补肾健脾活血方对原发性骨质疏松症相关实验室指标的影响

目的：研究补肾健脾活血方对原发性骨质疏松症相关实验室指标的影响。方法：120例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组60例,内服补肾活血健脾方,对照组60例,口服钙尔奇D。2个月后观察骨密度及相应骨生化指标的变化。结果：补肾活血健脾方和钙尔奇D治疗后骨密度及骨生化指标2组间差异有统计学意义。结论：中药补肾活血健脾方能显著改善原发性骨质疏松症相关实验室指标。     

补骨合剂对种植体-骨结合界面BMP含量变化的影响

目的：通过观察补骨合剂对口腔骨内种植体－－骨结合界面骨形态发生蛋白含量的影响,初步探讨补骨合剂促进骨整合的作用机理,为补骨合剂促进口腔种植体骨整合提供客观的理论实验依据。方法：成年杂种狗20只,拔除左侧下颌第2、3、4前磨牙,3个月后各植入钝钛种植体3枚。随机分为实验组和对照组,实验组予被骨合剂灌胃,分别于术后1、2、4、8、12周取出标本进行种植体－－骨界面骨整合情况观察。结果：实验组第1周种植体－骨界面骨形态发生蛋白（BMP）平均灰度显著增高（P＜0.01）,较对照组提前约1周。结论：补骨合剂可以促进口腔骨内种植体骨整合。其可能机理：促进BMP的早期释放聚集,提高种植体－－骨界面的BMP浓度。     

补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果。方法:130例随机分为对照组和实验组各65例。两组均给予阿仑膦酸钠治疗,实验组加用补肾活血方治疗。结果:治疗后两组腰椎正位、股骨粗隆、股骨颈骨密度均升高,而实验组高于对照组(P<0.05)。两组BGP和BALP水平均升高,PINP水平均下降,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组静息时、翻身时及前屈后伸时VAS评分均降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血方联合阿仑磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症可有效改善骨代谢功能,增加骨密度,缓解疼痛,提高疗效。     

补肾活血方联合阿仑膦酸钠促进骨质疏松患者种植体骨结合临床研究

目的:观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠促进骨质疏松(OP)患者种植体骨结合的临床效果。方法:选取63例诊断为OP合并牙体缺失的患者,以随机数字表法分为试验组和对照组。2组患者均予种植术后常规治疗,并服用阿仑膦酸钠片,试验组加予补肾活血方治疗,均治疗3个月。比较2组种植体植入即刻、植入后1个月和植入后3个月的骨密度值与种植体稳定性(ISQ值),观察患者有无发生口腔种植并发症及3个月内的用药安全性。结果:研究对象总共植入65枚士卓曼种植体,种植体存活率100%。2组植入1个月和植入3个月的骨密度值均高于前一个时间点(P<0.05),提示2组骨密度均有上升趋势。植入1个月和植入3个月,试验组的骨密度值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组植入1个月和植入3个月的ISQ值相较前一个时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。植入1个月,对照组的种植体稳定性下降,而试验组的种植体稳定性上升,2组ISQ值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在植入即刻和植入3个月,2组ISQ值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组有1例患者出现不良反应。结论:...     

补肾活血方对实验性骨折愈合过程中IGF-Ⅰ的影响

目的 :观察补肾活血方对实验性骨折愈合过程中血清胰岛素样生长因子 - (IGF- )的影响。方法 :选择 7月龄 SD大鼠 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组各 1 2只。手术方法建立骨折实验模型后 ,治疗组动物每次给服补肾活血方药液 2 0 g· kg- 1 ,连续 2 8天。对照组给服等容量生理盐水。分别于药后 1 4、2 8天检测血清 IGF- 浓度 ,并进行骨痂组织骨密度 (BMD)测定 ,骨痂组织力学强度测试。结果 :血清 IGF- 浓度在 2、4周时明显高于对照组 (P<0 .0 1和 P<0 .0 5) ;骨痂组织骨密度及力学强度测试在 4周时明显高于对照组 (P<0 .0 5)。结论 :补肾活血法促进骨折愈合作用部分是通过提高 IGF- 产生而介导的     

补肾活血汤联合钙尔奇D治疗对绝经后骨质疏松症患者骨转化的影响

目的:观察补肾活血汤联合钙尔奇D治疗对绝经后骨质疏松症患者骨转化的影响。方法:将58例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,每组29例。对照组给予钙尔奇D治疗,实验组在钙尔奇D的治疗基础上加补肾活血汤。观察2组治疗前后骨密度值及骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)水平的变化。结果:同组治疗前后的骨密度值及治疗后组间骨密度值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BALP、BGP水平均较治疗前降低(P0.05);实验组的BGP水平比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后2组B-ALP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组TRACP、DPD水平均较治疗前降低(P0.05);对照组TRACP、DPD水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合钙尔奇D能改善绝经后骨质疏松症患者的骨转化情况。     

活血补肾方对去卵巢大鼠骨密度及骨力学性能的影响

目的研究活血补肾方对去卵巢大鼠骨密度和生物力学性能的影响。方法将雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和实验组。采用切除大鼠双侧卵巢的方法复制绝经后骨质疏松症模型,应用活血补肾方防治12周后进行取材和实验指标检测:用双能X线骨密度仪检测腰椎骨密度;用力学试验机检测股骨力学性能。结果与模型组比较,实验组腰椎骨密度显著升高(P0.01),股骨近端生物力学水平明显改善(P0.05)。结论活血补肾方可以明显改善去卵巢大鼠腰椎骨密度及股骨近端生物力学性能。     

补肾活血颗粒对去势骨质疏松大鼠OPG/RANK/RANKL系统的影响

目的:观察补肾活血颗粒对去势骨质疏松大鼠骨组织骨保护素(OPG)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、核因子κB受体活化因子(RANK)mRNA表达及其骨密度的影响,探讨补肾活血颗粒治疗骨质疏松的作用机制,为临床使用补肾活血中药防治骨质疏松症(OP)提供实验依据。方法:将雌性SD大鼠80只随机分为模型组、补肾活血颗粒治疗组、倍美力阳性对照组、正常对照组4组;除正常组外,其余各组大鼠行双侧卵巢去除术,正常组大鼠行假手术处理;各组大鼠给予相应处理12 W。采用双能X线骨密度仪测定大鼠右股骨上干骺端骨密度、HE染色观察骨组织形态改变、免疫组织化学染色方法及荧光定量PCR检测骨组织OPG、RANK、RANKL相关蛋白和基因的表达。结果:补肾活血颗粒能够显著增加去势骨质疏松大鼠的骨密度;提高其骨组织OPG、RANK mRNA及蛋白的表达水平,降低RANKL mRNA及蛋白的表达水平;作用与阳性对照组相当。结论:补肾活血颗粒可显著增强去势骨质疏松大鼠的骨密度,促进OPG、RANK mRNA和蛋白的表达及抑制RANKL mRNA和蛋白表达是其部分作用机制。     

补肾、健脾、活血中药对糖皮质激素性骨质疏松症大鼠骨组织Osterix mRNA及蛋白表达的影响

目的:观察糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)大鼠模型骨组织成骨细胞特异基因(osterix,Osx)mRNA及蛋白表达,探讨GIOP的发病机制,并比较补肾、健脾、活血中药的疗效及其调控作用。方法:采用后肢肌注地塞米松(2.5mg/kg,每周2次,连续9周)的方法复制GIOP大鼠模型,按体质量分层随机分为正常组、模型空白组、补肾中药组、健脾中药组、活血中药组、骨疏康颗粒阳性对照组。灌胃给药9周。应用XR-26型双能X线骨密度仪测定股骨骨密度,以评价动物模型的成立及药物疗效。实时定量RT-PCR(real-time quantitative,RT-PCR)检测骨组织Osterix mRNA表达,Western Blot检测骨组织Osterix蛋白表达。结果:①股骨骨密度:与正常组比较,模型空白组明显降低(P<0.01);与模型空白组比较,补肾中药组明显升高(P<0.01),骨疏康颗粒阳性对照组明显升高(P<0.05),健脾中药组和活血中药组虽有升高趋势,但无统计学意义。②骨组织Osterix mRNA及蛋白表达:与正常组比较,模型空白组明显降低(P<0.01);与模型空白组比较,补肾中药组明显上调(P<0.01),骨疏康颗粒阳性对照组也有明显上调(P<0.05),健脾中药组和活血中药组虽有所升高,但无统计学意义。结论:①肌注地塞米松可以成功复制GIOP大鼠模型。②骨组织Osterix mRNA及蛋白表达水平降低可能是GIOP的发病机制之一。③补肾中药具有明显防治效果,其作用机制与上调骨组织Osterix mRNA及蛋白表达密切相关。     

补骨合剂促进口腔种植体骨整合的组织形态计量学研究

为证实补骨合剂对口腔种植体骨整合的促进作用,运用组织形态计量学方法对杂种犬口腔种植体模型进行了实验研究,并设立空白对照组对比。结果显示,实验组第1周成骨细胞指数、第2周骨矿化沉积速率显著高于对照组（P＜0．01）;第4、12周实验组骨融合指数比对照组显著提高;第4周实验组骨缺陷面积显著减少（P＜0．05）。提示补骨合剂可以提高种植区早期骨矿化沉积速率。增加种植区早期成骨细胞数目,促进骨基质合成,提高种植区骨性结合率,缩短骨整合时间。     

补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松症42例临床观察

目的:观察补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松的疗效。方法:将符合纳入标准的原发性骨质疏松患者共82例随机分为两组,治疗组42例,采用补肾强骨活血方治疗,对照组40例,采用一般综合治疗,观察两组的疗效及安全性。结果:两组的疾病总有效率分别为85.7%、67.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效治疗组为90.5%、77.5%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组各部位骨密度均较治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组腰椎及股骨颈骨密度较治疗前也有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但三角骨密度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组腰椎骨密度升高幅度明显大于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾强骨活血方治疗原发性骨质疏松症疗效确切。     

运动康复锻炼联合补肾活血方对髋部骨折术后髋关节功能、骨生物力学指标和骨密度的影响

目的:探讨分析运动康复锻炼联合补肾活血方对髋部骨折术后髋关节功能、骨生物力学指标和骨密度的影响。方法:将我院收治的90例髋部骨折术后患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规运动康复锻炼,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗,比较两组患者术后治疗效果、髋关节功能、骨生物力学指标、骨密度。结果:观察组总有效率高于对照组(χ~2=6.941,P=0.012);治疗前两组患者髋关节功能比较,P 0.05。治疗后两组患者髋关节评分均降低,且观察组优于对照组(P 0.05);治疗前两组患者股骨粗隆、L1椎体、L2椎体骨密度水平比较,P 0.05。治疗后股骨粗隆、L1椎体、L2椎体骨密度水平均升高,且观察组优于对照组(P 0.05)。结论:运动康复锻炼联合补肾活血方对髋部骨折术后具有较高的临床疗效,可改善术后髋关节功能、骨生物力学指标和骨密度,改善髋关节术后恢复情况。     

中药结合博宁治疗肿瘤性骨溶解性骨破坏疗效研究

观察博宁配合中药补肾活血方对肿瘤性骨溶解性骨破坏骨痛及骨质修复的疗效。临床确诊为肿瘤性骨溶解性骨破坏伴骨痛患者63例,随机分为博宁加补肾活血方组(治疗组)及单纯博宁组(对照组)。结果:治疗组骨痛缓解率76.67%,优于对照组的60.61%,P<0.05。8周后骨质修复,治疗组为26.67%,对照组为6.06%,P<0.05。提示:补肾活血方对博宁有增效作用,博宁配合中药补肾活血方对肿瘤性骨溶解性骨破坏骨痛有较好的缓解作用,并能促进骨骼修复。     

不同补肾方对卵巢摘除术后骨质疏松大鼠Wnt信号表达的影响

目的：比较3种补肾方对卵巢摘除骨质疏松大鼠Wnt通路β-Catenin mRNA表达的影响。方法：雌性SD大鼠70只,随机分为假手术组、模型组、龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾活血组、雌二醇组、仙灵骨葆组,每组10只。双侧卵巢摘除术复制骨质疏松模型,术后30天进行相应的给药实验,假手术组和模型组给予灌服等量的生理盐水。12周后测定各组大鼠血清中I型胶原羧基端肽（β-Crosslaps）、I型前胶原氨基端延长肽（P1NP）含量;以双能X线骨密度测定仪测定大鼠股骨的骨密度;用RT-PCR检测右侧股骨髓LRP5、Wnt2、β-Catenin mRNA表达,用Western blot方法检测LRP5、Wnt2、β-Catenin蛋白表达。结果：与sham组比较,模型组股骨骨密度、血液PINP浓度、β-Catenin mRNA、LRP5 mRNA、Wnt2 mRNA表达均显著降低（P<0.01）,β-Crosslaps 浓度显著增高（P<0.01）。与模型组比较,3组中药组骨密度、血液PINP浓度、LRP5 mRNA、β-Catenin mRNA、Wnt2 mRNA及蛋白表达显著增高（P<0.05）,血液β-Crosslaps浓度显著降低（P<0.01）,补肾活血组骨密度及β-Catenin mRNA及蛋白表达高于其他两补肾方剂组。结论：补肾方通过Wnt信号通路促进去卵巢大鼠成骨细胞增殖而改善骨质疏松症,补肾活血组方效果更为明显。     

补肾活血中药对股骨头缺血性坏死患者血液流变学和骨密度的影响

目的:研究补肾活血中药对股骨头缺血性坏死患者血液流变学和股骨头骨密度的影响.方法:选择股骨头坏死患者32例,采用补肾活血中药内服治疗3月,检测患者治疗前后血液流变学和股骨头骨密度的变化.结果:治疗后患者全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后股骨颈、Ward's三角区骨密度增高,较治疗前有明显差异(P＜0.05).结论:补肾活血中药可改善股骨头处微循环的血液供应,增强股骨头局部骨密度,促进坏死股骨头的修复.     

补肾活血法防治绝经女性全膝关节置换术后假体周围骨丢失的研究

目的观察绝经女性全膝关节置换术后假体周围骨丢失的规律,探讨补肾活血法防治肾虚血瘀型绝经后膝关节置换术患者假体周围骨丢失的效果。方法将60例肾虚血瘀型绝经女性膝骨关节炎行全膝关节置换术的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组术后给予骨化三醇胶丸+钙尔奇D片口服,治疗组给予补肾活血中药龙鳖胶囊+骨化三醇胶丸+钙尔奇D片口服,2组均连续治疗3个月。分别于术后1周、3个月、6个月、9个月,采用双能X射线骨密度仪检测2组患者膝关节假体周围的骨密度。结果 2组术后3个月、6个月、9个月时股骨假体上方远端兴趣区(ROI 1区)、胫骨假体下方近端兴趣区(ROI 2区)的骨密度均明显低于术后1周(P均0.05),且骨密度均呈进行性降低,其中术后前3个月下降较为明显,术后6～9个月下降趋缓;治疗组术后6个月、9个月时ROI 1区骨密度和术后3个月、6个月、9个月时ROI 2区骨密度均明显高于对照组(P均0.05)。结论绝经后女性全膝关节置换术后假体周围骨量在术后前6个月呈快速下降趋势,术后6～9个月下降趋于平缓。补肾活血中药配合抗骨质疏松药物可以有效防治肾虚血瘀型绝经后膝关节置换术患者假体周围骨丢失。     

加味补肾活血汤联合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者的临床观察

目的:观察加味补肾活血汤联合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后的疗效及对骨密度和骨代谢的影响。方法:将116例OVCF术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;四烯甲萘醌软胶囊,15 mg/次,3次/d,饭后服用;碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ),1片/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予加味补肾活血汤内服,1剂/d;两组患者均连续治疗24周。在服用中药的同时联合中药熏蒸治疗2周。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价腰背疼程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰部功能障碍程度,分别于术后4,8,12和24周进行评价;评价治疗前后椎体前壁高度(AVBH),椎体后凸角度(Cobb),股骨颈和腰椎骨密度及中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL);检测治疗前后Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP),I型胶原羧基端交联肽(CTX-I),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP),骨碱性磷酸酶(BALP),骨钙素(BGP)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2. 026,P 0. 05);观察组治疗术后4,8,12和24周腰背疼痛VAS评分和ODI评分均低于对照组(P 0. 01);观察组的AVBH,股骨颈骨密度和腰椎骨密度高于对照组(P 0. 01),Cobb角小于对照组;观察组患者COQOL量表4个维度评分均低于对照组(P 0. 01);观察组患者BALP,CICP,CTX-I和TRACP水平均低于对照组(P 0. 01),BGP水平高于对照组(P 0. 01)。结论:加味补肾活血方联合中药熏蒸治疗OVCF术后患者,可增强骨密度,调节骨代谢,减轻腰背疼痛,促进了骨折的愈合,改善骨质疏松,临床疗效显著。     

补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余症状疗效观察

目的:观察补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余症状的临床疗效。方法:80例随机分为对照组和实验组各40例。两组于术后即予以西医药止痛、预防感染、补钙等治疗,实验组术后第2日加用补肾活血汤。比较两组于术前、术后第1天、术后第1周、术后第2周、术后第4周、术后第6周及术后第8周视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及术前、术后3个月、术后6个月骨密度测定以评价疗效。结果:两组VAS评分、骨密度测定均较术前改善,ODI评分较术前降低,差异有统计学意义(P0.05);术后第1周及之后两组VAS评分及ODI评分两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后3个月、术后6个月骨密度两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤对治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PKP术后残余疼痛有显著疗效。     

间歇性挤压软组织对实验动物骨折愈合的影响

目的:在动物骨折模型中评价间歇性气囊挤压软组织对骨折愈合的影响。方法:选用日本大耳白兔30只,建立骨折模型。随机分组,术后第4日开始,每天给予小腿远段间歇性挤压软组织1h,共25d。术后每2周放射学检查,单光子吸收法测量骨矿含量、骨痂面积和骨密度。8周后进行生物力学实验评价骨折愈合,并进行光镜检查。结果:X线检查结果显示实验组可见骨折处骨痂较对照组形成多。单光子吸收法测量结果显示实验组骨矿含量、骨痂面积和骨密度增加明显,生物力学检测表明实验组骨折处强度高于对照组。组织学检查实验组骨痂中骨小梁较对照组排列规整,小梁较宽且小梁周围的成骨细胞也较多。结论:软组织间歇性加压充气装置可以显著促进骨折愈合。     

补肾壮骨合剂对骨质疏松犬口腔种植体骨组织界面改建的形态计量学研究

目的:观察补肾壮骨合剂对骨质疏松犬口腔种植体骨组织界面改建的影响。方法:选用动物犬24只,分为中药组、西药组、模型组各8只。将24只犬采用双侧卵巢切除制备骨质疏松模型,犬双侧下颌骨分别植入2颗BLB种植体,给药8周,12周处死动物。采用HE染色对种植体骨界面进行组织学观察。结果:中药组与模型对照组比较,除皮质骨结合率及骨矿化率无显著差异外(P>0.05),其它各项骨计量学参数均显著增高(P<005或<0.01),可使骨质疏松犬种植体结合骨板宽度、种植体-骨结合率及松质区骨量明显增加,并提高新生骨组织矿化率,;与西药组比较,各项指标均无显著差异(P>0.05)。结论:补肾壮骨合剂能够促进种植体骨结合。