靳三针调神针法浅析

“靳三针”由已故靳瑞教授所创,是岭南针灸新学派,临床上治疗各类疾病均有很好的疗效,深得业界同仁的认可。“靳三针”的学术体系包括组穴方法、配穴方法、针灸手法、洽神调神方法。在中医学看来,所谓“病人”皆属“失神”之人,因此,临床治疗中调神的作用不容忽略。     

调神针法联合补肾活血疏肝汤治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效

目的 探讨调神针法联合补肾活血疏肝汤治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效。方法 选取2019年3月—2021年3月医院收治的108例帕金森病伴抑郁患者,依照随机数表法分为观察组和对照组。对照组采用多芭丝肼片配合普拉克索治疗,观察组在对照组的基础上另给予调神针法联合补肾活血疏肝汤治疗,两组治疗时间均为3个月。比较两组患者帕金森病综合评分表(unified Parkinson’s disease rating scale, UPDRS)评分,汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)评分,中医症状评分,临床疗效,血清人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein-39,YKL-40),脑源性神经营养因子(rain-derived neurotrophic factor, BDNF)水平及不良反应。结果 治疗后两组患者UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD评分和中医症状评分较治疗前均降低(P<...     

庄礼兴教授运用靳三针调神针法治疗Meige综合征验案

庄礼兴教授从中医整体观念出发,认为Meige综合征的发生与神机失用有关,注重以调神理论治疗该疾病,临床上运用靳三针调神针法治疗Meige综合征疗效明显。     

疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床观察

观察疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床疗效。【方法】 将66例围绝经期轻中度抑郁障碍患者随 机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组给予疏肝调神针法治疗,对照组给予常规西药治疗,共治疗8周。治疗2个月 后,评价 2组临床疗效,观察 2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分的变化情况,以及绝经期生存质量量表 （MENQOL）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平的变化情况。并 评价 2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】（1）研究过程中,观察组失访 3例,对照组失访 2例。最终观察组 30例、 对照组 31 例纳入疗效统计。（2）治疗后,2 组患者 HAMD-17 总分及各因子评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 HAMD-17总分及焦虑/躯体化因子、睡眠因子评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患 者 MENQOL总分及血管维度、生理维度、性生活维度评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 HAMD-17总分及血管维 度、生理维度评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者LH、FSH及E2水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善LH、FSH及E2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率 为93.33%（28/30）,对照组为74.19%（23/31）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）观察组与对照组的 不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍,能够明显改善患 者的临床症状,提升患者的生存质量,调节性激素水平,疗效显著。     

调神通络针法治疗中风后抑郁30例

目的：观察调神通络针法治疗中风后抑郁的临床疗效。方法：将符合纳入标准的60例中风后抑郁患者随机分为对照组和治疗组,各30例,两组均给予西医对症支持治疗,对照组给予西药盐酸氟西汀胶囊治疗,治疗组给予调神通络针法治疗。结果：治疗后治疗组HAMD、BrathelIndex评分的改善均高于对照组（P〈0．05）。治疗组与对照组的显效率分别为83．3％和50．O％,两组显效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：调神通络针法能治疗中风后抑郁疗效甚佳。     

虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直临床研究

目的：探讨虎符铜砭刮痧联合疏肝调神针法治疗帕金森病肌强直的临床疗效。方法：选取帕金森病肌强直患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组口服多巴丝肼片,剂量随病情变化进行调整;观察组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧和疏肝调神针法治疗,治疗时长12周。分别在治疗前、治疗6周、治疗12周进行统一帕金森评定量表（UPDRSⅢ）评分、UPDRS肌强直评分、肌张力评分、中医颤病功能障碍和中医生存质量量表评分,评价临床疗效。结果：(1)两组治疗后UPDRSⅢ、UPDRS肌强直、肌张力、中医颤证功能障碍、中医生存质量量表评分较治疗前均有改善（P<0.05）。组间比较,观察组各项指标评分均明显优于对照组（P<0.01）。治疗12周与治疗6周的结果比较：对照组肌强直、肌张力评分差异无统计学意义（P>0.05）,UPDRSⅢ、中医颤病功能障碍、中医生存质量量表评分差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）;观察组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。(2)观察组患者总有效率为87.80%,对照组为59.52%,差...     

调神益肾针法治疗更年期综合征35例临床研究

目的：观察调神益肾针法治疗更年期综合征的临床疗效．方法：将65例更年期综合征患者随机分为针刺组35例，西药组30例，采用临床疗效统计、更年期综合征症状评分及放射免疫分析进行疗效评定。结果：35例接受针刺治疗的患者痊愈12例，显效16例，有效6例，总有效率达97，14％，症状评分比治疗前显著降低，下降的雌二醇(E2)水平上升、升高的卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)水平下降，并且针刺组治疗更年期综合征在临床疗效、症状评分改善，尤其是对血清有关激素的影响方面优于西药治疗。结论：调神益肾针法对更年期综合征有良好的治疗作用。     

调心安神针法治疗中风后抑郁临床研究

目的:探讨调心安神针法治疗中风后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:选取本院康复科2018年6月—2019年12月收治的PSD患者60例,按随机数字表法将其分为试验组(n=30)及对照组(n=30)。试验组予以针刺+安慰剂治疗,对照组予以非穴位点浅刺+氟西汀治疗。对比两组治疗前后的临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)积分、不良反应发生率、事件相关电位(ERP)P300变化、血清5-羟色胺(5-HT)及去甲肾上腺素(NE)表达水平。结果:试验组患者临床总有效率高于对照组(93.33%vs73.33%)(χ~2=4.320,P=0.038);治疗前两组患者HAMD、SDS积分比较均差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的HAMD积分、SDS积分均较治疗前降低(P0.05),且试验组低于对照组(P0.05);试验组患者不良反应总发生率较对照组患者低(6.67%vs 20.00%)(χ~2=4.043,P=0.044);治疗前两组患者P300的潜伏期及平均波幅差异均无统计学意义(P0.05),治疗后试验组患者P300的潜伏期明显较对照组短而平均波幅明显较对照组高(P0.05);治疗前两组患者血清5-HT、NE水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者血清5-HT、NE水平均高于治疗前(P0.05),且试验组高于对照组(P0.05)。结论:调心安神针法可有效改善PSD患者的抑郁症状,其机制可能与针刺改善患者的ERP-P300有关。     

调神针法配合黛力新治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察调神针法对脑卒中后抑郁患者疗效的影响。方法:将90例患者按随机数字表法随机分为综合组、调神针法组、黛力新组,每组30例。调神针法组采用调神针法治疗,选用百会、风府、神庭、水沟、大椎、神道等穴,1次/d,每周5次;黛力新组口服盐酸氟西汀(黛力新)治疗,3粒/次,3次/d;综合组采用调神针法治疗加口服黛力新,方法同调神针法组和黛力新组。3组均4周为1个疗程,共治疗6个疗程。比较3组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化以及不良反应发生情况。结果:综合组总有效率为96.7%(29/30),优于调神针法组的83.3%(25/30)及黛力新组的80.0%(24/30)。3组治疗4周、12周、24周后HAMD评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),且综合组在治疗后各时点均低于其他2组(均P<0.05);调神针法组在治疗4周、12周后与黛力新组同期比较差异均无统计学意义(均P>0.05),在治疗24周后HAMD评分低于黛力新组(P<0.05)。综合组出现不良反应者2例,黛力新组6例,调神针法组无不良反应发生。结论:调神针法治疗联合口服黛力新治疗,在临床疗效、抑郁状态改善方面均优于单纯口服黛力新治疗和单纯调神针法治疗。单纯调神针法治疗虽然在临床疗效方面与单纯黛力新治疗没有显著差异,但远期HAMD评分方面及安全性方面优于单纯黛力新治疗。     

疏肝调神针法治疗广泛性焦虑症临床研究

目的:观察中医疏肝调针法治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:将广泛性焦虑症患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组给予西药帕罗西汀治疗,观察组采取针刺疏肝调神针法治疗,疗程结束后评估2组临床疗效.结果:观察组治疗后临床总有效率为90.48％,优于对照组的71.43％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0...     

“调神通络”针法治疗急性脑梗塞临床研究

本文根据“各种原因导致气血逆乱于上 ,脑络痹阻或血溢于脑 ,致气滞血瘀 ,脑络瘀阻 ,神明不调 ,而致中风”之论 ,运用头体针相结合的“调神通络”针刺法治疗急性脑梗塞 ,采用神经功能缺损积分、上田氏偏瘫十二级肢体功能评定、日常生活活动的指数进行临床对比观察。结果表明治疗组疗效优于对照组。     

调神针法配合耳穴治疗失眠症疗效观察

目的：观察调神针法配合耳穴治疗失眠症的临床疗效。方法：将60例失眠症患者随机分为两组,治疗组30例,采用调神针法配合耳穴法治疗;对照组30例,采用常规取穴针刺法治疗。观察治疗组与对照组的临床疗效。结果：总有效率治疗组为93．3％（28/30）,对照组为86．7％（26/30）,两组总有效率有显著性差异（ P＜0．05）。结论：调神针法配合耳穴治疗失眠症疗效优于常规针刺方法。     

通督调神针法治疗三叉神经痛60例

三叉神经痛是临床常见病、多发病,病势缠绵,且缺乏安全可靠的治疗手段,给患者带来很大痛苦.李平教授以“通督脉、调元神“立论,提出以“通督调神“针法为主治疗三叉神经痛,取得良好疗效.     

靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的疗效观察及对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的：观察靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的临床疗效,从下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的角度探讨其作用机制。方法：将54例卒中后焦虑患者按照随机数字表法分为假针组（26例）和靳三针调神针组（28例）。两组患者均接受基础药物治疗及康复治疗,两组均取四神针、神庭、印堂及双侧神门、三阴交、合谷、太冲,靳三针调神针组予真实针刺,假针组予假针刺,每次30 min,每日1次,每周连续针刺5次,共治疗3周。比较两组治疗前、开始治疗后第10天及治疗后第21天汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的变化,ELISA法检测血清促肾上腺皮质激素（ACTH）及血清皮质醇（CORT）含量,并记录不良反应。结果：与本组治疗前比较,靳三针调神针组治疗第10、21天HAMA评分及NIHSS评分降低（P<0.05）;假针组治疗第21天HAMA评分及NIHSS评分降低（P<0.05）。治疗第21天,靳三针调神针组HAMA评分及NIHSS评分较假针组下降更明显（P<0.05）。治疗第21天靳三针调神针组血清ACTH含量及血清CORT含量较本组治疗前及假针组治疗后降低（...     

通督调神针法治疗神经衰弱体会

神经衰弱[1]是一种神经症性障碍,主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏、情绪烦恼、入睡困难。有的患者还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。它是以大脑功能失调为表现的疾病,是各种因素引起大脑神经活动长期持续性过度紧张,导致大脑兴奋与抑制功能暂时失调而产生的。本病以青壮年、脑力劳动者、青年学生尤为多见[2]。李平教授在石学敏院士“醒脑开窍”针刺法的基础上,加以总结和完善,提出了“通督调神”针法,通过通督脉、调脑神、心神,达到形神协调、阴阳平衡、身心和谐的目的,以此针法治疗神经衰弱取得了较好的效果。1治疗方法1.1取穴主穴取百会、四神聪、神门、内关、神庭、印堂、三阴交。配穴取安眠、太阳、合谷、太冲、风池、完骨、天柱、足三里。1.2操作方法患者先取坐位,用75%酒精棉球穴位常规消毒,运用单手震颤进针法,医者手执0.30 mm×40 mm毫针,先取风池、完骨、天柱,均使用提插手法使病人得气后,施行高频率(大于180转/m in)、小幅度捻转手法1 m in,使患者产生酸、麻、胀感觉。然后患者取仰卧位,向后平刺神庭穴,百会、四神聪、印堂均平刺0.5~0.8寸,太阳斜刺0.3~0.5寸,内关、合...     

舒肝颗粒联合通督调神针法治疗中风后抑郁临床研究

目的:观察舒肝颗粒联合通督调神针法治疗中风后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:将110例PSD肝气郁结兼痰瘀阻络证患者随机分为观察组和对照组各55例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组服用舒肝颗粒,并联合通督调神针法治疗。2组疗程均为8周。治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)因子评分、HAMD-17项评分、Barthel指数(BI)评分和简明健康调查量表(SF-36)评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率92.73%,高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组HAMD-17项各因子(焦虑、阻滞、绝望感、体质量、睡眠障碍、昼夜、认知障碍)评分、HAMD-17项评分均较治疗前降低,BI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.01);观察组HAMD-17项各因子评分、HAMD-17项评分均低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。2组SF-36量表生理功能、躯体疼痛、生理职能、活力、情感职能、社会功能、精神健康评分均较治疗前增加(P 0.01);观察组各项评分均高于对照组(P 0.01)。结论:舒肝颗粒联合通督调神针法治疗PSD可有效改善患者的抑郁症状和日常生活活动能力,提高患者的生活质量,疗效确切。     

奇穴调神针法治疗失眠症临床疗效观察

目的:奇穴调神法对失眠症的临床疗效观察。方法:将60例符合纳入标准的患者随机分为两组,以奇穴调神组为治疗组,以药物组为对照组,治疗组30例,对照组30例。治疗前后均采用SPIEGEL量表、Athens失眠量表(AIS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评分疗效比较。结果:两组治疗后各量表评分均有降低,其差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后总有效率无显著差异,但治疗组的愈显率要高于对照组(P<0.05)。结论:奇穴调神针刺法与口服艾司唑仑对失眠症均具有治疗作用,二者总体临床疗效无明显差异,但在愈显率方面奇穴调神组高于药物组。     

调神针法治疗癔症性失语

笔者2007年5月～2010年8月采用调神针法治疗癔症性失语68例,现报道如下。 一般资料68例均为我院门诊和住院病人。其中男性23例,女性45例;年龄最小23岁,最大52岁,平均36．2岁;病程最短1天,最长10天,平均3．2天;曾刚针灸、药物治疗者26例,所用患者均明确诊断,并排除其他病变。     

疏肝调神针法结合择时耳穴压豆治疗阈下抑郁（英文）

目的:观察疏肝调神针法结合择时耳穴压豆治疗阈下抑郁肝郁脾虚证患者的临床疗效。方法:34例患者均予以疏肝调神针法结合择时耳穴压豆治疗,疏肝调神针法选取主穴:百会、内关、太冲,配穴:四神聪、神庭、本神、足三里、肝俞、脾俞。每周3次,1周为一疗程,治疗4个疗程。择时耳穴压豆取穴:心、皮质下、神门、肝、脾,于9至11点(巳时)、11至13点(午时)、15至17点(申时)进行耳穴按压。3天更换一次,1周为1疗程,治疗4个疗程。治疗结束及治疗三个月后随访汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、中医证候积分、流调中心用抑郁量表(CES-D)、生存质量指标(SF-36)积分评定临床疗效。结果:治疗后及三个月后随访HAMD-24、中医证候积分、CES-D评分较治疗前降低(均P<0.05),SF-36量表评分均高于治疗前(均P<0.05),治疗后与三个月后随访各项评分有差异但无统计学意义(均P>0.05)。34例阈下抑郁患者,痊愈8例,显效15例,好转9例,无效2例,总有效率为94.12%。结论:疏肝调神针法结合择时耳穴压豆能有效缓解阈下抑郁肝郁脾虚证患者症状,提高患者生活质量。     

提督调神针法治疗缺血性脑血管病61例

目的:观察提督调神针法治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法:选取2008年1月—2013年3月在本院住院治疗的缺血性脑血管病患者121例,所有患者均为脑梗死偏瘫急性期及恢复期患者,随机分为观察组61例和对照组60例。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予提督调神针法治疗,对照组在常规治疗基础上给予传统体针针刺治疗。结果:观察组治疗后NIHSS评分均优于对照组(P0.05);观察组有效率95.1%,对照组有效率80.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后FMA评分、ADL评分均优于对照组(P0.05)。结论:提督调神针法治疗缺血性脑血管病疗效显著。