舟山市社区卫生服务站和村卫生室运行现状调查

目的 评估舟山市社区卫生服务站和村卫生室的建设、运行和管理情况，分析问题并提出针对性的对策和建议，为今后卫生工作决策和效果评价提供依据。方法 于2021年11—12月，采用普查法，运用自制问卷，对舟山市235家社区卫生服务站和村卫生室开展调查。问卷主要内容为卫生站室的机构概况、服务人员配置、服务覆盖范围、建设基本情况、设施设备配置、卫生服务提供等情况。结果 舟山市共有133家社区卫生服务站，102家村卫生室；平均每家卫生站室有医务人员3.1人；平均服务户籍人口0.30万人，服务常住人口0.32万人；卫生站室占地面积、建筑面积和业务用房面积平均值分别为208.44 m²、206.28 m²和134.38 m²;大部分医疗设备配置率低于32%,而医疗设施配置水平皆高于75%;96.17%的卫生站室开展基本公共卫生服务。结论 舟山市卫生站室在人员构成、建筑硬件、医疗设备配置等方面还存在一定短板和问题，需进一步完善、改进。     

中国西部9省市46个贫困县乡村医生调查分析

目的 :了解 2 0 0 0年中国西部 9省市 4 6个贫困项目县乡村医生的状况。方法 :对 781个行政村的村卫生室乡村医生进行问卷调查。结果 :村均乡村医生 1.72个 ,每千口农民有 1.0 6名乡村医生 (不包括私人行医者 ) ;农民人均收入是 92 2元 ,乡村医生人均行医收入是 3377元 ;4 0岁及以上年龄者占 6 0 .5 % ;女性占 18.5 % ;中专及以上学历者占2 9.6 % ;37.8%的村卫生室没进行乡村一体化管理 ;2 4 .8%的乡村医生无行医资格证。结论 :贫困地区的乡村医生数量尚能满足农民的基本医疗服务 ,但素质亟待提高 ;随着社会经济的发展 ,医学模式的转化 ,乡村医生更需要改变现有的结构 ;规范医疗行为 ,减轻农民负担 ,使其收入合理化。     

陈竺:乡村医生队伍将长期为农民群众服务

<正>截至2009年年底,全国有村卫生室63.3万个,在村卫生室从业的乡村医生99.5万人,执业(助理)医师17.9万人,共117.4万人。近期,曾经有过3年乡村医生经历的卫生部部长陈竺接受了记者专访,在谈到乡村医生队伍时,陈部长说:乡村医生队伍是我国卫生技术队伍的重要组成部分,主要职责是向农村居民提供公共卫生服务及一般疾     

上海市乡村医生队伍逐步正规化的策略及其支持系统

目的 研究立足于乡村一体化管理下,将乡村医生纳入乡镇卫生院统一管理,随着较低学历和低职称人员不断退休,补充正规医学教育和培训人员而实现对村医的替代,测算实现替代所需的年数,应补充医务人员数量和要求,以及应投入人力经费等支持系统,为上海市乡村医生服务模式的实践改革提供科学支撑.方法 采用分层整群随机抽样的原则,对上海市8郊区(县)24个乡镇72个村720名乡村医生和312名农村卫生服务组织者和提供者展开现状和意向调查分析,以及137名村医日常工作日志的分析.结果 和讨论如果采取一体化管理,乡村医生纳入乡镇卫生院统一管理,随着初中及其以下学历者的退休,不断补充正规医学教育和培训的人员实现逐步替代.则需完成替代年限是19年.每乡镇卫生院需承担年出诊次数3 595次.同时,为提高乡村医生的收入和保障水平,则需增加人员经费7 700.2万元,其中区财政3 105.3万元,镇财政4 010.9万元,村集体增加315.4万元,村卫生室收入增加268.6万元.     

日照市实行一体化管理与实施基本药物制度的村卫生室及乡村医生现状调查

目的分析实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的村卫生室及乡村医生现状,发现存在的问题,进一步加强管理。方法 2012年4月由经过统一培训的人员对日照市实行乡村卫生服务一体化管理并实施基本药物制度的1 620处村卫生室及4 406名在岗乡村医生进行现场调查。采用定性为主、定量为辅的研究方法,调查卫生室建设达标、房屋产权情况及在岗乡村医生基本情况。结果调查的1 620处村卫生室中建设达标的1 464处,占90.4%。房屋产权为国家和村集体所有的1 202处,占74.2%;个人所有或租赁的418处,占25.8%。调查的4 406名乡村医生中,<45岁的1 868名,占42.4%;45⁶0岁的1 661名,占37.7%;≥60岁的877名,占19.9%。具有执业医师资格的32名,占0.7%;具有执业助理医师资格的156名,占3.5%;具有执业护士资格的32名,占0.7%。结论实行乡村卫生服务一体化管理和实施基本药物制度后,村卫生室建设仍需加强,乡村医生队伍老龄化问题有待解决、技术水平有待提高。     

云南:乡村医生能“西会中”

<正>2014年,云南省启动实施5000名乡村医生能"西会中"人才培训项目,2015年将继续培训5000名能"西会中"的乡村医生,以确保到2015年全省65%以上的村卫生室能够提供中医药服务。目前,云南省财政安排专项资金860万元,通过理论培训和临床实践等方式,对全省村卫生室中的1万名乡村医生进行为期20天的中医药知识与技能培训。临床实践地点为县级医院、社区     

榕江县为村医购买医责险

正贵州省榕江县日前出台的《进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》明确,县级财政为村卫生室购买医疗责任保险,降低乡村医生执业风险。《方案》规定,将乡村医生每月定额补助由300元提高到600元,按每两年增加100元的标准递增;经年终考核合格的村医,按年人均1200元标准奖励;对实施国家基本药物制度的村卫生室,按每人每月不低于417元专项补助。对在艰苦边远、贫困地区和人口较少的村,乡村医生各项收入总和没有达到2000元/月的,由县级财政补     

射阳县农村卫生室一体化管理探索与体会

1998年,射阳县海通镇根据县卫生局制定的<射阳县乡村卫生机构一体化管理办法>精神,不断深化基层卫生体制改革,积极探索一体化管理新路,经过几年的实践,唱响了一体化管理"三步曲",提升了一体化工作活力,从2002年即步入规范化管理.2003年该镇卫生服务社会满意度明显提高,群众合作医疗参合率达97%.2004年10个村卫生室上缴业务收入227.21万元,药品调拨190.49万元,居民人均年村级卫生消费71.06元,当年考核发放乡村医生工资83.16万元,人均月报酬936.53元,该镇的镇村卫生服务管理一体化工作已取得明显成效.     

正安实施签约服务 有效解决看病难题

<正>为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,贵州省正安县全面实施乡村医生签约服务,建立乡村医生与农村居民的契约式服务关系,进一步满足群众的健康需求。一是从点到面,稳步推进。全县辖19个乡(镇),152个村(居)委会,户籍人口65万,常住人口38.39万人,村卫生室144间,村医生530人。2013年上半年,选择了3个乡(镇)启动乡村医生签约服务     

新疆维吾尔自治区南疆部分地区预防接种服务基础条件分析

目的评估新疆维吾尔自治区南疆地区2011年脊髓灰质炎(脊灰)野病毒输入性疫情后预防接种服务基础条件,为促进南疆地区预防接种服务工作的顺利开展提供科学依据。方法制定调查表,收集阿克苏地区、喀什地区、和田地区预防接种服务基础条件相关数据,对数据进行整理和分析。结果在阿克苏、喀什、和田地区共调查6个县、18个乡和36个村。村卫生室从疫情前的3 374个增加到4 033个(增加19.5%),村医从疫情前的6 892名增加到8 465名(增加24.6%),村预防接种点数从疫情前的1 666个增加到2 484个(增加49.1%),村集中接种覆盖人口从疫情前的35%增加到51%,和田地区村卫生室和村医增加数量最多。基本公共卫生服务经费中约有40%能下拨到村卫生室,预防接种补助经费平均每剂次2.18元,乡村医生每月收入约1 800元~2 000元,村卫生室均配有冰箱。结论南疆地区预防接种服务基础条件较脊灰疫情发生前有较大改善,但仍应完善预防接种服务模式,大力培训乡村级预防接种人员,实施预防接种宣传沟通活动,开展免疫规划专项整治工作,提高常规免疫服务质量。     

筑牢网底需多管齐下

新医改实施以来,作为我国农村三级医疗卫生网网底的村卫生室硬件房屋设备有所改善,村医队伍有所壮大,但村卫生室和村医的定位与发展方向不明确,村医技术水平与服务能力较低,数量不足与年龄老化并存,待遇偏低和养老保障缺失,村卫生室设施不全和条件简陋。要筑牢这个网底,应明确村卫生室性质及功能定位,加快村卫生室标准化建设与规范化管理,落实财政各项补助政策,明确村医生定位与发展方向,提升乡村医生服务能力和技术水平,建立养老、工伤和医疗安全责任保险,推进全科医生和家庭医生制度建设。     

京郊乡村医生收入现状及其影响因素研究

目的了解京郊乡村医生收入现状及其影响因素,分析乡村医生补偿机制存在的问题,提高乡村医生服务积极性。方法通过统计描述、多元线性回归分析等统计学方法,研究乡村医生收入现状及影响因素。结果乡村医生收入总体偏低,药品数量、村卫生室是否为新农合定点报销机构、乡村医生对自己基本医疗服务提供的评分、乡村医生的基础学历、日均就诊人次数和本村村卫生室的数量影响乡村医生的收入。结论国家应制定相关政策,完善乡村医生的报酬机制,推进乡村一体化管理,合理分配卫生资源,适时加强对乡村医生的技能培训。     

强体系、抓队伍、优服务山东省筑牢乡村振兴村级卫生服务网底

村卫生室和乡村医生是农村医疗卫生服务的网底,长期以来在保障农村居民健康方面发挥了重要作用.近年来,山东省以打造乡村振兴齐鲁样板健康板块为目标,全面落实"以基层为重点"的新时期卫生与健康工作方针,开展引领提升工程,分级分类推进村卫生室标准化建设,实施三年行动推动村级卫生服务体系提档升级,多措并举优化提升乡村医生队伍结构素...     

青海省海西州村卫生室服务能力调查

[目的]对青海省海西州村卫生室服务能力现状进行调查,为青藏高原农牧区制定和完善村级卫生服务政策提供参考依据。[方法]采用普查方法对海西州所有村卫生室和在岗乡村医生进行问卷调查,并对38名知情人进行访谈,了解村卫生室的建设、设备配置、乡村医生人数及服务情况。定量资料统一录入Excel建立数据库进行描述性统计分析,定性资料采用内容分类整理和分析法。[结果]被调查地区实建村卫生室318所,其中固定卫生室209所(65. 72%),流动卫生室109所(34. 28%)。固定卫生室房屋达到四室及以上分开的占55. 02%,流动卫生室中可使用棉账房的占61. 47%;固定和流动卫生室基本设备配置率分别为70. 14%和31. 48%。实际在岗乡村医生316人,平均每千服务人口拥有乡村医生1. 54人;平均每卫生室有乡村医生0. 99人;平均年龄39. 18岁,取得执业(助理)医师资格人数占28. 16%;男、女性别比为1. 5∶1,少数民族村医占55. 7%。独立开展医疗卫生服务的卫生室占70. 75%,所有村卫生室均已开展基本公共卫生服务,平均每室开展项目12. 74项。[结论]海西州村卫生室设置不合理,与实际需求不相适应;基础建设不规范,基本设备配置不足,尚未达到标准化要求;乡村医生队伍配备总量不足,以少数民族村医为主,整体素质有待进一步提升;基本医疗服务开展率低,服务质量不高等。     

宁波市沿海地区29个村卫生室服务现状调查

目的:了解村卫生室服务的基本现状。方法:采用普查的方法,对浙江省宁波市某镇29个村卫生室进行卫生服务现状调查。结果:村卫生室平均业务用房为44.21平方米;医疗设备基本符合村卫生室国家标准,乡村医生的文化程度偏低,年龄偏大,男性偏多,村卫生室均为私营性质,用药不合理,以医疗服务为主。结论:乡村医生业务水平低;难以满足农村居民基本就医需求和提供六位一体的农村社区卫生服务。应加强乡村医生队伍建设,改善村卫生室的设施设备条件,强化乡村医生的用药监管,建立卫生服务评价和考核机制,推进乡村一体化管理。     

对乡村一体化管理的民意测验及评价

为进一步发展和完善乡村一体化管理的组织形式，我们在实施乡村一体化管理的乡镇中抽取了部分农民进行了民意测验，现将测验的结果和对乡村一体化管理体制的评价作如下报告。调查范围的乡村一体化管理是由乡镇卫生院统一规划、建设和管理所辖区域的村卫生室。根据各村的人口数、村间距离和地理状况，确定村卫生室设置的数量和位置。按各卫生室服务的人口数，确定其乡村医生人数，并在原乡医中择优录用。乡镇卫生院对卫生室实行"五统一"，对乡医采取"四制，诊疗过程中要求"四有"，通过建立健全各种规章制度，促使乡村卫生室进行科学化、制度…     

筑牢基层医疗卫生 助力乡村振兴提升

<正>加强基层医疗建设,助力乡村振兴。2022年各基层医疗卫生单位积极开展“优质服务基层行”活动,通过进一步统筹调配与其服务能力相适应的床位、人员、设施和设备,不断规范医疗业务管理。近两年加大财政投入,先后完成59个村卫生室标准化提升工程。实施乡村医生“乡聘村用”机制,村卫生室面积全部达到60平方米以上,常备基本药物种类30种以上,乡村医生均能正常开展基本诊疗及基本公共卫生服务各项工作,均已实现医保报销网络全覆盖,无村卫生室和乡村医生“空白点”。     

广西容县乡村卫生服务一体化管理实践与体会

新医改背景下,广西容县通过突出政府主导作用,开展村卫生室规范化建设,加强乡村医疗卫生服务信息网络建设,创新管理机制,强化对村卫生室和乡村医生的监管培训,积极探索乡村医疗卫生服务一体化管理的办法,不断提升乡村医疗卫生服务一体化管理水平,满足广大农村群众日益增长的医疗保健需求。     

乡村医生队伍助推健康乡村建设

近日,北京市卫生健康委印发《北京市卫生健康委员会关于加快补充乡村医生岗位人员的通知》(以下简称《通知》),要求2021年年底前,在完成村卫生室标准化建设的同时,村卫生室(包括新建、改造和"有室无人"村卫生室)乡村医生岗位人员补充到位,实现每个村卫生室至少有1名乡村医生岗位人员.要保障新进入乡镇社区卫生服务中心并派驻村卫...     

乡村振兴背景下河北蔚县基层医疗卫生现状与思考

目的 了解河北蔚县基层医疗卫生现状,提升农村医疗服务能力,实现乡村振兴。方法 通过政策文件、政务数据和调查走访,了解并分析该县人才队伍、财政支出、信息化建设、农民健康意识等方面的情况。结果 河北蔚县有乡村医生541名,其中15%的乡村医生具有执业（助理）医师资格;29%年龄≥60岁;月收入2 000～3 000元,工资待遇较低。2021年村卫生室支出1 448.6万元,占县医疗机构总支出比例为1.38%。为实现医疗卫生协调发展,“蔚县智慧医疗公共卫生服务平台”投资4 837.23万元,统筹全民健康信息和实现资源共享。结论 为满足基层民众日益增长的健康需求,基层医疗机构需要进一步提升岗位吸引力,提高培训效率,加大财政支持信息化的力度,助力乡村振兴。