产后压力性尿失禁应用盆底超声诊断的价值评析

目的探讨产后压力性尿失禁应用盆底超声诊断的价值。方法选取我院2013年3月至2015年6月收治的产后6周出现的压力性尿失禁患者50例作为实验组,另外选取同期未生育的50例女性作为常规组,两组均采取盆底超声检查方案,分析比较两组的检查结果。结果两组的尿道内口漏斗形成率、膀胱后角、尿道旋转角、膀胱颈移动度比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对产后早期压力性尿失禁患者采取盆底超声诊断,可明确探知患者具体病变情况,便于后期疾病的诊断与治疗,具有较高的应用价值,值得临床推广。     

子宫切除术后压力性尿失禁患者盆底超声相关参数与MMP-1和MMP-9的关系

目的 分析子宫切除术后压力性尿失禁患者盆底超声相关参数与基质金属蛋白酶-1 (MMP-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的关系.方法 选取2016年1月-2019年1月在该院行子宫切除术后发生压力性尿失禁的69例患者为观察组,同期在该院行子宫切除术未发生压力性尿失禁的69例患者为对照组.比较两组患者盆底超声相关参数...     

盆底超声在产后早期压力性尿失禁中的应用价值探讨

目的探讨盆底超声在产后早期压力性尿失禁中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年12月期间我院收治的60例产后早期压力性尿失禁患者作为观察组,另选择同期我院行产后检查的健康女性60例作为对照组,两组均使用美国GE Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪进行盆底超声检查。观察两组的膀胱颈移动度(Mu)、尿道膀胱后角(Ar、 As)、膀胱颈旋转角(θ)、膀胱颈至耻骨联合中点的距离(Br、 Bs),并比较两组的尿道内口形成率。结果观察组的Mu、 Br、 Bs、 As、 Ar、θ均明显高于对照组(P <0.05)。观察组的尿道内口形成率为36.67%,明显高于对照组的15.00%(P <0.05)。结论盆底超声在产后早期压力性尿失禁的诊断中具有重要的临床应用价值。     

压力性尿失禁患者盆底三维超声参数变化的临床意义

目的:探讨压力性尿失禁(SUI)患者盆底三维超声参数变化的临床意义。方法:前瞻性选取2018年1月至2020年4月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的100例SUI患者作为观察组,另选取同期体检的无SUI等泌尿系统疾病的经产妇女100例作为对照组。比较两组、观察组不同病情程度患者、不同疗效患者静息状态、Valsal...     

盆底生物反馈训练对产后压力性尿失禁的疗效观察

目的:探讨盆底生物反馈训练对产后压力性尿失禁(SUI)发生的影响。方法:采用问卷调查方式,结合盆底生物反馈评估,对产后3天、6周初产妇按标准进行调查和评估。将138例自愿接受盆底康复训练者,配对分为kegel、盆底生物反馈和对照组进行训练,每疗程8周,训练前后均进行评估,并评价训练疗效。结果:各组产后6周SUI发生率较孕期明显降低(P<0.05);Kegel训练组、盆底生物反馈组训练后产后SUI发生率较训练前明显降低(P<0.01);各训练组训练后SUI发生率均明显低于对照组(P(0.05);各训练组训练后盆底肌电收缩强度较对照组明显增强,生物反馈组与其它2组比较亦明显增强(P<0.05);结论:盆底生物反馈、Kegel训练对产后SUI的发生有一定的防治作用,值得推广应用。     

早期盆底康复锻炼对不同分娩方式产后压力性尿失禁的影响

目的 探讨早期盆底康复锻炼对不同分娩方式产后压力性尿失禁的影响.方法 随机抽取该院于2019年1月-2020年1月期间收治的分娩产妇100例为研究对象,按照分娩方式分为对照组(自然阴道分娩,60例)与观察组(剖宫产,40例),两组患者均应用早期盆底康复锻炼,对两组产妇的治疗效果、治疗前后的盆底肌纤维收缩力、膀胱经活动度...     

GE Voluson E8盆底超声在产后早期压力性尿失禁中的应用

目的：分析盆底超声诊断产后早期压力性尿失禁的应用效果。方法：以本院2020年6月～2022年6月分娩的86例产妇为研究对象,其中确诊产后早期压力性尿失禁患者为观察组(n=46),无压力性尿失禁产妇为对照组(n=40),均采用盆底超声检查,检查Valsalva动作与静息状态下指标,记录两组尿道内口漏斗形成率,分析盆底超声诊断的敏感度、特异性及准确度。结果：观察组各项指标均高于对照组(P<0.05);观察组尿道内口漏斗形成率高于对照组(P<0.05);盆底超声检查的敏感度、特异性及准确度分别为91.30%、85.00%、88.37%。结论：盆底超声诊断的效果确切,可清晰探查产妇尿道、膀胱及盆腔等情况,为产后早期压力性尿失禁疾病诊断提高可靠依据,有助于后续治疗方案的拟定,从而改善其预后。     

盆底超声检查对压力性尿失禁的诊断价值

目的 探讨盆底超声检查对压力性尿失禁的诊断价值。方法 选择2020年3月至2021年2月在天津市武清区人民医院就诊的90例疑似压力性尿失禁患者为研究对象,所有患者均行盆底超声检查,以综合诊断结果为金标准,分析盆底超声检查对压力性尿失禁的诊断价值。结果 经综合诊断,90例患者中共有53例确诊为压力性尿失禁,37例未发生压力性尿失禁;在吸气后再用力呼吸状态下,发生组尿道倾斜角、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积均大于未发生组,膀胱颈移动度长于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);经绘制ROC曲线显示,在吸气后再用力呼吸状态下尿道倾斜角、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度的曲线下面积(AUC)分别为0.890、0.710、0.721、0.842,评估价值均中等,而4个指标联合检测的AUC为0.905,评估价值高;在吸气后再用力呼吸状态下尿道倾斜角、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度分别取19.58°、123.91°、19.41 cm²、24.50 mm时,可获得更好的评估价值。结论 盆底超声检查对压力性尿失禁的诊断价值较高。     

中晚期妊娠孕妇盆底超声检测对评估孕妇压力性尿失禁的效果观察

目的探讨中晚期妊娠孕妇盆底超声检测对评估孕妇压力性尿失禁的效果。方法选取2017年10月-2018年10月于该院接受产前检查的中晚期妊娠孕妇84例,采用尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)将其分为尿失禁组(36例)和无尿失禁组(48例),所有受检者均需在静息状态和最大Valsalva (即屏气并向下用力至最大腹压)动作下进行经会阴盆底二维超声检查,对比两组孕妇膀胱颈移动度、膀胱尿道后角及尿道旋转角度;对比尿失禁组不同孕周及不同体质指数(BMI)的膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角(θr、θs)及尿道旋转角度(△α)。结果尿失禁组孕妇BND、膀胱颈旋转角度均较无尿失禁组高,差异有统计学意义(P0. 05); 36例尿失禁孕妇中孕14～27周的有19例,孕周≥28周的有17例;孕周≥28周的尿失禁孕妇△α高于孕14～27周的尿失禁孕妇,差异有统计学意义(P0. 05); 36例尿失禁孕妇中BMI25 kg/m~2的有20例,BMI≥25 kg/m~2的有16例; BMI≥25 kg/m~2的尿失禁孕妇膀胱尿道后角高于BMI25 kg/m~2的尿失禁孕妇,差异有统计学意义(P0. 05); 36例尿失禁孕妇中Ⅰ度11例,Ⅱ度15例,Ⅲ度10例;不同严重程度尿失禁孕妇BND及△α对比,差异有统计学意义(P0. 05)。结论盆底超声检测对中晚期妊娠孕妇压力性尿失禁的评估效果显著,在压力性尿失禁的早发现、早治疗及预后改善等方面均具有重要意义。     

超声对女性压力性尿失禁评价的初步研究

目的:评价压力性尿失禁临床检查、会阴超声检查、尿动力学诊断量化一致性。方法:2010年10月～2011年6月对270例女性盆底功能障碍患者行临床检查(POP-Q检查、压力试验、膀胱颈抬高试验、尿垫试验),会阴超声检查,尿动力学测定,分别对临床检查、会阴超声、尿动力学测定的诊断结果行斯皮尔曼等级相关系数(rs)分析,将超声测量结果与临床查体诊断、尿动力学结果进行一致性分析,评价其准确性。结果:在270例会阴超声检查中,对压力性尿失禁合并盆底前部、顶部器官脱垂的诊断会阴超声检查与尿动力学相关一致性较好(Spearman系数=0.812,P<0.05);临床查体与尿动力学相关一致性较差(rs=0.676)。结论:会阴超声可以作为临床有效的SUI诊断评价方法。     

不同时机的个体化盆底康复治疗对压力性尿失禁疗效分析

目的探讨盆底康复治疗对压力性尿失禁的疗效及最佳治疗时机。方法选择2016年1月至2018年9月在上海健康医学院附属第六人民医院东院就诊的123例轻中度SUI患者,根据进行盆底康复治疗时间分为4组,A组(38例),产后2月内;B组(25例),产后2～6月;C组(23例),产后7～12月;D组(37例),产后1年以上。4组患者治疗前后分别进行问卷调查、1 h尿垫试验、排尿日记及阴道收缩压检测,对比各组的治疗效果。结果随访过程中,A组有2例患者未坚持治疗,D组有4例患者失访,故最终有117例患者纳入本研究。4组患者的平均年龄分别为(30.22±3.58)岁、(30.12±3.51)岁、(29.13±3.00)岁、(31.64±3.94岁)岁,平均体质量指数(body mass index,BMI)分别为(22.77±1.59)kg/m~2、(23.15±1.68)kg/m~2、(22.33±1.42)kg/m~2、(22.20±1.58)kg/m~2。4组患者的年龄、BMI、产次、分娩方式、胎儿大小分别进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗结束后,ICI-Q-SF评分降低,1 h尿垫试验漏尿量明显减少,阴道收缩压明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组患者治疗结束后组间比较,A、B、C 3组ICI-Q-SF评分、1 h尿垫试验漏尿量、阴道收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05),但D组的ICI-Q-SF评分和1 h尿垫漏尿量要高于A、B、C 3组,而阴道收缩压低于A、B、C 3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束6个月后,A组有效率为86.8%,B组为92.0%,C组为91.3%,均明显高于D组(有效率62.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后不同时机进行盆底康复治疗均可改善患者盆底功能,能够有效减少尿失禁发生,而最佳治疗时机以产后1年内为宜。     

盆底康复治疗女性压力性尿失禁的疗效分析

目的：探讨盆底康复治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法：选取本院2013年1-10月收治的160例女性压力性尿失禁患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各80例,观察组在常规治疗的基础上给予盆底康复治疗,对照组在常规治疗的基础上给予主动式训练治疗,两个疗程后观察比较两组患者的临床疗效。结果：观察组总有效率92.5%明显高于对照组的67.5%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盆底康复治疗压力性尿失禁疗效显著,具有无创、安全、简便等优点,值得临床推广。     

初产妇盆底超声测量前腔室结构参数在产后压力性尿失禁诊断及防治中的应用

目的 观察初产妇盆底超声测量前腔室结构参数在产后压力性尿失禁(SUI)诊断及防治中的应用情况.方法 选取2017年4-12月在该院分娩并在产后42 d接受复查的100例初产妇为研究对象,均进行盆底超声测量,其中45例发生SUI者为观察组,55例未发生SUI者为对照组.比较两组研究对象静息状态下和最大Valsalva动作...     

改良盆底重建术对治疗女性压力性尿失禁的效果

目的探讨改良盆底重建术对治疗女性压力性尿失禁的效果。方法选择2014年1月至2015年1月在南京军区总医院接受手术治疗的伴有盆底脱垂的压力性尿失禁女性患者65例为研究对象,对伴有盆底脱垂的压力性尿失禁女性患者实施改良盆底重建术,进行疗效评估和1年的随访,并对结果进行分析。结果所有65例患者均顺利完成手术,手术时间为(82.14±23.65)min,出血量为(57.14±14.22)m L;手术成功率达100%。有63例患者达到远期治愈,总治愈率为96.92%,患者总体满意率为100%。术后随访1年,结果显示患者手术后性生活满意度、生活质量、社交情况、排尿情况、情绪影响等明显得到改善(t值分别为2.160、7.555、10.092、12.067、20.688,均P<0.05);术后Grouts-Blaivas评分,65例患者尿失禁症状明显改善,有2例患者剧烈活动偶有漏尿。术后盆腔器官脱垂评分(POP-Q)分度评价,无脱垂者62例,Ⅰ度脱垂者3例。65例患者术后早期并发症主要有:股部疼痛8例,发生率为12.31%;排尿困难5例,发生率7.69%;排尿姿势改变4例,发生率6.15%。结论改良盆底重建手术能够有效维持腹压增加时的尿道闭合压,避免压力性尿失禁发生,手术具有操作简单、并发症少、安全可靠等优点。     

经会阴超声在女性压力性尿失禁中的应用进展

压力性尿失禁( stress urinary incontinence,SUI)指喷嚏、咳嗽、大笑、上下楼梯或剧烈运动等腹内压突然升高的情况下,出现尿液不自主地自尿道口漏出的症状[1] ,而正常情况下无尿漏.有文献报道,我国18 岁以上女性SUI总患病率高达18. 9% ,其中50 ～59 岁妇女发病率最高[1] ,且...     

盆底康复治疗联合中药对女性压力性尿失禁的疗效分析

目的探讨盆底康复治疗联合中药对不同中医证型女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法选取2012年11月-2014年4月该院收治的轻、中度女性SUI患者81例为治疗组,按中医不同证型分为肾气亏虚型26例、气血亏虚型34例及湿热下注型21例;另选取同期该院收治的SUI患者89例为对照组,按中医不同证型分为肾气亏虚型29例、气血亏虚型37例、湿热下注型23例。治疗组给予1个疗程盆底康复治疗(电刺激+生物反馈+盆底肌锻炼)及对症中药治疗,对照组仅给予盆底康复治疗。评估两组盆底肌力提升情况、症状改善率及治疗6个月内复发率。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组湿热下注型SUI、肾气亏虚型SUI有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组各症型复发率均低于对照组(P<0.05),其中,湿热下注型治疗组复发率显著低于对照组(P<0.01)。治疗组各证型比较显示,肾气亏虚型复发率高于气血亏虚型及湿热下注型(P<0.05)。结论在使用电刺激生物反馈及盆底肌肉锻炼治疗的基础上,加用中医辨证施治,可获得更好的治疗效果,值得临床推广应用。     

子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁应用盆底重建术的临床分析

目的 CT引导下经皮肺周围病灶穿刺活检术的临床应用方式和效果.为了进一步提高我院治疗子宫脱垂的临床疗效,提供患者的生活质量,本文就子宫脱垂伴不同程度压力性失禁应用盆底重建术的临床效果进行了浅显的研究和探讨.方法 本次临床研究选择我院2010年1月-2012年12月之间收治的30例子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁患者为观察对象,所有患者均接受盆底重建术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果患者平均手术时间为（59.3±2.2） min,且无一例患者发生术后感染问题,随访3个月内,无一例患者症状复发.结论 由本次临床研究结果可知,盆底重建术治疗子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁,具有较为满意的临床疗效,且患者术后并发症的发生率更低,因而具有较高的临床推广和应用价值.     

盆底康复疗法治疗绝经过渡期压力性尿失禁的效果观察

目的探讨盆底康复疗法治疗绝经过渡期压力性尿失禁患者的临床效果。方法选取我院收治的100例绝经过渡期压力性尿失禁患者,分为观察组和对照组各50例。观察组给予盆底电刺激生物反馈联合Kegel盆底肌锻炼治疗,对照组给予常规行为干预联合Kegel盆底肌锻炼治疗。观察并对比两组患者的临床疗效,治疗前后患者的盆底肌张力强度、1小时尿垫试验结果。结果治疗后,观察组的盆底肌张力强度和1小时尿垫试验结果均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后和治疗后3个月的总有效率分别为96%、92%,明显高于对照组的64%、66%(P<0.05)。结论盆底电刺激康复治疗绝经过渡期压力性尿失禁患者,可改善盆底肌张力,增加尿道括约肌收缩力量,提高临床治疗效果。     

经会阴盆底超声测量前腔室结构参数诊断膀胱脱垂合并压力性尿失禁价值

目的：观察经会阴盆底超声测量前腔室结构参数诊断膀胱脱垂合并压力性尿失禁(SUI)价值。方法：2019年3月-2022年6月本院收治的33例膀胱脱垂合并SUI患者(合并SUI组)以及76例膀胱脱垂患者(单一脱垂组),均行经会阴盆底超声检查,比较两组前腔室超声参数,受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数对SUI的诊断价值。结果：Rest状态下,合并SUI组尿道倾斜角(UTA)、膀胱尿道后角(RVA)水平高于单一脱垂组;Valsalva状态下,合并SUI组尿道旋转角(URA)、膀胱颈移动度(BND)水平高于单一脱垂组,D(耻骨联合下缘至膀胱颈的距离)水平低于单一脱垂组(均P<0.05)。ROC曲线分析,上述相关参数对膀胱脱垂合并SUI的诊断均有一定价值,各参数联合诊断的曲线下面积为0.985,敏感度95.9%、特异度94.4%,高于单一参数诊断价值。结论：经会阴盆底超声可对膀胱脱垂合并SUI进行评估,相关测量参数对膀胱脱垂合并SUI具有较高诊断价值。     

阴道分娩和剖宫产影响产后压力性尿失禁的对比研究

目的:对比研究阴道分娩和剖宫产两种不同分娩方式对产后压力性尿失禁的影响。方法:将阴道分娩51例、剖宫产47例产妇纳入研究,对手术资料进行分析,并嘱所有产妇进行产后复查,具体时间在4～12周。结果:经阴道分娩产妇12例出现产后压力性尿失禁,尿失禁发生率23.53%;经剖宫产手术产妇4例出现产后压力性尿失禁,尿失禁发生率8.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道分娩产妇在产后比剖宫产手术者更容易出现压力性尿失禁,其原因可能与盆底神经和肌肉的损伤有关,临床分娩时应注意尽量避免损伤盆底的神经、肌肉。