多囊卵巢综合征患者血小板聚集功能的变化

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血小板聚集功能的改变以及与胰岛素抵抗的关系.方法 32例PCOS患者(PCOS组)及30例正常妇女(对照组)均测定体质量指数和血清生殖激素水平,并行血小板聚集试验(PagT),同期行简化的口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血清胰岛素水平的测定.结果 PCOS组和对照组相比,空腹血糖值无统计学差异(P＞0.05).PCOS组血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血浆胰岛素、HOMA法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、2 h胰岛素和血小板聚集率显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).相关分析显示血小板聚集率与HOMA-IR和2 h胰岛素呈正相关(P＜0.01,r分别为0.76和0.65).结论 PCOS患者血小板聚集率升高与胰岛素抵抗有关;血小板聚集率升高可能是PCOS患者心血管疾病发生率升高的原因之一.     

多囊卵巢综合征患者瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者瘦素水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法30例PCOS患者为研究组,30名健康孕龄妇女作为对照组。测定血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)等水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果PCOS患者血清中的瘦素及Fins水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康体质量和肥胖的PCOS组HOMA-IR显著升高(P<0.05,P<0.01)。PCOS患者中瘦素与体质量指数(BMI)、FIns、HOMA-IR呈正相关(r=0.586,P<0.01;r=0.483,P<0.01;r=0.539,P<0.01)。结论PCOS患者存在瘦素水平增高和胰岛素抵抗,二者具有相关性,且血清瘦素水平与PCOS的胰岛素抵抗可能有关。     

体重指数正常的多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

目的 探讨体重指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法对53例PCOS患者按BMI分为正常体重PCOS组(PCOS Ⅰ组,BMI<24 kg/m2)31例与超重/肥胖PCOS组(P-COS Ⅱ组,BMI≥24 kg/m2)22例,同时选取BMI正常的非PCOS妇女30例为对照组,采集静脉血检测空腹血清胰岛素(FINS)和空腹血糖(FPG),稳态模式评估法(HOMA)的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度。结果 ①PCOS Ⅰ组FINS、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及HOMA-IR值高于对照组,差异有极显著性意义(P<0.01);②PCOS Ⅱ组FINS水平和HOMA-IR值高于PCOS Ⅰ组,差异有极显著性意义(P<0.01);③LH水平和BMI与HOMA-IR值显著相关,但前两者与HOMA-IR不存在交互影响(均 P>0.05);IR在PCOS患者中的暴露率显著高于对照组。结论 BMI正常的PCOS患者存在IR;肥胖可加重PCOS的高胰岛素血症和IR;IR为PCOS发病的独立重要危险因素。     

血清miR-21在多囊卵巢综合征患者中的表达及临床意义

目的:探讨血清miR-21在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的表达及其临床意义。方法:选取我院收治的150例PCOS患者(PCOS组)和50例健康女性(对照组),PCOS患者根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为PCOS胰岛素抵抗组(n=96,HOMA-IR≥2.57)和PCOS非胰岛素抵抗组(n=54,HOMA-IR<2.57)。采用实时定量PCR(qRT-PCR)法检测各组血清miR-21表达水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-21表达水平对PCOS的诊断价值。Pearson相关分析血清miR-21与HOMA-IR的相关性。结果:PCOS组血清miR-21表达水平(1.76±0.38 VS 0.50±0.07)明显高于对照组(P<0.01)。胰岛素抵抗组血清miR-21表达水平(2.65±0.80 VS 0.55±0.08, 0.50±0.07)明显高于非胰岛素抵抗组和对照组(P<0.01)。ROC曲线显示,当血清miR-21表达水平取最佳截值为1.28时,其诊断PCOS的AUC为0.795(95%CI:0.734～0.854),敏感度和特异度为76.4%和74.8%。相关分析显示,PCOS患者血清miR-21与HOMA-IR呈正相关(r=0.817,P<0.01)。结论:血清miR-21在PCOS患者中高表达,且与胰岛素抵抗有关,对PCOS诊断具有一定价值。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与血清中脑星形胶质细胞源性神经营养因子水平的关系

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗与血清中脑星形胶质细胞源性神经营养因子(MANF)水平之间的关系。方法 招募120例PCOS患者和40例健康女性分别作为实验组和对照组。比较两组血清中的性激素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和MANF水平。同时比较实验组中胰岛素抵抗患者与非胰岛素抵抗患者的血清MANF水平，分析稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与血清MANF水平的关系。结果 与对照组比较，实验组PCOS患者血清中的黄体生成素、睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮、FBG、FINS水平和HOMA-IR均显著升高(P<0.05),而其血清中的卵泡刺激素、性激素结合球蛋白和MANF水平均显著降低(P<0.05)。与非胰岛素抵抗患者比较，实验组中胰岛素抵抗患者的血清MANF水平显著降低(P<0.05),并且实验组中PCOS患者的血清MANF水平与HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。结论 MANF在PCOS患者胰岛素抵抗的发生及进展过程中扮演重要角色，为PCOS疾病的诊断和治疗提供了新的思路。     

多囊卵巢综合症患者雄激素水平变化与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合症(PCOS)患者雄激素水平变化与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取诊治的100例PCOS患者(PCOS组)、同期门诊进行健康体检的50例正常育龄妇女(对照组),将PCOS组患者根据体质量指数(BMI)分为非肥胖组(64例)和肥胖组(36例),检测睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 PCOS组患者T、FINS、HOMA-IR均高于对照组,ISI低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患者FINS、HOMA-IR均高于非肥胖组,ISI低于非肥胖组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示POCS组患者T与HOMA-IR间有正相关性(P<0.05),与ISI间有负相关性(P<0.05).结论 PCOS患者雄激素明显升高,与胰岛素抵抗间有正相关性,共同参与了PCOS的发生及发展.     

血液透析患者瘦素水平与胰岛素抵抗的关系研究

目的:观察血液透析患者血清瘦素和胰岛素抵抗的影响,并探讨瘦素与胰岛素抵抗的关系。方法:选择尿毒症维持性血液透析(MHD)患者40例(MHD组)及健康对照组40名。放射免疫法测定血清瘦素及空腹胰岛素(FINS)、同时检测空腹血糖(FBS)、体重指数(BMI)及肾功能等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)作为胰岛素抵抗指标,分析瘦素与各项参数的关系。结果:MHD组FBG、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.01),ISI明显低于对照组(P<0.01)。校正BMI与否,两组血清瘦素差异均无统计学意义(P>0.05)。两组血清瘦素与BMI、FINS、HOMA-IR均呈明显正相关关系(P<0.01),瘦素与ISI呈明显负相关关系(P<0.01),但控制BMI、FINS的影响后,瘦素与HOMA-IR及ISI均无明显相关关系(P>0.05)。结论:瘦素与胰岛素抵抗的关系可能是通过对体脂和胰岛素的影响而间接发生联系。     

PCOS患者PAF-AH活性及其与糖脂代谢相关性的研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)活性及其与糖脂代谢的关系.方法 按照鹿特丹标准筛选PCOS患者87例,同时选取年龄匹配的健康妇女83名作为对照.① 用化学发光法检测血清雌二醇(E2)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS);② 用酶法试剂盒测定空腹血糖(FGLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);③ 用[3H-acelty] PAF示踪三氯醋酸沉淀法检测血浆PAF-AH活性.结果 ① PCOS组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、F-G评分、血清TT水平、LH/FSH比值高于对照组(P<0.01).② PCOS组血清FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和致动脉粥样硬化指数(AI)高于对照组(P<0.01),而HDL-C水平低于对照组(P<0.01).但血浆PAF-AH活性两组间差异无统计学意义(P>0.05).③ 非肥胖PCOS患者(BMI＜25 kg/m2)FINS、HOMA-IR、LDL-C、non-HDL-C、AI高于非肥胖对照妇女(P<0.05).肥胖PCOS患者(BMI≥25 kg/m2)除了更严重的上述代谢异常外,FGLU、TG、TC、BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)也明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05).然而非肥胖对照、非肥胖PCOS与肥胖PCOS三亚组间血浆PAF-AH活性差异无统计学意义(P>0.05).④ Person相关分析表明:PCOS组血浆PAF-AH活性分别与non-HDL-C、LDL-C、AI、TG、TG、WHR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05).多重线性回归表明:non-HDL-C与SBP是PCOS组血浆PAF-AH活性有意义的预测因子(P<0.05).结论 PCOS组血浆PAF-AH活性与对照组比较无明显改变,血脂特别是胆固醇与血浆PAF-AH活性相关联.肥胖PCOS患者比非肥胖PCOS患者表现出更严重的脂代谢异常与胰岛素抵抗.     

老年原发性高血压病与胰岛素抵抗关系的临床研究

目的:探讨老年原发性高血压病患者血清胰岛素水平及胰岛素的敏感性。方法:对无糖尿病老年高血压组74例、老年对照组54例测定空腹及餐后2h血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、C肽和胰岛素敏感指数(ISI)进行对比。结果:空腹血糖测定两组间无显著性差异,老年高血压组患者空腹及餐后2h血清胰岛素水平及C肽水平均较老年对照组患者明显升高(P<0.01)。老年原发性高血压组患者胰岛素敏感指数较对照组明显升高(P<0.05)。结论:老年高血压患者存在着高胰岛素血症和胰岛素抵抗。     

血清钙与妊娠糖尿病胰岛素抵抗相关性的研究

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)血清钙的变化与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法选取40例GDM患者以及42例正常糖耐量(NGT)孕妇,测定其血清钠、钾、钙、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FNS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),统计比较数据并相关分析.结果 GDM组HOMA-IR较NGT组升高,ISI较NGT组降低,经t检验,P<0.05,差异有统计学意义.相关分析显示,GDM患者血清钙离子水平与HOMA-IR呈负相关(P<0.05),与ISI呈正相关(P<0.05).结论 GDM患者存在钙离子代谢紊乱,血清钙降低,会引起细胞内钙离子浓度升高,从而加重IR.对指导临床治疗有重要意义.     

糖代谢正常的复发性流产患者妊娠早期的胰岛素抵抗水平

目的探讨糖代谢正常的复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者妊娠早期胰岛素抵抗的发生状况。方法收集2007年1月至2011年6月在我院首次就诊的626例孕早期妇女:有RSA病史且孕前经口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)排除糖代谢异常的161例(RSA组),其中患有多囊卵巢综合征(polycysticovarian syndrome,PCOS)者26例;无不良孕产史的465例(对照组),其中患有PCOS者45例。回顾性分析血β-HCG、雌二醇、孕酮(progesterone,P)、空腹血糖及空腹胰岛素等临床资料,并计算胰岛素稳态模型指数(HOMA-IR)和空腹血糖/胰岛素比值(G/I),比较两组胰岛素抵抗水平。结果两组的年龄、BMI、平均孕期、雌二醇相比无统计学差异(P>0.05),RSA组的血清β-HCG、孕酮水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,伴有PCOS的RSA患者FPG、FIN及HOMA-IR均明显升高,而G/I比值明显降低(P<0.05),且非PCOS的RSA患者中也有相同的趋势;在本研究总体人群中,β-HCG及P水平与HOMA-IR呈负相关,而与G/I比值呈正相关,在控制BMI的影响后,β-HCG及P水平与HOMA-IR及G/I比值仍呈现显著相关性(r分别为-0.205、-0.191、0.196、0.205,P<0.05);RSA患者妊娠早期自然流产率较对照组明显增高(18.6%vs 6.7%,P<0.01)。结论无论其是否患有PCOS,糖代谢正常的RSA妇女再次妊娠早期均具有显著增高的IR趋势,可能是导致其反复流产的原因之一,建议对所有RSA患者(包括孕前糖代谢正常及非PCOS者)查空腹血糖和胰岛素来评价IR,以指导临床治疗。     

多囊卵巢综合征患者C反应蛋白浓度与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者C反应蛋白(CRP)浓度与胰岛素抵抗的相关性。方法选取41例PCOS患者,其中正常体质量者20例,肥胖患者21例;另选取40例年龄以及体质量指数(BM I)相匹配的女性对照者,其中正常体质量者20例,单纯肥胖者20例。收集相关临床资料,并检测其血清CRP的浓度及空腹血糖、血清胰岛素、血脂、性激素水平等。结果PCOS患者血清CRP浓度、黄体生成素、睾酮、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于对照组。相关分析显示,血清CRP浓度与HOMA-IR、甘油三酯呈显著正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关。结论PCOS患者体内存在炎症反应;CRP水平可反映PCOS患者体内的胰岛素抵抗水平。     

初诊多囊卵巢综合征患者血清betatrophin水平及其影响因素

目的 探讨初诊多囊卵巢综合症征(PCOS)患者血清betatrophin水平及其影响因素.方法 收集2016年8月至2017年3月就诊于安徽医科大学第一附属医院的初诊PCOS患者81例作为PCOS组,同期选择安徽医科大学第一附属医院体检中心就诊的30名月经周期规律的健康女性作为对照组.测量两组受试者基本临床及生化指标,采用酶联免疫吸附法测定空腹血清中betatrophin水平,比较两组上述指标变化;使用Pearson相关性分析betatrophin水平与代谢指标之间的关系,根据相关分析结果确定可能影响betatrophin的因素,进一步多元逐步回归分析betatrophin的独立因素.结果 PCOS组患者血清betatrophin水平(95.52 ± 58.59)pg/mL高于对照组(148.57 ±110.91)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,PCOS组患者血清betat-rophin水平与空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)呈正相关(P<0.01),与空腹胰岛素(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(P>0.05);多元逐步回归分析提示,TG是血清betatrophin 的独立影响因素;NC组无上述相关性.结论 PCOS患者血清betatrophin水平水平高于健康人群,TG是其独立影响因素,betartophin可能与PCOS患者体内的糖、脂代谢紊乱有关.     

长期服药精神分裂症患者血浆瘦素胰岛素及胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究长期服用抗精神病药物的慢性精神分裂症患者空腹血清瘦素、胰岛素水平和胰岛素抵抗及其之间的关系。方法218例病程>5年的慢性精神分裂症患者接受糖尿病流行病学调查,测定空腹血糖、餐后2h血糖、空腹瘦素(leptin)和空腹胰岛素(FINS)水平。根据血糖水平及糖尿病临床症状,分为糖尿病组(DM组)、血糖调节异常组(AGT组,包括IFG和IGT)和血糖正常组(NGT组,其中BMI<26归为NGTa组;BMI≥26归为NGTb组)。结果DM组空腹瘦素[(30.05±10.76)ng/ml]、胰岛素[(13.35±4.99)μIu/ml]水平高于NGTa组[分别为(24.35±10.74)ng/ml、(10.86±3.30)μIu/ml;P<0.05和P<0.01];整体患者leptin与FINS呈显著正相关(r=0.210,P=0.005),进一步分组做相关分析,NGTa组、NGTb组leptin与FINS均呈显著正相关(r=0.277,P=0.014;r=0.457,P=0.017)。整体患者leptin与HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈显著正相关(r=0.231,P=0.002),分组后NGTa组leptin与HOMA-IR呈正相关(r=0.228,P=0.045)。结论长期服用抗精神病药物(APS)可引起血leptin、FINS水平升高,当两者处于失平衡状态时,就会导致血糖调节异常及糖尿病,推测APS引起的瘦素水平增高可能参与了胰岛素抵抗,而导致糖尿病的发生。     

IRS-1 IRS-2蛋白质在PCOS患者脂肪组织中的表达

目的研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者脂肪组织胰岛素受体底物-1(Insulin receptor substeate-1,IRS-1)及胰岛素受体底物-2(Insulin receptor substeate-2,IRS-2)蛋白的表达,探讨PCOS产生胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)的分子机制。方法采用放射免疫法检测PCOSIR组(20例)、PCOS非IR组(15例)及对照组(20例)血清空腹胰岛素(Fasting insulin,FIN)的浓度;采用葡萄糖氧化酶法测定血浆空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG);采用HOMA(Homeostasis model assessment,HOMA)模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用Western blot方法检测IRS-1及IRS-2蛋白的表达。结果(1)PCOS IR组患者血清FIN及HOMA-IR均显著高于PCOS非IR组与对照组(均P<0.05);PCOS非IR组患者血清FIN及HOMA-IR亦显著高于对照组(均P<05);(2)PCOSIR组与PCOS非IR组及对照组相比,IRS-1蛋白表达量明显下降(P<0.05),而IRS-2蛋白表达无显著性差别。结论PCOS患者脂肪组织IRS-1蛋白表达的下降所导致的受体后信号转导障碍可能是其产生胰岛素抵抗的机制之一。     

miR-34a和Sirt1在多囊卵巢综合征不孕患者血清中的表达研究

目的：探究多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者血清中微小核糖核酸-34a（miR-34a）和沉默信息调节因子1（Sirt1）表达水平及意义。方法：选取2018年4月~2020年2月本院收治的PCOS不孕患者79例作为观察组,另选取同期在本院进行孕前体检的健康妇女79例作为对照组。采用实时荧光定量（qRT-PCR）法检测所有受试者血清miR-34a表达水平,采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测所有受试者血清Sirt1表达水平,分析二者相关性及对PCOS不孕诊断价值。结果：观察组血清miR-34a表达水平、身体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平及月经紊乱比例明显高于对照组（P＜0.05）,Sirt1表达水平明显低于对照组（P＜0.05）。PCOS不孕患者血清miR-34a与Sirt1表达水平呈负相关（P＜0.05）。高FPG、高空腹胰岛素、高HOMA-IR、高miR-34a、低Sirt1水平为影响PCOS不孕发生的独立危险因素（P＜0.05）。血清miR-34a、Sirt1水平联合预测PCOS不孕诊断的曲线下面积为0.880,敏感度为87.30%,特异度为86.10%。结论：PCOS不孕患者血清miR-34a表达水平明显升高,Sirt1表达水平明显降低,二者可能相互作用,共同参与PCOS不孕症发生发展。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症特性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者多项雄激素检测指标的意义及各生化参数间的相关性.方法 按ESHRE/ASRM诊断标准,选择40例PCOS为研究组,研究组依据体重指数分为肥胖组和非肥胖组,胰岛素敏感指数分为胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗,40例正常育龄妇女为对照组,检测FSH、LH、PRL、E2、T、A4、DHEAS、FG、FIN、SHBG等指标,计算Homa-IR、ISI、FAI.结果 ①研究组中LH、LH/FSH、T、A4、FAI、FIN,Homa-IR均较对照组高,FSH、SHBG、ISI均较对照组低,P<0.05.两组间值FG、PRL、E2、DHEAS比较,P>0.05.②两组中T、FAI、A4值增高例数比较,P>0.05,DHEAS增高例数比较P<0.05.③多毛组和无多毛组T、FAI、A4值比较差异有统计学意义,P<0.05.④PCOS肥胖组与非肥胖组T、A4、DHEAS比较,P<0.05;PCOS肥胖组的FAI、Homa-IR比非肥胖组高;PCOS肥胖组的SHBG、ISI、LH/FSH明显低于非肥胖组.⑤高雄激素组胰岛素抵抗例数高于低雄激素组.⑥A4、DHEAS在PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组间比较,P<0.05,FAI、T在胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组高.⑦PCOS组FAI与BMI、Homa-IR统计值呈正相关,BMI与LH/FSH统计值呈负相关.结论 FAI比T、A4、DHEAS诊断PCOS敏感性更高.肥胖型PCOS患者较非肥胖型PCOS患者存在更严重的内分泌及代谢紊乱.高雄激素血症与胰岛素抵抗密切相关.     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)和非胰岛素抵抗(NIR)的临床特征,为PCOS的合理治疗提供依据。方法 92例PCOS患者按稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗组(n=60)和非胰岛素抵抗组(n=32)。测定记录两组患者年龄、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、Ferriman-Gallwey(F-G)评分、痤疮分级;检测两组患者血清内分泌激素、口服糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放实验(IRT);用磁颗粒酶免法检测血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T);用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖和餐后60,120,180 min血糖的含量;用放射免疫方法测定空腹胰岛素和餐后60,120,180 min胰岛素的含量。用SPSS 17.0软件对结果进行统计分析。结果 IR组患者肥胖、腰围、臀围、WHR及BMI均高于NIR组(P<0.05),IR组OGTT各时点血糖值及曲线面积(GAUC)、IRT各时点胰岛素值、胰岛素曲线下面积(IAUC)、HOMA-IR均明显高于NIR组(均P<0.01),而胰岛素敏感性指数(ISI)则明显低于NIR组(P<0.01),IR组的LH/FSH值低于NIR组,而E2高于NIR组。结论 IR可促进PCOS患者肥胖,尤其腹型肥胖的发生,并与PCOS糖代谢紊乱密切相关,早期干预对预防PCOS患者远期并发症具有重要意义。     

多囊卵巢综合征体质指数、性激素及胰岛素抵抗水平与中医证型相关性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者的体质指数、性激素和胰岛素水平与中医证型的相关性。方法 选择91例PCOS患者（肝经湿热型50例、痰湿阻滞型41例）,观察并比较两种证型患者的人体测量学指标、性激素及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)水平。结果 痰湿阻滞型患者的体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比（waist-to-hip ratio,WHpR）、腰身比（waist-height ratio,WHtR）均明显高于肝经湿热型患者（P<0.05）;痰湿阻滞型患者FPG、FINS、HOMA-IR水平均明显高于肝经湿热型患者（P<0.05）;肝经湿热型患者黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)水平明显高于痰湿阻滞型患者（P<0.05）。结论 PCOS痰湿阻滞型患者BMI、WHpR、WHtP等人体测量学指标和FPG、FINS、HOMA-IR水平明显高于肝经湿热型患者,LH、FSH水平明显低于肝经湿热型患者。