脑出血急性期的血压调控及预后分析

目的 探讨脑出血后血压的变化规律，对患者预后的影响。方法 对经头颅CT确诊的46例急性脑出血患者入院后进行连续7天动态血压监护。结果 脑出血患者急性期血压有一个先后升降的过程，而血压的正确调控对降低死亡率与预防再次出血有重要意义。     

脑卒中急性期的血压管理

<正> 在卒中急性期,对血压进行科学管理有助于控制病情恶化,改善预后。近十几年来,针对卒中的血压调控进行了大量的循证医学研究,但是对于卒中患者的血压应控制在何种阈值范围内,仍无研究结果为其提供确切的依据,目前更强调需基于患者的慢性高血压病史、颅内压、年龄、卒中病因、距卒中发病的时间等因素进行个体化管理的观点。     

脑卒中急性期的血压管理

脑卒中急性期的血压管理对脑卒中患者预后具有极其重要的意义。本文以近年的临床研究和指南推荐为依据讨论脑卒中患者急性期的血压管理。     

季节性血压变异性与老年脑卒中研究进展

老年高血压患者常出现季节性血压变异性,且季节性血压变异性与脑卒中发病和死亡有关。因此,监测老年高血压患者血压的季节性变异性并采取有效的措施维持患者血压平稳,对减轻脑卒中负担具有重要意义。现主要就近些年季节性血压变异性与脑卒中相关的研究进展进行综述,旨在为高血压患者尤其是老年患者的季节性血压变异性的研究和治疗提供新的思路...     

脑卒中急性期血压变化的分析

高血压是脑卒中的重要危险因素,我们对2002年3月至2004年3月我院收治的157例老年脑卒中患者进行回顾性分析,旨在探讨脑卒中急性期的血压变化。     

老年高血压并脑卒中动态血压特点

本文使用美国AcuutrakerⅡ型无创动态血压监测仪对 34例老年高血压并脑卒中患者及高血压病Ⅰ期组进行 2 4h动态血压监测对比。发现老年高血压并脑卒中组夜间收缩压和舒张压均较高血压病Ⅰ期组明显升高。老年高血压并脑卒中组血压昼夜节律消失者增多。血压昼夜节律消失应引起警惕与重视     

脑卒中急性期血压变化的临床观察

脑卒中急性期血压变化的临床观察赵晓晖黄志东朱公悦南通医学院第二附属医院神经内科（２２６００１）表１２组血压变化最大幅度率的比较（％）脑梗塞组（ｎ＝１４１）脑出血组（ｎ＝１４０）ＳＰＤＰＭＡＰＳＰＤＰＭＡＰ≤７．９ｋＰａ１１１（７８．７）１３２（９３．...     

脑卒中急性期血压变化及其影响因素

目的了解脑卒中急性期血压变化规律及其影响因素,为临床治疗提供依据.方法前瞻性连续性登记2002-03-2004-03入院的脑卒中患者.观察发病6 h内至入院后15 d血压变化规律情况.对影响入院时血压的因素采用多元线性回归分析.结果311例患者入院时平均血压最高(151±29/90±18)mm Hg,12 h内迅速下降至(138±24/81±15)mm Hg,到第8 d基本稳定在(132±18/80±14)mm Hg.独立影响入院收缩压的因素有心脏病、高血压病史、意识水平、年龄和卒中类型.独立影响入院舒张压的因素有卒中类型、高血压病史、心脏病和糖尿病.结论脑卒中患者发病时血压明显增高,急性期血压存在自发下降趋势.独立影响入院血压的因素有高血压病史、心脏病、高龄、意识水平和卒中类型,急性期降压的国内标准有待探讨.     

脑卒中急性期血压变化及其影响因素

目的 了解脑卒中急性期血压变化规律及其影响因素，为临床治疗提供依据。方法 前瞻性连续性登记2002-03—2004-03入院的脑卒中患者。观察发病6h内至入院后15d血压变化规律情况。对影响入院时血压的因素采用多元线性回归分析。结果 311例患者入院时平均血压最高(151±29／90±18)mm Hg，12h内迅速下降至(138±24／81±15)mm Hg，到第8d基本稳定在(132±18／80±14)mm Hg。独立影响入院收缩压的因素有心脏病、高血压病史、意识水平、年龄和卒中类型。独立影响入院舒张压的因素有卒中类型、高血压病史、心脏病和糖尿病。结论 脑卒中患者发病时血压明显增高，急性期血压存在自发下降趋势。独立影响入院血压的因素有高血压病史、心脏病、高龄、意识水平和卒中类型，急性期降压的国内标准有待探讨。     

脑梗死急性期血压调控的临床观察

目的探讨脑梗死急性期动态血压的变化及血压与预后的关系。方法前瞻性地对脑梗死急性期患者进行动态Jb_压监测10d,记录影响预后的因素,并记录1个月、3个月死亡率、残疾率。结果脑梗死急性期多有血压升高,并自发下降。入院时血压及入院后平均血压与1月死亡率和3月死亡率或残疾率呈U型关系,血压过高或过低预后均差,血压的最适水平为（120～180）／（70～]tOO）mmHg预后较好。结论脑梗死急性期血压的变化对预后影响较大。     

急性脑卒中急性期血压调控与预后的多因素相关性研究

目的探讨急性脑卒中急性期血压调控与预后的相关性。方法发病72h内入院的急性脑卒中患者1026例,随机分为两组。A组入院后严格实行血压调控,B组除非血压〉200／120mmHg或〈90／60mmHg才干预。于入院24h内、7d、14d、3个月、6个月进行神经功能缺损评分,调控血压并记录其他影响预后的危险因素。结果脑卒中急性期高血压是近期预后不良的独立危险因素;3～7d的血压是6个月死亡／残疾的独立影响因素。结论急性脑卒中患者急性期血压调控是早期预后、远期预后的独立影响因素。     

脑卒中急性期血压调节与病情转归的关系

目的探讨脑卒中急性期血压调节对病情转归的影响及作用机制。方法将发病24h内752例急性脑卒中患者,根据血压变化情况分为两组,并对其临床变化进行回顾分析,进行神经功能缺损评分比较。结果血压降低组90.79%患者病情加重,神经功能缺损程度评分明显大于血压未降低组;结论脑卒中急性期不宜降血压治疗,对血压过快降低者应积极采取升血压措施。     

动态血压监测对老年脑卒中患者的临床意义

<正>脑卒中是严重的长期残疾的主要原因〔1〕。80%的急性脑卒中患者发生于急性高血压〔2,3〕。血压是脑卒中持续的风险,独立于其他血管风险因素存在〔4〕。研究证明高血压治疗适当可降低35%⁴0%的脑卒中风险〔5〕,脑卒中一级和二级预防战略目标是有效地治疗原发性高血压和已知可导致高血压的危险因素〔4,6,7〕。对于脑卒中的二级预防,Arima等〔8〕提示无论是高血压患者还是正常人,降压治疗可以减少致命性及非致命性     

老年女性血压异常波动1例

1病例报告,患者．女,78岁,退休干部,凶“反复活动后黑噱、胸闷半年”于20l1-01-24入住广东省人民医院。患者于半年前开始于劳累后出现黑喙、胸闷,胸闷位于心前区,每次持续约10min．服“救心丸”或休息后可缓解,伴头晕,心悸,出汗,气促,全身乏力,无伴晕厥,无头痛。既往无明确原发性高血压（高血压）、糖尿病史,无手术史。     

脑卒中急性期血压管理的争议和评价

诸多大型临床研究已充分证明 ,良好的血压管理对脑卒中的一级和二级预防有积极的影响。受这些临床试验结果的鼓舞 ,心内科医师普遍主张积极降压 ,即使在脑卒中急性期 ,临床上仍有采用硝苯地平舌下含化 ,予以大幅度降压治疗。然而 ,神经内科的医师则强调脑卒中急性期快速大幅降压可导致脑血流灌注量锐减 ,容易加重病情甚至导致死亡 ,因此主张慎重、适度降压的原则。近年来随着多学科交流机会的增多 ,相左的观点已经引起了人们的高度关注。对于脑卒中急性期降压治疗是利大于弊还是弊大于利 ,血压该降到何种程度 ,如何降压等问题仍有争议[1] 。…     

老老年高血压患者动态血压参数与缺血性脑卒中的相关性

目的探讨老老年高血压患者动态血压参数与缺血性脑卒中的关系。方法纳入131例老老年高血压患者,按有无缺血性脑卒中将患者分为缺血性脑卒中组和非卒中组,所有患者均行动态血压监测及血生物化学检查。结果两组患者的年龄、性别及舒张压均无统计学差异;缺血性脑卒中组收缩压(166.82±24.00 mmHg比154.81±23.71 mmHg)、脉压(81.29±17.44 mmHg比72.41±17.32 mmHg)及单纯收缩期高血压较非卒中组显著升高(P<0.01)。缺血性脑卒中组白昼平均收缩压和白昼平均舒张压较非卒中组升高(137.57±19.66 mmHg比132.00±15.09 mmHg、71.92±12.47 mmHg比68.29±10.82 mmHg,P<0.05),夜间平均收缩压和夜间平均舒张压差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血压节律差异有统计学意义。结论收缩压、脉压、血压节律异常是老老年高血压患者缺血性脑卒中的危险因素。     

不同原因脑卒中急性期血压控制目标值是否相同

郑友祥,刘秀凤(阜宁县中医院内科,江苏阜宁224400)临床上引起脑卒中的病因较多,常见的有高血压性动脉硬化和动脉粥样硬化、心脏瓣膜病、心肌病、心房纤颤及糖尿病等。在这些病因中,高血压性动脉硬     

老年脑卒中后肺炎研究进展

肺炎为脑卒中后最常见的并发症之一,是脑卒中患者病情加重和死亡的主要原因,能明显增加脑卒中后患者的致死率和致残率[1],在急性脑卒中患者中占25%～50%[2],而老年人由于解剖结构及肺功能的变化,免疫功能下降,呼吸道清除和防御功能减弱,易发生肺炎.防治脑卒中后肺炎,对于降低脑卒中的病死率具有重要意义.目前临床上脑卒中后肺炎发生率高,如果不早期发现、进行积极有效的干预治疗,将严重影响老年人的生活质量.     

脑卒中与血压

众所周知 ,脑卒中是威胁人类的主要死因之一。其病理基础主要是高血压脑血管损害 (包括动脉粥样硬化 ) ,在此基础上血压降低、升高及波动均可引发各种类型的脑卒中。脑卒中后 ,血压的高低与卒中类型的转化、卒中的转归紧密相关。而良好地控制血压可有效地降低脑卒中的发病率和再发率。血压与脑血管病变脑血流的自动调节　脑组织的血液供应非常丰富 ,但无能量储备 ,血液供应必须稳定。正常脑有相当好的血流自动调节功能 ,在脑干特别精细。正常脑血流自动调节的下限为 6 0ｍｍＨｇ ,上限为 140ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ) ,在这个范…     

脑卒中的动态血压监测研究

血压异常，特别是高血压是脑卒中发病中独立的和首要的因素，它与脑出血、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血栓形成等发病有关，是临床上关注的重点。目前认为，高血压的治疗有助于预防脑卒中发病和减轻发病后的严重程度。因此临床上对高血压的诊断和治疗十分重视。多年来