该院接受髋关节置换术的老年糖尿病患者86例为研究对象,对照组患者围术期行常规护理方案,观察组患者围术期以对照组为基础,另行快速康复外科护理,对比两组患者的临床治疗效果、血糖以及并发症发生率。结果观察组患者的治疗有效率为95.35%,高于对照组患者的76.74%,数据组间差异有统计学意义(χ~2=6.198,P0.05);观察组血糖水平比较对照组,优势显著,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的并发症发生率为4.65%,低于对照组患者的25.58%,即数据对比,组间差异有统计学意义(χ~2=7.340,P0.05)。结论老年糖尿病患者髋关节置换围术期行快速康复外科护理,可以提高治疗效果,减少并发症,为患者预后创造较好的条件。     

加速康复外科护理联合暖脐散在老年结直肠癌治疗中的应用研究

目的 评估加速康复外科(ERAS)联合暖脐散应用于老年人结直肠癌手术治疗中的临床疗效。方法 研究对象为90例老年结直肠癌患者,均接受了腹腔镜下的肿瘤根治性切除术。根据随机数表法,将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组在围手术期中接受传统的加速康复外科治疗,观察组在实施加速康复外科护理的同时,使用了暖脐散敷脐疗法。比较两组患者在术后首次肛门排气与排便时间、术后住院时间、术后并发症、开始进食半流质食物的时间以及住院总费用。结果 观察组与对照组比较,患者术后第一次肛门排气时间、术后第一次肛门排便时间均提前,术后住院时间缩短,住院总费用降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加速康复外科护理联合暖脐散敷脐疗法能促进老年患者术后胃肠功能的早期康复,缩短患者的住院时间,在老年结直肠恶性肿瘤手术治疗中表现出良好的安全性和有效性。     

全髋关节和人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果比较

目的探讨全髋关节与人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果和安全性。方法将同期收治的86例65岁以上股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各43例,分别行全髋关节和人工股骨头置换术。记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况等;随访48个月,采用Harris评分标准判定关节功能。结果观察组术后关节功能优良率显著高于对照组,术中出血及手术时间显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组（P均〈0．05）;两组住院时间、住院费用等无显著差异。结论对高龄股骨颈骨折患者行全髋关节置换手术效果优于人工股骨头置换术,且较为安全。     

围术期限制性补液在老年髋关节置换术中的应用效果

目的基于快速康复外科(ERAS)探讨限制性补液(RFT)在老年髋关节置换术围术期疗效评价。方法选取100例实施髋关节置换术老年患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组患者进行围术期常规补液,观察组患者进行围术期RFT治疗。对比两组患者术后白细胞、血红蛋白、白蛋白、血糖、切口愈合情况、术后疼痛口述描绘评分法(VRS评分)、下地时间和住院时间。结果观察组术后第1天和第3天血红蛋白、白蛋白水平均显著高于对照组(P0.05);白细胞、血糖均显著低于对照组(P0.05);下床活动时间、住院时间显著短于对照组(P0.05);VRS评分显著低于对照组(P0.05),观察组切口甲级愈合率显著高于对照组(P0.01)。结论老年髋关节置换围术期RFT有助于切口愈合、缓解术后疼痛、早期康复锻炼,并在减少住院时间、术后炎症反应、胰岛素抵抗、贫血、低蛋白等方面发挥重要作用。     

临床护理路径在颅内血肿清除术患者中的应用效果观察

［摘要］　目的　探讨临床护理路径在护理颅内血肿清除术患者中的应用效果。方法　选择该院收治的58例颅内血肿患者,随机分为对照组和观察组,每组各29例,两组患者均予以颅内血肿清除术及其他外科治疗。对照组采取心理护理、生命体征观察、引流管护理、饮食护理及康复指导等常规护理措施。观察组采取临床护理路径模式实施个体化护理。对两组患者的平均住院时间、术后并发症、护理满意度进行比较分析。结果　观察组的平均住院天数及并发症发生率显著少于或低于对照组（P<0.05）,而护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论　采用临床护理路径模式可有效地对颅内血肿清除术患者实施个体化护理措施,从而规范了医疗行为、节约了医疗资源,提高了护理质量,降低了并发症发生率及促进了患者康复。     

快速康复外科护理对食管癌围术期患者的临床疗效

目的分析快速康复外科护理对食管癌围术期患者的临床疗效。方法选取2018年南京医科大学附属淮安第一医院收治的食管癌围术期患者86例,根据计算机随机分组分为对照组和试验组,每组43例。对照组患者采用常规护理,试验组患者给予快速康复外科护理。比较两组患者首次排气时间、静脉输液时间、首次进食时间、术后住院时间及住院费用。结果试验组患者首次排气时间、静脉输液时间、首次进食时间、术后住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P0.05)。结论快速康复外科护理可有效缩短食管癌围术期患者术后排气时间、静脉输液时间、进食时间、住院时间,减少住院费用。     

加速康复外科理念在膀胱癌尿路造口患者围术期护理中的应用效果观察

目的观察加速康复外科理念在膀胱癌尿路造口患者围手术期护理中的应用效果。方法选择2016-01～2019-04行膀胱癌根治性切除尿路造口手术患者90例为研究对象,按住院时间先后分为观察组(45例)与对照组(45例),对照组采用常规的护理方法实施护理,观察组应用加速康复外科理念实施护理,比较两组的护理效果。结果 (1)观察组术后首次下床时间、首次排气时间短于对照组;术后第1天及第5天疼痛评分低于对照组;术后第1天及第5天自理能力评分高于对照组(P 0.05)。(2)护理干预后观察组尿路造口自我护理能力评分高于对照组(P 0.05)。(3)观察组术后恶心呕吐、腹胀、肠梗阻、深静脉血栓、肺部感染及切口愈合不良等并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论应用加速康复外科理念进行护理能促进膀胱癌尿路造口患者术后早期下床及日常自理能力恢复,提高患者尿路造口自我护理能力,减少并发症发生。     

快速康复外科理念在脑胶质瘤切除术患者围术期护理中的应用效果

目的分析快速康复外科理念在脑胶质瘤切除术患者围术期护理中的应用效果。方法选取2011—2016年在湖北医药学院附属随州医院行脑胶质瘤切除术的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术后予以常规护理,观察组患者术后予以快速康复外科理念指导下的护理;两组患者均连续护理4周。比较两组患者手术情况,住院时间,护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),术后不良反应/并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者术后首次排便时间、术后首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P0.05)。两组患者护理前HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者护理后HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05)。观察组患者术后不良反应/并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意度优于对照组(P0.05)。结论快速康复外科理念指导下的护理可有效促进脑胶质瘤患者术后康复,减轻患者焦虑和抑郁程度,减少术后不良反应/并发症的发生,提高护理满意度。     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折78例疗效观察

目的对比分析全髋关节置换术(THA)和半髋关节置换术(HA)治疗股骨颈骨折的临床疗效及安全性。方法选取2008年5月-2013年4月我院收治的股骨颈骨折患者98例,随机分为观察组和对照组,其中观察组45例,采用全髋关节置换术治疗,对照组53例,采用半髋关节置换术治疗,观察并比较两组患者的Harris髋关节功能评分、手术情况及术后并发症发生情况。结果观察组优良率为92.3%,对照组优良率为82.1%,两组患者Harris髋关节功能评分优良率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组在手术时间、术中出血量稍多于对照组、但在术后关节功能恢复、遗留关节疼痛、关节周围骨量丢失明显优于对照组。住院时间亦低于对照组,相比较差异有统计学有意义(P<0.05);观察组共2例患者发生并发症,其中包括1例关节后脱位,1例股静脉血栓形成,并发症发生率为4.4%,对照组共,7例发生并发症,包括2例深静脉血栓形成,2例坠积性肺炎,3例关节翻修,并发症的发生率为13.2%,两组患者并发症的发生相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗股骨颈骨折临床疗效好,患者恢复快,并发症的发生率低,值得在临床上予以推广。     

临床路径在高龄双膝关节表面一期置换中的应用研究

目的研究临床路径对高龄双膝关节表面一期置换术临床效果的影响。方法选取我院不同时期双膝关节表面一期置换患者46例,对照组21例采用常规护理,试验组25例采用临床路径进行治疗和护理。对两组术后并发症发生率,平均住院天数,住院费用,1、2周膝关节功能评分进行比较。结果术后围手术期并发症发生率、平均住院天数及住院费用试验组低于对照组（P均〈0．05）;术后1、2周膝关节功能评分试验组高于对照组（P均〈0．05）。结论应用临床路径能够减少高龄双膝关节表面一期置换住院患者围手术期并发症发生率、住院天数和住院费用,短期内提高患者的功能恢复和生活质量。