DHS与股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨粗隆周围骨折的比较

目的：探讨用股骨近端解剖锁定钢板和DHS治疗股骨转子周围骨折的方法和疗效。方法：自2007年1月～2011年6月收治股骨粗隆周围骨折83例,其中应用股骨近端锁定钢板52例,DHS治疗31例。结果：随访5～20个月,平均14.6个月。锁定钢板组与DHS组相比较：术中切口长度、出血量、并发症等比较差异有统计学意义。结论：股骨近端锁定钢板尤其适合于老年骨质疏松性、不稳定性股骨粗隆周围骨折。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的研究

目的:探讨股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取48例股骨粗隆间骨折患者,随机均分为观察组(股骨近端解剖型锁定钢板)和对照组(动力髋螺钉),对两组围术期和并发症情况进行综合比较。结果:观察组术中失血量、手术时间、术后引流量和骨折愈合时间均少于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折效果确切。     

股骨近端锁定加压钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:对比研究股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:手术治疗股骨粗隆间骨折64例,其中40例应用动力髋螺钉(DHS)内固定,24例应用股骨近端锁定加压钢板(LCP)固定,观察切口长度、手术时间、出血量、术后引流量、骨折愈合时间。随访观察术后并发症发生情况,术后1年髋关节功能Harris评分。结果:2组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及骨折愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),根据Harris评分1年后髋关节功能优良率,LCP组95.83%,DHS组80%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LCP在股骨粗隆间骨折的治疗中相对于DHS无论出血量,手术时间,术后疗效均有较大优势,值得临床推广应用。     

闭合复位股骨近端重建钉治疗股骨粗隆骨折

目的:探讨股骨近端重建钉(PFN)治疗股骨粗隆骨折的手术疗效.方法:本组病例214例分为两组,各107例,进行对照研究.手术方法:股骨近端重建钉(PFN)治疗.②加压滑动鹅头钉(DHS)治疗.结果:股骨近端重建钉治疗股骨近端骨折具有手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快、能够早期活动等优点.结论:股骨近端重建钉(PFN)治疗股骨粗隆骨折疗效优于加压滑动鹅头钉(DHS).     

股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折38例

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对38例单侧股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定钢板治疗,并与同期应用动力髋螺钉治疗作比较分析。结果:治疗组优良率为89.47%,对照组优良率为78.95%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的临床效果,值得临床应用。     

股骨近端解剖钢板和DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

目的：探讨股骨近端解剖钢板和动力髋螺钉（Dynamic hip screw,DHS）治疗股骨粗隆问骨折的临床疗效对比。方法：将来自山东中医药大学附属医院骨科病房45例股骨粗隆间骨折手术病人。按内同定方式的不同分为两组：股骨近端解剖钢板内固定组23例,DHS内同定组22例,随访6个月～2年。结果：股骨近端解剖钢板组和DHS组治疗股骨粗隆间骨折在住院时间和髋关节功能恢复情况差异无统计学意义（P〉0．05）;两组在平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量差异均具有统计学意义（P〈0．05）,说明股骨近端解剖钢板组手术时间短,且术巾出血量,术中输血量少。结论：1股骨近端解剖钢板塑型良好,术中创伤比DHS小。2股骨近端解剖钢板与DHS治疗粗隆间骨折在髋关节功能恢复和髋内翻发生率方面无差异,两种治疗方法均可获得满意疗效,但应严格手术适应症。     

治疗老年股骨粗隆间骨折三种内固定方式疗效分析

目的:探讨三种不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果及内固定方式选择.方法:患者97例,动力髋螺钉(DHS)治疗41例.Gamma钉30例,股骨近端解剖钢板26例,比较手术时间、总出血量(包括术中出血量及术后引流量)、术后并发症(指骨折愈合方面)、下地完全负重时间、Harris评分等指标.结果:术后随访4个月～1年,平均6个月,根据Harris髋关节功能判定标准,DHs组、Gamma钉组、股骨近端解剖钢板组优良率分别为83%、80%、62%.结论:DHS组、Gamma钉组优良率明显高于股骨近端解剖钢板组,且Gamma钉组具有骨科术后并发症率低、下地时间早特点;DHS适合治疗稳定型的股骨粗隆间骨折.而Gamma钉和股骨近端解剖钢板更适合治疗不稳定型的股骨粗隆间、反粗隆间以及粗隆下骨折.根据患者全身情况及股骨粗隆间骨折分型,严格选择不同手术方法,常能取得较好的效果.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取老年股骨粗隆间骨折的患者62例,将其随机平分为两组,观察组(31例)采用股骨近端锁定钢板治疗,对照组(31例)采用动力髋螺钉治疗,比较两组的临床疗效。结果:所有患者随访至今,无术后并发症及死亡。两组均按Harris评分标准进行评定:治疗组优26例,良3例,可1例,差1例,优良率93.5%;对照组优14例,良8例,可6例,差3例,优良率70.9%。两组优良率比较,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、固定牢靠、创伤小、治愈率高等特点,是治疗股骨粗隆周围骨折较理想的髓外内固定方法,值得临床推广应用。     

股骨近端抗旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较股骨近端抗旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法根据不同术式将60例股骨粗隆间骨折患者分为2组,每组30例。对照组行股骨近端锁定钢板固定治疗,观察组则行股骨近端抗旋髓内钉固定治疗,观察2组手术指标、并发症发生情况,随访6个月髋关节功能恢复情况。结果观察组手术时间、下地行走锻炼时间均明显短于对照组(P均<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05);2组骨折愈合时间、并发症发生率及随访6个月髋关节功能恢复优良率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折在并发症、髋关节功能恢复上作用类似,但前者手术时间更短,术后能更早开展下地行走锻炼,值得临床推广。     

股骨近端解剖型锁定钢板固定结合中药治疗老年不稳定型粗隆间骨折

目的:观察股骨近端解剖型锁定钢板固定结合中药治疗老年不稳定型粗隆间骨折的临床效果。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采取股骨近端解剖型锁定钢板固定结合术后中医3期辨证施治、中药熏洗进行治疗;对照组采取股骨近端解剖型锁定钢板固定结合术后常规康复锻炼进行治疗。结果:治疗组患Harris髋关节功能评定优良率为96.67%,对照组为80.00%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:股骨近端解剖型锁定钢板固定结合中药治疗老年不稳定型粗隆间骨折具有疗效确切、骨折愈合良好的临床效果。     

DHS、PFNA、锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨运用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法分别采用DHS、PFNA、锁定加压钢板治疗96例老年股骨粗隆间骨折,观察3组治疗效果。结果 3组Harris评分、输血量比较无明显差异(P>0.05),PFNA组切口长度、手术时间、出血量、周围骨折、住院时间、开始锻炼时间、下床时间和并发症发生率与其他2组比较均有显著性差异(P均<0.05);而DHS和锁定加压钢板治疗效果相当。结论各种固定方法均有其自身的特点和适应证,但是PFNA手术时间最短、失血量最少、功能锻炼最早,是目前治疗老年股骨粗隆间骨折特别是合并严重骨质疏松患者的理想方法。     

股骨近端防旋髓内钉联合中药治疗高龄股骨粗隆骨折临床研究

目的:观察股骨近端防旋髓内钉联合中药治疗高龄(≥80岁)股骨粗隆骨折的临床疗效。方法:将87例高龄股骨粗隆骨折患者随机分为两组,对照组43例行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,常规术后处理和康复锻炼,观察组44例在对照组治疗基础上于术后1 d、术后2周、术后4周给予中药辨证治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组的患肢消肿时间、骨折愈合时间、完全负重下床活动时间均优于对照组(P0.05);观察组治疗后6个月的Harris评分、HSS评分均优于对照组(P0.05)。结论:PFNA联合中药治疗高龄股骨粗隆骨折临床效果确切,能够加速骨折愈合,缩短康复周期,改善髋关节功能。     

不同方式内固定联合中医治疗老年股骨转子间骨折疗效比较

目的:观察内固定手术联合中药方法治疗老年股骨转子间骨折的效果,并对股骨近端锁定钢板、DHS和Gamma钉三种手术方式的临床疗效进行比较。方法:对该院2007年—2012年收治的116例老年股骨转子间骨折患者进行回顾性分析,根据患者手术方式的不同分为锁定钢板组(38例)、DHS组(35例)和Gamma钉组(43例),比较三种手术的一般情况、术后并发症发生情况,并对患者术后6个月的Sander's创伤后髋关节功能评分进行分析。结果:三种手术方式在术中出血量和术后负重天数上具有显著性差异(P<0.05),且均表现出锁定钢板组>DHS组>Gamma钉组。结论:股骨近端锁定钢板、DHS和Gamma钉三种手术方式均有较好的临床疗效,相比而言Gamma钉的术中出血量最少,其术后负重时间最短,并且联合中药治疗,可有效缩短患者的住院治疗时间,同时也减少了并发症发生的概率,因此临床可以此作为首选手术方案。     

股骨近端锁定钢板治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折疗效分析

目的:评价分析股骨近端锁定钢板治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:回顾分析2012年3月至2017年1月英德市人民医院收治并得到随访的79例高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者,29例采用动力髋螺钉(DHS)治疗为对照组,50例采用股骨近端锁定钢板治疗为研究组,比较两组术后并发症,并在末次随访时采用髋关节Harris评分对疗效进行评定。结果:研究组患者术后并发症发生率为0.0%,显著低于对照组的6.9%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者疗效优良率为86.0%,高于对照组的72.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:股骨近端锁定钢板治疗高龄不稳定性股骨粗隆间骨折的效果显著,具有操作简单,稳定性好,固定牢靠,可早期行患肢功能煅炼等优点,是治疗粉碎性、高龄不稳定性股骨粗隆间骨折较为理想的固定方式。     

股骨近端锁定加压钢板治疗高龄股骨粗隆骨折12例

目的:总结股骨近端锁定加压钢板治疗高龄股骨粗隆骨折的临床疗效.方法:本组12例,男4例,女8例,年龄62-83岁,平均71.3岁.稳定型骨折3例,不稳定型骨折8例.结果:平均随访1年(6~15个月),12例获得完全骨性愈合,以髋关节功能评定采用Sande标准[1]:优7例,良4例,差1例,优良率为91.67%.结论:股骨近端锁定板治疗的高龄股骨粗隆骨折具有出血少、操作简便、手术时间短、骨折愈合快、固定稳妥和并发症少等优点.     

DHS和PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗骨折疗效对比

目的分析比较股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)手术治疗的临床效果。方法选取2015年3月—2016年3月在该院治疗的352例股骨粗隆间骨折患者,分为两组,观察组采用PFNA手术治疗,对照组采用DHS手术治疗,比较其临床效果。结果观察组的手术时间、住院时间与对照组比较,均明显较短(P<0.05)。观察组的术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的Harris评分较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率为4.54%,对照组为21.59%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA手术治疗股骨粗隆间骨折的手术时间短,术后康复快,且并发症少。     

DHS与股骨近端解剖钢板治疗老年股骨粗隆部骨折疗效比较分析

目的：分析比较动力髋螺钉（DHS）与股骨上端解剖钢板在治疗老年股骨粗隆部骨折的临床疗效。方法：选择手术治疗31例股骨粗隆部骨折患者,骨折按Evans分型分为DHS组15例;股骨近端解剖钢板组16例,2组均无开放性骨折。所有患者均获得10~24个月随访,平均17个月。结果：按Sander疗效评定标准,DHS组,优10例,良3例,可1例,差1例,发生螺钉切出股骨头1例,优良率86.7%,无钉板折断;股骨近端解剖钢板组,优9例,良5例,可2例,优良率87.5%,无钉板切出折断。结论：DHS与股骨近端解剖钢板均能有效地治疗老龄股骨粗隆部骨折。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折29例临床观察

目的:比较股骨近端防旋髓内钉和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果差异。方法:选取58例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组29例。研究组采用防旋髓内钉治疗,对照组采用解剖锁定钢板治疗,比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间和并发症发生率。结果:研究组手术时间、术中出血量、切口长度均优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组骨折愈合时间比较无统计学差异(P0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折操作简单,手术时间短,创口小,并发症少,优于解剖锁定钢板固定治疗。     

不同方法治疗老年股骨转子间骨折的临床观察

目的:比较不同方法治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将我院2009年1月—2010年4月采用动力髋螺钉(DHS)治疗的老年股骨转子间骨折患者51例作为A组,同期采用股骨近端锁定加压钢板(LCP)治疗的老年股骨转子间骨折患者50例作为B组,比较两组患者的治疗效果。结果:A、B两组的优良率分别为98.0%、96.0%,前者略高于后者,但组间无统计学差异(P>0.05);A、B两组的手术时间及术后并发症发生率比较,均无统计学差异(P>0.05);A组的术中出血量为(370±20)mL,明显多于B组的(290±25)mL,组间有统计学差异(P<0.05)。结论:不同方法治疗老年股骨转子间骨折各有优势,但股骨近端锁定加压钢板出血量更少,安全性高。股骨近端锁定加压钢板是治疗老年股骨转子间骨折的较佳方法。     

PFNA治疗老年性股骨粗隆骨折疗效观察

目的:综合观察PFNA(股骨近端髓内钉系统)治疗老年性股骨粗隆骨折疗效,为治疗老年性股骨粗隆骨折患者提供科学的参考数据。方法:选取在我院2012年3月—2015年3月收治的老年性股骨粗隆骨折患者临床资料72例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组36例。实验组应用PFNA治疗方法,对照组应用DHS(髋螺钉)治疗方法。结果:实验组平均手术时间为(84.9±13.8)min、平均住院时间为(20.4±3.5)d、平均术中出血量为(200.5±7.8)m L、平均骨性愈合时间为(11.3±1.5)周、并发症发生率为2.8%(1/36);对照组平均手术时间为(93.3±12.9)min、平均住院时间为(27.5±2.2)d、平均术中出血量为(284.3±15.5)m L、平均骨性愈合时间为(13.4±1.9)周、并发症发生率为8.3%(3/36);实验组平均手术时间、平均住院时间、平均术中出血量、平均骨性愈合时间以及并发症发生率远远短于对照组(P0.05);两组患者均经过6~12个月的随访,实验组优良率为94.44%(34/36),对照组优良率为80.56%(29/36),实验组优良率远远高于对照组(P0.05)。结论:PFNA治疗老年性股骨粗隆骨折疗效较为理想,显著提高术后优良率。