养肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对肺功能和运动耐力的影响

目的 探讨养肺固肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对肺功能和运动耐力的影响。方法 选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者(肺肾两虚证)115例,依据治疗方式的不同分为观察组(n=61例)和对照组(n=54例),对照组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上,口服养肺固肾汤治疗。两组均治疗3个月。比较两组治疗疗效,比较两组治疗前后中医证候积分比较,比较两组治疗前后肺功能指标(第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC))变化,比较两组治疗前后6 min步行距离(6MWD)、肺康复评定指数(BODE)评分、血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后肺功能指标FEV1、FVC和FEV1/FVC改善幅度优于对照组(P<0.05),观察组治疗后6MWD和BODE评分改善幅度优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清CRP、PCT水平下降幅度优于对照组(P<0....     

六字诀呼吸吐纳功对PFNA术后患者运动耐力的影响

目的:探讨六字诀呼吸吐纳功对股骨粗隆间骨折PFNA术后患者运动耐力的影响。方法:将2017年1-8月我院58例股骨粗隆间骨折PFNA术后患者根据其住院号末尾数单双分为对照组和观察组。对照组29例,给予骨科常规术后护理干预,观察组29例,在骨科常规护理干预措施基础上术后当天指导六字诀呼吸吐纳功,持续训练一周。分别记录、比较、分析两组患者运动耐力(6MWD以及计步器步数)、Borg呼吸困难评分,同时测定其6 min步行后心率(HB)、呼吸(R)、血氧饱和度(SPO_2)。结果:观察组比对照组6MWD明显较好,且观察组患者步行步数明显多于对照组(P 0.05);观察组(1.8±0.3)呼吸困难评分明显低于对照组(3.1±1.2),P 0.05;观察组6 min步行后HB、R、SPO_2都在正常范围内,明显没有对照组波动大(P 0.05)。结论:六字诀呼吸吐纳功可以提高股骨粗隆间骨折PFNA术后患者运动耐力、减轻其呼吸困难症状。     

益气消癥通络方联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者BODE指数及CRP的影响

目的:探讨益气消癥通络方联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者BODE指数以及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用益气消癥通络方联合沙美特罗替卡松治疗,对照组采用沙美特罗替卡松治疗。对两组患者治疗前后BODE指数项目指标、CRP水平以及不良反应进行比较。结果:治疗后,第1秒用力呼气量(FEV₁)均显著升高(P<0.05); 观察组呼吸困难量表(MMRC)评分和BODE指数显著低于对照组(P<0.05); 观察组6分钟步行距离(6MWD)显著高于对照组(P<0.05)。观察组CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气消徴通络方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者后,患者FEV₁上升,MMRC指数显著下降,6MWD显著提高,BODE指数显著下降,显著改善患者肺功能,改善患者急性加重期症状,具有一定安全性。     

益气软坚消癥法提高气虚血瘀型特发性肺纤维化患者生活质量的临床研究

目的:探讨益气软坚消癥法(二甲消癥汤)对气虚血瘀型特发性肺纤维化(IPF)患者的治疗效果。方法:收集2014年1月至2016年1月的IPF患者49例,将其随机分为2组,治疗组25例予二甲消癥汤口服,对照组24例予乙酰半胱氨酸胶囊口服,疗程3个月,随访3个月,观察2组治疗前后及随访期圣·乔治评分(SGRQ评分)、6 min步行距离(6MWD)、中医症状积分、高分辨CT评分(HRCT)变化,及2组之间的差异。结果:治疗组在治疗3个月及随访3个月后,SGRQ评分、6WMD、中医症状积分方面与治疗前差异均有统计学意义(P0.05);而对照组6MWD在治疗前与治疗3个月后、随访3个月后差异有统计学意义(P0.05),其余差异均无统计学意义(P0.05)。2组的HRCT积分均无改善。结论:二甲消癥汤能够改善特发性肺间质纤维化患者的生活质量,消除中医症状,均优于乙酰半胱氨酸组,且能够较好的维持。而治疗组及对照组均能增加患者的6MWD,治疗组优于对照组,但不能较好的维持。     

益肺通络方治疗气阴两虚型特发性肺纤维化疗效观察

目的观察益肺通络方治疗气阴两虚型特发性肺纤维化(IPF)的临床疗效。方法将62例气阴两虚型IPF患者按照随机数字表法分为2组,治疗组31例予益肺通络方口服治疗,对照组31例予乙酰半胱氨酸颗粒口服治疗,2组均连服6个月。比较2组治疗前后中医症状评分、6 min步行距离(6MWD)、肺功能[包括用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)]变化情况。结果治疗组总有效率(65. 52%)高于对照组(29. 03%,P 0. 05)。治疗后,治疗组中医症状主症咳嗽、喘息、气短、咯痰、紫绀及次症畏风、口干评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且咳嗽、喘息、气短、紫绀、畏风及口干评分低于对照组(P0. 05)。治疗后,治疗组6MWD较本组治疗前增加(P 0. 05),对照组降低(P 0. 05),且治疗组高于对照组(P 0. 05)。治疗后,治疗组FVC、TLC、DLCO较本组治疗前无明显变化(P 0. 05),对照组FVC、DLCO较本组治疗前下降(P 0. 05),且治疗组FVC、DLCO明显高于对照组(P 0. 05)。结论益肺通络方能明显改善气阴两虚型IPF患者临床症状,增加运动耐量,延缓肺通气功能、弥散功能下降趋势。     

穴位按摩和艾灸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

简版：目的：观察穴位按摩和艾灸辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法：将80例AECOPD风寒袭肺证患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均给予抗感染和控制性氧疗，喷雾吸入异丙托溴铵气雾剂，并同时注意监测液体平衡和营养，观察组加用穴位按摩和艾灸，2组疗程均为7天。治疗前后评定喘息及相关症状（咳嗽、气短、呼吸困难、肺部哆音）评分，测定6 min步行距离(6MWD)、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(Pa02)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)、血氧饱和度(Sa02)]和肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEVI)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV，%)]，出院时进行护理满意度评价。结果：治疗后，2组喘息、咳嗽、气短、呼吸困难和肺部哆音评分均较治疗前降低(P<0.01)，观察组5项症状评俞均低于对照组(P<0.05)。2组6MWD均较治疗前增加(P<0.01)，肺功能指标FEV，和FEVi%均较治疗前提高(P< 0.01)。观察组6MWD长于对照组，……     

补肾通络汤治疗特发性肺纤维化28例疗效观察

目的评价补肾通络汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法选取符合纳入标准的55例IPF患者,随机分为观察组与对照组,其中观察组28例,对照组27例。观察组服用补肾通络汤,每日2次;对照组维持西医常规治疗,口服乙酰半胱胺酸0.6g,每日三次,餐前服用;疗程12周;比较两组治疗前后中医症状积分、肺功能、六分钟步行试验及圣乔治量表问卷。结果治疗后观察组呼吸困难较治疗前改善(P0.05),优于对照组(P0.01)。观察组干咳积分较治疗前显著减少(P0.05),优于对照组。观察组症状积分较治疗前显著减少(P0.05),优于对照组。观察组治疗后6分钟步行距离较治疗前增加(P0.05),长于对照组。观察组治疗后圣·乔治问卷症状评分低于治疗前,但无统计学意义(P0.05);对照组治疗后症状评分较治疗前增高,无统计学意义(P0.05);两组治疗前后症状评分的差值比较有明显差异(P0.05),观察组优于对照组。肺功能比较:两组VC、DLCO比较治疗前后及组间比较均无统计学差异(P0.05)。结论补肾通络汤对IPF患者呼吸困难、干咳等方面有一定疗效,能够改善IPF患者的临床症状,提高六分钟步行距离和生活质量,但对肺功能无明显改善作用。     

柴葶宁肺方治疗气结痰瘀型慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并焦虑抑郁临床研究

目的 观察柴葶宁肺方治疗气结痰瘀型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AEC0PD)合并焦虑抑郁的临床疗效。方法 将110例气结痰瘀型AECOPD合并焦虑抑郁患者按照随机数字表法分为2组,对照组55例予西医常规治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上加服柴葶宁肺方。2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗前后中文版医院焦虑抑郁量表(HADS)评分变化;比较2组治疗前后神经递质指标5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、血管活性肠肽(VIP)水平变化;比较2组治疗前后血清白细胞计数(WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-17A水平变化;比较2组治疗前后COPD评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化。结果 治疗组总有效率94.55%(52/55),对照组总有效率83.64%(46/55),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后HADS-A评分、HADS-D评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组HADS-A评分、HADS-D评分均低于对照组(P<...     

百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力、认知功能的影响及机制探讨

简版：目的：探讨百令胶囊对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效以及血清8-羟基脱氧乌苷酸(8-OHdG)和单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平的影响。方法：将COPD稳定期患者共62例按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组根据指南给予西医常规治疗。观察组在对照组基础上给予百令胶囊。连续治疗8周,比较2组肺功能、6 min步行距离(6MWD)、Borg量表评分、认知功能评分以及血清8-羟基脱氧乌苷酸(8-OHdG)和单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平。……     

肺胀2号方治疗肺肾气阴两虚型慢阻肺稳定期30例

目的观察肺胀2号方治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效。方法将符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型60例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,2组在西医常规基础治疗上,治疗组口服肺胀2号方,对照组口服安慰剂,疗程3个月,比较2组疗效、治疗前后中医证候积分及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)的变化。结果治疗组总有效率为73.33%,对照组总有效率为43.33%,2组比较有显著性差异(P0.01);2组中医证候积分均较治疗前降低(均P0.01),但治疗组下降更明显(P0.01);2组比较,治疗3个月后CAT评分差异有统计学意义(P0.01),6MWD差异无统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论肺胀2号方治疗慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型的临床疗效确切。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗肺动脉高压临床观察

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗肺动脉高压的临床疗效。方法:选择60例肺动脉高压患者,随机分为2组各30例,2组均采用常规西医疗法,观察组予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗,比较2组的临床疗效,与治疗前后的6 min步行试验距离(6MWD)、Borg呼吸困难评分和平均肺动脉压(mPAP)。结果:临床疗效总有效率观察组为73.33%,对照组为46.67%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组6MWD、Borg呼吸困难评分和mPAP均较治疗前改善(P0.05);观察组6MWD大于对照组,mPAP、Borg呼吸困难评分均低于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗肺动脉高压具有显著疗效,可明显改善患者的临床心功能状态,有利于延缓患者的病情发展,值得临床应用。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效,为穴位贴敷的临床应用提供理论依据。方法:选取120例COPD患者,随机平均分为治疗组(60例,西医常规治疗加穴位敷贴治疗)和对照组(60例,西医常规治疗)。观察治疗前及治疗后6个月临床症状积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6 MWD)、肺功能改变。采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。结果:治疗组对咳嗽、咯痰、易感冒、食少纳呆症状具有明显改善作用(P0.01);治疗组6 MWD优于对照组(P0.05),肺功能有改善(P0.05)。结论:穴位贴敷疗法治疗COPD稳定期能够改善临床症状,提高生活质量。     

益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的观察益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法将114例COPD稳定期患者按照抛硬币法随机分为2组,治疗组57例予益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗,对照组57例予西医常规治疗,2组均4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]及呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)评分]变化情况,观察并记录患者在治疗过程中出现的不良反应。结果 2组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV及6MWD均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。2组治疗后SGRQ呼吸症状评分、日常活动能力评分、疾病影响评分及总分,m MRC评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为7.02%,对照组为1.75%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期能有效地改善患者肺功能,提高运动耐力,缓解呼吸困难,提高生活质量,安全有效。     

中医六字诀训练结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的:观察中医六字诀训练结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将Ⅱ期和Ⅲ期慢性阻塞性肺疾病患者40例按照1:1比例随机分为六字诀组和对照组。六字诀组患者在西医常规治疗的基础上进行6个月的六字诀训练,每周训练6次,每次训练60 min。对照组患者只接受西医常规治疗,不进行任何运动训练。评价治疗前后两组患者肺功能、6分钟步行距离(6 minutes walking distance,6 MWD)、30 s坐立次数试验(sit and stand test for 30 seconds,30 s SST)和圣乔治呼吸问卷(St George’s respiratory questionnaire,SGRQ)生活质量。结果:六字诀组患者治疗后肺功能、6 MWD、30 s SST和生活质量均较治疗前改善(P0.05);对照组患者治疗后肺功能、6 MWD、30 s SST与治疗前比较无显著差异(P0.05),生活质量较治疗前下降(P0.05)。治疗后六字诀组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second,FEV1/pred%)、6 MWD、30 s SST和生活质量高于对照组(P0.05)。结论:中医六字诀训练结合西医常规治疗能改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、运动能力和生活质量。     

“加味培元固本散”对矽肺患者稳定期BODE指数的影响

[目的]观察BODE指数评估"加味培元固本散"治疗矽肺稳定期患者的临床疗效。[方法]将符合纳入标准的101例矽肺患者随机分为治疗组(50例)和对照组(51例),治疗组予口服"加味培元固本散",对照组予安慰剂口服,两组均可按需予抗感染、止咳化痰、解痉平喘等西医综合处理,疗程3个月。比较各组治疗前后以及两组间的BODE指数评分变化,包括气流受限程度(FEV1%预计值)、功能性呼吸困难量表(MMRC dyspnea scale)、6min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)及对应积分。[结果]治疗前两组各因子指标及BODE指数积分比较变化不明显;治疗组治疗后BMI、6MWD、MMRC均有改善,BODE指数显著降低;与对照组比,治疗组治疗后BMI、6MWD、MMRC差异有显著意义。治疗后BODE指数显著低于对照组。[结论]加味培元固本散能促进矽肺患者BODE指数降低,改善矽肺患者预后。     

健脾护肾汤对慢性肾脏病2～3期患者运动耐量及生活质量的影响

目的观察健脾护肾汤对慢性肾脏病(CKD)2～3期患者运动耐量及生活质量的影响。方法采用随机数字表法将60例CKD 2～3期患者分为治疗组和对照组各30例。2组均予常规基础治疗。治疗组在基础治疗同时予健脾护肾汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗8周。观察2组治疗前后肾小球滤过率(e GFR)、6min步行距离(6MWD)、肾脏疾病生活质量专用量表(KDQOL-SFTM1.3)评分及不良反应。结果治疗组与对照组分别脱落1、2例。与本组治疗前比较,2组治疗后e GFR、6MWD明显改善(P0.05);2组治疗后比较,治疗组eGFR、6MWD优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后KDQOL-SFTM1.3评分在躯体功能、躯体角色、活力、一般健康、肾脏病给生活带来的负担、认知功能、社交质量、症状与不适、肾脏病对日常生活的影响、睡眠、患者满意度、总体健康评估12个领域改善明显(P0.05);2组治疗后比较,治疗组在活力、症状与不适和认知功能领域评分明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后肝功能未见明显异常。结论健脾护肾汤可有效改善CKD2～3期患者e GFR、6MWD,改善KDQOL-SFTM1.3评分,可提高患者运动耐量及生活质量,无明显不良反应。     

解毒通络生津方对阴虚型干燥综合征患者外周血PD-1及其配体表达影响的临床研究

目的观察解毒通络生津方联合西药治疗阴虚型干燥综合征的临床疗效及其对外周血单核细胞程序性死亡分子-1(PD-1)和配体表达的影响。方法将60例阴虚型干燥综合征患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予醋酸泼尼松加羟基氯喹治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上,加用解毒通络生津方。两组疗程均为3个月,观察中医证候积分、疾病损害评分、疾病活动度评分、生活质量评分及外周血单核细胞PD-1、PD-L1、PD-L2、CD20的表达情况。结果 1治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前后中医证候积分的差值大于对照组(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组SSDDI评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,SSDDI评分的差值差异无统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组ESSDAI评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ESSDAI评分差异无统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组生活质量评分总分(PCS)差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后,PCS评分差值差异无统计学意义(P0.05)。5治疗前后组内比较,对照组PD-1、PD-L1、PD-L2、CD20的差异无统计学意义(P0.05),而治疗组有统计学意义(P0.05);组间PD-1、PD-L1、PD-L2、CD20治疗前后差值差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论解毒通络生津方联合西药治疗阴虚型干燥综合征,可显著改善患者的临床症状,可能与提高外周血单核细胞PD-1及其配体表达有关。     

养心固本汤对慢性阻塞性肺疾病合并抑郁/焦虑状态的影响

目的 :观察养心固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并抑郁/焦虑状态患者的疗效以及对生存质量的影响。方法:筛选慢阻肺合并抑郁/焦虑状态患者96例,随机分为两组,对照组48例接受西医基础治疗,治疗组48例在西医治疗基础上加用养心固本汤,治疗45 d后,比较两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、中医症状总积分、6 min步行距离(6MWD)及肺功能指标治疗前后及组间的差异。结果:治疗后两组SAS评分、中医症状总积分较治疗前均明显降低(P0.05),组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。对照组SDS评分、CAT评分、6MWD治疗前后比较差异无统计学意义,治疗组治疗后SDS评分、CAT评分下降(P0.05),6WMD延长(P0.05),组间比较治疗组优于对照组(P0.05)。肺功能指标治疗前后差异两组间比较均无统计学意义。结论:养心固本汤可以改善慢阻肺合并抑郁/焦虑状态患者的情志状态,提高活动耐力,改善生活质量。     

利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的综合评价研究

目的研究利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的综合疗效。方法将120例患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用利金方治疗。2组疗程均为3个月。观察治疗后临床疗效及治疗前后肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、生活质量评分(CAT评分)的变化。结果治疗组总有效率98.21%,对照组总有效率91.07%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组6MWD及肺功能FEV1、FVC改善优于对照组(P0.05);CAT评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、气喘、外出信心度、睡眠、精力评分均较对照组下降(P0.05)。结论利金方治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,可明显减轻症状,改善肺功能,提高运动耐量及生活质量。     

中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响

目的:观察中药离子导入对慢性心衰患者生活质量的影响。方法:随机将60例慢性心衰患者分为观察组和对照组各30例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上用中药离子导入疗法,比较两组治疗前后明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LHFQ)评分变化、6min步行距离(6MWD)改善情况。结果:两组患者的LHFQ评分降低,6MWD增长。治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药离子导入可以提高心衰患者生活质量。