贵州省麻疹疫苗强化免疫试点结果分析

为迅速降低麻疹发病率 ,贵州省将在全省范围内对 8月龄～ 12岁儿童开展一次麻疹疫苗 (MV)强化免疫 ,为保证活动顺利实施 ,2 0 0 3年在黔南布依族苗族自治州进行了试点 ,对所有 8月龄～ 6岁儿童、<13岁在校小学生和7～ 12岁辍学儿童中 ,无预防接种证或接种MV <2次的儿童均接种 1针MV(0 2ml)。结果显示 :实际接种儿童819732人 ,报告接种率 98 6 % ;学龄前儿童、在校学生和辍学儿童报告接种率均 >95 %。省、州两级快速调查接种率 >96 % ,用贵州年鉴公布的人口资料推算 ,估算接种率在 82 %以上。用常规免疫和口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫资料推算 ,8～ 11月龄和 1岁儿童估算接种率 >报告接种率。此次MV强化免疫基本达到预期目标。     

2009年邳州市麻疹强化免疫分析

目的评价2009年邳州市麻疹疫苗(MV)强化免疫工作和强化免疫前后麻疹疫情控制效果,加速麻疹控制与消除进程。方法综合分析各地上报的强化免疫报表,结合现场快速调查和法定传染病报告系统资料,来评估强化免疫接种率和接种效果。结果强化免疫共计接种目标儿童312 323人,报告接种率和快速评估接种率均>97%,差异无统计学(χ2=1.65,P>0.05);摸底登记儿童数(314 790人)>2008年邳州市计免管理档案资料儿童数(293 787人)>2008年邳州市统计局统计的儿童数(272 192人)。以疫苗消耗数、统计局提供的人口数和计免管理档案资料儿童数进行估算,估算接种率分别为98.41%、114.74%和106.31%,与报告接种率比较,D值分别为0.81%、15.52%和7.09%。麻疹强化免疫结束后全市麻疹疫情迅速下降。结论该次麻疹疫苗强化免疫达到了预期目标,控制效果显著。     

运城市2008年麻疹疫苗强化免疫快速评估报告

目的快速评估运城市麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫接种率。方法MV强化免疫完成后,市卫生局组织专业人员对各县(市、区)接种率进行调查和快速评估。结果全市目标儿童835066人,接种MV811548人,接种率为97.18%。全市快速调查目标儿童1561人,接种MV1544人,接种率为98.91%,各县和各年龄组快速评估接种率均>95%。结论运城市MV强化免疫是一次全面、彻底、高质量的MV强化免疫,是控制麻疹流行,降低麻疹发病率的重要措施。     

甘肃省镇原县2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果分析

目的 评价麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫接种效果,为有效控制麻疹发病和如期实现2012年消除麻疹目标提供科学依据.方法 根据甘肃省疾病预防控制中心下发的《麻疹减毒活疫苗强化免疫实施方案》,在镇原县范围内对8月龄～4岁儿童集中接种一剂次MV后,采用现场快速调查、接种率估算法和血清学效果评价等方法进行评估.结果 镇原县2010年MV强化免疫共接种目标儿童26 280人,MV平均报告接种率97.86％,现场快速调查接种率100.00％,估算接种率93.31％,适龄儿童麻疹IgG抗体阳性率由免疫前88.11％上升至免疫后99.29％ (P＜ 0.01).零剂次儿童主要分布在8月龄～1.8岁婴幼儿.结论 MV强化免疫接种率达到了95％的目标,短时期内在易感儿童中形成了牢固的免疫屏障.但今后在重点加强常规免疫接种工作的同时,有些地区还需考虑4～5年后开展MV后续免疫.     

甘肃省2008年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结甘肃省2008年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫活动,评价麻疹强化免疫活动效果。方法对MV强化免疫现场调查资料进行综合分析。结果甘肃省2008年MV强化免疫共接种4 415 374人,报告接种率95%;零剂次免疫儿童主要分布在8～12月龄婴儿中。免疫后抗体阳转率达到100%;抗体几何平均滴度检测(GMT)免后为7 998.34,免疫成功率达99.04%。结论甘肃省2008年MV强化免疫后麻疹发病显著降低;但某些地区常规免疫服务质量如不能明显加强,需考虑4～5年后开展MV后续免疫。     

江西省1999年麻疹疫苗初始强化免疫结果分析

为了预防和控制麻疹暴发或流行 ,进一步降低麻疹发病率 ,江西省于 1999年 10月进行了全省范围的 8月龄～ 7岁儿童麻疹疫苗 (MV)初始强化免疫活动。实际接种 2 82 7836人 ,报告接种率 96 0 9% ,免疫接种了 5 1989名“零剂次”免疫儿童。对填补免疫空白 ,减少易感人群的积累起到极其重要作用。本次MV初始强化免疫活动达到了预期目的     

青海省2006年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结青海省2006年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫效果,探讨消除麻疹策略。方法综合分析MV强化免疫现场调查资料、评估报告和法定传染病报告系统资料。结果青海省2006年MV强化免疫共接种目标儿童1 100 315人,报告接种率和调查接种率均>95%;强化免疫后麻疹发病锐减;漏卡儿童和零剂次免疫儿童主要分布在个别地区8～11月龄婴儿中。结论青海省2006年MV强化免疫后麻疹发病显著降低;但某些地区常规免疫服务质量如不能明显加强,需考虑4～5年后开展MV后续免疫。     

武汉市汉阳区麻疹疫苗强化免疫接种效果分析

目的探讨控制麻疹发病策略及措施,评价麻疹疫苗强化免疫效果。方法对汉阳区2009年10月8月龄~14周岁目标儿童实施麻疹强化免疫情况分析,评价强化免疫效果。结果全区调查摸底目标儿童63 520例,实际接种61 241例,其中报告接种率为96.41%,估算接种率为94.38%,D值(0.02)<0.05,报告接种率可信;快速评估接种率为96.11%,第三方评估接种率为94.48%,较报告接种率差异均无统计学意义;常住儿童报告接种率为96.37%,流动儿童报告接种率为96.57%,差异无统计学意义;强化免疫后麻疹报告发病率明显下降;麻疹抗体水平监测强化后阳性率为92.26%。结论控制和消除麻疹发病,除加强传染源(患者)管理外,最有效的措施是强化易感人群麻疹疫苗接种工作,提高人群免疫水平,构筑目标人群免疫屏障,加强麻疹疫情及健康人群麻疹抗体水平监测,保护儿童健康。     

2010年玉溪市儿童麻疹强化免疫接种率快速评估

目的评估玉溪市2010年麻疹减毒活疫苗(MV)后续强化免疫效果,总结经验,为控制并加快消除麻疹工作进程制定针对性的免疫策略提供依据。方法每县抽取城区和2个乡镇各30名目标儿童进行现场接种率快速评估。结果全市麻疹疫苗强化免疫接种率为99.66%,不同年龄段麻疹疫苗强化免疫接种率均在99.36%以上;不同居住形式麻疹疫苗强化免疫接种率均在97.78%以上,0剂次免疫史该县及外地的儿童均集中分布于8月龄～2岁年龄组。结论玉溪市2010年麻疹疫苗强化免疫达到了预期的目标。加强流动儿童管理,发现并适时消除免疫空白人群是实现2012年消除麻疹目标的工作重点。     

河北省三个市2003年实施麻疹疫苗后续强化免疫活动评价

为加速控制麻疹 ,河北省于 2 0 0 3年 9月 15～ 30日 ,在邯郸、邢台、衡水市对 8月龄～ 5岁儿童开展了麻疹疫苗 (MV)后续强化免疫活动。 3个市共登记适龄儿童 84 84 2 5人 ,实际接种 810 2 2 3人 ,接种率 95 5 0 % ;邯郸、邢台、衡水市的接种率分别为 95 0 8%、95 2 8%、96 88%。分年龄组统计 ,接种率最高为 96 4 9% (8～ 11月龄 ) ,最低为94 2 9% (5岁 ) ,其它年龄组接种率为 95 13%～ 96 2 5 %。以县为单位报告接种率 90 0 1%～ 10 0 0 0 %。利用省统计局人口资料、疫苗分发数 ,对报告接种情况进行了评估。该次MV后续强化免疫活动由于进行了认真安排部署 ,广泛开展了宣传动员 ,严格进行了技术培训 ,加强了现场督导 ,达到了预期目标和要求。     

山东省麻疹疫苗强化免疫结果分析

为进一步控制麻疹的发病,山东省于1999年首次在全省范围内对8月龄～7岁儿童进行了一次麻疹疫苗（MV）强化免疫。实际接种总人数为4 481 143人,报告接种率为95.67％抽样调查的接种率为98.15％（1 541／1 570）。用省统计局公布的人口数对本次MV强化免疫的接种率进行评估发现,全省总接种率约为80％,各地区、市及各年龄组的估算接种率有所不同。本次MV强化免疫基本达到预期目标。     

百色市2010年麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的 总结分析百色市麻疹疫苗强化免疫活动的数据,为制定"消除麻疹"策略提供依据.方法 对百色市所有8月龄~14岁儿童(包括流动儿童),无论既往有无接种史或患病史,均接种1剂次麻疹疫苗.通过收集整理全市MV强化免疫报表数据和现场评估等情况,采用流行病学方法进行分析.结果 本次强化免疫摸底应种儿童数为699 354人,报告接种人数669 411人,报告接种率为95.72%;麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应报告发生率为2.09/10万;强化免疫后全市尚无麻疹病例报告.结论 麻疹疫苗强化免疫是控制和消除麻疹的有效措施,可迅速提高人群免疫水平,控制麻疹的暴发或流行效果显著.     

中国5个县（区）首剂麻疹减毒活疫苗免疫成功率监测分析

目的分析中国5个县（区）儿童接种首剂麻疹减毒活疫苗（First Dose Measles Attenuated Live Vaccine,MV1）后的免疫成功率及受免疫前抗体的影响,评价MV1的接种质量。方法2010年,在黑龙江省富锦县、河北省武安市、广东省广州市海珠区、江苏省响水县和上海市松江区,对290名适龄儿童在接种MV1前和接种后1个月,各采集1次血标本,进行血清抗体检测。结果5个县（区）儿童MV。免疫前麻疹免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）G平均阳性率为13．28％,免疫后麻疹IgG阳性率为98．34％。8～17月龄儿童麻疹IgG阳性率的差异无统计学意义（x2=0．49,P〉0．05）,仅7月龄组低于其他组;不同月龄组麻疹IgG几何平均浓度的差异有统计学意义（F=2．26,P〈0．05）。MV1免疫后免疫成功率为85．89％,MV1免疫前麻疹IgG阴性者免疫后免疫成功率为97．60％,MV1免疫前麻疹IgG阳性者免疫后免疫成功率为9．38％。MV1免疫前麻疹IgG不同水平的儿童,MV1免疫后麻疹IgG阳性率、阳性者麻疹IgGGMC差异均无统计学意义（X2=2．16,F=1．82;P均〉0．05）,但MV。免疫后免疫成功率差异有统计学意义（x2=178．29,P〈0．05）。结论儿童接种MV1后可使麻疹IgG阳性率达到较高水平;MV1免疫成功率水平较高;5个县（区）儿童的MV1及时接种率有待提高。     

2009年广东省8月龄至14岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动分析

目的分析总结2009年3—4月广东省麻疹疫苗（MV）强化免疫活动的有关数据,为制定达到消除麻疹目标策略提供依据。方法该次强化免疫对象为广东省内8月龄至14周岁儿童（包括流动儿童）,无论既往有无接种史或患病史,1个月内均接种1剂次麻疹疫苗。通过收集整理广东省MV强化免疫报表数据和现场评估等情况,采用流行病学方法进行分析。结果全省摸底登记8月龄至14周岁儿童共20 437 255人,报告接种数为19 952 519人,报告接种率为97.63%,强化免疫活动前麻疹疫苗调查接种率为71.66%,与强化免疫活动后调查接种率（98.10%）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。活动前儿童家长知晓率为91.86%,活动后期知晓率为98.48%,差异有统计学意义（P〈0.01）;麻疹疫苗强化免疫疑似预防接种异常反应报告发生率为4.21/10万;麻疹疫苗强化免疫后,2009年5—12月麻疹发病数较去年同期下降92.59%,麻疹发病率从2008年的16.10/10万下降到2009年的2.22/10万。结论麻疹疫苗强化免疫是控制和消除麻疹的有效措施,政府主导、多部门配合、声势浩大的宣传发动和良好的组织实施是强化免疫成功的关键。     

天津市含麻疹成分疫苗接种率和抗体水平评价

目的 对天津市含麻疹成分疫苗（measles containing vaccine,MCV）接种率和健康人群抗体水平进行评价。方法 2012-2014年采用多阶段随机抽样法抽取天津市0～44岁健康人群开展MCV接种率调查和麻疹血清学抗体监测。结果 2006-2013年8个出生队列993名儿童中,含麻疹成分疫苗首剂次（MCV1）接种年龄中位数从2006年8.42月龄提高到2013年的8.15月龄。8月龄及时接种率从2006年50.67%上升到2013年的90.90%。2006-2012年7个出生队列720名儿童中,含麻疹成分疫苗第2剂次MCV2接种年龄中位数从2006年21.99月龄提高到2012年的18.16月龄。18月龄及时接种率从2006年2.67%上升到2012年的71.11%。血清学监测共调查3 147人,年龄为0～44岁,麻疹抗体阳性率90.28%,几何平均浓度（geometric mean concentration,GMC）为912.83 mIU/ml。Logistic回归分析结果显示,<8月龄麻疹易感性最高,其次30～34岁组,OR（95% CI）分别为7.27（3.93～13.46）和3.30（1.67～6.51）。对麻疹抗体阳性率和发病率进行秩相关分析,两者之间存在负相关（r=-0.73,P=0.007）。结论 儿童高免疫覆盖率下,难以阻止成人间的麻疹传播,成人免疫亟待考虑。     

陕西省2003年麻疹流行病学特征及健康人群麻疹抗体水平监测分析

为了解陕西省麻疹流行病学特征 ,评价健康人群麻疹抗体水平 ,对麻疹发病和实验室资料进行分析。结果显示 :陕西省 2 0 0 3年麻疹流行模式为爆发和散发并存 ,局部地区麻疹爆发影响着全省麻疹发病水平 ,发病年龄和免疫史状况说明 8月龄～ 7岁为高发年龄段 ,该年龄段病例麻疹疫苗 (MV)接种率为 4 3%。 4、5月为麻疹高发月 ,病例数占全年病例总数的 6 0 %。麻疹抗体水平监测结果显示 :2 0 0 3年健康人群麻疹抗体阳性率和几何平均滴度倒数 (GMRT)较 2 0 0 1年上升明显 ,处于较高水平。 2～ 4岁麻疹抗体GMRT较低。提示MV初种和复种均必须加强 ,有效接种率有待提高。应对 1 5～ 2岁儿童增加 1次MV免疫 ,8月龄～ 14岁儿童开展MV的强化免疫。     

African-American children are at risk of a measles outbreak in an inner-city community of Chicago, 2000

BACKGROUND: Since the measles resurgence of 1989-1991, which affected predominantly inner-city preschoolers, national vaccination rates have risen to record-high levels, but rates among inner-city, preschool-aged, African-American children lag behind national rates. The threat of measles importations from abroad exists and may be particularly important in large U.S. cities. To stop epidemic transmission, measles vaccination coverage should be at least 80%. OBJECTIVE: To determine measles vaccination rates and predictors for having received a dose of measles-containing vaccine by age 19 to 35 months among children in an inner-city community of Chicago.METHODS: We used a cross-sectional survey with probability proportional to size cluster sampling. Immunization histories from parent-held records and providers were combined to establish a complete vaccination history. RESULTS: A total of 2545 households were contacted, and 170 included a resident child aged 12 to 35 months. Of these, 97% (N=165 children) agreed to participate. Immunization history from a parent or provider was not available for 20 children. Among children aged 19 to 35 months with available immunization histories, 74% received measles vaccine (n=100); of these, 84% received the vaccine as recommended at ages 12 to 15 months. However, when including children without immunization histories, measles coverage levels among children aged 19 to 35 months were 64% (n=114). Among children with records, predictors for receipt of measles vaccine by age 19 to 35 months were possessing a hand-held immunization card (odds ratio [OR]=16.8; 95% confidence interval [CI]=4.2-67.1); utilizing a public health department provider for a usual source of care (OR=8.9; 95% CI=1.6-47.2); and being up-to-date for vaccines at 3 months of age (OR=5.0; 95% CI=1.8-14.1). CONCLUSIONS: Optimistically assuming that children without immunization histories are as well immunized as children with immunization histories, the measles vaccination rate among Englewood's children aged 19 to 35 months is too low to maintain immunity (74%). Measles coverage levels lagged behind coverage reported in a national survey in Chicago (86%) and the nation as a whole (92%). Efforts to raise and sustain coverage should be undertaken.     

应用麻疹发病率估算麻疹疫苗首剂接种率的效果

目的：评价温州市含麻疹成分疫苗（MCV）首剂（MCV1）接种率。方法采用描述性流行病学方法,对温州市2007-2012年报告的麻疹病例分析并对MCV1接种率进行评价。结果温州市2007-2012年麻疹年均发病率为10.46/10万。其中8～83月龄麻疹年均发病率为43.44/10万（占总病例数的42.59％）。13～83月龄儿童MCV1接种率为73.80％（疫苗效力VE＝90％）或84.92％（VE＝95％）;本地、流动儿童MCV1接种率分别为83.25％和69.51％（VE＝90％）或90.86％和82.02％（VE＝95％）,MCV1及时接种率分别为59.48％（VE＝90％）或74.59％（VE ＝95％）。结论温州市MCV1接种率和及时接种率均较低。应加强流动人口管理,提高MV接种率和及时率。