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Brian G. Feagan John W.D. McDonald Remo Panaccione Robert A. Enns Charles N. Bernstein Terry P. Ponich Raymond Bourdages Donald G. MacIntosh Chrystian Dallaire Albert Cohen Richard N. Fedorak Pierre Paré Alain Bitton Fred Saibil Frank Anderson Allan Donner Cindy J. Wong Guangyong Zou Margaret K. Vandervoort Marybeth Hopkins Gordon R. Greenberg 《Gastroenterology》2014
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胃食管反流病患者酸反流与食管运动功能障碍的关系 总被引:9,自引:0,他引:9
背景:异常酸反流和食管运动功能障碍与胃食管反流病(GERD)密切相关。目的:研究GERD患者的食管运动和酸反流与食管黏膜损害的关系,以及两者之间的相关性。方法:选取有反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状的患者72例行上消化道内镜检查、食管测压和24hpH监测。根据pH〈4总时间百分比〈4.5%且DeMeester计分〈14.7的标准。将食管炎患者分为生理性酸反流组(pH^-组)和病理性酸反流组(pH^+组)。结果:内镜下食管炎组24hpH监测各项指标较无食管炎组显著增高(P〈0.05),病理性酸反流的发生率显著高于无食管炎组(P〈0.01)。两组食管测压各项指标无显著差异,食管炎组pH^+者的食管下括约肌压力(LESP)较pH^-者显著降低,食管体部蠕动波传导速度减慢,湿咽成功率减少(P〈0.05)。结论:GERD患者食管炎的发生与酸反流密切相关,有病理性酸反流的GERD患者易见食管运动功能障碍。 相似文献
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19例胃食管反流病患者根除幽门螺杆菌后食管酸反流的变化 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:在胃食管反流病(GRED)患者根除幽门螺杆菌(Hp)是否会加重胃食管反流目前存在很大争议。本研究将采用食管内24h pH监测及食管测压检查的方法,定量观察GERD患者根除Hp治疗前后食管酸暴露及食管动力的变化。方法:连续选取我院门诊就诊的Hp阳性GERD患者。Hp感染诊断依据RUT和UBT或UBT和血清学检查。所有入选对象均在内镜检查后1~3d内行食管内24h pH监测和食管测压检查,同时评估反流症状。给予1周三联根除Hp治疗(奥美拉唑20mg,克拉霉素0.25g,阿莫仙1.0g,均bid)。疗程结束3个月后^14C—UBT检查,证实Hp根除者复查食管内24h pH监测和食管测压,同时重新评估反流症状。随访期间不用抑酸剂及促动力剂。结果:共23例Hp阳性GERD患者入选了本研究,其中19例患者完成了根除Hp前后的对比研究。在入选时有6例患者内镜下表现符合反流性食管炎,24h食管内pH监测提示病理性反流者10例。在确定根除Hp3个月后反酸、腹痛症状明显改善,食管24h pH监测各项参数与根除前相比均无显著性差异。LESP根除前10mm Hg(7.7—15.9),根除后15mm Hg(10—20.6),前后相比有显著性差异。食管体蠕动无明显改变。结论:本研究在GERD患者根除Hp3个月后反流症状有改善,食管酸暴露情况无明显变化,LESP较根除前增高,提示在GERD患者根除Hp有可能改善胃食管反流症状。 相似文献
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胃食管反流病(GERD)是一种常见胃肠道疾病。近年研究进展,尤其是内镜下食管炎的洛杉矾分类、蒙特利尔GERD全球定义和分类以及Barrett食管的布拉格C&M分类标准,使我们对该病的认识逐步深入,但仍有诸多问题有待进一步研究。内镜下“微小病变”食管炎的诊断、非糜烂性反流病(NERD)的特点及其与功能性烧心的鉴别、非酸性反流的检测及其意义以及Barrett食管的诊断和治疗均为今后研究的热点。 相似文献