重庆市巴南区慢病人群家庭医生签约服务影响因素分析

目的探析重庆市巴南区高血压、2型糖尿病患者这2类重点人群的家庭医生签约影响因素,旨在为推进及改善该区家庭医生签约服务提供理论基础与实证依据。方法采用单纯随机抽样法,从重庆市巴南区抽取高血压、2型糖尿病患者共590名作为调查对象,采用问卷调查的方式收集调查对象对家庭医生签约服务的真实需求和建议,采用统计描述、单因素分析、多因素Logistic回归分析家庭医生签约服务的影响因素。结果590名调查对象中已签约对象492名(83.39%),未签约对象98名(16.61%)。不同年龄段、自评健康状况、婚姻状况以及居住地到签约医院步行所需时间、首诊医院、签约服务知晓情况不同的调查对象的签约率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中,46~59岁年龄段调查对象签约率最高(96.8%),自评健康状况为差的调查对象签约率最高(92.3%),居住地到签约医院步行所需时间<30 min的调查对象签约率更高(87.6%),首诊医院为家庭医生签约医院的调查对象签约率最高(89.9%),知晓签约服务的调查对象签约率更高(93.8%)。Logistic回归分析结果显示:年龄、文化程度、医保支付主要方式、是否知晓签约服务、居住地到签约医院步行所需时间是调查对象家庭医生服务签约情况的影响因素(P<0.05)。结论年龄、文化程度、医保支付主要方式、签约服务知晓情况、居住地到签约医院步行所需时间是高血压、2型糖尿病这2类重点人群家庭医生签约的影响因素。今后应开展形式多样的家庭医生签约服务政策宣传,创新开展针对性、个性化签约服务,探索出台相关报销政策,多管齐下吸引更多重点人群参与签约服务。     

上海市某社区≥35岁人群糖尿病患病率 及影响因素分析

摘 要：目的：了解失独 （伤残） 家庭父母医养需求及影响因素，并基于家庭医生“1+1+1”签约服务来满足其医养需 求。方法：应用生活自理量表 （ADL） 和老年抑郁量表 （GDS） 对上海市浦东新区某街道20个居委274名失独 （伤残） 家庭 父母进行医养需求及签约服务调查，调查内容包括基本情况、生活自理能力情况、抑郁症状情况等。结果：68.2%的失独 （伤残） 家庭父母具备生活自理能力，不同年龄、家庭医生“1+1+1”签约、高血压和糖尿病的失独 （伤残） 家庭父母的生活 能力自理率比较，差异有统计学意义 （χ2值分别为 78.574、19.854、111.203 和 49.843，P 值均＜0.05）。52.2%的失独 （伤 残） 家庭父母有抑郁症状，不同性别、年龄、婚姻及家庭医生“1+1+1”签约服务的失独 （伤残） 家庭父母抑郁症状检出率 比较，差异有统计学意义 （χ2值分别为5.408、57.520、29.088和26.737，P值均＜0.05）。结论：随着年龄的增长，失独 （伤 残） 家庭父母生活自理能力和抑郁症状趋于加重，家庭医生提供签约服务时，应予以关注并提供相关危险因素干预措施，防 止疾病及并发症发生。     

高血压人群中糖尿病发病状况、相关影响因素及防治对策分析

目的调查分析高血压人群中的糖尿病患病情况及相关危险因素,为高血压人群防治糖尿病提供参考依据。方法调查对象均为高血压人群(≥18岁),共随机抽取调查对象564例,本次调查主要通过体格检查、问卷调查(家庭问卷与个人问卷)和实验室检测完成。然后对2型糖尿病发病相关危险因素进行单因素、多因素logistic回归分析,并据此提出相关防治对策。结果通过调查,在本次高血压人群中发现糖尿病72例,患病率为12.77%;随着年龄的增长,高血压人群中糖尿病患病率也在不断增加。经单因素分析发现,体质量指数(BMI)、文化程度、年龄、食用果蔬情况、总胆固醇水平、甘油三酯水平和低密度脂蛋白水平为高血压人群糖尿病患病的影响因素(P0.05);经多因素分析发现,年龄(OR=1.792)、BMI(OR=1.515)、食用果蔬情况(OR=1.375)、甘油三酯水平(OR=1.571)、总胆固醇水平(OR=1.421)和低密度脂蛋白水平(OR=1.225)为高血压人群2型糖尿病患病影响高危因素(P0.05)。结论高血压人群中的糖尿病患病率处于较高水平,且人们健康意识较差。高血压人群中2型糖尿病患病影响因素较多,所以,应根据患者发病影响的高危因素实施有效防治。     

重庆市南岸区中老年人高血压合并糖尿病的患病率及影响因素分析

目的 了解重庆市南岸区中老年人高血压合并糖尿病的患病情况及相关影响因素,为有针对性地制定防治策略及措施提供科学依据。方法 采用分层多阶段整群抽样方法,选取≥40岁人群进行患病情况问卷调查和相关指标检测,采用描述性流行病学方法分析高血压合并糖尿病患病情况,应用logistic回归分析高血压合并糖尿病患者的危险因素和保护因素。结果 共调查24 792人,检出高血压合并糖尿病患者1 547人,患病率为6.2%。其中男性患病率为6.0%,女性患病率为6.4%,趋势性χ²检验结果显示总人群中高血压合并糖尿病的患病率随年龄增加呈上升趋势（趋势性χ²=343.766,P<0.001）。患者年龄、文化程度、吸烟、婚姻状况、缺乏锻炼、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C等均为高血压合并糖尿病的相关影响因素。HDL-C偏高为高血压合并糖尿病的保护性因素（OR=0.817,95% CI：0.715～0.934）;年龄、文化程度、LDL-C偏高、缺乏锻炼等均为高血压合并糖尿病的危险因素（P<0.05）。结论 重庆市南岸区中老年人的高血压合并糖尿病患病率较高,今后应重视对高龄、超重或肥胖、文化程度较低、吸烟、TG、TC异常、LDL-C偏高居民的健康干预,以降低高血压合并糖尿病的患病风险。     

苏州市某区居民2型糖尿病流行现状及危险因素研究

[目的]了解苏州市某区社区居民2型糖尿病患病情况并探索其危险因素。[方法]选取苏州市某区4个社区35~70周岁居民为调查对象,进行问卷调查和体格检查。运用SAS 8.0软件对资料进行χ2检验和非条件logistic回归分析。[结果]苏州市某区人群2型糖尿病标化患病率为8.60%。糖尿病的患病率随年龄增长而上升。logistic回归分析结果表明,居民年龄增长,高血压和高三酰甘油是2型糖尿病主要危险因素。[结论]苏州市某区居民2型糖尿病患病率较高,应针对危险因素,采取有效干预措施,预防控制糖尿病。     

重庆市农村居民糖尿病患病现状及影响因素分析

目的了解重庆市农村居民糖尿病患病情况,探讨其影响因素,为开展农村地区糖尿病综合防控提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,在重庆市30个农村区县抽取18岁及以上的常住居民2 406人进行糖尿病知识问卷调查、体格测量和实验室检查。结果该人群糖尿病患病率为12.59%,年龄标化患病率为11.80%,患者糖尿病知晓率为23.10%。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、家庭年收入的人群糖尿病患病率不同,差异均有统计学意义（P〈0.01）,不同体质指数、饮酒或不饮酒者、是否进行规律性体育锻炼的人群糖尿病患病率不同,高血压患者糖尿病患病率（27.46%）明显高于非高血压患者（8.41%）,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。logistic回归分析表明,年龄、性别、家庭年收入、体质指数和高血压是糖尿病的独立影响因素,年龄越大、女性、肥胖或超重、高血压人群患糖尿病的几率大于低龄、男性、体重正常或偏低及非高血压患者人群,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论重庆市农村居民糖尿病患病率较高,知晓率低,患病形势严峻,应采取针对性措施有效地预防与干预糖尿病危险因素,降低糖尿病的发生。     

重庆市沙坪坝区居民高血压、糖尿病患病现状及影响因素分析*

目的了解重庆市社区居民高血压、糖尿病患病现状及影响因素,为制定有效的社区慢性病防治策略和干预措施提供科学依据。方法 2017年7月,采用方便抽样方法在重庆市沙坪坝区24个社区抽取739名年龄≥18周岁的社区居民进行问卷调查。结果调查的739名年龄≥18周岁社区居民中,糖尿病、高血压患病率分别为16.78%(124/739)和28.01%(207/739);多因素非条件logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、肥胖、有家族史、自测血糖和血压及吃饭五分饱以下是重庆市沙坪坝区居民糖尿病患病的危险因素;年龄≥50岁、肥胖、有家族史、自测血糖和血压及喜好吃咸是重庆市沙坪坝区居民高血压患病的危险因素。结论重庆市社区居民慢性病患病率较高,应针对影响因素采取有效的防控措施。     

农村维吾尔族围绝经期妇女高血压、糖尿病、慢性肾脏病患病率调查

目的了解墨玉县农村维吾尔族40-65岁围绝经期妇女高血压,糖尿病,慢性肾脏病（CKD）等的患病率情况。方法从＂新疆墨玉县农村维吾尔族成年人慢性肾脏病（CKD）及其危险因素流行病学调查＂数据库中的抽取40-65岁围绝经期妇女完整资料,使用SPSS 15.0软件进行分析。结果高血压患病率：56.57%,糖尿病患病率：5.84%,CKD患病率：11.31%,代谢综合征患病率：21.90%,肥胖患病率：18.61%。高血压人群的CKD患病率高于非高血压人群。回归分析发现年龄大于60岁（OR=3.15,95%CI：1.29-7.70）,高血压（OR=2.95,95%CI：1.15-7.34）是围绝经期妇女CKD的独立危险因素。结论应重视围绝经期妇女高血压等慢性病患病情况,制定早期防控策略,改善预后。     

四川省城市中青年高血压患病情况分析

目的了解四川省城市中青年人群高血压的患病情况,探讨高血压患病的主要影响因素,为中青年人群的高血压医疗需求及预防措施提出相应的对策。方法利用第四次全国卫生服务调查西部扩点中四川省家庭成员健康询问调查数据,了解四川省中青年高血压的患病率,并采用Logistic回归分析中青年高血压患病的影响因素。结果中青年高血压总患病率为7.2%,其中男性患病率为8.3%,女性为6.2%,中青年高血压患病的主要影响因素有年龄、性别、文化程度、吸烟情况。结论应加强高血压的三级预防机制,采取综合有效的防治措施减少中青年特别是中青年男性的吸烟量等,以降低高血压发病危险。     

重庆市巴南区城乡居民糖尿病患病情况及其危险因素分析

目的了解重庆市巴南区城乡居民糖尿病患病情况及其危险因素,为制定相关干预措施提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法抽取巴南区城乡18岁及以上常住居民,开展问卷调查、体格测量和实验室检测。结果共调查18岁及以上居民600人,糖尿病患病率为9.00%,标化患病率为8.85%。其中,城乡居民糖尿病患病率分别为10.00%和8.50%,两者差异无统计学意义(χ2=0.37,P0.05);女性高于男性(χ2=3.99,P0.05);糖尿病患病率随着年龄增长而呈上升趋势(P0.05))。单因素分析显示城乡居民糖尿病患病均受年龄、性别、文化程度、婚姻状况、腰围、高血压、血脂异常影响,而饮酒和体质指数与城市居民糖尿病患病有关。多因素回归分析显示年龄、腰围和血脂异常为糖尿病危险因素,文化程度为保护因素。结论巴南区城乡居民糖尿病患病率均较高,应加强健康教育,尤其对高年龄、肥胖、血脂异常等高危人群采取主动干预,以降低糖尿病的发生。     

重庆市35～75岁居民高血压患病率及相关因素分析

目的了解重庆市居民高血压患病率及其影响因素,为高血压防治提供科学依据。方法 2016—2018年在重庆市8个心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目区县选择101 036名35～75岁常住居民进行问卷调查和体格检查,数据采用SPSS 20.0进行统计分析,不同人群高血压患病率的比较采用χ~2检验,高血压患病率相关因素采用逐步后退的Logistic回归分析。结果重庆市35～75岁居民高血压患病率为40.80%,标化后患病率33.91%。多因素logistic回归分析结果提示居住地、民族、年龄、医疗保险、饮酒、现在吸烟、有室内被动吸烟、超重、肥胖、中心性肥胖、糖尿病、血脂异常是高血压患病的危险因素,文化程度、家庭年收入是高血压患病的保护因素。结论重庆市35～75岁居民高血压患病率较高,居住地、民族、年龄、文化程度、家庭年收入、医疗保险、饮酒、现在吸烟、室内被动吸烟、超重、肥胖、中心性肥胖、糖尿病、血脂异常是高血压患病相关因素。     

无锡市社区人群代谢综合征现况调查及特点分析

目的了解无锡市社区人群代谢综合征(MS)的患病水平及影响MS患病的相关因素与后果。方法采用整群抽样方法调查无锡市社区20岁以上人群10833人,按照国际糖尿病联盟(IDF)标准分析MS及其各组分代谢紊乱的患病情况和代谢综合征人群的空腹血糖受损及糖尿病患病率;logistic多因素分析MS患病危险因素以及MS人群发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素。结果无锡市社区人群MS标化患病率为18.8%。随年龄的增加MS患病率逐步增高,女性MS标化患病率高于男性。无论男性还是女性,中心性肥胖伴高血压、高血脂是MS患者的主要代谢紊乱表现。MS人群中空腹血糖受损的患病率为6.01%,糖尿病患病率为21.14%。logistic多因素分析结果显示,女性、年龄大、高血压家族史、饮食偏咸和常吃烟熏食物是MS患病的危险因素,糖尿病家族史是MS患者发生空腹血糖受损和糖尿病的危险因素,文化程度高是保护因素。结论无锡市社区人群中MS患者代谢紊乱状态以中心性肥胖伴高血压、高血脂为特点,MS人群中发生空腹血糖受损及糖尿病者高于一般人群,年龄大以及伴有糖尿病家族史的代谢综合征患者更易发生空腹血糖受损和糖尿病。     

长沙市成人糖尿病患病知晓率及其影响因素分析

目的 了解长沙市居民对糖尿病患病的知晓情况并探讨其影响因素。方法 采用多阶段整群随机抽样方法,在长沙市5个区县对18岁以上常住居民进行流行病学调查。结果 长沙市18岁及以上居民糖尿病患病率为10.06%,糖尿病患病知晓率为63.86%;单因素和多因素Logistic回归分析显示年龄、地区、文化程度、高血压、饮酒、锻炼、食盐量、食油量是影响糖尿病患病知晓率的主要因素;年龄越大（P<0.001）,文化程度越高（P=0.011）,患病知晓率越高;城区患病知晓率（69.27%）高于农村（57.70%）（χ2=28.469,P<0.001）;同时患糖尿病和高血压的人群糖尿病患病知晓率（68.14%）高于仅患糖尿病的人群（57.47%）（χ2=23.330,P<0.001）、不饮酒（P<0.001）、开展锻炼（P<0.001）的患病人群中具有更高的患病知晓率。结论 长沙市成人糖尿病患病率较高,而糖尿病患病知晓率较低,应大力开展健康教育与促进、加强血糖筛查,提高患病知晓率,预防和延缓并发症发生。     

北京市顺义区糖尿病患病情况及其危险因素

目的了解北京市顺义区糖尿病患病情况及其危险因素流行状况,为顺义区糖尿病防治提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法调查顺义区18岁以上826名常住居民,调查内容包括问卷、人体测量和实验室检查。结果顺义区糖尿病患病率9.93%(标化率9.92%),随年龄的增加而上升;有糖尿病家族史人群占调查总人数的16.95%,其糖尿病患病率为20.00%,无家族史的患病率7.87%(P0.05);超重肥胖人群占调查总人数的72.52%,其糖尿病患病率为12.02%,体重正常人群患病率为4.41%(P0.05);有高血压症状人群占调查总人数的33.54%,其糖尿病患病率16.61%,未患高血压人群的患病率为6.56%(P0.05);血脂异常人群占调查总人数的43.70%,其糖尿病患病率为15.24%,血脂正常人群患病率为6.16%(P0.05)。结论顺义区糖尿病患病情况严重,危险因素流行广泛,已成为重要公共卫生问题,应积极落实适宜的干预措施,降低危险因素流行强度。     

重庆市巴南区城乡居民高血压患病水平及其危险因素对比研究

目的了解重庆市巴南区城乡居民高血压患病水平及其危险因素,为制定相关干预措施提供科学依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法抽取巴南区城乡18岁及以上常住居民,开展问卷调查、体格测量和实验室检测。结果共调查18岁及以上居民600人,高血压患病率为20.8%,标化患病率为20.2%。其中,城乡居民高血压患病率分别为17.5%和22.5%,两者差异无统计学意义(χ~2=2.02,P0.05);男女性高血压患病率分别为20.33%和21.33%,两者差异无统计学意义(χ~2=0.09,P0.05);高血压患病率随着年龄增长而呈上升趋势(χ~2=289.48,P0.05))。单因素分析显示城乡居民高血压患病均受年龄、职业、文化程度、婚姻状况、体质指数、中心性肥胖、糖尿病等7个因素影响,而血脂异常、饮酒与农村居民高血压患病有关。多因素回归分析显示年龄和体质指数均为城乡居民高血压患病危险因素。结论巴南区城乡居民高血压患病率均较高,应加强开展健康教育为主的社区综合干预措施,尤其对高年龄、超重肥胖等高危人群采取主动干预,以降低高血压患病率。     

五莲县自然人群血压、血糖、血脂水平调查

[目的]摸清自然人群高血压、糖尿病、血脂异常的患病情况,为制定慢性非传染性疾病防治措施提供依据。[方法]2002年,在五莲县抽取部分15岁以上人群进行调查。[结果]调查2 140人,高血压患病率为38.90%,随年龄的增高而增高（P〈0.01）,标化患病率为28.30%;糖尿病患病率为3.40%,标化患病率为2.28%;血脂异常患病率为31.68%,标化患病率为27.08%。[结论]五莲县15岁以上人群高血压、血脂异常患病高于全国水平,糖尿病患病率低于全国水平。     

重庆市某区居民高血压流行病学特征及危险因素分析

目的分析和探讨重庆某区居民高血压流行病学特征及其主要危险因素。方法采用分层多阶段抽样法,对重庆市某区18岁及以上的常住居民(居住6个月及以上者)进行调查。利用Epidata软件建立数据库并采用双人双遍录入并校对,SPSS18.0软件进行描述性分析和危险因素分析。结果共调查1 200人,其中有193名高血压患者,患病率为16.8%。60岁及年龄组高血压患病率比小于60岁各年龄组患病率高(χ2=114.212,P0.05);未接受正规学校教育人群的高血压患病率(34.8%)较其他组高(χ2=51.978,P0.05);丧偶人群的患病率(41.46%)高于其他组(χ2=49.022,P0.05);超重、肥胖人群的高血压患病率高于偏瘦和正常人群患病率(χ2=47.150,P0.05)。在本次调查中男女性别、饮酒与否、吸烟与否与高血压患病率无统计学差异。结论本地区高血压的患病率无性别差别,但年龄、职业、文化程度及婚姻状况的不同高血压的患病率有所不同。高龄,低文化程度、丧偶人群的高血压患病率较高。吸烟与饮酒不是本区高血压患病的危险因素,肥胖是本区高血压的危险因素。     

无锡市城区老年人群糖尿病患病知晓及控制情况分析

目的 了解无锡市城区老年人群糖尿病患病、知晓和控制情况,为制订老年人糖尿病健康促进策略和措施提供依据。方法 对2020年江苏省无锡市6城区205123例65岁及以上老年人健康体检数据进行分析,采用SPSS 22.0软件分析比较分性别、分年龄组人群的糖尿病患病、知晓和控制情况及影响因素。结果 无锡市城区65岁及以上老年人群糖尿病患病率、知晓率及控制率分别为24.61%、64.16%和20.06%。年龄大、文化程度低、BMI高、有高血压、总胆固醇高、甘油三酯高、低密度脂蛋白胆固醇高、高密度脂蛋白胆固醇低是影响老年人群糖尿病患病、知晓和控制的因素(P均<0.05)。结论 老年人群糖尿病控制率有待提升,须开发适宜老年人群、通俗易懂的糖尿病健康教育工具,加强对老年人群降糖、降压、调脂等综合管理。     

唐山汉族人群高血压流行病学特征及相关因素分析

目的 了解唐山地区居民高血压患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样调查的方法,选取唐山市区8个社区,对20岁以上居民4 651人进行高血压患病情况调查,并对高血压患病的影响因素进行分析.结果 高血压患病率为27.31％.男性患病率(24.70％)较女性患病率(29.73％)低.单因素分析结果为,性别、年龄、糖尿病、冠心病、家族史、吸烟、饮酒和腹部肥胖为高血压的危险因素.结论 唐山汉族人群高血压患病率相对较高,可能与生活环境和基因有关.     

达斡尔族农村人群高血压患病率及危险因素

目的了解达斡尔族人群高血压的患病情况和危险因素,为高血压病的防治提供依据。方法采取整群抽样的方法随机抽取5个达斡尔族人群聚居的自然村,对25岁以上常住居民1468人进行调查。结果达斡尔族人群高血压的患率病为21.25%,男女患病率差异有统计学意义(P<0.01);随着年龄的增加,患病率增加,45岁以后更加明显。标化患病率为16.36%,高于全国平均水平。达斡尔族人群高血压患病与年龄、性别、超重、吸烟、饮酒和糖尿病等因素有关联。结论在我国少数民族中,达斡尔族人群高血压患病率处于较高水平。在达斡尔族人群居住的社区中重点开展控烟、戒酒,高血压、糖尿病知识的宣传教育等活动,以降低高血压发病率。