中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察

目的：探讨中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法：选取本院2014年5月—2015年4月收治的肱骨近端骨折手术患者117例,采用随机数字法分为对照组（57例）与观察组（60例）,对照组给予常规骨折治疗,观察组术后给予中医骨折三期治疗,观察两组患者的临床疗效、并发症发生情况与关节功能恢复情况等。结果：术后第7 d观察组患者的疼痛评分显著优于对照组（P＜0.01）;术后第7 d观察组肿胀缓解优良率为83.4%,显著高于对照组64.9%（P＜0.05）;术后3个月随访,观察组肩关节功能评分显著高于对照组（P＜0.01）。结论：在肱骨近端骨折术后开展中医骨折三期治疗能够显著提高临床治疗疗效,减少并发症的发生,促进关节功能的恢复,改善预后。     

MIPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折对疼痛评分及肩关节功能的改善

目的 探讨微创经皮钢板内固定（MIPO）结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折对患者的疼痛及肩关节功能改善的效果。方法 选取2019年6月～2022年6月济南市第五人民医院收治的88例肱骨近端骨折患者为研究对象，经抽签法将患者分为对照组和观察组，每组44例。对照组予以常规髓内钉固定治疗，观察组予以MIPO技术结合锁定加压钢板治疗，比较两组的手术耗时、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、疼痛评分（VAS）、肩关节活动度、Constant-Murley肩关节功能评分、肩关节功能评分系统（UCLA）以及术后1年内并发症发生率。结果 观察组的手术耗时、术中出血量略低于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后住院时间、骨折愈合时间、VAS评分均低于对照组，观察组术后1个月的肩关节背伸、前屈、内收、外展、上举活动度均高于对照组，术后3、6、12个月的Constant-Murley肩关节功能评分、UCLA评分均高于对照组，术后1年内并发症发生率低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 与常规髓内钉固定术比较，采用MIPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折可减少患...     

针刺疗法预防肱骨近端骨折内固定术后肩关节功能障碍的临床研究

目的探究针刺疗法预防肱骨近端骨折内固定术后肩关节功能障碍的临床效果。方法将166例采用内固定术治疗的肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组各83例,对照组于术后第1天开始予以肩关节功能训练治疗,14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程,术后第1个疗程以肩关节被动活动为主,术后第2个疗程行肩关节主动训练,术后第3个疗程行肩关节阻力训练;观察组在此基础上于术后第2天予以针刺治疗,3次/周,连续治疗12周。对比2组治疗前后患侧肩部VAS疼痛评分及肩关节功能JOA评分,测量2组肩关节主动运动关节活动度,并比较2组临床疗效。结果 2组治疗后肩部VAS评分明显降低(P均0. 05),肩关节功能JOA评分明显升高(P均0. 05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组治疗后的各肩关节主动运动ROM均优于对照组(P均0. 05),临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05)。结论在肱骨近端骨折内固定术后康复训练治疗基础上进行针刺治疗,可有效改善肩关节运动功能及活动度,并可缓解肩部疼痛,有助于预防术后肩关节功能障碍。     

中医骨折Ⅲ期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察

目的:观察和探讨中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效。方法:60例肱骨近端骨折手术患者,采用随机数字法分为对照组与观察组,各30例,对照组给予常规骨折治疗,观察组术后给予中医骨折三期治疗。观察两组患者的临床疗效、并发症发生情况与关节功能恢复情况等。结果:术后第7天观察组患者的疼痛评分显著优于对照组(P0.01);观察组术后第7天肿胀缓解优良率为86.67%,显著高于对照组的63.33%(P0.05);术后3个月随访,观察组肩关节功能评分显著高于对照组(P0.01)。结论:在肱骨近端骨折术后开展中医骨折三期治疗能够显著提高临床治疗疗效,减少并发症的发生,促进关节功能的恢复,改善预后。     

肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折疗效观察

目的评价肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法将112例成年肱骨近端骨折患者按照治疗方法不同分为2组,治疗组58例行肱骨近端锁定钢板治疗,对照组54例行常规解剖钢板治疗,比较2组患者手术效果及各项指标情况。结果随访1 a后,治疗组Neer肩关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);治疗组术后1周、3个月时VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组术后3个月、6个月时ConstantMurley评分均明显高于对照组(P均<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板治疗成人肱骨近端骨折具有疗效佳、术后疼痛轻、肩功能恢复快、并发症低等优点,值得推广应用。     

肱骨近端骨折内固定术后康复训练联合针刺治疗的应用价值

目的:探析肱骨近端骨折内固定术后康复训练联合针刺治疗的应用价值。方法:选取2017年1月～2018年6月于我院接受治疗的50例肱骨近端骨折患者作为研究对象,接受内固定术治疗。采用随机数表法分组,每组25例。对照组术后行康复训练,观察组行康复训练+针刺治疗,比较两组术后肩关节功能的恢复情况和疼痛程度。结果:观察组术后15d、1个月、3个月、6个月的肩关节功能评分显著高于对照组,两组比较有显著差异;观察组各项肩关节活动度明显高于对照组,有显著差异;观察组VAS评分显著低于对照组,有显著差异(P0.05)。结论:肱骨近端骨折内固定手术患者行术后康复训练联合针刺治疗可获得理想效果,能够改善肩关节功能,减轻疼痛程度,提升生活质量,值得推广。     

肱骨近端骨折术后中医骨折三期治疗的效果分析

目的将对肱骨近端骨折术后患者,采取中医骨折三期治疗,观察其临床效果。方法选取2016年1月—2018年1月到该院进行手术治疗的106例肱骨近端骨折患者,观察组53例,术后采取中医三期治疗,对照组53例,术后采取常规治疗。结果术后观察组疼痛程度、肩关节功能评分、肿胀程度优良率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取中医骨折三期辅助治疗能够减轻肢体肿胀及疼痛,有利于肩关节功能恢复。     

肱骨近端骨折术后中医骨折三期治疗的效果分析

目的:探讨肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗对患者骨折效果及肩关节功能恢复的影响。方法:选取本院骨科手术治疗的135例肱骨近端骨折后行锁定钢板固定治疗的患者采用信封法随机分为68例和常规组67例,术后采用中医三期疗法,常规组采用常规康复疗法,对比两组患者术后骨折恢复效果及肩关节功能。结果:术后1周、术后2周时的VAS评分显著的低于常规组患者(P0.05);患者的肿胀程度优良率89.71%显著高于常规组患者76.12%(P0.05);患者与常规组的前屈上举、内收、内旋程度与常规组差异无统计学意义(P0.05),患者的肩关节后伸、外展上举、外旋程度均显著的优于常规组(P0.05);术后6个月患者与常规组的疼痛评分、解剖评分与常规组差异无统计学意义(P0.05),患者术后6个月的运动范围、功能、Neer总分均显著的优于常规组(P0.05)。结论:肱骨近端骨折术后采用中医三期疗法辅助治疗有助于骨折愈合,促进肩关节功能恢复。     

切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折

目的：观察切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定配合中药薰蒸治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效.方法：将62例复杂肱骨近端骨折患者随机分为观察组和对照组,每组31例.观察组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定联合中药薰蒸治疗,对照组采用切开复位肱骨近端内固定锁定系统内固定治疗.记录并比较2组患者的骨折临床愈合时间,并于术后1年评价并比较2组患者的Neer肩关节功能评分及其等级.结果：2组患者骨折临床愈合时间比较,差异无统计学意义[（13.9±4.2）周,（14.2±5.6）周,t=0.138,P=0.887];观察组Neer肩关节功能评分高于对照组[（87.3±4.2）分,（82.9±2.9）分,t=2.735,P=0.014].2组患者Neer肩关节功能评分等级比较,观察组优25例、良3例、可1例、差2例,对照组优17例、良8例、可4例、差2例,观察组优于对照组（Z=-2.010,P=0.044）.结论：对于肱骨近端Neer三、四部分骨折患者而言,虽然切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸与单纯切开复位肱骨近端内固定锁定系统在骨折愈合时间方面无明显差异,但切开复位肱骨近端内固定锁定系统联合中药薰蒸能够明显缓解肩关节疼痛,改善肩关节功能,疗效确切,是治疗复杂肱骨近端骨折的一种较理想的方法,值得临床推广应用.     

小针刀配合手法松解治疗肱骨近端骨折术后肩关节粘连的临床观察

目的研究小针刀配合手法松解治疗肱骨近端骨折术后肩关节粘连的临床效果。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的肱骨近端骨折术后肩关节粘连患者40例作为研究对象,随机将40例患者分为2组,各20例,观察组患者采用小针刀配合手法松解,对照组则采用臂丛麻醉下肩关节手法松解,对患者治疗前、治疗3个月后的肩关节功能与疼痛程度进行评估。结果治疗前,2组患者的ASES评分、VAS评分、UCLA评分差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月后,观察组患者的ASES评分高于对照组,VAS评分低于对照组,UCLA评分高于对照组,差异均有统计学意义,(P0.05)。治疗3个月后,观察组总有效率为95%,对照组总有效率为70%,观察组高于对照组,差异存在统计学意义,(P0.05)。结论肱骨近端骨折术后肩关节粘连应用小针刀配合手法松解具有良好治疗效果,值得推广。     

钢板内固定和人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎骨折疗效比较

目的探讨钢板内固定和人工肱骨头置换手术治疗肱骨近端粉碎骨折的临床效果。方法将肱骨近端粉碎骨折患者68例根据治疗方法不同分为2组,对照组34例采用钢板内固定治疗,观察组34例采用人工肱骨头置换术治疗,术后行Constant-Murley肩关节评分,比较2组手术情况、术后疗效、并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后住院时间均明显短于对照组(P均0.05),术中出血量、术后引流量均显著少于对照组(P均0.05),肩关节疼痛评分、日常生活能力评分、肩关节活动度评分、上肢肌力评分、总评分、优良率均明显高于对照组(P均0.05),术后3个月肩主动前屈上举功能明显好于对照组(P0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论人工肱骨头置换术对患者造成的创伤更小,可明显缩短治疗时间,改善患者的肩关节功能,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

恢刺法治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节活动功能障碍30例临床观察

目的观察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效。方法将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法。2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分。结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著。     

壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折31例

目的 探讨壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 选取2019年1月—2023年2月在泉州市丰泽区北峰医院就诊的肱骨近端骨折门诊患者62例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用手法复位固定治疗，观察组在对照组治疗基础上联合壮筋续骨汤口服，疗程2个月，比较2组治疗前后Constant-Murley肩关节评分量表评分、肩关节疼痛VAS评分、血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及治疗期间并发症发生率。结果 与治疗前比较，治疗后2组Constant-Murley肩关节评分量表评分均升高，肩关节疼痛VAS评分均降低（P均<0.05），治疗后2组比较，观察组上述指标均改善更明显（P均<0.05）；与治疗前比较，治疗后2组VEGF、IGF-1水平均升高（P均<0.05），治疗后2组比较，观察组上述指标均升高更明显（P<0.05）；观察组并发症发生率为3.23%，低于对照组的25.81%(P<0.05)。结论 壮筋续骨汤联合手法复位固定治疗肱骨近端骨折，疗效显著，可减轻患者肩关节疼痛，促进肩关节功能恢复，提高...     

中药方熏蒸联合切开复位内固定治疗复杂型肱骨近端骨折疗效观察

目的:探究切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸对复杂型肱骨近端骨折患者骨折愈合时间及肩关节功能的影响。方法:将78例复杂肱骨近端骨折患者随机等分为两组,观察组和对照组各39例,采用切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸疗法治疗观察组患者,采用切开复位内固定治疗对照组患者,记录两组患者骨折临床愈合时间,比较患者术后1年的Neer肩关节功能评分和分级。结果:两组患者骨折临床愈合时间分别为(13.89±4.17)周和(14.21±5.63)周,观察组临床愈合时间短于对照组,但差异无统计学意义。两组患者的Neer肩关节功能评分分别为(87.28±4.26)分和(82.17±2.36)分,观察组高于对照组,差异具有统计学意义;观察组Neer肩关节功能评分等级整体优于对照组,差异具有统计学意义。结论:切开复位内固定联合自拟中药方熏蒸治疗复杂肱骨近端骨折不能明显缩短患者愈合时间,但可改善患者肩关节功能、缓解肩关节疼痛。     

疼痛管理联合阶段性康复训练对肱骨外科颈 骨折患者术后肩关节功能的影响

〔摘 要〕 目的：将疼痛管理联合阶段性康复训练应用于肱骨外科颈骨折患者护理中,探讨对患者术后肩关节功能 的影响。方法：选取郑州大学第一附属医院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 108 例肱骨外科颈骨折患者作为研 究对象,采取档案抽签法将其分为观察组和对照组,各 54 例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上实 施疼痛管理联合阶段性康复训练干预,观察并比较两组患者干预后的肩关节功能、主动屈曲度、疼痛程度及生活质量 的变化。结果：干预后观察组患者肩关节功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后观察 组患者主动屈伸活动度高于对照组、视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 干预后观察组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI–74）评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 通过对肱骨外科颈骨折手术患者实施疼痛管理联合阶段性康复训练干预,可显著提升患者肩关节功能,增加其主动屈 伸活动度,缓解其疼痛程度,改善其生活质量。     

蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折疗效观察

目的：观察并探讨蒙医传统整骨喷酒疗法治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将符合标准的80例肱骨近端骨折的患者随机分为两组,即对照组和观察组,对照组40例采用切开复位肱骨近端加压锁定板（LCP）固定,观察组40例采用蒙医传统整骨喷酒疗法整复、超肩夹板固定结合患肢垂直牵引甩肩,治疗结束后,分别从复位情况、骨折愈合时间、肩关节功能恢复情况（Constant一一Murley肩关节功能评分）及患者满意度4个方面评价两组患者的临床疗效。结果：观察组骨折复位情况优于对照组（P〈0.05）;骨折愈合时间比对照组短（P〈0.05）;治疗4w、8w、24w后Constant—Murley肩关节功能评分无差异（P〉0.05）;观察组患者满意度高于对照组。结论：运用蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折临床疗效显著,且骨折愈合时间短,患者满意度高,值得推广。     

中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后效果的影响

目的:研究中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后效果的影响,分析治疗效果,为肱骨近端骨折的临床治疗提供参考。方法:80例肱骨近端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者术后接受中医骨折三期治疗,对照组术后接受常规治疗,观察两组应用效果,分析患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者总有效率为95%,对照组为75%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨折愈合时间明显低于对照组,疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为20%,明显低于对照组的100%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在肱骨近端骨折患者的康复治疗中,应用中医骨折三期治疗方法,治疗安全性较高,可改善患者的症状,提高患者关节的恢复水平,值得在临床治疗上推广。     

早期和延期行切开复位内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效

目的：比较早期和延期行切开复位内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析2018年1月—2020年12月收治于江西中医药大学附属医院骨科行肱骨近端骨折手术治疗的86例患者,根据手术时机分为早期组（受伤至手术≤7 d,n=57）和延期组（受伤至手术>7 d,n=29）。收集患者手术时间、住院天数、术中输血率、术后3 d疼痛视觉模拟评分（VAS）、并发症发生率等围手术相关指标;术前及末次随访肩关节功能Constant-Murley(CM)评分评价肩关节疼痛及功能;Neer肩关节功能评分评价手术效果优良率。结果：早期组输血率少于延期组,手术时间、住院天数短于延期组（P<0.05）;术后1、2、3 d疼痛视觉模拟评分（VAS）,2组患者比较差异均无统计学意义（P>0.05）;早期组切口感染、肱骨内翻畸形、螺钉切出关节面等并发症发生率低于延期组（P<0.05）;2组末次随访Constant-Murley肩关节功能评分较术前升高,且早期组高于延期组（P<0.05）;早期组Neer肩关节功能评分评价手术效果优良率高于延期组（P<0.05）。结论：早期和延期...     

促愈消肿汤对运动致肱骨远端骨折患者术后骨生长及功能恢复的影响

目的：探究促愈消肿汤对运动致肱骨远端骨折患者术后血清成纤维细胞生长因子2（FGF-2）、骨形态发生蛋白7（BMP-7）水平及骨愈合状态的影响。方法：选取2021年3月至2022年9月河南省中医院收治的运动致肱骨远端骨折患者86例作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组43例。对照组术后采用常规康复治疗;观察组在对照组基础上服用促愈消肿汤治疗。对比治疗后2组临床疗效及术后恢复情况,术后1 d与术后7 d时2组肘关节功能、关节活动度及血清FGF-2、BMP-7水平差异。结果：观察组临床疗效为93.02%,显著高于对照组的76.74%（P<0.05）;治疗后观察组疼痛消除时间、术处消肿时间及骨折愈合时间显著短于对照组（均P<0.05）;术后7 d时,观察组Mayo肘关节功能量表,关节活动度（ROM）评分以及血清FGF-2、BMP-7水平显著升高,且高于对照组（均P<0.05）;术后7 d时,观察组视觉模拟评分法（VAS）得分较术后1 d时显著降低,且低于对照组（均P<0.05）。结论：运动致肱骨远端骨折患者术后服用促愈消肿汤能有效促进血清FGF-2、BMP-7水平表达上调,改善肘关节活动功能,缓解术后疼痛,加速骨折愈合。     

Observation of Hui acupuncture in the treatment of movement functional impairment of shoulder joint after fracture of surgical neck of humerus

目的 现察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效.方法 将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法.2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分.结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著.