以公益性为导向公立医院绩效评价指标体系构建

目的：研制一套以公立医院为单元的绩效考核评价指标体系。方法：根据文献研究和专家咨询法形成了公立医院绩效评价指标体系框架和指标库;采用德尔菲专家咨询结合专题小组讨论与个人深入访谈等定性研究方法对指标进行了筛选。结果：构建了4个维度、10个二级指标、30个三级指标的绩效评价指标体系,根据医院级别、类别不同对指标和权重进行调整,确定了三级、二级、专科医院不同的评价指标体系。结论：构建的指标体系能够对以公益性为导向的公立医院绩效进行考核评价,为构建公益性为核心的公立医院绩效考核制度奠定了基础。     

高质量发展背景下公立专科医院科研能力评价体系的构建

目的：构建公立医院高质量发展背景下专科医院科研能力评价体系。方法：基于文献查阅法确定专科医院科研能力评价体系的初始指标；利用德尔菲法，经过两轮专家咨询，确定评价体系的指标；利用多输入加权优序图法确定各指标的权重。结果：建立了包括3个一级指标，10个二级指标，29个三级指标，以及1个拓展指标的专科医院科研能力评价体系。结论：该体系以公立医院高质量发展为导向，多维度、多层次、多方面评价专科医院科研能力。各专科医院可参考该评价指标，结合自身实际情况设置指标的分值，客观评价医院的整体科研能力或者用以对比各学科的科研能力，为发展决策提供依据，从而促进医院高质量发展。     

公立医院全面预算管理评价指标体系构建

目的构建公立医院全面预算管理评价指标体系并进行实证研究, 为公立医院全面预算管理评价提供参考。方法 2022年5—6月, 基于《公立医院全面预算管理制度实施办法》及关于该办法的解读、文献分析与专家访谈结果初步构建公立医院全面预算管理评价指标体系;应用德尔菲法进行2轮专家咨询, 邀请专家对指标的重要性等进行评估, 采用层次分析法计算指标权重值。基于构建好的医院全面预算管理评价指标体系制定问卷, 依据方便抽样原则抽取三级公立医院, 于2022年6—10月进行问卷调查, 由样本医院具备预算管理专业知识及丰富运营管理经验的院级领导(总会计师)、财务/审计负责人和财务/审计/运营管理部主任等填写问卷, 根据问卷调查结果评估样本医院的全面预算管理水平。结果构建的公立医院全面预算管理评价指标体系包含2个一级指标, 4个二级指标和20个三级指标。2个一级指标(目标建设和管理导向)的权重均为0.500, 4个二级指标(战略实施、全面涵盖、绩效考核和适应匹配)的权重均为0.250。三级指标中, 预算执行、系统完善、制度建立、组织建设和收支业务的权重位列前5位, 权重分别为0.070、0.069、0.066...     

基于公益性的二级综合性公立医院绩效评价指标体系研究

为构建一套以公益性为目的的二级综合性公立医院绩效评价指标体系,本研究参考国内外文献、平衡记分卡、绩效棱柱理论及咨询专家构建公益性二级综合性公立医院绩效评价指标体系框架,并结合德尔菲法和小组及个人访谈讨论等方式进行指标筛选,指标权重采用分层分析法。最终建立二级综合性公立医院绩效评价指标体系:包括4个一级指标医院自身公益性、医院医疗安全和技术质量、医院自身运营、医院自身发展情况和能力。10个二级指标如合理费用、疗效诊治质量、创新能力等,30个三级指标如支援农、边、镇、公共机构应急程度、药品及检验收入占总收入比例、患者护理及医师满意度等。研究所构建的绩效评价指标体系合理、结果可信、权重真实,能够衡量以公益性为目的的二级综合性公立医院整体绩效水平,帮助提升医院医疗技术水平。     

基于协同治理理念的院前急救医疗救治能力评价指标的构建

目的 构建准确、有效、易操作的院前急救医疗救治能力评价指标体系，为合理评估院前急救医疗救治能力、促进院前急救事业的发展提供依据。方法 在文献研究、实地调研及专家访谈的基础上，初步确定院前急救医疗救治能力评价体系的一级、二级、三级指标，运用德尔菲法对18名专家进行两轮函询。基于层次分析法（analytic hierarchy process,AHP）构建指标体系模型、计算各级指标权重。结果 两轮函询表回收率均为100%，专家权威系数为0.938，两轮后所有指标变异系数均小于0.20，且专家的和谐系数较好。确定的院前急救医疗救治能力评价指标包括：4个一级指标、17个二级指标和64个三级指标。4个一级指标分别为“机构设置”（权重0.209 6）、“体系建设”（权重0.246 3）、“现场救治能力”（权重0.297 8）、“质控管理能力”（权重0.246 2）；在二级指标中，“网络布局”“应急响应能力”“管理制度建设”的组合权重位列前三名，分别为0.156 9、0.129 2、0.102 1；在三级指标中，“构建省、市、县三级院前急救医疗救治体系”“区域内院前院内急救信息数据共享”“按分级分类...     

传染病暴发事件应急处置效果评价体系研究

目的 构建科学规范的传染病暴发事件应急处置效果综合评价指标体系,建立评价模型。方法 采用文献研究、德尔菲法和层次分析法,通过Excel 2007和SPSS 15.0软件,构建传染病暴发事件应急处置效果综合评价指标体系,确定各级指标权重,建立评价模型。结果 选取来自卫生管理、高校、科研及疾控部门的专家15名,进行2轮专家咨询,专家积极系数为100%,各指标专家意见变异系数均小于0.1,第二轮总体协调系数为0.478,克朗巴赫α系数= 0.965。所构建的评价指标体系包括4个一级指标、12个二级指标和56个三级指标。一级指标为疫情处置准备、疫情调查过程、疫情控制措施和疫情控制效果,权重系数分别为0.1468、0.2598、0.3492和0.2442。结论 初步构建一个能够体现传染病暴发事件应急处置效果的评价指标体系,提供作为应急处置效果的衡量工具,具备合理性和有效性。     

基于4R危机管理理论构建公立医院职业中毒应急救援能力评价指标体系

目的 通过构建职业中毒应急救援能力评价指标体系,评估当前我国公立医院职业中毒应急救援能力。方法 基于4R危机管理理论,综合运用德尔菲法、层次分析法构建公立医院职业中毒应急救援能力评价指标体系。结果 3轮问卷回收率均>85%,专家咨询可靠性较高,平均权威系数0.834,总体协调系数0.505,假设检验结果P均<0.001。经3轮专家咨询,最终确定公立医院职业中毒应急救援能力评价指标,包含4个一级指标、16个二级指标和50个三级指标,所有指标Cronbach’s α系数为0.894,问卷评价指标具有较好的信度和效度。结论 构建的评价指标体系立足于公立医院应急管理体系整体性,涵盖医疗机构针对职业中毒应急救援全过程所具备的能力,研究内容聚焦应急事件救援前准备、救援时行动、救援后恢复评估等方面,为提升公立医院职业中毒应急救援能力提供参考。     

三级公立医院临床医学工程人员核心职业能力评价指标体系构建

目的构建与三级公立医院临床医学工程(以下简称医工)部门实际工作相匹配、与未来学科发展方向相适应、可量化的医工人员核心职业能力综合评价指标体系。方法通过分析医院发展规划、临床诊疗特色、医工部门实际工作内容等因素, 结合文献分析、专家咨询结果, 初步构建医工人员核心职业能力评价指标体系;运用德尔菲法进行两轮专家咨询, 邀请专家对评价指标的内容及重要程度进行评估, 并采用层次分析法计算指标权重。根据医工人员核心职业能力评价指标体系制定调查问卷并制定评分标准, 于2023年2—4月对北京市11家三级公立医院的医工人员进行问卷调查, 评估其核心职业能力。结果构建的医工人员核心职业能力评价指标体系包含4个一级指标和14个二级指标。一级指标包括岗位职责、业务能力、拓展能力和沟通能力, 权重分别为0.200、0.350、0.250和0.200;二级指标中, 设备管理能力、工程技术转化能力、科研能力、人员素质和医护沟通能力的权重位列前5位, 分别为0.097、0.091、0.089、0.088和0.087。106名接受问卷调查的医工人员的自评得分为"优秀"者6人, "良好"者36人, "中等"者38人,...     

宿迁市三级医院综合效益评价研究

目的：本研究旨在构建三级医院综合效益评价指标体系并进行实证研究，评价宿迁市三级医院综合效益。方法：首先用平衡计分卡理论和德尔菲法完成指标的纳入和筛选，其次用德尔菲法和层次分析法计算指标的权重，最后用加权秩和比法和模糊评价法对宿迁市6家三级医院综合效益进行评价。结果：本研究构建了用于评价三级医院综合效益的指标体系，包含5项一级指标、13项二级指标和46项三级指标。实证研究中两方法对宿迁市6家三级医院综合效益评价排序结果呈显著相关。结论：本研究构建的三级医院综合效益评价指标体系具有较好的科学性和可行性，实证研究进一步验证了指标体系的可靠性，该指标体系对公立和民营三级综合医院均适用。     

医院专科运营助理核心能力评价指标体系的构建

目的构建医院专科运营助理核心能力评价指标体系, 为医院专科运营助理的管理提供参考。方法 2022年1—3月, 通过文献分析和行为事件访谈法, 基于Donabedian模型初步构建医院专科运营助理核心能力评价指标体系;随后采用专家咨询法进行函询, 邀请专家对指标体系的内容及重要性进行评价, 运用层次分析法计算各级指标的权重。结果共开展两轮专家函询, 函询问卷有效回收率均为100%。第二轮函询专家的熟悉系数为0.87, 判断依据系数为0.90, 权威系数为0.89。最终构建形成的医院专科运营助理核心能力评价指标体系包括一级指标3个、二级指标13个、三级指标81个。一级指标结构指标的权重为0.266, 其所属二级指标中权重最高的为运营发展能力(0.083), 而运营发展能力所属三级指标中权重最高的为综合协调能力(0.193);一级指标过程指标的权重为0.405, 相应的权重最高的二级和三级指标分别为科室运营实践工作(0.157)和资源的合理配置(0.303);一级指标结果指标的权重为0.329, 相应的权重最高的二级和三级指标分别为医疗质量与安全(0.103)和药物不良反应报告率(0.237...     

公立医院医疗质量和安全的评价体系构建:基于PATH模型视角

目的 充分借鉴WHO设计的PATH模型在评价方面的成功经验,在我国公立医院评价领域引入PATH理论模型,构建公立医院医疗质量和安全评价指标体系。方法 运用文献分析法构建原始指标库,德尔菲法进行指标筛选,层次分析法计算指标权重。结果 构建基于PATH理论的公立医院医疗质量和安全评价指标体系,包含以病人为中心、以员工为导向、医疗效果与效率、社会责任、运营管理和持续发展6个一级指标,14个二级指标,40个三级指标,其中一级指标权重系数分别为0.1635、0.1743、0.1647、0.1653、0.1698和0.1623。结论 基于PATH理论的公立医院医疗质量和安全评价指标体系设计合理,专家权威性、积极性、意见协调性和集中程度均符合要求,体现多维度、多方面的评价特点。     

新冠疫情防控期间三级综合医院应急管理实践与思考

目的：探讨新冠疫情防控期间,三级综合医院应急管理能力建设。方法：分析当前医院应急管理面临的重大挑战,结合施行的应急管理系列举措,为优化和提高医院的疫情防控和医疗救治能力提供借鉴。结果：通过及时启动重大新发传染病应急管理机制及“一院两区”的联防联控,有效遏制了疫情扩散,避免了医院内感染发生,提高了救治率。结论：将三级综合医院和传染病医院的预警、隔离、救治、康复等功能相结合,不断完善平战结合的疫情防控和救治体系,实行患者集中、专家集中、资源集中、救治集中的举措,能有效阻止疫情发生、扩散,提高医疗救治能力。     

北京市医疗机构传染病防控能力评价研究

目的 构建医疗机构传染病防控能力评价工具,定量评价医疗机构的防治能力和防治效率。方法 结合文献研究和专家咨询,构建传染病防控能力评价指标,利用AHP法计算指标权重,并运用TOPSIS法评价其防控能力。结果 构建指标体系包含5个一级指标、10个二级指标、19个三级指标,在传染病防控能力评价中,传染病预防能力这一指标权重最高。结论 工作人员配置仍是各医疗机构传染病防控能力的瓶颈,各医疗机构应重视前期预防工作。     

应用德尔菲法和层次分析法构建四川省核应急医学资源配置指标体系

目的采用德尔菲法和层次分析法构建一套适合四川省的核应急医学资源配置指标体系,为评估四川省核应急救援能力提供科学依据。方法采用德尔菲法进行指标筛选,初步建立指标体系;采用层次分析法确定各个指标的权重。结果通过运用德尔菲法和层次分析法,最终建立了四川省核应急医学资源配置指标体系,包括6个一级指标、13个二级指标、85个三级指标。结论初步构建了一套适合四川省的核应急医学资源配置指标体系,指标筛选较为全面、合理,为下一步指标体系的应用提供了依据。     

上海三级综合医院急救能力评价指标体系构建

目的建立一套适合上海市的三级综合医院急救能力评价指标体系。方法通过文献研究法以及专家组访谈,初步构建出以结构-过程-结果模型为基础的急救能力评价指标体系基本框架及问卷,运用德尔菲专家咨询法进行两轮问卷咨询,应用归一化方法确立各级指标权重。结果一级指标分为结构指标、过程指标、结果指标共3项指标,权重分别为0.32、0.49和0.19。二级指标6项,分别为:人力资源配置、物力资源配置、服务量、救治能力、突发事件应急能力以及救治质量,权重分别为0.18、0.14、0.13、0.18、0.18和0.19;三级指标31项。结论对于急救医疗服务而言,救治过程的合理合规比救治结果更为重要。急救人员队伍结构和能力培训是提高急救能力水平建设最重要的内容。政府应鼓励医院建立适合急救人员队伍的评价体系和薪酬分配制度,稳定医院急救人员队伍建设。     

三级综合公立医院高质量发展评价指标体系构建研究

目的 构建三级综合公立医院高质量发展评价指标体系,引导医院实现高质量发展。方法 通过文献检索和理论分析构建了三级综合公立医院高质量发展评价模型并初拟评价指标,通过3轮德尔菲专家咨询确定评价指标体系,并运用层次分析法确定评价指标的权重。结果 3轮德尔菲专家咨询的问卷回收率和有效率均为100%,权威系数为0.845,Kendall协调系数均在0～1之间。层次分析法结果显示,随机一致性比率CR<0.1,指标通过一致性检验,最终构建了由6个一级指标、17个二级指标、51个三级指标组成的评价指标体系。结论 三级综合公立医院高质量发展评价指标体系能够引导医院提升内部管理水平,并为管理部门评价医院发展建设提供参考。     

医院突发公共卫生事件应对能力综合评价研究

目的建立医院突发公共卫生事件应对能力的综合评价方法。方法应用德尔菲法构建医院应急能力综合评价指标体系,层次分析法确定评价指标的权重,综合评分法建立综合评价模型;通过方差分析对综合评价模型进行检验。结果建立了包含7个一级指标、18个二级指标以及32个三级指标的医院应急能力综合评价模型;运用该模型评价广东省各级医院应急能力具有较好的区分度,与实际能力大致相符。结论建立的综合评价模型,可以较好地区分各级医院应急能力的强弱,具有较好的适用性和较高的可信度。     

业财融合背景下公立医院经济运行综合评价指标体系研究

[目的]构建业财融合背景下公立医院经济运行综合评价指标体系,提升医院运营水平与效率,实现医院持续健康高质量发展。[方法]利用文献分析法,初步提出一套公立医院经济运行评价指标体系;通过Delphi法对初步构建的指标体系进行2轮综合评分,确定指标体系、权重;利用Excel 2016建立数据库,并用SPSS 22.0进行数据统计分析;选取M医院进行试评价。[结果]基于业务与财务投入产出全流程,构建了4个一级指标、12个二级指标、42个三级指标的综合评价指标体系。[结论]通过M医院的试评价,该指标体系具有较强的可操作性和实用性。     

医院突发公共卫生事件应对能力综合评价体系

目的建立医院突发公共卫生事件应对能力综合评价模型及评价指标体系。方法通过文献研究构建医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系框架和设计医院应对能力现状调查问卷，对北京市153所二级以上医院进行应对能力现状的问卷调查。在此基础上，采用因子分析法建立医院突发公共卫生事件应对能力综合评价模型。结果医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系包括应急指挥协调机制、应急预案、监测预警、实验室管理及诊断、信息报告交流、应急人员、应急床位、应急药品储备、医疗救治措施、消毒净化、个人防护设备储备、其它应急物资储备和工作人员的教育培训13个维度，13个维度均具有较好的内部一致性（克朗巴赫α系数为0．968）。医院突发公共卫生事件应对工作中，对突发公共卫生事件的识别判断是最重要的（权重系数为0．526），其余依次为医疗救治软件（权重系数为0．159）、医疗救治硬件（权重系数为0．121）、应急意识（权重系数为0．108）和物资储备（权重系数为0．086）。结论所建立的医院突发公共卫生事件应对能力评价指标体系框架和综合评价模型能较全面的评价医院应对突发公共卫生事件的能力，具有较好的信度。     

四川省医院科技能力评价指标体系的建立

目的:研究建立一套适合评价四川省二级和三级医院科技能力的指标体系,便于卫生行政部门了解、考核各医院的科技能力,合理配备医学科技资源.方法:运用文献法、专家会议、专家咨询法和德尔菲法建立指标体系.结果:建立了一套由3个一级指标、13个二级指标、26个三级指标组成的三级指标体系.结论:该套指标体系适合评价四川省二三级医院的科技能力,下一步有待于研究指标的权重和进行应用研究<'[1]>.