中国戒烟热线咨询方案的开发

吸烟是人类最大的可预防的致病致死因素,戒烟是降低吸烟对健康危害的唯一方法[1]。世界卫生组织(WHO)将提供戒烟服务作为遏制烟草流行的重要措施之一[2],并在其《烟草控制框架公约》中要求各国采取有效的措施,帮助吸烟者戒烟。戒     

12320卫生热线戒烟服务发展及现状分析

烟草严重影响公众的健康水平,药物、简短建议及门诊戒烟咨询等戒烟干预方式存在空间和时间限制,影响戒烟成效。戒烟热线是一种已被WHO确认有效的戒烟干预方法,并在国际上广泛使用的戒烟服务方式,其方便快捷、经济,消除了空间和时间上的限制。本文通过研究国外戒烟热线的构建运作模式、国内戒烟热线的建设以及12320卫生热线戒烟服务的开通和分布情况、受助人群的特征、戒烟效果和影响因素的分析,为建立适合我国国情的戒烟热线干预服务模式,达到降低烟草危害,更好地为吸烟者提供电话戒烟帮助,促进人群健康提供理论依据。     

试析控烟健康教育干预方法

烟草危害是当今世界最严重的公共健康问题之一。如何通过降低烟草危害来保障和促进公共健康已经成为引人注目的重要课题。开展控烟健康教育应抓住要点,采用有效方法。控烟健康教育的要点应包括：阐明我国的吸烟与控烟状况、吸烟对健康的危害、烟草的利弊、吸烟率高的原因、戒烟的难度等诸方面;实施控烟健康教育的一个重要方法．是必须使用教育与行政干预相结合的综合措施才能达到预期目的。     

我国城市各医疗机构开展戒烟服务现况调查

吸烟是导致肺癌、慢性支气管炎、冠心病、脑卒中等多种可预防性疾病发生和死亡的主要原因之一，戒烟是降低烟草相关疾病发生和死亡的直接有效措施。随着我国健康教育的不断深入开展。人们对烟草危害的认识逐步提高，越来越多的人需要医疗机构提供基本的戒烟服务。为了解我国城市社区医疗机构戒烟服务的提供情况，分别在北京、上海、天津、深圳、长沙和濮阳6城市中选择了1～2个社区共计51家医疗机构开展了本次调查。     

商丘市2006年中国国际戒烟竞赛参赛者情况分析

目的了解商丘市参加国际戒烟竞赛人员情况,探讨适宜的控烟方法。方法对按规定符合竞赛规则参赛的1200人一般情况、吸烟情况等进行统计分析。结果商丘市参加戒烟竞赛的烟民较少,对烟草危害性的认识不足,呈现出文化程度越高参赛人数越多趋势。结论控烟应采取综合措施,政府出台相应的政策营造控烟氛围,健康教育广泛宣传烟草危害及戒烟益处,通过戒烟竞赛调动烟民戒烟的主观能动性;通过开办戒烟门诊或戒烟咨询热线提供戒烟服务,帮助烟民更好的戒烟。     

211例烟草依赖症患者治疗转归因素研究

目的 分析烟草依赖症患者治疗、转归相关因素. 方法对2007-2009年1月来三门峡市戒烟门诊戒烟和咨询的烟草依赖症患者进行流行病学调查分析. 结果共调查211例,其中男性201例(95.26%),女性10例(4.74%);职业主要是专业技术人员54例(25.59%),机关单位负责人47例(22.27%),农林水利人员26例(12.32%),其他人员84例(39.81%);年龄主要是40～49岁58例(27.49%),30～39岁57例(27.01%),其他96例(45.50%);戒烟治疗影响因素的Logistic回归分析,主要因素为职业、尝试戒烟、每日吸烟量和呼出气CO含量,OR值分别为0.100、0.163、0.063和0.115;接受戒烟治疗71例,有效57例(80.28%),无效14例(19.72%),其中戒烟成功44例(61.97%),戒烟成功的主要影响因素为呼出气CO含量、最难面对情况、职业和喝酒,OR值分别为0.001、133.036、0.002和0.083. 结论烟草依赖症患者治疗转归与职业、呼出气CO含量、吸烟量、饮酒、戒烟最难面对的情况等因素有关,应有针对性地对烟草依赖症患者进行烟草危害知识和戒烟技巧健康教育,壮大戒烟者队伍,提高烟草依赖症患者治疗率和戒烟成功率.     

戒烟阻碍和促进因素的相关研究

吸烟是当今世界最严重的公共卫生问题之一,是癌症、心脑血管疾病和呼吸系统疾病等多种疾病可预防的危险因素之一。2011年WHO全球烟草流行报告指出,20世纪已有1.1亿人死于烟草流行,每年因烟草导致的死亡达600万人,预计在2030年将增长到800万以上每年。戒烟可降低或消除吸烟导致的健康危害。但目前对患有吸烟相关疾病的患者进行的健康教育似乎只是停留在口号阶段,没有真正引起吸烟者的高度重视,戒烟效果并不理想。戒烟是帮助吸烟者产生戒烟愿望到最终戒断烟瘾的连续过程。该文通过对吸烟影响因素进行大量的文献检索,分别从阻碍和促进戒烟的角度梳理了影响吸烟者戒烟行为的因素,对戒烟阻碍和促进因素的相关研究进行综述。     

行走在科学戒烟的漫长之路

吸烟危害健康已经是众所周知的事实,但是目前烟草的毒害在全世界范围内仍然是严重的问题。中国是烟草消费大国之一,中国烟民占全世界烟民的30%以上,烟草对于中国烟民的危害可谓触目惊心。为此,本刊特邀首都医科大学宣武医院的胸外科主任支修益教授和首都医科大学附属北京朝阳医院肖丹教授,和大家一起讨论烟草的危害,以及如何科学戒烟。     

行走在科戒烟的漫长之路

吸烟危害健康已经是众所周知的事实,但是目前烟草的毒害在全世界范围内仍然是严重的问题。中国是烟草消费大国之一,中国烟民占全世界烟民的30％以上,烟草对于中国烟民的危害可谓触目惊心。为此,本刊特邀首都医科大学宣武医院的胸外科主任支修益教授和首都医科大学附属北京朝阳医院肖丹教授,和大家一起讨论烟草的危害,以及如何科学戒烟。     

天津市医生吸烟相关行为及其影响因素调查

目的了解天津市医生吸烟相关行为、提供戒烟服务情况及其影响因素,为制定干预策略提供依据。方法采用多阶段随机分层抽样的方法抽取3个区县的各级医院的临床医生,以面对面询问的方式对调查对象进行吸烟情况、烟草危害相关知识、对控制吸烟政策的态度和控制吸烟能力等相关信息进行问卷调查。结果天津地区医生吸烟率为16.4%,男性吸烟率为37.5%,明显高于女性吸烟率0.4%,吸烟的医生中有73.8%在上班时吸烟,有36.0%尝试过戒烟;调查对象中有60.5%会经常建议病人戒烟,57.1%听说过戒烟药物,但只有7人给病人使用过;大部分医生对医院控烟持支持态度,并对烟草的危害的认知度较高,但也有相当一部分对烟草的某些危害存在误区;影响医生吸烟的主要因素有吸烟相关知识、性别以及家中是否可以吸烟。结论天津地区医生的吸烟率较高,为患者提供戒烟服务的意识和技能有待提高,医生的吸烟行为受多个因素影响。     

柳州市医务人员吸烟与控烟知信行调查

目的了解医务人员吸烟与控烟知信行情况,为控烟干预措施提供依据。方法分层多级随机抽样方法,抽取市一、二、三级医院各1所,采用一对一调查方式,对所得数据进行统计分析。结果医务人员总吸烟率20.5%,现吸烟率19.3%;男性吸烟率42.7%,女性吸烟率1.6%。年龄组40～49岁组吸烟率最高为28.0%,最低为20～29岁组为10.2%;医技人员吸烟率47.2%;副高级以上职称吸烟率为47.6%。结论医务人员对吸烟危害健康认识不足,控烟知识了解不够。该市应加强戒烟控烟教育,提高其烟草危害相关知识水平,并进行戒烟方法的培训,引导其主动戒烟,从而带动其他吸烟人群戒烟。     

湖州市农村地区吸烟者戒烟意愿影响因素分析

目的了解湖州市农村吸烟者的戒烟意愿与影响因素。方法采用多阶段随机抽样方法,对湖州市农村地区799名吸烟者进行戒烟意愿问卷调查,调查问卷使用ITC中国调查第五轮问卷。结果 799名研究对象中,161名(20.15%)尼古丁重度依赖。近期有戒烟意愿者345名(43.18%),前三位原因分别为考虑本人健康(87.83%)、为孩子树立榜样(77.10%)、亲人反对(76.81%)。研究对象对烟草引起相关疾病的总知晓率为55.28%,知晓率高低影响吸烟者的戒烟意愿(χ~2=75.04,P0.01)。经logistic回归分析显示,考虑吸烟对本人健康的影响(OR=2.65)、吸烟已经损害健康(OR=2.11)的研究对象戒烟意愿较高,尼古丁严重依赖研究者的戒烟意愿低(OR=0.76)。结论对自身健康的重视是农村吸烟者愿意戒烟的主要原因,而尼古丁依赖是其不利因素,可通过扩大烟草危害的健康教育宣传,提供规范的戒烟诊疗以促进戒烟。     

2013年西安市居民烟草流行状况调查

目的 了解西安市居民的烟草流行状况,为进一步在全市开展控烟工作提供理论依据。 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,在西安城区和农村抽取2 772名15～69岁的调查对象,于2013年10-12月采用《2012年全国居民健康素养监测调查问卷》进行入户问卷调查,调查内容包括基本信息、戒烟行为及认知、戒烟史、吸烟环境及对烟草危害认知。采用SPSS 19.0软件分析居民吸烟率、二手烟暴露率人群分布差异及吸烟者戒烟想法和戒烟方式等情况。 结果 西安市居民吸烟率为28.1％,城区、农村分别为24.8%和31.4%,男、女分别为50.6％、6.3％,城乡及性别分布差异有统计学意义(P＜0.05);76.2%人群受二手烟危害,其中56.7%人几乎每天接触二手烟,不同社会特征人群除职业和年龄分类二手烟暴露率及暴露频率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);吸烟人群中有戒烟意愿的仅占51.4%,拨打戒烟热线、咨询戒烟门诊为6.5%和10.4%。 结论 2013年西安市居民吸烟率较高,二手烟暴露严重,吸烟者有戒烟意愿者少,希望寻求专业戒烟帮助的更少,烟草流行情况不容乐观。     

医务人员劝告患者戒烟状况及影响因素分析

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,但该状况可以改变.鼓励烟民戒烟、劝阻年轻人不吸烟的政策,已得到全球普遍认同[1].医生的简短建议可提高戒烟率,护士提供的个别咨询也是有效的[2],因此,有必要提高医务人员的控烟劝告服务水平.为了解河南省三门峡市医务人员提供戒烟服务情况,我们于2008年1月对三门峡市医务人员提供戒烟服务现状及影响因素进行了调查,为今后医院开展戒烟服务及制定相关控烟策略提供科学依据.     

戒烟干预模式及方法研究的国内外进展

正吸烟是当今世界最严重的公共卫生问题之一,是癌症、心血管病和呼吸系统疾病第1位可预防的死亡危险因素。2008年世界卫生组织(WHO)全球烟草流行报告指出,20世纪已有1亿人死于烟草流行,每年因烟草导致的死亡达540万人,是结核、艾滋病和疟疾的总和,而戒烟可降低患病和死亡的风险[1-3]。由于烟草依赖是一种慢性、依赖性疾病,戒烟过程中,戒断症状重、复吸率高、常常需要反复干预和多种戒烟尝试。因此,除了积极宣传吸烟危害和戒烟益处、为吸烟者提供     

2018年攀枝花市烟草流行现况调查

目的了解攀枝花市烟草流行现状,为控烟干预提供参考。方法通过分层多阶段随机抽样和概率比例规模抽样相结合的方法,2018年攀枝花市共20个街道(乡镇)1840名15~69岁城乡常住居民参与问卷调查。调查主要内容包括个人基本信息,以及吸烟情况、烟草依赖情况、戒烟门诊及戒烟热线知晓情况、二手烟接触与危害知晓情况、电子烟与低焦油含量卷烟危害知晓情况。运用SPSS 20.0统计软件进行统计描述和卡方检验,检验水准a=0.05。结果共收回有效问卷1838份。攀枝花市2018年15~69岁成人吸烟率为24.65%,男性为50.81%,女性为1.64%。城市居民吸烟率(21.62%)低于农村(27.21%)。有36.65%的吸烟者有未来戒烟计划,41.94%的吸烟者曾经尝试过戒烟但并未成功。戒烟者戒烟前一年烟草依赖比例(40.98%)小于现在吸烟者(75.72%)差异有统计学意义(χ²=30.21,P<0.01)。被调查者中只有14.53%听说过戒烟热线,19.80%听说过戒烟门诊。二手烟暴露率高(72.72%)。18.23%的被调查者认为“有些卷烟会比另一些卷烟对人的健康危害小”,25.73%的被调查者认为电子烟的危害比卷烟小。结论控烟工作的重点是降低男性吸烟率。若想改变攀枝花市烟草流行现状,须保障健康教育经费投入,同时完善戒烟门诊建设,完善法制体系建设,全方位多举措有效降低吸烟率。     

医院工作人员烟草相关问题调查

目的了解医院工作人员对吸烟及相关因素的知识、态度、行为,为进一步做好医院控烟及教育提供依据。方法采用随机抽样方法,对北京大学第一医院不同科室300名工作人员进行问卷调查。结果在被抽取的人员中,临床科室人员占73％,医技科室占9％,行政科室占18％。被调查者有24人吸烟,吸烟率为8％,吸烟者烟龄长,吸烟量大,近期不打算戒烟者多。工作人员对烟草危害、吸烟引发的疾病及被动吸烟引发的疾病认识水平较高。被动吸烟比例较高,为48％。患者寻求医生帮助戒烟率为0。结论调查医院工作人员吸烟率低于社会人群,对烟草危害健康认识水平较高,自身被动吸烟率较高,说明对周围人吸烟的劝阻和自身健康保护意识欠缺。社会寻求医生帮助戒烟率低,大众对目前医院中开展的戒烟业务缺乏了解。     

浙江省4城市备孕男性吸烟者的戒烟意愿及影响因素分析

目的探讨备孕人群中男性吸烟者的戒烟意愿及相关影响因素,为对该人群开展有效戒烟干预提供科学依据。方法采用拦截调查的方法,在浙江省绍兴市、台州市、诸暨市和温岭市4个城市的婚姻登记处,拦截1401人次,完成552份备孕男性吸烟者的问卷调查,并对资料进行频数统计、卡方检验和相关分析。结果研究对1401名备孕男性被调查者的筛查发现有558名吸烟者,备孕男性吸烟率为39．82％。在552名研究对象中有38人（6．88％）存在尼古丁高度依赖现象,近期有戒烟意愿有279人（50．54％）,原因依次为：妻子计划生孩子（62．50％）、将来为孩子做榜样（47．70％）、妻子／家人反对（45．22％）;研究对象对11题烟草危害认知题回答正确在8题以上的有275人（49．64％）,配偶希望其戒烟的有490人（88．75％）。多因素分析发现：烟草知识知晓程度较低的备孕男性吸烟者戒烟意愿较低（0.38倍）;自我健康评估非常好、配偶对丈夫的戒烟意愿强烈的备孕男性吸烟者的戒烟意愿较高,分别是1．90倍和2．87倍。结论备孕男性吸烟者戒烟意愿较一般人群高,可通过加强烟草危害的健康教育宣传和开展妻子介入备孕男性吸烟者戒烟活动以促进其戒烟。     

医务人员控烟干预效果分析

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,国际<烟草控制框架公约>已经在我国生效,随着履约进程加快,帮助吸烟病人戒烟,必将成为医务人员提供戒烟服务必须的基本技能[1].而国际疾病分类标准(ICD-10)已把烟草依赖症列为一种疾病,要求医务人员把吸烟成瘾看成一种慢性疾病,和其他慢性病一样,应责无旁贷地劝告就诊的吸烟者戒烟[2].为探索在医院医务人员控烟及提供戒烟服务水平的有效措施,于2008年1-8月份,对河南省三门峡市准三级医院医务人员进行了控烟干预活动.结果报道如下.     

沈阳市35岁以上居民吸烟、被动吸烟及戒烟现状调查

目的 了解沈阳市居民目前吸烟、被动吸烟、戒烟相关情况,为有针对性地制定控烟措施提供基础资料.方法 对社区慢性阻塞性肺病预防与控制适宜技术研究所获得的2194份35岁以上沈阳市社区居民间卷调查中吸烟信患进行分析.结果 吸烟率为37.1％,现在吸烟率为27.7％,常吸烟率为27.6％,重型吸烟率为12.8％.男性吸烟率及吸烟量均高于女性(P＜ 0.001).35～49岁年龄组吸烟率最高(29.9％).不同受教育程度人群吸烟率差异无统计学意义.但不同收入水平的人群吸烟率存在差异.被动吸烟率女性高于男性,且随年龄增加,呈下降趋势.吸烟者中戒烟率为25.2％,复吸率为11.9％,接受医生劝导戒烟者戒烟率(34.7％)高于自主戒烟者(6.8％).结论 不同年龄、性别、家庭收入者吸烟率及成功的戒烟率差别明显.应进一步加强中青年人群烟草危害的健康教育及戒烟知识推广,倡导给予戒烟者更多的帮助,尤其是医生劝导戒烟及指导药物戒烟,提高戒烟率,减少烟草危害.